γενικότητα
Η θέση του ήπατος είναι: το άνω, το δεξιό και το κεντρικό τμήμα της κοιλιάς, κάτω από τη δεξιά πλευρά του κλουβιού μεταξύ των πλευρών VI και XI, ακριβώς κάτω από τη γραμμή που τραβιέται από το διάφραγμα και ελαφρώς υψηλότερη από το στομάχι, σωστό σύνδρομο νεφρών-επινεφριδίων και εγκάρσιο κόλον.
Η θέση του ήπατος είναι λειτουργική για το ρόλο που έχει αυτό το όργανο κατά τη διαδικασία της πέψης και με την ευκαιρία του καθαρισμού του αίματος που διέρχεται μέσω του πεπτικού συστήματος και του σπλήνα.
Σύντομη ανασκόπηση των Περιφερειών της κοιλιάς
Φαντάζοντας να σχεδιάσει ένα τετράγωνο πλέγμα 3x3 (όπως το τρισ, το δημοφιλές παιχνίδι), η κοιλιά του ανθρώπου μπορεί να χωριστεί σε 9 περιοχές . Συνεχίζοντας (από την πλευρά του παρατηρητή) από αριστερά προς τα δεξιά και από πάνω προς τα κάτω, αυτές οι 9 περιοχές υποδιαίρεσης της κοιλίας είναι:
- Το σωστό υποχώδριο, το επιγαστήρι και το αριστερό υποχονδρίου, για την πρώτη από τις 3 σειρές του πλέγματος.
- Η δεξιά οσφυϊκή περιοχή, η ομφαλική περιοχή και η αριστερή οσφυϊκή περιοχή, για τη δεύτερη από τις 3 σειρές του πλέγματος.
- Τέλος, το δεξιό λαγόνι, το υπογάστριο και το αριστερό λαγόνιο βάζο, για την τρίτη από τις 3 σειρές του πλέγματος.
Σημαντικό να αποφύγετε τη σύγχυση
Το σωστό υποχονδρίου, η δεξιά οσφυϊκή περιοχή και το δεξιό λαγόνιο οστά βρίσκονται στα αριστερά του παρατηρητή μιας κοιλιάς, και επομένως αυτοί κατοικούν στα δεξιά του τελευταίου.
Αντίθετα, το αριστερό υποχωρόνιο, η αριστερή οσφυϊκή περιοχή και το αριστερό λαγόνιο οστά βρίσκονται στα δεξιά του παρατηρητή μιας κοιλιάς, επομένως βρίσκονται στην αριστερή πλευρά του τελευταίου.
Ποια είναι η θέση του ήπατος;
Η θέση του ήπατος, δηλαδή η περιοχή στην οποία βρίσκεται το ήπαρ στο ανθρώπινο σώμα, βρίσκεται στο άνω δεξιά και στο κεντρικό τμήμα της κοιλιάς, κάτω από το δεξιό θωρακικό κλουβί μεταξύ των νευρώνων VI και XI, λίγο πάνω χαμηλό διάφραγμα και ελαφρώς πάνω από το λεγόμενο αντρύμωμα του στομάχου, του δεξιού νεφρού, του δεξιού επινεφριδικού αδένα και του εγκάρσιου κόλου .
Λαμβάνοντας υπόψη τις κοιλιακές περιοχές, η θέση του ήπατος είναι τέτοια που εμπλέκονται:
- Το σωστό υποχονδρικό, σχεδόν εξ ολοκλήρου.
- Το επιγαστήρι, για περίπου μισό?
- Το αριστερό υποχονδρικό, για μια πολύ μικρή μερίδα.
- Η δεξιά οσφυϊκή περιοχή, επίσης για ένα πολύ μικρό τμήμα.
Η θέση του ήπατος, επομένως, βλέπει αυτό το όργανο να διανέμεται σε 4 από τις 9 περιοχές της κοιλιάς : όλες οι 3 είναι αυτές της άνω σειράς και η αριστερή της κεντρικής σειράς (θυμηθείτε ότι είναι αριστερά για τον παρατηρητή).
Ξέρετε ότι ...
Η θέση του ήπατος προκαλεί το όργανο αυτό να είναι δεύτερο μόνο στο έντερο, όσον αφορά τον αριθμό των κατανεμημένων κοιλιακών περιοχών.
Το ήπαρ: μια σύντομη ανατομική και λειτουργική ανασκόπηση
Σε ένα άρθρο αφιερωμένο στη θέση του ήπατος, είναι απαραίτητο να αναθεωρηθεί τόσο η ανατομία όσο και η λειτουργία αυτού του πολύ σημαντικού οργάνου για τον άνθρωπο.
Το ήπαρ είναι ένα άνισο όργανο, το οποίο ζυγίζει 1000-1500 γραμμάρια, που αποτελείται από συγκεκριμένα κύτταρα, που ονομάζονται ηπατοκύτταρα .
Ο αδένας τόσο με εξωκρινή όσο και με ενδοκρινή λειτουργία, το ήπαρ διαιρείται ανατομικά σε τέσσερις κύριες μερίδες, οι ονομασίες των οποίων είναι: ο δεξιός λοβός (το πιο ογκώδες τμήμα που αντιπροσωπεύει τη δεξιά πλευρά του ήπατος), ο αριστερός λοβός (το δεύτερο μεγαλύτερο τμήμα που συνιστά η αριστερή πλευρά του ήπατος), ο τετράγωνος λοβός (που σχετίζεται με τον αριστερό λοβό, λαμβάνει χώρα στην κάτω επιφάνεια του ήπατος) και ο λοβός (που σχετίζεται επίσης με τον αριστερό λοβό, αποτελεί προεξοχή της οπίσθιας επιφάνειας του ήπατος).
Το ήπαρ είναι ένα όργανο με πολύ συγκεκριμένα κύτταρα, τα οποία, σε περίπτωση τραυματισμού ή απομάκρυνσης ενός μέρους του οργάνου, είναι σε θέση να αναγεννήσουν το τραυματισμένο ή αφαιρεθέν μέρος, φέρνοντας τα πάντα πίσω στο φυσιολογικό.
Αυτή η αναγεννητική ικανότητα του ήπατος είναι πολύ σημαντική κατά τη διάρκεια της μεταμόσχευσης ήπατος, καθώς επιτρέπει τη μεταφορά από τον ζωντανό δότη και τη διέλευση μόνο ενός μέρους του οργάνου.
Από τη λειτουργική άποψη, το συκώτι καλύπτει μια σειρά από καθήκοντα που είναι όλα θεμελιώδη για τη ζωή του ανθρώπου. Αυτά τα καθήκοντα περιλαμβάνουν:
- Παραγωγή βασικών πρωτεϊνών και ορμονών .
- Ρύθμιση του μεταβολισμού των υδατανθράκων (συγκεκριμένα κατευθύνει τις διεργασίες της γλυκονεογένεσης, της γλυκογονόλυσης και της γλυκογονικής σύνθεσης ).
- Η παραγωγή χολής, υγρό που περιέχει νερό, ηλεκτρολύτες, λιπίδια, πρωτεΐνες και χρωστικές ουσίες που παίζει κεντρικό ρόλο στην πεπτική διαδικασία (προβλέπει την πέψη των λιπών).
- Η δημιουργία παραγόντων πήξης .
- Η ρύθμιση των επιπέδων χοληστερόλης και τριγλυκεριδίων στο αίμα.
- Η απομάκρυνση από το αίμα των λεγόμενων αποβλήτων, τα οποία μπορεί να είναι: τοξίνες, μολυσματικοί παράγοντες και καταβολίτες (π.χ. αμμωνία).
- Εισαγωγή νέας ενέργειας στο σώμα όταν υπάρχει ένα γενικό έλλειμμα ενέργειας.
Η θέση των διαφόρων λοβών του ήπατος
- Ο δεξιός λοβός του ήπατος χωρίζεται μεταξύ: σωστού υποσπονδρίου, τμήματος του επιγαστρίου και της δεξιάς οσφυϊκής περιοχής.
- Ο αριστερός λοβός του ήπατος καταλαμβάνει μέρος του επιγαστρίου και του αριστερού υπογαστρίου.
- Το τετράγωνο και οι αιωρούμενοι λοβούς βρίσκονται στο επιγαστήρι.
όρια
Η θέση του ήπατος σημαίνει ότι το όργανο αυτό συνορεύει με:
- Το διάφραγμα, στην κορυφή.
- Σημαντικό μέρος του δεξιού υπεζωκότα και πολύ μικρό τμήμα του αριστερού υπεζωκότα, προγενέστερα.
- Το εγκάρσιο κόλον, το νεύρο του στομάχου, το δεξί νεφρό και το δεξιό επινεφρίδιο κατώτερα.
- Η χοληδόχος κύστη (ή η χοληδόχος κύστη ), ο πυθμένας του στομάχου, ο οισοφάγος, η κατώτερη κοίλη φλέβα, οπίσθια.
Ηπατική θέση και θωρακικό κλουβί
Η θέση του ήπατος είναι τέτοια ώστε να εγγυάται την προστασία του θωρακικού κλωβού για αυτό το ζωτικό όργανο. Το ήπαρ, στην πραγματικότητα, καλύπτεται από τη σωστή καμάρα που πηγαίνει από το VI έως το XI πλευρό .
Το ήπαρ είναι ένα εύθραυστο όργανο, το οποίο, αν δεν είχε την προστασία των νευρώσεων, θα υποφέρει επίσης από μικρά τραύματα εναντίον του.
φυσιολογία
Η θέση του ήπατος είναι λειτουργική με το ρόλο που καλύπτει αυτό το όργανο κατά την πέψη και κατά τον καθαρισμό του αίματος από τα απόβλητα.
Στην πραγματικότητα:
- Το ήπαρ παράγει χολή και συσσωρεύεται στη γειτονική χοληδόχο κύστη, εκμεταλλευόμενος τους λεγόμενους χολικούς αγωγούς, περιμένοντας ένα γεύμα (ιδιαίτερα τα λιπίδια) να χωνέψει.
Εάν η θέση του ήπατος ήταν διαφορετική από αυτή που είναι στην πραγματικότητα, η συσσώρευση στη χοληδόχο κύστη θα ήταν πολύ πιο σύνθετη και λιγότερο ταχεία (θα χρειαζόταν για παράδειγμα μεγαλύτεροι χολικοί πόροι).
Η εγγύτητα του ήπατος-χοληδόχου κύστης είναι απαραίτητη για να εξασφαλιστεί μια σταθερά έτοιμη χολή.
- Το ήπαρ λαμβάνει, μέσω της πυλαίας φλέβας, το φλεβικό αίμα που βγαίνει από τη σπλήνα και από το πεπτικό σύστημα, το φλεβικό αίμα στο οποίο πρέπει να εκτελέσει ένα θεμελιώδες έργο καθαρισμού για την επιβίωση του οργανισμού (σε αυτό το αίμα υπάρχουν στην πραγματικότητα προϊόντα των αποβλήτων που μπορεί να έχουν, σε περίπτωση αποτυχίας εξάλειψης, θανάσιμο αποτέλεσμα για τα άλλα όργανα του ανθρώπινου σώματος) · μετά τον καθαρισμό, στέλνει τότε το αίμα στην ηπατική φλέβα, το οποίο ρέει μέσα στην κοίλη φλέβα, δηλ. η φλέβα που επιστρέφει στην καρδιά .
Σε ένα τέτοιο πλαίσιο, η θέση του ήπατος είναι αποφασιστική, αφού εξασφαλίζει μια ταχεία και λειτουργική κυκλοφορία του αίματος σε εκείνες που είναι οι ανάγκες ολόκληρου του οργανισμού.
Εάν η θέση του ήπατος ήταν άλλη, η επιστροφή στην καρδιά αυτού του αίματος περνούσε μέσω του σπλήνα και του πεπτικού συστήματος θα ήταν πιο αργή και δεν θα εξασφάλιζε μια εξίσου γρήγορη δράση καθαρισμού.
Ξέρετε ότι ...
Η αλλοίωση της ροής αίματος στο εσωτερικό του ήπατος, που οφείλεται για παράδειγμα σε παθολογίες όπως η κίρρωση του ήπατος ή η αλκοολική ηπατίτιδα, αυξάνουν την αρτηριακή πίεση μέσα στην πυλαία φλέβα, προκαλώντας μια κατάσταση γνωστή ως πυλαία υπέρταση .
παραλλαγές
Σε ορισμένα άτομα, η θέση του ήπατος και όλων των άλλων κοιλιακών και θωρακικών οργάνων είναι η κατοπτρική εικόνα του κανονικού. αυτή η κατάσταση ονομάζεται situs inversus totalis ή situs viscerum inversus totalis .
Σε άτομα με situs inversus totalis, η θέση της καρδιάς βρίσκεται στη δεξιά πλευρά του θώρακα (αντί για το αριστερό), η θέση του σπλήνα βρίσκεται στη δεξιά ενδιάμεση πλευρά της κοιλιάς (και όχι στα αριστερά), η θέση του ανερχόμενου παχέως εντέρου βρίσκεται στην αριστερή πλευρά κάτω κοιλιακή χώρα (αντί για δεξιά), η θέση του κατώτερου κόλον βρίσκεται στην κάτω δεξιά πλευρά της κοιλιάς (και όχι στα αριστερά), η θέση του ήπατος βρίσκεται στην πάνω αριστερή πλευρά της κοιλιάς (και όχι στα δεξιά) κλπ.
Κλινική σημασία
Σίγουρα πολλοί αναγνώστες θα έχουν ακούσει για " πρόβλημα του ήπατος "? αυτή η έκφραση χρησιμοποιείται για να δείξει μια οδυνηρή αίσθηση, με μεταβλητά χαρακτηριστικά, τα οποία μπορούν να εντοπιστούν ακριβώς στη θέση του ήπατος.
