γενικότητα
Η απάθεια είναι μια ψυχολογική κατάσταση που χαρακτηρίζεται από μια παρακμή ή απουσία κινήτρων, από μια εμφανή έλλειψη ενδιαφέροντος για τη ζωή και από μια γενικευμένη αδιαφορία προς τον περιβάλλοντα κόσμο.
Τα αίτια της απάθειας είναι πολλά. Στην πραγματικότητα, μπορεί να προέρχεται από: μια ψυχολογική ασθένεια, όπως η δυσθυμία. από νευρολογική ασθένεια, όπως η νόσος του Alzheimer ή η νόσος του Πάρκινσον, από την υπερβολική χρήση ψυχοτρόπων ουσιών, όπως αλκοόλ ή κοκαΐνη · κ.λπ.
Η θεραπεία της απάθειας εξαρτάται από τις αιτίες που πυροδοτούν και γενικά συνεπάγεται τη χρήση ναρκωτικών και τη χρήση της ψυχοθεραπείας.
Τι είναι η απάθεια;
Η απάθεια είναι μια ψυχολογική κατάσταση που χαρακτηρίζεται από την απουσία συναισθηματικών αντιδράσεων στα γεγονότα της ζωής και την προφανή μείωση σε οποιοδήποτε είδος ενδιαφέροντος.
Ένα αδιάφορο άτομο - δηλαδή ένα άτομο με απάθεια - είναι ένα αδιάφορο άτομο σε αυτό που συμβαίνει γύρω του, ο οποίος δεν ενδιαφέρεται για την καθιέρωση κοινωνικών σχέσεων με άλλους ανθρώπους, που δεν έχει κίνητρα στην άσκηση οποιασδήποτε εργασίας ή δραστηριότητας και που δεν απολαμβάνει τη ζωή.
ΠΡΟΕΛΕΥΣΗ ΤΟΥ ΟΝΟΜΑΤΟΣ
Η λέξη απάθεια έχει ελληνική προέλευση και προέρχεται από τη λέξη «πάθος», που σημαίνει «συγκίνηση», που αναμένεται από το ιδιωτικό άλφα (στο ιταλικό «α» μπροστά από το «πατάρι»), που σημαίνει «χωρίς».
Επομένως η κυριολεκτική έννοια της απάθειας είναι " χωρίς συναισθήματα ".
αιτίες
Η απάθεια είναι ένα σύμπτωμα ορισμένων ψυχιατρικών ασθενειών, διαφορετικών νευρολογικών παθήσεων και κατάχρησης διαφόρων ψυχοδραστικών ουσιών.
Επιπλέον, εμφανίζεται μερικές φορές σε σχέση με: τραύμα κεφαλής, διατροφικές ανεπάρκειες, κίτρινο πυρετό, σύφιλη, υπερθυρεοειδισμό, πορφυρία και φυματιώδης μηνιγγίτιδα.
ΨΥΧΙΑΤΡΙΚΕΣ ΑΙΤΙΕΣ
Μεταξύ των ψυχιατρικών ασθενειών, οι πιθανές αιτίες της απάθειας είναι:
- Σχιζοφρένεια
- Δυστεμία
- Οι μορφές μικρής κατάθλιψης
ΝΕΥΡΟΛΟΓΙΚΕΣ ΑΙΤΙΕΣ
Οι νευρολογικές ασθένειες που μπορούν να προκαλέσουν απάθεια είναι:
- Ασθένεια Alzheimer
- Προτεραιτωματική άνοια
- Τη νόσο του Huntington
- Τη νόσο του Πάρκινσον
- Προοδευτική υπερφυσική παράλυση
- κτύπημα
- Αγγειακή άνοια
- Ενδοκρανιακοί όγκοι
- Ηπατική εγκεφαλοπάθεια
ΥΓΕΙΟΝΟΜΙΚΕΣ ΟΥΣΙΕΣ ΠΟΥ ΠΡΟΚΑΛΟΥΝ ΤΗΝ ΑΠΑΤΙ
Οι ψυχοδραστικές ουσίες που προκαλούν συνήθως απάθεια είναι:
- Κοκαΐνη
- Αμφεταμίνες
- αλκοόλ
Για να μάθετε περισσότερα: Απάθεια - Αιτίες και συμπτώματα
Συμπτώματα και επιπλοκές
Το τυπικό σύμπτωμα της απάθειας είναι η έλλειψη κινήτρων .
Αυτή η έλλειψη κινήτρων οδηγεί σε διάφορες συνέπειες, όπως:
- Η αδυναμία εκτέλεσης ή εκτέλεσης οποιασδήποτε εργασίας ή μη.
- Χαμηλά επίπεδα ενέργειας
- Αδιαφορία σε όλες αυτές τις δραστηριότητες που προκάλεσαν περιέργεια και ενδιαφέρον πριν από την έναρξη της απάθειας
- Αδιαφορία για τη δημιουργία νέων κοινωνικών σχέσεων και τη διατήρηση των υφιστάμενων.
- Τάση για να απομονωθεί.
- Προβλήματα στο χώρο εργασίας.
Η ΑΠΑΤΙΑ ΚΑΙ Η ΚΑΤΑΠΟΛΕΜΗΣΗ ΕΙΝΑΙ ΤΟ ΙΔΙΟ ΤΙ;
Αν και είναι παρόμοια όσον αφορά τα συμπτώματα, η απάθεια και η κατάθλιψη είναι δύο διαφορετικές καταστάσεις. Εάν είναι αλήθεια ότι και οι δύο προκαλούν αδιαφορία στη ζωή και έλλειψη κινήτρων, είναι εξίσου αλήθεια ότι μόνο η κατάθλιψη συνεπάγεται συναισθήματα όπως απελπισία, ενοχή και αυτοκτονικές τάσεις.
διάγνωση
Για τη διάγνωση της απάθειας, τα ακόλουθα είναι θεμελιώδη: ακριβής φυσική εξέταση, προσεκτικό ιατρικό ιστορικό (ή κλινικό ιστορικό) και αξιολόγηση του ψυχιατρικού προφίλ .
Οποιαδήποτε χρήση εργαστηριακής ανάλυσης (εξετάσεις αίματος κ.λπ.) και διαγνωστικών εξετάσεων (ακτινογραφίες, CT, πυρηνικός μαγνητικός συντονισμός κ.λπ.) χρησιμεύει για την οριστική διευκρίνιση των αιτιών.
Μια ακριβής γνώση των ενεργοποιητών της απάθειας επιτρέπει στον γιατρό να σχεδιάσει τη θεραπεία που είναι πιο κατάλληλη για τις περιστάσεις.
ΚΡΙΤΗΡΙΑ ΔΙΑΓΝΩΣΗΣ
Σύμφωνα με τους ειδικούς, τα κύρια διαγνωστικά κριτήρια που αποδεικνύουν την ύπαρξη απάθειας είναι:
- Ο ασθενής παρουσιάζει σημαντική μείωση ή πλήρη απουσία κινήτρων, ανεξάρτητα από την ηλικία του, το πολιτισμικό του υπόβαθρο και άλλες παρόμοιες πτυχές.
- Ο ασθενής εκδηλώνει συμπεριφορικές αλλοιώσεις, συναισθηματικές διακυμάνσεις και αλλαγές στις δεξιότητες σκέψης.
Οι συμπεριφορικές αλλοιώσεις εμποδίζουν τις διαπροσωπικές σχέσεις και την πραγματοποίηση καθημερινών δραστηριοτήτων.
Οι συναισθηματικές διακυμάνσεις και οι αλλαγές στις δεξιότητες σκέψης, από την άλλη πλευρά, ευθύνονται για την έλλειψη ενδιαφέροντος για τα νέα και τη γνώση των νέων ανθρώπων.
- Οι ασθένειες στις οποίες πάσχει ο ασθενής επηρεάζουν σημαντικά την ποιότητα ζωής σε κάθε περιοχή (εργασία, κοινωνική κ.λπ.).
θεραπεία
Γενικά, η θεραπεία απάθειας περιλαμβάνει τη φαρμακευτική θεραπεία, ανάλογα με τις αιτίες που πυροδοτούν και την ψυχοθεραπεία .
Σε ορισμένες περιπτώσεις, όπως στην περίπτωση της απάθειας μετά την κατάχρηση οινοπνεύματος, είναι επίσης απαραίτητο να αλλάξουμε τον τρόπο ζωής (στην προκειμένη περίπτωση, να σταματήσουμε να πίνουμε αλκοόλ).
Τέλος, πρόσφατα, όλο και περισσότερες κλινικές δοκιμές αποδεικνύουν τη θεραπευτική σημασία της παρακολούθησης ομάδων υποστήριξης για ασθενείς ή πρώην ασθενείς με απάθεια (ή παρόμοιες διαταραχές).
ΦΑΡΜΑΚΟΛΟΓΙΚΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ: ΟΡΙΣΜΕΝΑ ΠΑΡΑΔΕΙΓΜΑΤΑ
Σε αυτή την ενότητα, το άρθρο αναφέρει τις φαρμακολογικές θεραπείες που προβλέπονται σε ορισμένες ειδικές περιπτώσεις:
- Στην περίπτωση της νόσου του Αλτσχάιμερ : η φαρμακευτική θεραπεία περιλαμβάνει τη χορήγηση φαρμάκων κατά της άνοιας, όπως η δονεπεζίλη, η γαλανταμίνη και η ριβαστιγίνη.
- Στην περίπτωση της δυσθυμίας και της ελάσσονος κατάθλιψης : η φαρμακευτική θεραπεία συνίσταται στη χορήγηση διαφόρων κατηγοριών αντικαταθλιπτικών, συμπεριλαμβανομένων των επιλεκτικών αναστολέων επαναπρόσληψης σεροτονίνης (φλουοξετίνη, φλουβοξαμίνη και παροξετίνη), αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης και νορεπινεφρίνης (ντουλοξετίνη και βενλαφαξίνη) και τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά (κλομιπραμίνη και ιμιπραμίνη).
- Στην περίπτωση της νόσου του Parkinson : η φαρμακευτική θεραπεία περιλαμβάνει τη χορήγηση φαρμάκων που ανήκουν στην κατηγορία των ντοπαμινεργικών αγωνιστών. Ένα κλασικό παράδειγμα ενός ντοπαμινεργικού αγωνιστή που χρησιμοποιείται στη θεραπεία της απάθειας του Parkinson είναι η ροπινιρόλη.
- Στην περίπτωση της σχιζοφρένειας : η φαρμακευτική θεραπεία περιλαμβάνει τη χορήγηση αντιψυχωτικών φαρμάκων. Ενεργώντας στην ντοπαμίνη (νευροδιαβιβαστής στον εγκέφαλο), τα αντιψυχωσικά έχουν μια ηρεμιστική, αντι-σπειραματική και σταθεροποιητική της διάθεσης δράση.
ΨΥΧΟΘΕΡΑΠΕΙΑ
Η ψυχοθεραπεία είναι ένας όρος με ευρεία έννοια, που περιλαμβάνει διάφορες τεχνικές ψυχολογικής θεραπείας. Μεταξύ αυτών των τεχνικών, οι περισσότεροι που ασκούνται σε περίπτωση απάθειας είναι: η γνωστική-συμπεριφορική θεραπεία και η οικογενειακή θεραπεία .
Εισάγοντας περισσότερες λεπτομέρειες:
- Η γνωστική-συμπεριφορική θεραπεία είναι μια μορφή ψυχοθεραπείας που στοχεύει να διδάξει στον ασθενή πώς να αναγνωρίσει και να κυριαρχήσει σε προβληματικές συμπεριφορές (ή, σε εξειδικευμένη γλώσσα, ανενεργές συμπεριφορές).
- Η οικογενειακή θεραπεία είναι μια μορφή ψυχοθεραπείας που επηρεάζει ολόκληρη την οικογένεια του ασθενούς.
Εν συντομία, βασίζεται στην ιδέα ότι οι γονείς, τα αδέλφια και άλλοι στενοί συγγενείς διαδραματίζουν καθοριστικό ρόλο στην υποστήριξη του αγαπημένου τους προσώπου, κατά τη διάρκεια της θεραπευτικής πορείας που του παρέχεται.
Προκειμένου η οικογενειακή θεραπεία να είναι αποτελεσματική και ο ασθενής να λαμβάνει την υποστήριξη που χρειάζεται, είναι καλό ότι η οικογένεια μαθαίνει τα χαρακτηριστικά της απάθειας και της νόσου που την προκαλεί.
ΣΗΜΑΣΙΑ ΤΗΣ ΣΥΝΔΥΑΣΜΕΝΗΣ ΦΑΡΜΑΚΟΛΟΓΙΚΗΣ ΘΕΡΑΠΕΙΑΣ ΜΕ ΨΥΧΟΘΕΡΑΠΕΙΑ
Ο συνδυασμός ψυχοθεραπείας και φαρμακολογικής θεραπείας είναι πολύ πιο αποτελεσματικός από την ψυχοθεραπεία μόνο ή μόνο από τη φαρμακολογική θεραπεία. Για το λόγο αυτό, είναι καλή πρακτική να μην διαχωρίζετε (ακόμη και προσωρινά) τις δύο θεραπείες.
ΠΙΘΑΝΕΣ ΘΕΡΑΠΕΙΕΣ ΤΟΥ ΜΕΛΛΟΝΤΟΣ
Τα τελευταία χρόνια, ορισμένες επιστημονικές έρευνες έχουν καταδείξει την αποτελεσματικότητα μιας θεραπείας, γνωστής ως διέγερση κρανιακής ηλεκτροθεραπείας .
Οι ασθενείς με απάθεια που φαίνεται να επωφελούνται περισσότερο από τη διέγερση κρανιακής ηλεκτροθεραπείας είναι αυτοί που έχουν υποστεί τραυματικούς εγκεφαλικούς τραυματισμούς, ακριβώς στο μετωπιαίο λοβό του εγκεφάλου.
πρόγνωση
Η απάθεια είναι μια κατάσταση της οποίας η πρόγνωση εξαρτάται από τη σοβαρότητα και τη βιωσιμότητα της κατάστασης ενεργοποίησης.
Για παράδειγμα, μια μορφή απάθειας οφειλόμενη σε νευροεκφυλιστική ασθένεια όπως η νόσος του Πάρκινσον, αν και καλά υποβληθεί σε θεραπεία, έχει γενικά αρνητική πρόγνωση. Αντίθετα, μια μορφή απάθειας μετά από κατάχρηση αλκοόλ μπορεί επίσης να έχει μια θετική πρόγνωση.
