Θυλακίτιδα

Τι είναι η θυλακίτιδα

Οι σακούλες είναι μικρές τσέπες γεμάτες με υγρό που προστατεύουν τις υποκείμενες δομές από την υπερβολική τριβή και την πίεση. Συνήθως οι σάκοι παρεμβάλλονται ανάμεσα σε δύο τένοντες, μεταξύ ενός οστού και ενός τένοντα ή μεταξύ αυτών και του υπερκείμενου δέρματος.

Στο ανθρώπινο σώμα βρίσκουμε εκατοντάδες σακούλες, οι πιο σημαντικές βρίσκονται σε στρατηγικά και ευάλωτα σημεία όπως η άρθρωση του γόνατος, του ώμου, των αγκώνων και του ισχίου. Εκτός από την φυσική προστασία αυτών των περιοχών, τα serous bearings βελτιώνουν την κατανομή φορτίων στις αρθρικές επιφάνειες, ενώ παράλληλα επιτρέπουν μεγαλύτερη κυκλοφορία ρευστότητας. Εάν οι σάκοι αυτοί δεν ήταν παρόντες, ο τένοντας θα τριβει ενάντια στα οστά και θα επιδεινώνεται προκαλώντας πόνο.

Όταν οι σακούλες υφίστανται υπερβολικό ερεθισμό λόγω μηχανικής καταπόνησης, όπως τριβή και επαναλαμβανόμενες κρούσεις, μπορούν να αναφλεγούν και να αυξήσουν την τριβή των αρθρώσεων. Αυτές οι καταστάσεις, που ονομάζονται θυλακίτιδα, χωρίζονται σε δύο μεγάλες ομάδες: φλεγμονώδη θυλακίτιδα και αιμορραγική θυλακίτιδα. Η πρώτη, πιο συχνή, μπορεί να είναι φυσική (τριβή της θυλακίτιδας), χημική (χημική θυλακίτιδα) ή σηπτική (σηπτική θυλακίτιδα). Οι τελευταίοι προκύπτουν αντ 'αυτού μετά από τραυματικά γεγονότα όπως πτώσεις και ατυχήματα.

Μερικές φλεγμονώδεις ασθένειες όπως η ρευματοειδής ή η χρόνια αρθρίτιδα όπως η ουρική αρθρίτιδα μπορεί επίσης να προκαλέσουν θυλακίτιδα.

Για να μάθετε περισσότερα

Εγκυμοσύνη στον ώμο Γυρίτιδα Γόνατο Θυλακίτιδα Φροντίδα θυλακίτιδας

Φλεγμονώδης θυλακίτιδα

Τρίψιμο θυλακίτιδας

Η θυλακίτιδα από τριβή ή από λειτουργική υπερφόρτωση είναι κοινή στους αθλητές και σε εκείνους που εκτελούν εργασιακές δραστηριότητες που χαρακτηρίζονται από επαναλαμβανόμενες κινήσεις. Σε αυτές τις περιπτώσεις η σακούλα στην οποία στηρίζεται ο τένοντας γίνεται φλεγμονή λόγω υπερβολικής τριβής και μηχανικής πίεσης που προκαλείται από την κίνηση. Για το λόγο αυτό η εμφάνιση της νόσου είναι γενικά αργή και αυξάνεται με την πάροδο του χρόνου. Τα τριβάρια βρίσκονται κυρίως στην περιοχή του ώμου, του αγκώνα (αγκώνα τέννις) του γόνατος, του ισχίου και της πελματιαίας περιοχής.

ΑΙΤΙΑ

• επαναλαμβανόμενες κινήσεις
• παπούτσια πολύ σφιχτά
• έλλειψη κατάρτισης

ΔΙΑΓΝΩΣΗ

συνήθως η διάγνωση της θυλακίτιδας γίνεται μέσω αντικειμενικής (ή κλινικής) εξέτασης αξιολόγησης των συμπτωμάτων του ασθενούς. Οι διαγνωστικές έρευνες όπως οι ακτινογραφίες και η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού δεν είναι κανονικά απαραίτητες αλλά μπορούν να πραγματοποιηθούν για να αποκλειστούν τυχόν επιπλοκές (κατάγματα κατάγματα)

Συμπτώματα

Για να μάθετε περισσότερα: Συμπτώματα Θυλακίτιδα

• Η φλεγμονή αυξάνει τη ροή του υγρού στον σάκο που γίνεται πρησμένο και επώδυνο κατά την ψηλάφηση. Εάν ο ερεθισμός είναι ιδιαίτερα έντονος, το υπερκείμενο δέρμα εμφανίζεται ζεστό, πρησμένο και κοκκινισμένο. Τα χαρακτηριστικά συμπτώματα της παθολογίας είναι επομένως:
  • πρήξιμο
  • ερυθρότητα
  • τοπική αύξηση της θερμοκρασίας
  • πόνο στην ψηλάφηση και μερικές φορές σε κίνηση

ΘΕΡΑΠΕΙΑ

Εάν δεν αντιμετωπιστεί σωστά, η θυλακίτιδα τείνει να επιδεινωθεί και τελικά να εξελιχθεί σε μάλλον σοβαρές λοιμώξεις. Για το λόγο αυτό, τα συμπτώματα που αναφέρθηκαν παραπάνω δεν πρέπει να υποτιμηθούν.

Αρχικά, η ανάπαυση είναι το καλύτερο όπλο, επομένως σας προτείνουμε:

• να αναστείλει αμέσως τη φυσική δραστηριότητα ή την απασχόληση που την δημιούργησε.
• αποφύγετε την υπερφόρτωση της περιοχής, καθιστώντας τις εξωτερικές πιέσεις όσο το δυνατόν πιο ελαφρές και προστατεύοντάς την από οποιοδήποτε τραύμα
• εφαρμόστε έναν επίδεσμο συμπίεσης (χαλαρώστε το αν αισθάνεστε ενοχλητικό τσούξιμο ή εάν το δέρμα παίρνει ένα μπλε χρώμα)
• (4 ημερήσιες συσκευασίες των 5-20 λεπτών για τις πρώτες 2-3 ημέρες), η θεραπεία θα βοηθήσει να μειωθεί η διόγκωση και να μειωθεί η φλεγμονή.

Μετά από τρεις ή τέσσερις ημέρες μπορείτε να εφαρμόσετε ένα μπουκάλι ζεστού νερού για να μειώσετε τον μυϊκό πόνο και τη δυσκαμψία (15-20 λεπτά τρεις έως τέσσερις φορές την ημέρα)

Εάν μετά από μια εβδομάδα ανάπαυσης δεν υπάρχει αυθόρμητη υποχώρηση των συμπτωμάτων, συνιστάται να συμβουλευτείτε έναν ειδικό. Ο γιατρός μπορεί στη συνέχεια να αποφασίσει:

• αναρροφήστε την περίσσεια υγρού
• εφαρμόστε τοπικές διεισδύσεις κορτικοστεροειδών
• να συνταγογραφήσετε αντιφλεγμονώδη φάρμακα (για να μάθετε περισσότερα, διαβάστε: Φάρμακα για τη φροντίδα του θυλακίτιδα)
• συνιστούμε μερικές φυσικές θεραπείες όπως υπερήχους, μασάζ και κρυοθεραπεία για την προώθηση της επούλωσης
• να συνταγογραφήσει αντιβιοτικά εάν η κατάσταση είναι χειρότερη (μόλυνση και σχηματισμός πύου)
• συμβουλές για χειρουργικές επεμβάσεις απομάκρυνσης

Γενικά ο πόνος αρχίζει να μειώνεται μετά από 4-5 ημέρες.

Η περίοδος ανταγωνιστικής διακοπής πρέπει να παραταθεί μέχρι την πλήρη εξαφάνιση του πόνου. Ωστόσο, είναι σημαντικό να εκτελούνται μικρές κινήσεις προς τις διάφορες κατευθύνσεις, ξεκινώντας από τη δεύτερη εβδομάδα, ώστε να αποφευχθεί η παρατεταμένη ακινησία που τείνει να «εμποδίσει» την άρθρωση, μειώνοντας την κινητικότητά της (που πρέπει να αποφεύγεται αν ο πόνος δεν έχει μειωθεί)

Οι χρόνοι θεραπείας, εκτός από τις επιπλοκές, είναι συνήθως μεταξύ 7 και 14 ημερών

ΠΡΟΛΗΨΗ

• τρέχει σε ομοιόμορφες επιφάνειες
• Πριν από την έναρξη της προπόνησης πρέπει να πραγματοποιείται πάντα κατάλληλη θέρμανση
• εναλλακτικές χειρονομίες και εργασιακές δραστηριότητες, αποφεύγοντας επανειλημμένα την ίδια κίνηση
• διορθώστε τυχόν ανωμαλίες της στάσης
• χρησιμοποιήστε τα κατάλληλα υποδήματα
• αποφεύγονται υπερβολικές προσπάθειες που δεν υποστηρίζονται από κατάλληλη αθλητική εκπαίδευση

Χημική θυλακίτιδα

Η χημική θυλακίτιδα προκαλείται από τη συσσώρευση ουσιών που προέρχονται από εκφυλιστικές διαδικασίες φλεγμονής ή τένοντα. Τα συμπτώματα της ασθένειας μοιάζουν με αυτά που περιγράφηκαν προηγουμένως. Όντας μια ιδιαιτέρως ανενεργή κατάσταση, η θεραπεία ανατίθεται στον γιατρό που θα προσπαθήσει να σταματήσει τη φλεγμονή με τοπική διήθηση ή πιθανώς να αφαιρέσει χειρουργικά τον φλεγμονώδη σάκο. Αν αφεθεί χωρίς θεραπεία, η χημική θυλακίτιδα μπορεί να ασβεστοποιεί και να υπονομεύει σοβαρά τη λειτουργικότητα ολόκληρης της άρθρωσης.

Σεπτική θυλακίτιδα

Εμφανίζονται όταν κάποια βακτήρια έρχονται σε επαφή με την serous τσάντα, για παράδειγμα μέσω μιας δερματικής αλλοίωσης. Εάν διαγνωστεί η σηπτική θυλακίτιδα, είναι συνεπώς σημαντικό να συνδυαστούν οι θεραπείες που αναφέρονται παραπάνω με αντιβιοτική θεραπεία και προσεκτικό καθαρισμό του δέρματος με σαπούνι και νερό.

Αιμορραγική θυλακίτιδα

Η αιμορραγική ή τραυματική θυλακίτιδα προκύπτει μετά από βίαιο τραύμα που υπέστη η άρθρωση. Ο προκύπτων τραυματισμός μπορεί να επηρεάσει άμεσα ή έμμεσα την τσάντα που προκαλεί το αίμα να χυθεί σε αυτό. Το αίμα με τη σειρά του προκαλεί τοπικό ερεθισμό και, σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, προκαλεί πήξη, αυξάνοντας την τριβή και ευνοώντας την ασβεστοποίηση.

Αυτή η κατάσταση είναι συχνότερη στα αθλήματα επαφής όπως ράγκμπι, μπάσκετ και χόκεϊ. ακόμη και οι σπουδαστές και οι εργαζόμενοι στα γραφεία που κρατούν τους αγκώνες τους στο γραφείο τους για μεγάλο χρονικό διάστημα κινδυνεύουν να αναπτύξουν την ασθένεια μακροπρόθεσμα (αγκώνες των σπουδαστών)

Τα συμπτώματα και η θεραπεία είναι παρόμοια με άλλες μορφές θυλακίτιδας. η πρόληψη στα αθλητικά και εργασιακά πεδία θα κατευθυνθεί κυρίως στην προστασία των αρθρώσεων μέσω των μαξιλαροπέδιων μαξιλαριών γόνατος, των μαξιλαριών αγκώνων και των καρπών.