Metrorrhagia - Αιτίες και συμπτώματα

Σχετικά άρθρα: Metrorrhagia

ορισμός

Η μητρορραγία είναι μια μη φυσιολογική αιμορραγία της μήτρας που εμφανίζεται μεταξύ δύο διαδοχικών εμμηνορρυσιών ή σε μια εποχή που δεν θα πρέπει να υπάρχουν ροές της εμμήνου ρύσεως (πριν από την εμμηνόρροια, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και μετά την εμμηνόπαυση).

Σε αντίθεση με το στίγμα, η έκταση της διαμηνυματικής απώλειας αίματος είναι άφθονη στη μετρουργία. Επιπλέον, η μετρουργία εμφανίζεται με επαναλαμβανόμενο και παρατεταμένο τρόπο.

Η μητρορραγία μπορεί να προκληθεί από ορμονικές ανισορροπίες στον άξονα υποθαλάμου-υπόφυσης-γονάδας (δυσλειτουργική αιμορραγία της μήτρας), από γυναικολογικές παθήσεις (όγκοι και φλεγμονώδεις παθολογίες) ή λιγότερο συχνά από ανωμαλίες πήξης και συστηματικές ασθένειες (χρόνιες ηπατικές παθήσεις, νεφρική ανεπάρκεια και δυσλειτουργία του θυρεοειδούς).

Η συχνότερη αιτία, σε γυναίκες ηλικίας κάτω των 20 και άνω των 45 ετών, είναι δυσλειτουργική στη φύση και συμπίπτει με την έλλειψη ωορρηξίας (αναπνευστικός κύκλος) και με την επακόλουθη ορμονική ανισορροπία μεταξύ οιστρογόνου και προγεστερόνης.

Στην πρώτη μετεμμηνορρυσιακή περίοδο, από την άλλη πλευρά, η μητρορραγία μπορεί να συνδεθεί με ακανόνιστη ωορρηξία ή δυσκρασία αίματος (π.χ. αιμοφιλία, λευχαιμία και θρομβοπενία διαφόρων ειδών).

Σε γυναίκες ενήλικες, η μεθορραγία μπορεί επίσης να υποδεικνύει την παρουσία υπερπλασίας του ενδομητρίου και όγκων των γεννητικών οργάνων, καλοήθεις (ινομυώματα, τραχηλικούς και ενδομητρικούς πολύποδες) ή κακοήθεις όγκους (κυτταρική νεοπλασία, μήτρα, τράχηλο, κόλπος, ενδομητρίου και ωοθηκών).

Οι παθολογικές καταστάσεις που συνδέονται με τη μητρορραγία περιλαμβάνουν: ενδομητρίωση, ενδομητρίτιδα, αδενώματα, σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών, πυελικές φλεγμονώδεις ασθένειες και σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις.

Οξεία μετρουργία μπορεί επίσης να προκύψει από εξωμήτριες εγκυμοσύνες, αυθόρμητες αποβολές και πρόωρη αποσύνδεση του πλακούντα. Άλλες αιτίες είναι τραύματα (π.χ. εισαγωγή ξένων σωμάτων στον κόλπο ή βλάβες του τράχηλου, του κόλπου ή του αιδοίου) και ατροφική κολπίτιδα. Μερικές φορές, η μεθοθρακία είναι συνέπεια της χρήσης ενδομήτριων συσκευών και αντιπηκτικών ή αντισυλληπτικών φαρμάκων.