ξύσιμο

Τι είναι η απόξεση;

Η απόξεση - ή η απόξεση - είναι μια χειρουργική διαδικασία που χρησιμοποιεί τη βοήθεια μιας κουρευτής (ένα είδος κοφτερού κουταλιού) για να αφαιρέσει ένα τμήμα του ενδομητρίου ή μια ανώμαλη μάζα που περιέχεται στη μήτρα. Η απόξεση πραγματοποιείται για τη διάγνωση ή τη θεραπεία διαφορετικών καταστάσεων της μήτρας. Πρόκειται για μια επώδυνη ιατρική πρακτική, η οποία ως εκ τούτου απαιτεί μια γενική (πιο συχνά) ή τοπική (λιγότερο συχνά) αναισθησία.

Η ξεθωρίαση προηγείται πάντοτε από την αποκαλούμενη αυχενική διαστολή : η διπλή λειτουργία (διαστολή + αποκατάσταση) ονομάζεται αναθεώρηση της κοιλότητας της μήτρας .

σκοπός

Η απόξεση γίνεται για διαγνωστικούς ή επιχειρησιακούς σκοπούς.

Η ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΗ ΣΥΝΤΗΡΗΣΗ περιλαμβάνει τη λήψη δειγμάτων από τον ιστό της επένδυσης της μήτρας (ενδομήτριο). Στη συνέχεια, το ίδιο δείγμα αποστέλλεται στο εργαστήριο για προσεκτική κυτταρολογική έρευνα, χρήσιμη για την παροχή πολύ σημαντικών διαγνωστικών ενδείξεων.

Για να εξακριβωθεί ή να αρθεί μια υποτιθέμενη παθολογία των γυναικείων γεννητικών οργάνων, η διαγνωστική σάρωση μπορεί να πραγματοποιηθεί στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• Μη φυσιολογική αιμορραγία από τη μήτρα (μεσορραγία, μετρουργία, υπερμενόρροια, υποτροπιάζουσα κηλίδωση)
• Αιμορραγία της μήτρας κατά την μετα-εμμηνοπαυσιακή περίοδο
• Σοβαρή και μη φυσιολογική αιμορραγία της μήτρας μετά την αποβολή του κόλπου
• Άγριοι και αφόρητοι πόνους της μέσης
• Υποψία καρκίνου του τραχήλου της μήτρας
• Αδυναμία / δυσκολία σύλληψης
• Ανίχνευση μη φυσιολογικών κυττάρων στο επίχρισμα Papp

Το ΑΠΟΡΡΟΦΗΤΙΚΟ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑΣ αντιθέτως εκτελείται για να λάβει μια μη φυσιολογική μάζα που αναπτύσσεται κατά μήκος του ενδομητρίου και προεξέχει μέσα στην κοιλότητα της μήτρας. Η απόξεση είναι επίσης μια χειρουργική διαδικασία για αποβολή. Οι γυναίκες μπορούν να υποβληθούν σε σάρωση για να αφαιρέσουν οικειοθελώς το προϊόν μιας ανεπιθύμητης εγκυμοσύνης το αργότερο την 13η εβδομάδα της κύησης.

Εκτός από το σκοπό αυτό, η λειτουργία αποξέσεως πραγματοποιείται για την αφαίρεση:

• Μερικά υπολείμματα πλακούντα από τη μήτρα μετά τον τοκετό
• Οι πολύποδες της μήτρας (ή του ενδομητρίου)
• Ινομυώματα της μήτρας
• Ο όγκος της μήτρας (ολική ή μερική αφαίρεση)
• Υπερβολικό ενδομήτριο (για γυναίκες με σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών)

Πριν από την επέμβαση

Πριν προχωρήσουμε στη θεραπεία, η γυναίκα υποβλήθηκε σε μια σχολαστική γυναικολογική εξέταση, η οποία συχνά συνδέεται με το αυχενικό κολπικό στικ και το υπερηχογράφημα της μήτρας. Κανονικά, απαιτούνται επίσης εξετάσεις αίματος για την εξέταση τυχόν διαταραχών κυκλοφορίας.

Ο ασθενής πρέπει να ενημερώνει πάντοτε τον γιατρό σε περίπτωση συγκεκριμένων φαρμάκων ή αλλεργιών (για παράδειγμα αλλεργία με νικέλιο, αλλεργία με λατέξ, αλλεργία στα αναισθητικά, κ.λπ.).

Ο ασθενής πρέπει στη συνέχεια να υπογράψει ένα έντυπο που δηλώνει ότι έχει ενημερωθεί για το σκοπό, τις μεθόδους και τους πιθανούς κινδύνους της παρέμβασης, δίνοντας τη συγκατάθεσή του στη θεραπεία.

Κατά τη διάρκεια της επέμβασης

Όπως αναμένεται, η απόξεση της μήτρας περιλαμβάνει ναρκώσεις (γενική αναισθησία) του ασθενούς. Λιγότερο συχνά, η χειρουργική επέμβαση εκτελείται με τοπική αναισθησία.

Η χειρουργική διαδικασία εκτελείται σε δύο στάδια:

1. Διέγερση του τραχηλικού σωλήνα: συνήθως προκαλείται αρκετές ώρες πριν από τη χειρουργική επέμβαση. Για εθελοντικές διακοπές εγκυμοσύνης, η διαστολή του τραχήλου της μήτρας πρέπει να είναι βαθμιαία. επομένως, πραγματοποιείται στις 24 ώρες πριν από τη σκλήρυνση. Είναι δυνατή η διαστολή του τραχήλου της μήτρας με συγκεκριμένα φάρμακα ή με την εισαγωγή ενός ειδικού οργάνου που ονομάζεται διαβαθμισμένος διαστολέας Hegar στον τράχηλο.
2. Απόξεση: ένα ειδικό εργαλείο κοπής με τη μορφή κουταλιού εισάγεται στη μήτρα μέσω του διασταλμένου τράχηλο. Ακολούθως, προχωρούμε με ελαφρά ξύψη της επένδυσης της μήτρας για να αφαιρέσουμε την ανώμαλη μάζα ή το προϊόν της σύλληψης ή για να πάρουμε ένα κυτταρολογικό δείγμα.

Ως εναλλακτική λύση στη σάκχαρα, είναι δυνατόν να αφαιρεθεί η ανώμαλη μάζα με αναρρόφηση ή αφαίρεση υπό κενό με χειρουργικές λαβίδες.

Στη συνέχεια, η μάζα του ιστού αποστέλλεται στο εργαστήριο για περαιτέρω κυτταρολογικές εξετάσεις.

Παρακολουθήστε το βίντεο

X Παρακολουθήστε το βίντεο στο youtube

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η απόξεση της μήτρας αντικαθίσταται από υστεροσκόπηση, μια εξέταση που επιτρέπει επίσης την ανάλυση της κατάστασης της υγείας της κοιλότητας της μήτρας, του τραχήλου της μήτρας και του ενδομητρίου. Η υστεροσκόπηση είναι λιγότερο ριψοκίνδυνη από την κρυολόγηση, καθώς η λειτουργία διευκολύνεται από την εικονική προβολή της μήτρας σε μια οθόνη.

Η γυναίκα μπορεί να πάει στην πατρίδα της την ημέρα της σάρωσης ή, σε περίπτωση επιπλοκών, μπορεί να νοσηλευτεί για λίγες μέρες.

Συνέχεια: Μετά από ξύσιμο »