εμβρυϊκή υγεία

Υπολογισμός εβδομάδων εγκυμοσύνης: Τι είναι αυτό; Πώς να εκτιμήσετε την ημερομηνία τοκετού; Γιατί είναι; από τον G.Bertelli

γενικότητα

Ο υπολογισμός των εβδομάδων εγκυμοσύνης είναι μια σημαντική εκτίμηση που πρέπει να λαμβάνεται υπόψη για να γνωρίζετε την πιο πιθανή ημερομηνία γέννησης και να παρακολουθείτε την ανάπτυξη του εμβρύου μέσα στη μήτρα.

Η διάρκεια της κύησης είναι περίπου 280 ημέρες, δηλαδή 40 εβδομάδες λαμβάνοντας υπόψη την αρχή της τελευταίας εμμήνου ρύσεως . Ωστόσο, είναι δύσκολο να συμπέσει η ημερομηνία γέννησης με αυτή που σχεδιάστηκε. Σε γενικές γραμμές, μπορεί να ειπωθεί ότι εάν οι κύκλοι της εμμήνου ρύσεως είναι 28-30 ημέρες και η εγκυμοσύνη προχωρεί κανονικά, η γέννηση του παιδιού μπορεί να συμβεί ανά πάσα στιγμή, μεταξύ δύο εβδομάδων πριν και δύο εβδομάδες μετά την προγραμματισμένη ημερομηνία.

Για καλύτερη προσέγγιση, ωστόσο, είναι δυνατόν να ληφθούν υπόψη μερικοί μεμονωμένοι παράγοντες (όπως η ημερομηνία της τεκμαιρόμενης ωοθυλακιορρηξίας ή της σεξουαλικής επαφής χωρίς προστασία), η οποία στη συνέχεια θα υποστηρίζεται από τη γυναικολογική αξιολόγηση, εργαστηριακές αναλύσεις και έρευνες υπερήχων .

τι

Υπολογισμός εβδομάδων εγκυμοσύνης: από τι αποτελείται;

Μέχρι σήμερα η εγκυμοσύνη, οι γιατροί γενικά αναφέρονται στην ημέρα της έναρξης της τελευταίας εμμήνου ρύσεως . Η διάρκεια της κύησης είναι περίπου 280 ημέρες, δηλαδή 40 εβδομάδες από την ημέρα που λαμβάνεται ως αναφορά.

Η υπολογιζόμενη ημερομηνία γέννησης υπολογίζεται με την προσθήκη εννέα μηνών και εβδομάδας (280 ημερών στην πραγματικότητα) στην πρώτη ημέρα της τελευταίας εμμηνόρροιας.

Εγκυμοσύνη: γιατί υπολογίζεται σε εβδομάδες;

Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να διαλυθεί μια κοινή πεποίθηση: η εγκυμοσύνη δεν διαρκεί ακριβώς εννέα ημερολογιακούς μήνες, αλλά δέκα μήνες σεληνιακή, που συμπίπτουν με 280 ημέρες (40 εβδομάδες).

Η χρονολόγηση εγκυμοσύνης πραγματοποιείται σε εβδομάδες για ακριβείς ενδείξεις, λαμβάνοντας υπόψη το γεγονός ότι οι εβδομάδες γίνονται πάντοτε 7 ημέρες, ενώ οι μήνες έχουν μεταβλητό αριθμό ημερών (π.χ. Οκτώβριος 31 ημέρες, 30 Νοεμβρίου και ούτω καθεξής ).

Υπολογισμός εβδομάδων εγκυμοσύνης: Όταν αρχίζει η κύηση;

Η σύλληψη λαμβάνει χώρα όταν τα σπερματοζωάρια, ανεβαίνοντας τη μήτρα, φτάνουν στο ώριμο ωάριο, απελευθερώνονται από την ωοθήκη κατά τη διάρκεια της ωορρηξίας και είναι διαθέσιμα για γονιμοποίηση.

Το γονιμοποιημένο ωάριο μεταφέρεται με την κίνηση των κυττάρων τρίχας του σωλήνα προς την κατεύθυνση της κοιλότητας της μήτρας, όπου κρύβεται στο ενδομήτριο περίπου 6-7 ημέρες μετά από την μη προστατευμένη συνουσία (δηλαδή γύρω στην 21η ημέρα ενός κανονικού έμμηνου κύκλου 28 ημερών, εάν η γονιμοποίηση πραγματοποιήθηκε τη δέκατη τέταρτη ημέρα).

Σε αυτό το σημείο αρχίζει επίσης η παραγωγή της χοριακής γοναδοτροπίνης, της οποίας η υπομονάδα "βήτα" είναι σημαντική για τη λειτουργία της δοκιμασίας εγκυμοσύνης .

Για να μάθετε περισσότερα: Πότε πρέπει να κάνετε ένα τεστ εγκυμοσύνης »

Η περίοδος κατά την οποία είναι δυνατόν να γονιμοποιηθεί το ωάριο αρχίζει 4-5 ημέρες πριν από την ωορρηξία και τελειώνει 1-2 ημέρες αργότερα. Αυτό είναι εφικτό ενόψει του γεγονότος ότι το ώριμο κύτταρο αυγού, όταν εκδιώκεται από τις ωοθήκες, καταφέρνει να επιβιώσει για περίπου 24 ώρες, ενώ τα σπερματοζωάρια μπορούν να παραμείνουν βιώσιμα στη συσκευή των γυναικείων γεννητικών οργάνων για 72-96 ώρες. Ως εκ τούτου, η μη προστατευμένη σεξουαλική επαφή, ακόμη και 3 ή 4 ημέρες πριν από την ωορρηξία, μπορεί να οδηγήσει σε γονιμοποίηση.

Για να το ξέρω

Από τεχνική άποψη, μιλάμε για:

  • GESTATIONAL AGE, όταν η διάρκεια της εγκυμοσύνης υπολογίζεται ξεκινώντας από την πρώτη ημέρα της τελευταίας εμμήνου ρύσεως. Η ηλικία κύησης εκφράζεται σε πλήρεις ημέρες ή πλήρεις εβδομάδες.
  • ΣΥΝΟΧΙΚΗ ΗΛΙΚΙΑ, όταν η μέτρηση αρχίζει από τη στιγμή της υποτιθέμενης σύλληψης.

Υπολογισμός εβδομάδων εγκυμοσύνης: Πόσο διαρκεί η κύηση;

ΚΑΝΟΝΙΚΗ ΔΙΑΡΚΕΙΑ

Η διάρκεια της εγκυμοσύνης ορίζεται συμβατικά σε 40 εβδομάδες .

Όπως αναμενόταν, αυτή η χρονική περίοδος είναι ωστόσο κατά προσέγγιση, τόσο πολύ ώστε τα μέρη που έγιναν μεταξύ της 37ης και της 41ης εβδομάδας κύησης εξακολουθούν να είναι φυσιολογικά .

ΠΡΟΚΑΤΑΡΚΤΙΚΟ ΚΑΙ ΜΕΤΑΧΡΟΝΟ ΜΕΡΟΣ

Όταν η διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι μικρότερη από τριάντα επτά εβδομάδες (πλήρης), κάποιος μιλάει για πρόωρη γέννηση ή για πρόωρη λήξη . Ομοίως, τα τμήματα που εμφανίζονται πέρα ​​από τον όρο, δηλαδή, ξεκινώντας από την 42η εβδομάδα και μετά, θεωρούνται μεταγενέστερα .

Πώς να το κάνετε

Υπολογισμός εβδομάδων εγκυμοσύνης: Πώς γίνεται;

Κατά κανόνα, ο υπολογισμός των εβδομάδων εγκυμοσύνης λαμβάνεται ως αναφορά την πρώτη ημέρα της τελευταίας εμμηνόρροιας: ενώ μια "κανονική" κύηση διαρκεί 280 ημέρες, πρέπει να προστεθούν επτά ημέρες και να αφαιρεθούν τρεις μήνες από αυτή την ημερομηνία ( κανόνας Naegele ).

παράδειγμα:

  • Ημερομηνία έναρξης της τελευταίας εμμηνόρροιας : 21 Αυγούστου.
  • Προβλεπόμενη ημερομηνία παράδοσης : 28 Μαΐου.

Είναι σαφές ότι ο υπολογισμός των εβδομάδων εγκυμοσύνης παρέχει ένδειξη της υποτιθέμενης ημερομηνίας γέννησης. Σε γενικές γραμμές, μπορεί να ειπωθεί ότι αν οι κύκλοι της εμμήνου ρύσεως είναι 28-30 ημέρες και η εγκυμοσύνη προχωρεί κανονικά, μπορεί κανείς να αναμένει να γεννήσει ανά πάσα στιγμή, μεταξύ δύο εβδομάδων πριν και δύο εβδομάδες μετά την προγραμματισμένη ημέρα με την καταμέτρηση.

Υπολογισμός εβδομάδων εγκυμοσύνης: Τι πρέπει να ληφθεί υπόψη;

Η διάρκεια της εγκυμοσύνης υπολογίζεται σε εβδομάδες, αρχής γενομένης από την ημέρα της έναρξης της τελευταίας εμμηνόρροιας : γι 'αυτό είναι σημαντικό να γνωρίζετε με βεβαιότητα αυτή την ημερομηνία.

  • Εβδομάδες υπολογισμού Εγκυμοσύνη σύμφωνα με τον εμμηνορροϊκό κύκλο - Ο υπολογισμός των εβδομάδων εγκυμοσύνης που αναφέρθηκαν με αυτόν τον τρόπο είναι ακόμα πιο αληθής, τόσο πιο συχνές είναι οι κύκλοι της εμμηνόρροιας. Ένας εμμηνορροϊκός κύκλος θεωρείται κανονικός όταν επαναλαμβάνεται σε διαστήματα 28 ημερών (εν ολίγοις, πρέπει να θυμόμαστε ότι αυτή η περίοδος υπολογίζεται με τον υπολογισμό του αριθμού ημερών από την πρώτη ημέρα που εμφανίζεται η εμμηνόρροια ροή μέχρι την ημέρα πριν από την έναρξη της επόμενη εμμηνόρροια). Ωστόσο, μια έμμηνη συχνότητα 25 έως 36 ημερών και μια συγκεκριμένη ατομική μεταβλητότητα πρέπει να θεωρούνται φυσιολογικές (η διάρκεια του κύκλου μπορεί να αλλάξει, στην πραγματικότητα, από μήνα σε μήνα, λόγω της παρέμβασης διαφόρων παραγόντων).
  • Εβδομάδες Υπολογισμών Εγκυμοσύνη σύμφωνα με την ωοθυλακιορρηξία - Η διάρκεια της κύησης μπορεί ακόμα να υπολογιστεί ξεκινώντας από την ηλικία ωορρηξίας, λαμβάνοντας υπόψη ότι αυτό συμβαίνει πάντα 14 ημέρες πριν από την τελευταία ροή (λουτεϊνική φάση) και, κατά μέσο όρο, 14 ημέρες μετά την έναρξη της τελευταίας εμμήνου ρύσεως (θυλακοειδής φάση). Στην τελευταία περίπτωση, η μεταβλητότητα είναι μεγαλύτερη και εξαρτάται από την κανονικότητα του κύκλου: η περίοδος που προηγείται της ωορρηξίας (θυλακοειδής φάση) στην πραγματικότητα δεν έχει σταθερή περιοδικότητα και, αν και έχει μέση διάρκεια περίπου 14 ημερών, μπορεί να υποβληθεί ταλαντώσεις που κυμαίνονται από 1 έως 3 εβδομάδες. ακριβώς από τη διάρκεια της ωοθυλακικής φάσης προκύπτουν οι διακυμάνσεις στη διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου. Για τις περισσότερες γυναίκες, ωστόσο, η λουτεϊνική φάση (από την ωορρηξία μέχρι την έναρξη της εμμήνου ρύσεως) είναι πιο σταθερή και διαρκεί από 12 έως 16 ημέρες (μέση διάρκεια: 14 ημέρες).
  • Εβδομάδες Υπολογισμών Εγκυμοσύνη σύμφωνα με την Έκθεση Cohital - Εκτός από την ημερομηνία της τεκμαιρόμενης γέννησης, ο υπολογισμός των εβδομάδων εγκυμοσύνης επιτρέπει να διαπιστωθεί, με κάποιο περιθώριο σφάλματος που υπολογίζεται σε υπέρβαση ή ελάττωμα, την ημέρα της σύλληψης. Προφανώς ισχύει και το αντίθετο, δηλαδή μπορεί κανείς να γνωρίζει με βεβαιότητα την ακριβή ημέρα της γονιμοποίησης σε περίπτωση που μια μεμονωμένη και απομονωμένη σεξουαλική σχέση έχει τελειώσει μετά την τελευταία εμμηνόρροια και ότι αυτή ακολουθείται από αμηνόρροια (απουσία εμμηνορροϊκής ροής) .

Συνοπτικά :

Για να υπολογίσετε τις εβδομάδες εγκυμοσύνης με μια καλή προσέγγιση, πρέπει να ξέρετε:

  • Ημερομηνία έναρξης της τελευταίας εμμηνόρροιας .
  • Μέσο μήκος κύκλων : από 22 έως 45 ημέρες, δεδομένου ότι το φυσιολογικό διάστημα αναφοράς είναι ίσο με 28 ημέρες.
  • Μέσο μήκος της λουτεϊνικής φάσης (μετά την ωοθυλακιορρηξία) : από 9 έως 16 ημέρες (γενικά είναι ίσο με 14 ημέρες).

Ο υπολογισμός των εβδομάδων εγκυμοσύνης ξεκινά από την ημερομηνία της τελευταίας περιόδου . Αυτή η αναφορά είναι η μόνη βεβαία στην κατοχή της γυναίκας, αν αποκλείσουμε τη χρήση της δοκιμασίας ωορρηξίας ή την παρακολούθηση της βασικής θερμοκρασίας για να μάθουμε με μεγαλύτερη ακρίβεια πότε πραγματοποιείται η σύλληψη.

Για να μάθετε περισσότερα: Δοκιμή ωορρηξίας - Τι είναι και πώς λειτουργεί; »

Στην αρχή της τελευταίας εμμηνορροϊκής περιόδου, προστίθενται οι δύο εβδομάδες του "χρήσιμου" κύκλου εμμηνορρυσίας για γονιμοποίηση. Οι ακόλουθες εκτιμήσεις εξαρτώνται από τις συγκεκριμένες περιπτώσεις: στην πραγματικότητα υπολογίζεται ότι εάν η εγκυμοσύνη προχωρήσει κανονικά, χωρίς επιπλοκές, έχει μέση διάρκεια 280 ημερών (δηλαδή 266 ημέρες από τη στιγμή της σύλληψης έως τη στιγμή της γέννησης), ίση με 40 εβδομάδες.

Ωστόσο, μια φυσιολογική εγκυμοσύνη μπορεί να τερματιστεί με ασφάλεια, ακόμη και σε μικρή πρόοδο ή αναβολή, μεταξύ 37 και 42 εβδομάδων.

Χρησιμοποιήστε τον Ηλεκτρονικό Υπολογιστή για: Ημερομηνία Έναρξης Εγκυμοσύνης »

περιορισμοί

Σε γενικές γραμμές, ο υπολογισμός των εβδομάδων εγκυμοσύνης πρέπει να θεωρηθεί ως ένδειξη . Ορισμένες συνθήκες, στην πραγματικότητα, συνεπάγονται μια μεταβλητότητα του χρόνου που καθιστά δύσκολη την εκτίμηση της υποτιθέμενης ημερομηνίας γέννησης του παιδιού (π.χ. ισχυρές ανωμαλίες στον κύκλο, παθολογική ή ιατρογενής αμηνόρροια κ.λπ.).

Δεν πρέπει να λησμονούμε ότι ο υπολογισμός των εβδομάδων της εγκυμοσύνης εξαρτάται επίσης από τα ειδικά χαρακτηριστικά κάθε μητέρας: πολύ νεαρές γυναίκες, multipara ή καπνιστές έχουν αυξημένο κίνδυνο να έχουν μικρότερα έμβρυα για την ηλικία κύησης. Ως εκ τούτου, δεν αποκλείεται ο κίνδυνος μιας εσφαλμένης χρονολόγησης της εγκυμοσύνης.

Η πιθανότητα ότι η εκτίμηση της ηλικίας κύησης δεν είναι ακριβής επίσης αυξάνεται με τη χρήση του αντισυλληπτικού χαπιού ή άλλων ορμονικών αντισυλληπτικών κατά τους τρεις μήνες που προηγούνται της τελευταίας εμμήνου ρύσεως.

Σε κάθε περίπτωση, ένας ακριβέστερος υπολογισμός των εβδομάδων είναι ένα σημείο εκκίνησης : οι πληροφορίες αυτές μπορούν να προσδιοριστούν με καλύτερη προσέγγιση μέσω ενός υπερηχητικού ελέγχου και άλλων ιατρικών εξετάσεων που εκτελούνται κατά τη διάρκεια της κύησης.

Υπολογισμός εβδομάδων εγκυμοσύνης: Πότε είναι δύσκολο ή αδύνατο;

Ο υπολογισμός των εβδομάδων εγκυμοσύνης μπορεί να είναι αρκετά δύσκολος, όπως στην περίπτωση:

  • Παράτυποι κύκλοι .
  • Ημερομηνία της τελευταίας αβεβαιότητας της εμμηνόρροιας .
  • Χρήση τεχνικών υποβοηθούμενης αναπαραγωγής .

Ως συνάρτηση της διάρκειας των εμμηνορροϊκών κύκλων, οι γυναίκες που παρουσιάζουν ισχυρές ανωμαλίες μπορεί να έχουν μια ιδέα, αλλά να μην καθορίζουν την πιθανή ημέρα σύλληψης με εξαιρετική βεβαιότητα. Σε άλλες περιπτώσεις, δεν είναι δυνατόν να αναφερθούμε στους συνήθεις κανόνες για τον υπολογισμό των εβδομάδων εγκυμοσύνης, καθώς η γονιμοποίηση εμφανίστηκε κατά τη διάρκεια μιας περιόδου φυσιολογικής, παθολογικής ή ιατρογενικής αμηνόρροιας .

Ο υπολογισμός των εβδομάδων εγκυμοσύνης δεν λαμβάνει υπόψη, επιπλέον, τις διακυμάνσεις της φυσιολογικής εξέλιξης της κύησης, όπως συμβαίνει π.χ. σε περιπτώσεις μητρικών ασθενειών, συγκεκριμένων περιστατικών ή προβλημάτων που μπορούν να επηρεάσουν τον όρο παράδοση.

Υπολογισμός εβδομάδων εγκυμοσύνης: Πώς διορθώνεται από τον γιατρό σας;

Σε περίπτωση που είναι πολύ νωρίς ή πολύ αργά, ο υπολογισμός των εβδομάδων της εγκυμοσύνης μπορεί να «προσαρμοστεί» από τον γυναικολόγο.

Η χρονολόγηση της κύησης καθιερώνεται με καλύτερη προσέγγιση μέσω των οργανικών ερευνών, όπως το υπερηχογράφημα του πρώτου τριμήνου . Στην πραγματικότητα, αυτή η εξέταση επιτρέπει την παρατήρηση του θαλάμου κύησης και το μέγεθος του εμβρύου, επιτρέποντας στον γυναικολόγο να επιβεβαιώσει ή να διορθώσει την αρχική εκτίμηση, που χρονολογείται από την αρχή της εγκυμοσύνης με πολύ χαμηλό περιθώριο σφάλματος, κοντά σε 3 ημέρες.

Μαιευτικό κανόνα: τι είναι και πώς λειτουργεί

Η μαιευτική ολίσθηση είναι το εργαλείο που χρησιμοποιούν οι μαιευτήρες και οι γυναικολόγοι για να υπολογίσουν την αναμενόμενη ημερομηνία γέννησης . Αυτό αποτελείται από έναν αριθμημένο δίσκο που σχηματίζεται από δύο υπερτιθέμενους τροχούς, ενώνονται στο κέντρο με μια οπή, ώστε να μπορούν να γυρίσουν ανεξάρτητα το ένα από το άλλο. Ο κάτω τροχός διαιρείται σε 12 τμήματα, ένα για κάθε μήνα του έτους, με τη σειρά του με τις ημέρες του μήνα. το ανώτερο δείχνει τις 40 εβδομάδες εγκυμοσύνης διαιρεμένες στα 3 τρίμηνα. Καταχωρώντας την πρώτη ημέρα της τελευταίας εμμηνόρροιας, ο γιατρός επιβεβαιώνει τον υπολογισμό των εβδομάδων, καθορίζει την αναμενόμενη ημερομηνία για τη γέννηση και θέτει τα διάφορα όργανα ελέγχου για την παρακολούθηση της κύησης.

Χρονολόγηση υπερήχων (υπερηχογράφημα πρώτου τριμήνου)

Ο υπερηχογράφος που χρονολογείται είναι ο πρώτος που θα εκτελεστεί. αυτή η εξέταση είναι ένας από τους τρεις ελεύθερους ελέγχους υπερήχων που προγραμματίζονται από την εθνική υγειονομική υπηρεσία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Για την ακριβή ημερομηνία της εγκυμοσύνης, μετράται το κρανιο-ουραίο μήκος (CRL) και η διηλεκτρική διάμετρος του εμβρύου .

Η υπερηχογραφική χρονολόγηση θα πρέπει ιδανικά να πραγματοποιείται εντός της δέκατης εβδομάδας της εγκυμοσύνης. Όσο νωρίτερα γίνεται η εξέταση, τόσο ακριβέστερος είναι ο υπολογισμός της εβδομάδας κύησης.

Γιατί είναι;

Υπολογισμός εβδομάδων εγκυμοσύνης: Τι είναι αυτό;

Ο υπολογισμός των εβδομάδων είναι μια χρήσιμη ένδειξη για να γνωρίζετε σε ποια περίοδο της εγκυμοσύνης βρίσκεται η έγκυος γυναίκα και το παιδί της. Αυτές οι πληροφορίες αποτελούν μέρος των δεδομένων που συλλέχθηκαν κατά την ανάλυση και συνεπώς συμβάλλουν στην παρακολούθηση της ανάπτυξης του εμβρύου, στη στήριξη των διάφορων εξετάσεων υπερήχων και των ελέγχων που έχουν προγραμματιστεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Ο κίνδυνος που διατρέχουμε με το να μην χρονολογείται η εποχή της κύησης σωστά είναι να σκεφτούμε ένα παιδί που, αντίθετα, είναι μόνο νεότερος από ό, τι πιστεύαμε και το αντίστροφο έχει καθυστερήσει.

Γιατί είναι σημαντικό να υπολογίζετε τον χρόνο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Κάθε περίοδος κύησης αντιστοιχεί σε συγκεκριμένη φάση ανάπτυξης εμβρύου. Ως εκ τούτου, η χρονολόγηση της εγκυμοσύνης σωστά είναι μια σημαντική αναφορά για:

  • Παρακολουθήστε την ανάπτυξη του παιδιού μέσα στη μήτρα.
  • Καθορίστε την πιθανή ημερομηνία σύλληψης και την αναμενόμενη ημέρα γέννησης .
  • Αξιολογήστε τις παραμέτρους ανάπτυξης του εμβρύου .
  • Αναφέρετε στη μελλοντική μητέρα να μη λησμονούν τις προθεσμίες, όπως οι ιατρικοί έλεγχοι που προγραμματίζονται κατά τη διάρκεια της κύησης (εξετάσεις αίματος, σαρώσεις υπερήχων κλπ.).

Ο υπολογισμός των εβδομάδων εγκυμοσύνης είναι επίσης χρήσιμος για να υποδείξει το ιδανικό σχέδιο φροντίδας για τη μελλοντική μητέρα: ένα πρόωρο μωρό θα μπορούσε να χρειαστεί περισσότερη φροντίδα, καθώς και μια κύηση που διαρκεί πάνω από 42 εβδομάδες καθιστά απαραίτητη την πρόκληση εργασίας .