φυσιολογία

ωορρηξία

Η ωορρηξία αντιστοιχεί στη στιγμή κατά την οποία το ωοκύτταρο απελευθερώνεται από το ωοθυλάκιο Graafian στο επίπεδο των ωοθηκών. Το αυγό που απελευθερώνεται έτσι οδηγείται στο μητρικό σωλήνα, όπου μπορεί να γονιμοποιηθεί από τα σπερματοζωάρια και να φτάσει στη μήτρα.

Η φάση της ωορρηξίας περιλαμβάνει πολλές διαφορετικές απόψεις και, γενικότερα, αντιστοιχεί στις ημέρες μεγαλύτερης γονιμότητας για μια γυναίκα.

Η διαδικασία της ωορρηξίας λαμβάνει χώρα γύρω στη δέκατη τέταρτη ημέρα του φυσιολογικού εμμηνορρυσιακού κύκλου (η διάρκεια της οποίας είναι γενικά 28 ημέρες) και υποδεικνύει τη φάση του κύκλου των ωοθηκών κατά την οποία μια γυναίκα είναι σε θέση να συλλάβει.

Προκειμένου να αποφευχθούν επικίνδυνες παρανοήσεις, ξεκαθαρίζουμε αμέσως ότι μια γυναίκα είναι σε θέση να συλλάβει ακόμη και καταναλώνοντας μία ή περισσότερες σεξουαλικές επαφές στις ημέρες που προηγούνται της ωορρηξίας, καθώς τα σπερματοζωάρια μπορούν να επιβιώσουν ακόμη και για 3-4 ημέρες μέσα στην κοιλότητα της μήτρας και τους σωλήνες . Εάν δεν γονιμοποιηθεί, το αυγό υφίσταται μια γρήγορη διάσπαση μετά από 24-36 ώρες από την ωοθυλακιορρηξία, στη συνέχεια από την απελευθέρωσή του στους σωλήνες.

Στην πράξη, επομένως, μια γυναίκα με κανονικό κύκλο 28 ημερών είναι καρποφόρα για περίπου 4-5 ημέρες το μήνα.

Η ωορρηξία εμφανίζεται όταν απελευθερώνεται ώριμο ωοκύτταρο (που ονομάζεται ωάριο ή ωοθυλάκιο) από το ωοθυλάκιο Graafian (στο επίπεδο των ωοθηκών) για να περάσει μέσα από τους μητρικούς σωλήνες. Ως αποτέλεσμα, το ώριμο ωοκύτταρο καθίσταται διαθέσιμο για πιθανή γονιμοποίηση.

Ταυτόχρονα, η εσωτερική επένδυση της μήτρας πυκνώνει, για να μπορεί να λάβει ένα γονιμοποιημένο ωάριο. Εάν η γονιμοποίηση και η εμφύτευση του ζυγώτη δεν συμβεί, η εμμηνόρροια ροή εμφανίζεται μετά από περίπου 14 ημέρες από την ωορρηξία.

Στους ανθρώπους, οι λίγες ημέρες που προηγούνται της επικείμενης ωορρηξίας αποτελούν τη γόνιμη φάση . Ο χρόνος που διαρκεί από την αρχή της εμμήνου ρύσεως έως την ωορρηξία είναι κατά μέσο όρο 14 ημέρες, αλλά υπάρχουν σημαντικές διαφορές τόσο μεταξύ γυναικών και γυναικών όσο και μεταξύ ενός κύκλου και άλλου στην ίδια γυναίκα. Αντίθετα, η περίοδος μεταξύ ωοθυλακιορρηξίας και της εμφάνισης μεταγενέστερης εμμηνόρροιας είναι λιγότερο μεταβλητή και είναι ίση με 14 ημέρες.

Τι συμβαίνει κατά τη διάρκεια της ωορρηξίας

Η ανάπτυξη που εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της προ-ωορρηκτικής φάσης οδηγεί το θυλάκιο στο μέγιστο μέγεθος του και προκαλεί ορατό πρήξιμο στην επιφάνεια της ωοθήκης. Η περιοχή όπου σχηματίζεται αυτή η διόγκωση παίρνει την εμφάνιση μιας αγγειακής, υπόλευκης περιοχής, γνωστή ως στίγμα. Σε αυτό το σημείο ο θύλακας διαχωρίζεται από την περιτοναϊκή κοιλότητα μόνο από ένα λεπτό στρώμα κυττάρων.

Η ρήξη του ωοθυλακίου οφείλεται στην άμεση δράση των λυτικών ενζύμων (ένζυμα ικανά να διασπάσουν πρωτεΐνες, υδατάνθρακες, εστέρες κλπ.), Όπως η πλασμίνη και η κολλαγενάση και δεν είναι ένα εκρηκτικό φαινόμενο, αλλά ένα βαθμιαίο φαινόμενο. Στην πραγματικότητα, η πίεση του ωοθυλακίου μειώνεται προοδευτικά κατά τη διάρκεια της δράσης των ενζύμων στο στίγμα: το ωοκύτταρο αποβάλλεται αργά από την ωοθήκη μαζί με το παχύρρευστο υγρό του αντρού. Τα κροσσάρια των μητρικών σωλήνων (ωοθηκών που συνδέουν τις ωοθήκες με τη μήτρα) καταφέρνουν να συλλάβουν το ωοκύτταρο, το οποίο ωθείται στο περίπτερό του.

Κατά τη διάρκεια της ωορρηξίας όχι μόνο σπάει το στίγμα: ακόμη και η μεμβράνη που διαχώρισε το theca από τα κοκκώδη σπασίματα προκαλώντας την αγγειοποίηση του τελευταίου και σχηματίζοντας έναν θρόμβο στο κέντρο του ωοθυλακίου του ωοθυλακίου. αυτή η δομή αρχίζει τη μετατροπή σε ένα ωχρό σώμα .

Η διαδικασία της ωορρηξίας ελέγχεται από τον υποθάλαμο, μέσω της απελευθέρωσης ορμονών που εκκρίνονται από τον λοβό της πρόσθιας υπόφυσης: Luteinizing hormone (LH) και ορμόνη διέγερσης ωοθυλακίων (FSH). Στην προ-ωορρηκτική φάση του εμμηνορρυσιακού κύκλου, το ωοθηκικό θυλάκιο θα υποβληθεί σε μια σειρά μετασχηματισμών που ονομάζονται cumulus expansion, η οποία διεγείρεται από την FSH. Μετά την ωρίμανσή του, η φάση της ωορρηξίας απαιτεί μέγιστη διάρκεια 36 ωρών για να ολοκληρωθεί.

Ο κύκλος των ωοθηκών μπορεί να χωριστεί αυθαίρετα σε τρεις φάσεις: προαγωγική ( ωοθυλακική ), ωοθηκική και μεταφορτωτική φάση (λουτεϊνική) .

Προ-ωορρηκτική φάση

Φάση ωοθυλακιοποίησης του κύκλου των ωοθηκών και του εμμηνορροϊκού κύκλου

  • Η προ-ωορρηκτική φάση (που νοείται ως η θυλακοειδής φάση) διαρκεί περίπου 14 ημέρες.
  • Η εμμηνόρροια συμπίπτει με την αρχή της ωοθυλακικής φάσης.
  • Κατά τη διάρκεια της ωοθυλακιογένεσης, η διαδικασία ανάπτυξης και διαφοροποίησης των ωοθυλακίων, κάποια (περίπου δέκα περίπου) φθάνουν στην ωριμότητα, αλλά μόνο ένας από αυτούς θα υποβληθεί σε ωορρηξία, ελευθερώνοντας το δικό της ωοκύτταρο.

Η φολικογένεση είναι η θεμελιώδης διαδικασία που προδιαθέτει στην φάση της ωορρηξίας, τόσο από ιστολογική άποψη (ωρίμανση του κυρίαρχου ωοθυλακίου) όσο και από την ορμονική. Στην προ-ωορρηκτική φάση:

  • Αυξάνει την έκκριση της γονοδ ροτροπίνης (ιδιαίτερα LH) περίπου 36 ώρες πριν από την ωορρηξία.
  • Το θυλάκιο αυξάνει το μέγεθός του (αυξάνεται το θυλακικό υγρό).
  • Το cumulus oophorus εκκρίνει το υαλουρονικό οξύ εξαιτίας των γοναδοτροπίνων. Το υαλουρονικό οξύ διασπείρει τα κύτταρα cumulus oophorus και τα ενσωματώνει σε μια συγκολλητική κυτταρική μήτρα παρόμοια με τη βλέννα. Αυτή η διαδικασία ονομάζεται συσσώρευση του σωρού : το εξωκυτταρικό δίκτυο που σχηματίζεται με τον τρόπο αυτό παραμένει με το κύτταρο αυγού μετά την ωορρηξία και φαίνεται ότι είναι απαραίτητο για το αποτέλεσμα της γονιμοποίησης.

Φάση ωοθηκών

Σχέση ωορρηκτικής φάσης του κύκλου των ωοθηκών και του εμμηνορροϊκού κύκλου

Κατά την ωορρηξία, επιτυγχάνεται η κορυφή έκκρισης FSH (ορμόνη διέγερσης ωοθυλακίων) και LH (ωχρινοποιητική ορμόνη). Η παρέμβαση αυτών των ορμονών προκαλεί την απελευθέρωση του ωοκυττάρου από το θυλάκιο, το οποίο σύρεται μέσα στους μητρικούς σωλήνες, όπου μπορεί να γονιμοποιηθεί από τα σπερματοζωάρια . Σε περίπτωση που δεν λάβει χώρα γονιμοποίηση, το ωοκύτταρο θα εκφυλιστεί εντός περίπου 24-32 ωρών μετά την ωορρηξία.

  • Μέσω ενός καταρράκτη μεταγωγής σήματος που ξεκινά από την LH, πρωτεολυτικά ένζυμα εκκρίνονται από το θυλάκιο που αποικοδομεί το θυλακοειδές ιστό που παράγει το στίγμα .
  • Το σύμπλεγμα κοκάλιο-ωοκύτταρο φεύγει από το σπασμένο θυλάκιο και εξέρχεται στην περιτοναϊκή κοιλότητα, όπου λαμβάνεται από τους κροσσούς στο τέλος του σωλήνα ( ωαγωγό ).
  • Μετά την είσοδο στον ωαγωγό, το σύμπλεγμα κοκάλιο-ωοκύτταρο ωθείται από τις σπείρες μέσω των σωλήνων, ξεκινώντας το ταξίδι προς τη μήτρα .
  • Από αυτή τη στιγμή, το ωοκύτταρο ολοκλήρωσε τη μείοση Ι, παράγοντας δύο κύτταρα: το μεγαλύτερο δευτερογενές ωοκύτταρο που περιείχε όλο το κυτταροπλασματικό υλικό και ένα μικρότερο, ανενεργό: το πρώτο πολικό σώμα .
  • Η μέαιος II ακολουθεί αμέσως, αλλά θα σταματήσει σε μεταφάση και έτσι θα παραμείνει μέχρι τη γονιμοποίηση, σε κατάσταση ηρεμίας.
  • Η συσκευή ατράκτου της δεύτερης μειοτικής διαίρεσης εμφανίζεται κατά τη στιγμή της ωορρηξίας.
  • Η βλεννογόνος μεμβράνη της μήτρας έχει φτάσει στο μέγιστο της μέγεθος και έχουν αναπτυχθεί οι ενδομητρικοί αδένες, αν και δεν εκκρίνουν ακόμα.

Η μετεγχειρητική φάση (ωχρινική φάση)

Αναφέρετε τον κύκλο των ωοθηκών μετά τον ωορρηξία και τον εμμηνορροϊκό κύκλο

Η λουτεϊνική φάση διαρκεί 14 ημέρες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, το ωχρό σώμα εκκρίνει προγεστερόνη, η οποία προετοιμάζει τον βλεννογόνο της μήτρας για γονιμοποίηση. Αφού απελευθερωθεί, το αυγό μπορεί να γονιμοποιηθεί για 12 έως 48 ώρες πριν αρχίσει να εκφυλίζεται.

Η ωορρηξία είναι η απελευθέρωση ενός μόνο ώριμου αυγού από ένα ωοθυλάκιο που έχει αναπτυχθεί στις ωοθήκες. Συνήθως εμφανίζεται τακτικά, γύρω στην δέκατη τέταρτη ημέρα ενός εμμηνορροϊκού κύκλου 28 ημερών.

Κατά τη διάρκεια της λουτεϊνικής (μετα-ωοθηκικής) φάσης, το αυγό θα ταξιδέψει μέσα από τους σάλπιγγες στη μήτρα: το αυγό μπορεί να εμφυτευτεί εκεί, εάν γονιμοποιηθεί με σπέρμα, 6-12 ημέρες αργότερα.

  • Χωρίς το ωάριο, το ωοθυλάκιο διπλώνει προς τα μέσα, από μόνο του, μετατρέποντας το σε ωχρό σώμα, έναν ενδοκρινικό αδένα που παράγει οιστρογόνα και προγεστερόνη . Αυτές οι ορμόνες επάγουν τους ενδομήτριους αδένες για να ξεκινήσουν την παραγωγή του πολλαπλασιαστικού ενδομητρίου και αργότερα του εκκριτικού ενδομητρίου, προκειμένου να προετοιμαστεί η θέση της εμβρυϊκής ανάπτυξης, αν συμβεί γονιμοποίηση. Η δράση της προγεστερόνης αυξάνει τη βασική θερμοκρασία.
  • Το ωχρό σώμα συνεχίζει αυτή την παρακρινή δράση (εκκρίνει ορμόνες) για το υπόλοιπο της εμμηνορροϊκής περιόδου, διατηρώντας το ενδομήτριο ενεργό, πριν αποσυντεθεί σε ουλώδη ιστό κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως.