Διατροφή και Παιδιά

Η σημασία μιας σωστής διατροφής

Προληπτική λειτουργία της διατροφής για παιδιά

Μια σωστή διατροφή εγγυάται στον νεαρό οργανισμό μια ισορροπημένη και υγιή ανάπτυξη.

Οι κίνδυνοι της κακής διατροφής στην παιδική ηλικία είναι διαφορετικοί:

Τάση στο υπερβολικό βάρος και την παχυσαρκία, τόσο στην παιδιατρική όσο και στην ενηλικίωση
Τάση στην υπογονιμότητα στην παιδιατρική ηλικία
Ειδικός ή γενικευμένος υποσιτισμός, ο οποίος μπορεί να εμφανιστεί τόσο με το υποβαθμισμένο όσο και με το υπερβολικό βάρος (όταν καταναλώνετε μόνο τροφές με σκουπίδια που είναι φτωχές σε βιταμίνες και μέταλλα φρούτων και λαχανικών).

Η φροντίδα της διατροφής σε αυτή την περίοδο της ζωής είναι απαραίτητη για να αποτρέψει το υπερβολικό βάρος ή το χαμηλό βάρος να φέρει προβλήματα στη σωματική και ψυχολογική υγεία του παιδιού και του μελλοντικού εφήβου.

Επομένως, είναι εξαιρετικά σημαντικό οι γονείς να παρακολουθούν και να διορθώνουν τις διατροφικές συνήθειες των παιδιών τους.

Το υπερβολικό βάρος είναι η παχυσαρκία στην παιδιατρική ηλικία, ιδίως σε σχέση με την ταυτόχρονη παρουσία δύο παραγόντων:

Κακή διατροφή, η οποία χαρακτηρίζεται από υψηλή κατανάλωση τροφίμων με υψηλή περιεκτικότητα σε θερμίδες, πλούσια σε λιπαρά και απλά σάκχαρα
Καθιστότητα και μείωση του χρόνου που αφιερώνεται στη σωματική δραστηριότητα.

Τα πρώτα μέτρα που πρέπει να ληφθούν θα έχουν ως στόχο τη μείωση του υπερβολικού βάρους, δίνοντας ιδιαίτερη προσοχή στην κατανάλωση σακχάρων (γλυκά, αναψυκτικά και χυμούς φρούτων) και ενθαρρύνοντας την άσκηση τακτικής άσκησης.

Υπόλοιπο: πόσο βλαβερό μπορεί να είναι το παιδί και ο μελλοντικός ενήλικας;

Το χαμηλό βάρος μπορεί να είναι επιβλαβές για τα παιδιά που μεγαλώνουν.

Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι συχνά υποδηλώνει επιβράδυνση ή απλώς βραδύτητα ανάπτυξης.

Παρόλο που δεν είναι πάντοτε παθολογική ή επικίνδυνη, σε ορισμένες περιπτώσεις το χαμηλό βάρος κρύβει μια γενικευμένη ή ειδική διατροφική ανεπάρκεια. Είναι επομένως απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για να αποκλείσετε τη δυσαπορρόφηση, ακόμη και παθολογική, ή οποιαδήποτε ενδοκρινική διαταραχή.

Αν είναι εμφανής μια σημαντική έλλειψη όρεξης, μπορεί να είναι χρήσιμο να αυξήσετε τον διάλογο στην οικογένεια, να φάτε μαζί τα γεύματα ή, τουλάχιστον, να συμβουλευτείτε έναν ψυχολόγο που ειδικεύεται στην παιδική ηλικία.

Το υπερβολικό βάρος και την παχυσαρκία

Σημασία της παχυσαρκίας στην υπέρβαρα και παιδική ηλικία στην Ιταλία

Σημείωση: Το βάρος και το ύψος των αναπτυσσόμενων ατόμων εκτιμάται με τη μέθοδο των εκατοστημορίων, όχι του δείκτη μάζας σώματος (ΔΜΣ ή ΔΜΣ), αλλά υιοθετείται για τους ενήλικες.

Η παιδική παχυσαρκία είναι σίγουρα η πιο κοινή διατροφική ασθένεια στην Ιταλία και σε άλλες δυτικές χώρες.

Αν αφ 'ενός ο αναπτυσσόμενος οργανισμός χρησιμοποιεί μια μεγαλύτερη εξελικτική / προσαρμοστική ικανότητα από την ενήλικη, από την άλλη, το παιδί / έφηβος μπορεί να "τραβήξει" πίσω από διάφορα προβλήματα ή ασθένειες που αποκτήθηκαν κατά την ανάπτυξη. Η παχυσαρκία είναι ένα από αυτά.

Εκτιμάται ότι περίπου το 40% των παιδιών και το 60% των παχύσαρκων εφήβων θα παραμείνουν μέχρι και στην ενηλικίωση, με όλες τις αρνητικές συνέπειες της υπόθεσης, οι οποίες αφορούν:

Η ψυχο-σωματική υγεία του ατόμου
Το κόστος υγείας της εταιρείας.

Ψυχοφυσική υγεία των παχύσαρκων παχύσαρκων παιδιών

Τα παιδιά με υπέρβαρα ή παχυσαρκία είναι πιο πιθανό να αρρωστήσουν, στην ενηλικίωση ή ακόμη και στην παιδική ηλικία, από:

Μεταβολικές παθολογίες

Σακχαρώδης διαβήτης τύπου 2
Η υπερτριγλυκεριδαιμία
Η υπερχοληστερολαιμία
Αρτηριακή υπέρταση
Υπερουρικαιμία και επιθήκεια

Η αθηροσκλήρωση, η θρόμβωση και τα καρδιοεγκεφαλοαγγειακά συμβάματα γενικά (ειδικά στην ενηλικίωση)
Διατροφικές διαταραχές - DCA (ειδικά από την εφηβεία και μετά)

Νευρική βουλγνία
Εξοφλήσεις φαγητού
Νευρική ανορεξία
Δευτεροβάθμια ή οριακή

Το κοινωνικό κόστος της παχυσαρκίας

Το κοινωνικό κόστος της παχυσαρκίας είναι εξαιρετικά υψηλό.

Σε ορισμένες χώρες της Ευρωπαϊκής Ένωσης φτάνει το 1% του ΑΕΠ (ακαθάριστο εγχώριο προϊόν) και αντιπροσωπεύει το 6% των άμεσων δαπανών για την υγεία.

Στατιστικές παιδικής παχυσαρκίας

Παρατηρώντας τις πρόσφατες επίσημες επιδημιολογικές έρευνες μέχρι το 2016, παρατηρείται ότι στο Bel Paese:

Το 9, 8% των παιδιών επηρεάζονται από την παχυσαρκία
Το 20, 9% είναι υπέρβαρο.

Σημειώσεις : οι περιοχές που πλήττονται περισσότερο είναι στην περιοχή Κεντρο-Νότου και στην περιοχή της Καμπανίας, ποσοστό υπέρβαρου είναι ίσο με 50%.

Στα παιδιά πρωτοβάθμιας εκπαίδευσης (6-10 ετών):

Το 24% είναι υπέρβαρο
Το 12% δείχνει προφανή παχυσαρκία

Τα δεδομένα αυτά χειροτερεύουν κάθε χρόνο.

Παράγοντες κινδύνου

οικογένεια

Ας ξεκινήσουμε επισημαίνοντας ότι, για ένα παιδί, η διατροφική κατάσταση των γονέων είναι ένας πολύ σημαντικός παράγοντας.

Εάν ένας γονέας είναι παχύσαρκος, ο κίνδυνος να γίνει ένας παχύσαρκος ενήλικας αυξάνεται κατά 40%
Εάν και οι δύο γονείς είναι σαφώς υπέρβαροι, ο κίνδυνος αυτός αυξάνεται έως και 80%.

Ένα άλλο εξαιρετικά ενδεικτικό στοιχείο, το οποίο προσφέρει μια συγκεκριμένη, αν και φρικτή, εικόνα της οικογενειακής εκπαιδευτικής τάσης, δίνεται από την ίδια την αξιολόγηση των γονιών για τους απογόνους.

Περίπου το 40% των μητέρων παιδιών με υπέρβαρα / παχυσαρκία ΔΕΝ πιστεύουν ότι το παιδί τους είναι υπερβολικά βαρύ.

Σκέψεις για την παιδική παχυσαρκία

Στην αρχή αυτής της ζαλάδας η αύξηση του υπερβολικού βάρους και της παιδικής παχυσαρκίας θα μπορούσε να είναι μια γενετική προδιάθεση. Ωστόσο, αυτό το περιστατικό αντιστοιχεί (αυστηρά) σε μόνο το 1% των περιπτώσεων.

Τα στοιχεία σχετικά με το θέμα υποδηλώνουν ότι η επιρροή των κακών συνηθειών (τρόπος ζωής που γίνεται κατανοητή ως διατροφή και αθλητισμός), που μεταδίδεται από τους γονείς και την κοινότητα σε παιδιά και εφήβους, είναι ακόμη πιο σημαντική (99% των περιπτώσεων).

Βλέπουμε ορισμένους εξαιρετικά σημαντικούς παράγοντες κινδύνου για την εμφάνιση υπερβολικής και παιδικής παχυσαρκίας

διατροφή

Καταρχήν, να θυμάστε ότι:

Υπερβολική διατροφή στα πρώτα δύο χρόνια της ζωής προκαλεί

Αυξημένος όγκος των λιποκυττάρων (υπερτροφία)
Αύξηση του αριθμού των λιποκυττάρων (υπερπλασία) ως ενήλικες και, καθώς θα είναι δυνατό να μειωθεί το μέγεθος των κυττάρων αλλά όχι να εξαλειφθούν, κατά συνέπεια:

Μεγαλύτερη προδιάθεση για την παχυσαρκία
Δυσκολία στην απώλεια βάρους ή τη διατήρηση εντός των ορίων.

Επιπλέον:

Το 11% των παιδιών δεν έχει πρωινό
Το 28% τρώει το πρωινό ανεπαρκώς
Το 82% κάνει ένα σνακ στο σχολείο ποιοτικά ΔΕΝ είναι σωστό
Το 23-25% των γονέων δηλώνουν ότι τα παιδιά τους ΔΕΝ καταναλώνουν καθημερινά φρούτα και λαχανικά

Μόνο το 2% όλων των παιδιών τρώνε περισσότερες από 4 μερίδες φρούτων και λαχανικών την ημέρα

Το 41% πίνουν καθημερινά ζαχαρούχα ποτά

Το 17% καταναλώνει ζαχαρούχα ποτά περισσότερο από μία φορά την ημέρα

Φυσική δραστηριότητα

Μόνο το 10% των παιδιών έχει ένα επίπεδο φυσικής δραστηριότητας που συνιστάται για την ηλικία τους
Μόνο το 18% ασκεί αθλήματα μόνο μία ώρα την εβδομάδα
Το 50% ξοδεύει πάνω από 2 ώρες την ημέρα μπροστά από την τηλεόραση ή τα βιντεοπαιχνίδια και διαθέτει τηλεόραση στην κρεβατοκάμαρα.

Η διατροφή διαδραματίζει σημαντικό ρόλο στην ανάπτυξη της παχυσαρκίας: σήμερα, περισσότερο από ποτέ, πολλά παιδιά τρώνε άσχημα, καταναλώνουν πάρα πολύ λίπος και προτιμούν τροφές με υψηλή πυκνότητα θερμίδων

Πώς να παρέμβετε;

Θεμελιώδεις εκτιμήσεις

Τι πρέπει να γνωρίζετε πριν βάζετε τα παιδιά σε μια δίαιτα;

Για την καλύτερη αντιμετώπιση του υπερβολικού βάρους και της παχυσαρκίας στα παιδιά είναι απαραίτητο να εξεταστούν τα πιο σημαντικά στοιχεία (διαφόρων ειδών).

Βαρβιδικά στοιχεία

Επηρεάζουν σε μεγάλο βαθμό την υπερβολική στάση του παιδιού: ο υποσιτισμός στην εγκυμοσύνη, ειδικά στο πρώτο και στο δεύτερο τρίμηνο, ο διαβήτης κύησης ή ο προϋπάρχιος τύπος 2 αυξάνουν τις πιθανότητες παιδικής παχυσαρκίας.

Οικογενειακά στοιχεία:

Όπως είπαμε στην αρχή του άρθρου, το υπερβολικό βάρος και η παχυσαρκία σε μικρά παιδιά μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο ανάπτυξης μεταβολικών και καρδιοεγκεφαλοαγγειακών παθολογιών, τόσο σε νεαρή ηλικία όσο και στην ενηλικίωση.
Αυτές οι παθολογίες έχουν επίσης μια γενετική βάση - κληρονομική και οικογενειακή, και τείνουν να μεταδίδονται με τη γενετική μετατόπιση.
Για το λόγο αυτό, η παιδική παχυσαρκία έχει μεταβλητό επίπεδο σοβαρότητας, η οποία αυξάνεται εάν ένα ή περισσότερα μέλη της οικογένειας πρώτου ή δευτέρου βαθμού πάσχουν από: παχυσαρκία, σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2, δυσλιπιδαιμία, αρτηριακή υπέρταση και καρδιακές παθήσεις που εμφανίζονται πριν από την ηλικία των 55 ετών.
Πρέπει επίσης να αναζητήσουμε συσχετισμένους παράγοντες διαφόρων ειδών, όπως οι διατροφικές διαταραχές (DCA) και οι ασθένειες του θυρεοειδούς.
Φαίνεται να έχει αρνητική επίδραση και για το λόγο αυτό αποτελεί παράγοντα για την εργασία, το πολιτιστικό επίπεδο της μητέρας ή της γιαγιάς που διαχειρίζεται τα γεύματα.
Επιπλέον, σε αντίθεση με αυτό που μπορεί κανείς να πιστέψει, το υπερβολικό βάρος και η παιδική παχυσαρκία έχουν μεγαλύτερη επικράτηση σε κοινωνικά λιγότερο πλούσιες καταστάσεις και με περιορισμένους οικονομικούς πόρους. Δυστυχώς, αυτό είναι ένα στοιχείο που δεν μπορεί να αλλάξει, αλλά που θα έχει σημαντικό αντίκτυπο στη θεραπεία.
Το περιθώριο βελτίωσης των παιδιών συνδέεται στενά με τις συνήθειες ζωής και την προθυμία των γονέων / παππούδων / κηδεμόνων να εφαρμόζουν αλλαγές στη διατροφή και τον τρόπο ζωής.

Φυσιολογικά στοιχεία:

Το ανεπαρκές βάρος του παιδιού κατά τη γέννηση έχει πρωταρχική σημασία στην τάση να είναι υπέρβαρο
Το ίδιο ισχύει για τον τύπο του θηλασμού (ο θηλασμός θεωρείται προστατευτικός) και η πρακτική του απογαλακτισμού (τόσο οι πρώιμες όσο και οι αργές μορφές είναι ακατάλληλες)
Η καμπύλη ανάπτυξης και η εφηβική ανάπτυξη προσφέρουν πολύ χρήσιμα στοιχεία για να κατανοήσουν την ορμονική δομή του υπερβολικού σωματικού βάρους, το οποίο μπορεί να εξελίσσεται ταχύτερα ή αργά (και στις δύο περιπτώσεις, αυτά δεν είναι θετικά στοιχεία)

Στοιχεία του τρόπου ζωής:

Η κατάσταση επιδεινώνεται: η έλλειψη ικανότητας για σωματική δραστηριότητα και η μεγάλη τάση να παρακολουθούν τηλεόραση και να παίζουν βιντεοπαιχνίδια.
Ούτε οι κακές συνήθειες των εφήβων, όπως το κάπνισμα, το οινόπνευμα και τα ναρκωτικά, είναι χρήσιμα

Παθολογικά στοιχεία:

Η θεραπεία πρέπει επίσης να λαμβάνει υπόψη την ηλικία έναρξης υπερβολικού βάρους, η οποία είναι τόσο σοβαρή όσο είναι πρόωρη, και τυχόν προηγούμενες ανεπιτυχείς προσπάθειες απώλειας βάρους (ειδικά σε σχέση με τις κλινικές εικόνες του DCA).

Διορθώστε τη διατροφή των υπέρβαρων παιδιών

Η διατροφή πολλών παιδιών δεν είναι μόνο πλούσια σε θερμίδες, αλλά και μη ισορροπημένη και γεμάτη φτωχά τρόφιμα (πρόχειρο φαγητό) που επηρεάζουν σημαντικά την ποιότητα ζωής και τη μελλοντική νοσηρότητα.

Η διόρθωση αυτών των κακών διατροφικών συνηθειών είναι μια από τις καλύτερες παρεμβάσεις για τη μείωση της αύξησης της παχυσαρκίας στα παιδιά και τους εφήβους μας.

Οι χρήσιμες διατροφικές συμβουλές στα παιδιά αντανακλούν κατά προσέγγιση αυτές που προτείνονται στο γενικό πληθυσμό.

Όταν γυρίζουμε σε ένα παιδί πρέπει να αποφύγουμε τον όρο "δίαιτα", που συχνά θεωρείται ως ένα είδος τιμωρίας.

Εάν το παιδί τρώει πολλά και είναι κανονικό βάρος, είναι σημαντικό να μην εμποδίζεται η πρόσληψη τροφής, καθώς ένας αναπτυσσόμενος οργανισμός χρειάζεται πραγματικά μεγάλες ποσότητες θρεπτικών ουσιών.

Συγκεκριμένα:

Η αυξημένη ανάγκη για ορισμένα θρεπτικά συστατικά (ασβέστιο, σίδηρο, βιταμίνη D και πρωτεΐνη) πρέπει να ικανοποιηθεί με την κατανάλωση ενός ευρέος φάσματος τροφίμων. δεν απαιτείται συνήθως ολοκλήρωση. Πολλά από αυτά τα θρεπτικά συστατικά περιέχονται πρωτίστως σε τρόφιμα ζωικής προέλευσης και στερούν το παιδί από αυτά τα τρόφιμα (διατροφή vegan) σημαίνει τη δημιουργία ενός διατροφικού ελλείμματος που θα μπορούσε να επηρεάσει την κανονική ανάπτυξη. Από την άλλη πλευρά, ωστόσο, δεν είναι απαραίτητο να ξεχνάμε τα πλεονεκτήματα των φρούτων και λαχανικών, τα οποία συχνά καταναλώνεται απρόθυμα από το παιδί. Για να γίνουν πιο εύγευστα αυτά τα τρόφιμα, είναι δυνατή η χρήση φυγοκεντρισμένων και λειοτριβημένων παρασκευασμένων στο σπίτι (μόνο εάν τα ωμά ή μαγειρεμένα λαχανικά απορρίπτονται συστηματικά). Αντ 'αυτού, συνιστούμε να περιορίσετε την κατανάλωση χυμών και βιομηχανικών χυμών φρούτων, καθώς είναι πάρα πολύ πλούσιο σε ζάχαρη και συχνά φτωχές σε βιταμίνες, ίνες και μεταλλικά άλατα.
Εάν το παιδί αποδειχθεί δυσανεκτικό για το γάλα και τα γαλακτοκομικά προϊόντα, είναι σημαντικό να εξασφαλιστεί επαρκής παροχή ασβεστίου μέσω της κατανάλωσης νερού πλούσιου σε αυτό το ορυκτό και τροφίμων που το περιέχουν σε καλές ποσότητες, όπως τα πράσινα λαχανικά (μπρόκολο, λάχανο) σόγια, ρεβίθια, κόκκινα φασόλια), ξηρούς καρπούς και σπόρους (σουσάμι, σπόροι λίνου). Τα ποτά με βάση το Cola μπορούν να επηρεάσουν αρνητικά την ισορροπία του ασβεστίου.

Αν το παιδί παρουσιάζει κακή όρεξη και είναι κανονικό βάρος (όχι υποβαθμισμένο), αφού αποκλείσει τα παθολογικά αίτια, συνιστάται να μην τον αναγκάσετε να φάτε περισσότερο από ό, τι είναι απαραίτητο.

Με τον τρόπο αυτό θα αλλάζαμε στην πραγματικότητα την αίσθηση της απογοήτευσης του παιδιού, η οποία κάποτε θα μπορούσε να διατηρήσει την ικανότητα να τρώει περισσότερο από ό, τι είναι απαραίτητο.

Χρήσιμες Συμβουλές

Χρήσιμες συμβουλές για τη διατροφή του υπέρβαρου παιδιού

Καθαρίστε το σπίτι από το πρόχειρο φαγητό (ειδικά σνακ, γλυκά ποτά και γλυκά)
Κρατήστε το παιδί μακριά από τρόφιμα με πολύ γλυκιά ή πολύ αλμυρή γεύση για όσο το δυνατόν περισσότερο, αποφεύγοντας την εισαγωγή τους νωρίς στη διατροφή.
Εκπαιδεύστε το παιδί να τρώει αργά, καθώς η πρώτη πέψη λαμβάνει χώρα στο στόμα
Να επιβάλει στο παιδί την κατανάλωση ενός πλούσιου πρωινού, σύμφωνα με τους κανόνες της μεσογειακής διατροφής (δημητριακά, γάλα ή γιαούρτι, φρούτα). η υγεία του, η διάθεσή του και το σχολικό του κέρδος θα τον ωφελήσουν
Κατά την προετοιμασία του σακιδίου, εισάγετε επίσης ένα μικρό μπουκάλι νερό, τόσο για να συνηθίσετε το παιδί να πίνει συχνά όσο και για να αποφύγετε τον κίνδυνο αφυδάτωσης, το οποίο στα παιδιά είναι υψηλότερο από ό, τι στους ενήλικες
Μην χρησιμοποιείτε τα τρόφιμα ως μέσο πίεσης (φάτε ό, τι είναι στο πιάτο σας), ανταμοιβή ή παρηγοριά (αν είστε καλοί, αγοράζω παγωτό)
Αποφύγετε να μετατρέπετε τα τρόφιμα σε τιμωρία ή απειλή (πηγαίνετε στο κρεβάτι χωρίς δείπνο)
Απενεργοποιήστε την τηλεόραση κατά τη διάρκεια των γευμάτων και τα καταναλώστε σε καθορισμένες ώρες και τόπους (όχι πού και πότε συμβαίνει)
Περάστε περισσότερο χρόνο για να προετοιμάσετε τα γεύματα και τα σνακ του παιδιού σας, χρησιμοποιώντας προϊόντα που είναι όσο το δυνατόν πιο φυσικά, όχι συσκευασμένα. παρουσιάστε το φαγητό με φαντασία για να ικανοποιήσετε όλες τις αισθήσεις του παιδιού
Ενθαρρύνετε το παιδί να εκτιμήσει τα γεύματα που παρέχονται από την σχολική καντίνα. αν το παιδί του δεχτεί το πιάτο που του έχει δοθεί, στο τέλος του γεύματος θα εξακολουθεί να είναι πεινασμένος και θα είναι ικανοποιημένος με σνακ, μπριζόλες και διάφορα σνακ.

Συχνότητα κατανάλωσης τροφής

Συχνότητα κατανάλωσης τροφίμων στη διατροφή ενάντια στο υπερβολικό βάρος

κρέας	Κατά προτίμηση 3 φορές την εβδομάδα, 2 φορές λευκό (π.χ. κουνέλι, κοτόπουλο, γαλοπούλα) και 1 κόκκινο (π.χ. βοδινό, άλογο, μοσχάρι)
ψάρι	2 - 3 φορές την εβδομάδα, νωπά ή κατεψυγμένα
αυγά	Όχι περισσότερο από 3-4 φορές την εβδομάδα κοτόπουλου ποιότητας Ένας επιπλέον
όσπρια	Αποξηραμένα ή κατεψυγμένα τουλάχιστον 3 φορές την εβδομάδα: φασόλια, ρεβίθια, φακές, μπιζέλια, φασόλια, σόγια
δημητριακά	Ζυμαρικά, πολέντα, ρύζι, σίκαλη, κριθάρι, νιφάδες βρώμης κλπ., Εξευγενισμένα ή ολικής αλέσεως
λαχανικό	Τουλάχιστον 14 φορές την εβδομάδα (κάθε μέρα) νωπά σε εποχή ή κατεψυγμένα, για να χρησιμοποιηθούν ωμά ή μαγειρεμένα, επιλέγοντας πάντα διαφορετικά χρώματα
καρπός	Κατά προτίμηση 14 φορές την εβδομάδα (κάθε μέρα) σε εποχή, ποικίλη στην ποιότητα και την επιλογή χρώματος
τυρί	Πάνω από 2 φορές την εβδομάδα, ως κύριο μάθημα
κρέατα	Όχι περισσότερο από μία φορά την εβδομάδα προτιμούν άπαχο ζαμπόν, bresaola, ζαμπόν χωρίς πολυφωσφορικά