φάρμακα

TAULIZ ® Piretanide

Το TAULIZ® είναι ένα φάρμακο πιρετανιδίου

ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΗ ΟΜΑΔΑ: Διουρητικά / Διουρητικά σουλφοναμιδίου / Διουρητικά βρόχου

Ενδείξεις Μηχανισμός δράσης Σπουδές και κλινική αποτελεσματικότητα Οδηγίες χρήσης και δοσολογίαςΠαρακολούθηση Κύηση και γαλουχίαΠαραδείξειςΣυμβόλαια

Ενδείξεις TAULIZ ® Piretanide

Το TAULIZ® ενδείκνυται για τη θεραπεία της υψηλής αρτηριακής πίεσης και των επιδημιολογικών παθήσεων της καρδιακής, ηπατικής και νεφρικής γένεσης.

Μηχανισμός δράσης TAULIZ ® Piretanide

Το δραστικό συστατικό του TAULIZ ® το πιρετανίδιο, μετά την από του στόματος χορήγηση, απορροφάται αποτελεσματικά μέσω του εντέρου, με κορυφή πλάσματος μεταξύ της πρώτης και της δεύτερης ώρας. Μετά την άσκηση της διουρητικής δράσης του στο νεφρό - αναστέλλοντας την επαναπόδοση του χλωρίου και του νατρίου και σε μικρότερο βαθμό του καλίου στην αύξουσα περιοχή του βρόχου του Henle (τμήμα του νεφρώματος) - αποβάλλεται κυρίως στο νεφρικό επίπεδο και σε μικρές μερικά από τα κόπρανα, μετά από περίπου μια ώρα και μισή. Φυσικά η κινητική της ενδοφλέβιας χορήγησης είναι πολύ ταχύτερη.

Η αυξημένη απέκκριση των ιόντων και η αναστολή της επαναρρόφησης τους προωθεί μια σημαντική απώλεια νερού, η οποία συμβάλλει στη βελτίωση των συμπτωμάτων υπερτάσεως και οίδησης.

Μελέτες που διεξήχθησαν και κλινική αποτελεσματικότητα

1 ΝΤΟΥΡΓΙΑ ΚΑΙ ΥΠΕΡΤΑΣΙΑ

Μία από τις πιο κοινές θεραπευτικές ενδείξεις για τα διουρητικά του βρόχου, συμπεριλαμβανομένης της πιρετανίδης, είναι η αρτηριακή υπέρταση. Μια προσεκτική κρίσιμη ανάγνωση της βιβλιογραφίας έδειξε ότι η καλύτερη επίδραση αυτών των διουρητικών, και ειδικότερα του πιρετανιδίου που λήφθηκε σε δόσεις 3/6 mg, ήταν η μείωση των επιπέδων πίεσης των 8mmHg για το μέγιστο και 4mmHg για το ελάχιστο.

2. ΤΑ ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ ΤΗΣ ΣΥΝΔΥΑΣΜΕΝΗΣ ΘΕΡΑΠΕΙΑΣ ΥΠΕΡΤΑΣΗΣ

Σε αυτή τη μελέτη που πραγματοποιήθηκε σε 611 ασθενείς με υπέρταση, αξιολογήθηκε η θεραπευτική αποτελεσματικότητα του συνδυασμού πιρετανίδης, του δραστικού συστατικού του TAULIZ® με άλλα αντιυπερτασικά (αναστολείς ACE). Σε σύγκριση με τη μονοθεραπεία, δηλαδή τη θεραπεία με ένα μόνο προϊόν, η συνδυασμένη θεραπεία ήταν σε θέση να εγγυηθεί περαιτέρω μείωση των μέγιστων και ελάχιστων επιπέδων πίεσης περίπου 2 mmHg, καθιστώντας έτσι τη θεραπεία πιο αποτελεσματική, χωρίς ανεπιθύμητες παρενέργειες.

3. ΔΟΚΙΜΕΣ ΔΙΑΤΡΙΒΕΣ ΚΑΙ ΑΣΚΙΤΕΣ

Στη μελέτη αυτή αξιολογήθηκε η αποτελεσματικότητα μερικών διουρητικών και αντιυπερτασικών στη θεραπεία ασκιτών λόγω κίρρωσης του ήπατος. Τα δεδομένα δείχνουν ότι τα αποτελεσματικότερα και ασφαλέστερα από τα διουρητικά του βρόχου είναι η φουροσεμίδη και η πιρετανίδη, αν και τα καλύτερα αποτελέσματα στη θεραπεία αυτής της παθολογίας έχουν παρατηρηθεί με τα αντιαλδοστερονικά. Ωστόσο, η συνδυασμένη θεραπεία φαίνεται να είναι η καλύτερη δυνατή εφαρμογή.

Τρόπος χρήσης και δοσολογία

TAULIZ ® 3/6/9/12 mg δισκία πιρετανίδης: συνιστάται η λήψη περίπου 6 mg σε μία μόνο δόση, καλύτερα εάν το πρωί, στη θεραπεία της οίδησης.

Κάτω από την αυστηρή ιατρική παρακολούθηση, σε περίπτωση αναποτελεσματικότητας της θεραπείας, είναι δυνατό να αυξηθεί η δόση των 3/6 mg, λαμβάνοντας αυτό σε διαστήματα τουλάχιστον 4 ωρών.

Στη θεραπεία της υψηλής αρτηριακής πίεσης, η πιο αποτελεσματική δόση φαίνεται να είναι η δόση των 9 mg / ημέρα που λαμβάνεται σε μία δόση ή έχει κλασματοποιηθεί κατά τη διάρκεια της ημέρας.

ΣΕ ΟΠΟΙΑΔΗΠΟΤΕ ΠΕΡΙΠΤΩΣΗ, ΠΡΙΝ ΑΠΟ ΤΗΝ ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ ΤΟΥ TAULIZ ® Piretanide, Η ΑΠΑΙΤΗΣΗ ΚΑΙ Ο ΕΛΕΓΧΟΣ ΤΟΥ ΟΡΚΩΤΟΥ ΕΙΝΑΙ ΑΠΑΡΑΙΤΗΤΕΣ.

Προειδοποιήσεις TAULIZ ® Piretanide

Πριν και κατά τη διάρκεια της θεραπείας, ειδικά εάν παραταθεί, με το TAULIZ® είναι απαραίτητο να αξιολογηθεί προσεκτικά τα επίπεδα νατρίου, καλίου και χλωρίου στον ορό και να διορθωθούν εάν είναι απαραίτητο.

Η αυξημένη απέκκριση του καλίου που λαμβάνεται μετά τη χορήγηση του TAULIZ ® εκθέτει τον ασθενή σε πιθανή υποκαλιαιμία, ειδικά στην περίπτωση διάρροιας, εμέτου, χρήσης καθαρτικών και μεταλλοκορτικοειδών. επομένως, θα ήταν σκόπιμο να συνδυαστεί η φαρμακολογική θεραπεία με μια δίαιτα πλούσια σε κάλιο και πιθανώς επίσης με κατάλληλα πρωτόκολλα ενσωμάτωσης.

Το φαινόμενο της αιμοσυγκέντρωσης, λόγω της μη ελεγχόμενης διουρητικής επίδρασης, θα μπορούσε να προκαλέσει αύξηση της ουρικαιμίας με επακόλουθες ουρικές επιθέσεις, ενώ η ανθεκτική στην ινσουλίνη επίδραση των σουλφοναμιδικών διουρητικών εκθέτει τον διαβητικό ασθενή σε πιθανή υπεργλυκαιμία, καθιστώντας απαραίτητο περιοδικό έλεγχο της γλυκαιμίας και της γλυκοζουρίας. .

Παρόλο που δεν έχουν βρεθεί άμεσες συσχετίσεις μεταξύ της χορήγησης παρενεργειών TAULIZ® στις ικανότητες οδήγησης ή τη χρήση μηχανών, είναι πάντοτε σημαντικό να θεωρηθεί ότι μια ανεπαρκής δόση αυτού του φαρμάκου θα μπορούσε να οδηγήσει σε υποτασικές κρίσεις, υπονατριαιμία και υποκαλιαιμία, συνοδευόμενη από σημαντική μείωση αντιληπτικές και αντιδραστικές ικανότητες του ασθενούς.

ΕΓΚΥΜΟΣΥΝΗ ΚΑΙ ΑΡΓΥΡΙΑ

Παρά το γεγονός ότι το δραστικό συστατικό του TAULIZ ® πιρετανίδης, το οποίο βρέθηκε ότι στερείται γονοτοξικού και τερατογόνου αποτελέσματος σε ινδικά χοιρίδια ζώων, η χρήση αυτού του φαρμάκου δεν συνιστάται κατά τη διάρκεια του πρώτου τριμήνου της εγκυμοσύνης, περιορίζοντας τη χρήση του σε περιπτώσεις πραγματικής ανάγκης κατά τη διάρκεια της συνέχισης κύησης.

Επιπλέον, η πιρετανίδη απεκκρίνεται στο μητρικό γάλα, γι 'αυτό θα ήταν προτιμότερο να σταματήσετε το θηλασμό ενώ παίρνατε το TAULIZ ®

αλληλεπιδράσεις

Το TAULIZ® μπορεί να οδηγήσει σε μείωση της νεφρικής κάθαρσης, με επακόλουθη αύξηση του τοξικού δυναμικού τόσο των αλάτων λιθίου όσο και της διγοξίνης.

Μπορεί επίσης να αλληλεπιδράσει με:

- άλλα αντιυπερτασικά, ενισχύοντας την επίδρασή τους και θέτοντας τον ασθενή σε κίνδυνο υποτασικών κρίσεων. Σε αυτές τις περιπτώσεις είναι απαραίτητη η προσαρμογή των δοσολογιών.

- ταμπουραραμίνη, με αυξημένα αποτελέσματα,

- ΜΣΑΦ και άλλα φάρμακα με νεφρική σωληναριακή έκκριση, μειώνοντας το διουρητικό αποτέλεσμα του TAULIZ®

TAULIZ ® Piretanide Αντενδείξεις

Το TAULIZ® δεν πρέπει να χορηγείται σε περίπτωση νεφρικής ανεπάρκειας που χαρακτηρίζεται από ολιγο-ανουρία, δηλητηρίαση και δηλητηρίαση από νεφροτοξικές και ηπατοτοξικές ουσίες, σε περίπτωση ηπατικού προδρόμου και ψηφιακής υπερδοσολογίας.

Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, προτού πάρετε το TAULIZ ®, είναι σημαντικό να ελέγξετε την ισορροπία των ηλεκτρολυτών και ενδεχομένως να το διορθώσετε εάν πάρετε το φάρμακο.

Ανεπιθύμητες ενέργειες - Παρενέργειες

Η διουρητική και saluretic επίδραση του TAULIZ ® ειδικά όταν η θεραπεία παρατείνεται για μεγάλες περιόδους ή το φάρμακο που λαμβάνεται σε υψηλές δόσεις μπορεί να προκαλέσει περιπτώσεις υπότασης, υποκαλιαιμίας, υπονατριαιμίας, με επακόλουθο ξηροστομία, κόπωση, ζάλη, δίψα, μυϊκές κράμπες, διαταραχές ούρησης και σε σοβαρές περιπτώσεις ωτοτοξικότητα και διαταραχές του καρδιακού ρυθμού.

Το TAULIZ ® μπορεί επίσης, μετά από την αιμοσυγκέντρωση, να είναι υπεύθυνο για υπερουριχαιμία και προσβολές ουρικής αρθρίτιδας, καθώς και αλλοίωση του γλυκαιμικού προφίλ (ειδικά σε διαβητικούς ασθενείς).

Σε περίπτωση υπερευαισθησίας σε ένα από τα συστατικά του TAULIZ® είναι δυνατόν να παρατηρηθούν δερματικά εξανθήματα, αγγειίτιδα, παραισθησία, φωτοευαισθητοποίηση.

Σημειώσεις

Το TAULIZ ® μπορεί να πωλείται μόνο με ιατρική συνταγή.

Το TAULIZ® πρέπει να χρησιμοποιείται πάντοτε μετά από συνεννόηση με το γιατρό σας.

Η αδιάκριτη χρήση του TAULIZ® μεταξύ αθλητών και μη αθλητών, στην αναζήτηση της απώλειας λίγων λιρών, εκθέτει το σώμα σε σοβαρές παρενέργειες. Επιπλέον, είναι πάντοτε σκόπιμο να επαναλάβουμε ότι η απώλεια βάρους υπαγορεύεται από την εξάλειψη υγρών και αλάτων και όχι από ένα πραγματικό αποτέλεσμα απώλειας βάρους, κατανοητό ως απώλεια μάζας λίπους.

Επομένως, το TAULIZ® ταξινομείται ως ουσία DOPANTI.