LINCOCIN ® Lincomycin

Το LINCOCIN® είναι φάρμακο που βασίζεται σε υδροχλωρική λινεσοκίνη

ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΗ ΟΜΑΔΑ: Αντιβακτηριακά - Αντιβιοτικά για συστηματική χρήση

Ενδείξεις Μηχανισμός δράσης Σπουδές και κλινική αποτελεσματικότητα Οδηγίες χρήσης και δοσολογίαςΠαρακολούθηση Κύηση και γαλουχίαΠαραδείξειςΣυμβόλαια

Ενδείξεις LINCOCIN ® Λινκομυκίνη

Το LINCOCIN® είναι ένα φάρμακο που χρησιμοποιείται στη θεραπεία λοιμώξεων που προκαλούνται από αναερόβια χλωρίδα ευαίσθητη σε λινκοσαμίδες όπως σταφυλόκοκκους, πνευμονόκοκκους και στρεπτόκοκκους.

Δεδομένων των πιθανών παρενεργειών, αυτά τα φάρμακα θα πρέπει να χρησιμοποιούνται ως δεύτερη επιλογή σε περίπτωση αναποτελεσματικής δραστηριότητας ή αντοχής στις πενικιλίνες.

Μηχανισμός δράσης LINCOCIN ® Λινκομυκίνη

Η λινκομυκίνη, το δραστικό συστατικό του LINCOCIN®, είναι ένα φυσικό αντιβιοτικό που εξάγεται από το Streptomyces lincolnensis που ανήκει στην κατηγορία των λινκοσαμίδων και έχει γενικά βακτηριοστατική δράση.

Ο μηχανισμός δράσης που είναι υπερτιθέμενος εκείνου των μακρολιδίων και επομένως χαρακτηρίζεται από την αναστολή της πρωτεϊνικής σύνθεσης που προκαλείται από τον δεσμό με την 50S ριβοσωμική υπομονάδα και από την παρεμπόδιση της επιμήκυνσης της εκκολαπτικής πεπτιδικής αλυσίδας, θα μπορούσε να εξηγήσει μια διασταυρούμενη αντιδραστικότητα με τα μακρολίδια και επομένως επίσης ίδια ευαισθησία στους μηχανισμούς αντίστασης που εφαρμόζονται από διάφορους μικροοργανισμούς.

Το Lincomycin, χορηγούμενο τόσο παρεντερικά όσο και από του στόματος, έχει καλή βιοδιαθεσιμότητα, κατανέμεται ομοιογενώς σε όλους τους ιστούς, εκτός από το νευρικό, δεδομένης της αδυναμίας να διασχίσει τον αιματοεγκεφαλικό φραγμό με άθικτα μηνιγγητά, που μεταβολίζονται σε ενεργούς μεταβολίτες.

Μόλις ολοκληρωθεί αυτή η δραστηριότητα, αυτή η δραστική ουσία εκκρίνεται κυρίως μέσω της χολής ενώ μόνο 14% μέσω των ούρων.

Μελέτες που διεξήχθησαν και κλινική αποτελεσματικότητα

1 LINCOMYCIN ΓΙΑ ΤΗΝ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΤΟΥ ACNE VOLGARE

Ινδία J Dermatol Venereol Leprol. 2003 Ιουλίου-Αυγ · 69 (4): 271-3.

Μελέτη που καταδεικνύει πώς η τοπική χρήση 2% πηκτών με βάση τη λενομυκίνη μπορεί να είναι αποτελεσματική και καλά ανεκτή για τη θεραπεία της χυδαίας ακμής του δεύτερου και τρίτου βαθμού.

2. LINCOMYCIN ΣΤΗΝ ΟΔΟΝΤΙΑΤΡΙΚΗ ΠΡΑΚΤΙΚΗ

Ann Acad Med Stetin. 2009? 55 (2): 59-64.

Εργασίες που αποδεικνύουν πως η χρήση της Lincomycin μπορεί να είναι αποτελεσματική στην πρόληψη της κυψελιδικής περιστομής, μειώνοντας τις επιπλοκές της οδοντικής χειρουργικής και βελτιώνοντας έτσι την πρόγνωση και την κλινική πορεία.

3. ΛΙΧΟΜΕΥΣΙΝΟ ΚΑΙ ΑΝΟΣΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟ ΣΥΣΤΗΜΑ

Xi Bao Yu Fen Zi Mian Yi Xue Za Zhi. 2011 Jul · 27 (7): 763-6.

Ενδιαφέρουσα πειραματική μελέτη που καταδεικνύει πώς η χορήγηση της Lincomycin μπορεί να εμποδίσει εν μέρει την ανοσορυθμιστική δράση των δενδριτικών κυττάρων, ενισχύοντας έτσι τις αμυντικές δυνατότητες του ξενιστή.

Τρόπος χρήσης και δοσολογία

LINCOCIN ®

Κάψουλες των 544, 81 mg υδροχλωρικής λινεκομυκίνης ίσες με 500 mg βάσης Lincomycin.

Αποστειρωμένο ενέσιμο διάλυμα με 300 mg βάσης Lincomycin ανά ml διαλύματος.

Το δοσολογικό σχήμα που είναι χρήσιμο στην θεραπεία λοιμώξεων που προκαλούνται από μικρόβια ευαίσθητα στην Lincomycin ποικίλλει ανάλογα με την επιλογή της οδού χορήγησης.

Γενικά, για την από του στόματος, η λήψη 500 mg Lincomycin προτιμάται κάθε 6-8 ώρες, ανάλογα με την κλινική σοβαρότητα, φροντίζοντας να αποφεύγεται η λήψη τροφής και ποτού με εξαίρεση το νερό στο χρονικό διάστημα μεταξύ 2 ωρών πριν και μετά.

Για παρεντερική χρήση, η χορήγηση 600 mg Λινκομυκίνης προτιμάται κάθε 12 ώρες.

Πρέπει να παρέχονται μεταβολές στις τυπικές δόσεις για τους ηλικιωμένους ασθενείς και τα παιδιά.

Προειδοποιήσεις LINCOCIN ® Λινκομυκίνη

Όπως αναφέρθηκε στις ενδείξεις, η χρήση του Lincomycin πρέπει να θεωρηθεί ως μια δεύτερη επιλογή θεραπευτικής επιλογής, εάν οι πενικιλίνες δεν ήταν αποτελεσματικές ή χορηγήσιμες εξαιτίας δυνητικών αντενδείξεων.

Αυτός ο περιορισμός συνδέεται με κάποιες ανεπιθύμητες ενέργειες, ειδικά γαστρεντερικές, που παρατηρήθηκαν μετά τη χρήση του Lincomycin, ειδικά σε ασθενείς με ιστορικό εντερικών διαταραχών, υπεύθυνες για σοβαρή διάρροια, ορισμένες φορές με σοβαρές επιπλοκές όπως περιτονίτιδα, σοκ και μεγακόλωνα τοξικά.

Σε αυτές τις περιπτώσεις η ενδοσκοπική και η πρώτη εξέταση και η επακόλουθη μικροβιολογική εξέταση αποκάλυψαν γενικά την παρουσία ψευδομεμβρανώδους κολίτιδας από το Clostridium Difficile, πιθανώς λόγω της επιβλητικής αλλοίωσης της εντερικής μικροχλωρίδας.

Για το λόγο αυτό και δεδομένου του μεταβολισμού του φαρμάκου, συνιστάται μέγιστη προσοχή κατά τη χορήγηση του LINCOCIN® σε ασθενείς με εξασθένιση, που πάσχουν από γαστροεντερικές, ηπατικές, νεφρικές παθολογίες και σε ασθενείς με προηγούμενο ιστορικό υπερευαισθησίας στα φάρμακα.

ΕΓΚΥΜΟΣΥΝΗ ΚΑΙ ΑΡΓΥΡΙΑ

Η απουσία κλινικών δοκιμών ικανών να χαρακτηρίσουν πλήρως το προφίλ ασφάλειας του Lincomycin στο τυχαία εκτεθειμένο αγέννητο παιδί και η ικανότητά του να συγκεντρώνεται σε φαρμακολογικώς δραστικές δόσεις στο μητρικό γάλα υποδηλώνει την αποφυγή της χρήσης αυτού του φαρμάκου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και στην επόμενη περίοδο θηλασμού.

αλληλεπιδράσεις

Αν και τα περισσότερα από τα δεδομένα που υπάρχουν σήμερα στη βιβλιογραφία αναφέρονται σε πειραματικές μελέτες, θα ήταν εν πάση περιπτώσει σκόπιμο να αποφευχθεί η ταυτόχρονη πρόσληψη Lincomycin και:

Μακρολίδες για την ενίσχυση των παρενεργειών.
Ερυθρομυκίνη για τον φυσικό ανταγωνισμό που παρατηρήθηκε.
Φάρμακα με δράση νευρομυϊκής αποκλεισμού για ενίσχυση της ανασταλτικής δράσης.

Αντενδείξεις LINCOCIN ® Λινκομυκίνη

Το LINCOCIN ® αντενδείκνυται σε ασθενείς που παρουσιάζουν υπερευαισθησία στο δραστικό συστατικό ή σε κάποιο από τα έκδοχα του.

Ανεπιθύμητες ενέργειες - Παρενέργειες

Η χρήση του LINCOCIN®, ειδικά όταν διαρκεί για μεγάλο χρονικό διάστημα, μπορεί να είναι υπεύθυνη για ναυτία, έμετο, επίμονη διάρροια και ψευδομεμβρανώδη κολίτιδα στις πιο σοβαρές περιπτώσεις, ουδετεροπενία και ακοκκιοκυτταραιμία, ερυθήματα και δερματικές αντιδράσεις υπερευαισθησίας, υπερτρανασμαμασία και σε σοβαρές περιπτώσεις σοκ.

Περιστασιακά, έχει αναφερθεί επίσης η εμφάνιση ερυθήματος και πόνος στο σημείο της ένεσης.