ορισμός
Η καχεξία είναι μια κατάσταση βαθιάς γενικής αποσύνθεσης, που χαρακτηρίζεται από προσβολή, επιβράδυνση των ψυχικών ικανοτήτων, απώλεια της όρεξης και μείωση του λίπους και ιδιαίτερα των μυϊκών μαζών (αρνητική ισορροπία αζώτου).
αιτίες
Διαβάστε επίσης: Cachxia - Αιτίες και συμπτώματα »
Η καχεξία μπορεί να είναι η έκφραση πολλών συνθηκών:
- καχεξία της πείνας : χαρακτηριστικές καταστάσεις βαθιάς υποσιτισμού, συχνά συνοδευόμενες από οίδημα, υποχοληστερολαιμία, υποθερμία και αρτηριακή υπόταση (βλ. Kwashiorkor και Marasma).
- Ενδοκρινική καχεξία : προκαλείται από σοβαρές παθολογικές καταστάσεις του ενδοκρινικού συστήματος (αναπληρωτής στην παραγωγή ορμονών), για παράδειγμα λόγω παθολογίας υποφυσιακών ορμονών (νόσος Simmonds ή καχεξίας υπόφυσης).
- Καχεξία από λοιμώξεις : μπορεί να προκληθεί από ιδιαίτερα εξασθενητικές μολυσματικές ασθένειες, όπως η ελονοσία, η φυματίωση και το AIDS.
- Cachexia από άνοια ή από νευρική ανορεξία (που καθορίζεται από την σχεδόν ολική απώλεια της όρεξης, λόγω μιας πολύπλοκης ψυχικής νόσου χαρακτηριστικής της εφηβικής περιόδου).
- Cachexia από αυτοάνοσες ασθένειες .
- Εθισμός καχεξία .
- Νεοπλαστική καχεξία : χαρακτηριστική των ασθενών με κακοήθεις όγκους προ-τερματικού (ειδικά εάν βρίσκονται στον οισοφάγο ή στο στομάχι), έχει μια πολύπλοκη αιτιολογία στην οποία εμπλέκονται διάφοροι μηχανισμοί (ανορεξία, αλλοίωση του μεταβολισμού της γλυκόζης και απελευθέρωση ουσιών που παράγεται τόσο από τον όγκο όσο και από τον ξενιστή, ικανό να επηρεάσει τον μεταβολισμό του σώματος κινούμενο προς καταβολισμό). συχνά αντιπροσωπεύει το πιο εξουθενωτικό χαρακτηριστικό αυτής της νοσηρής διαδικασίας.
θεραπεία
Ο στόχος της θεραπείας με καχεξία είναι ο υπολογισμός και η παροχή στον ασθενή διατροφικών προμηθειών κατάλληλων για την κάλυψη των αναγκών σε ενέργεια, πρωτεΐνες, υδατάνθρακες, λιπίδια, βιταμίνες και υδρο-ηλεκτρολυτικές, λαμβάνοντας προφανώς υπόψη τις γενικές συνθήκες, τη θρεπτική κατάσταση, (διαβήτης, ουρική αρθρίτιδα, κίρρωση, νεφρική ανεπάρκεια).
Σε σχέση με την κατάσταση του ασθενούς, η διατροφή μπορεί να λάβει χώρα με OS, με ρινογαστρικό ή ρινο-εντερικό ανιχνευτή ή με παρεντερική οδό.
Περισσότερες πληροφορίες σχετικά με αποτελεσματικά συμπληρώματα διατροφής υπάρχουν στο άρθρο: Ενσωμάτωση τροφίμων στην καχεξία του καρκίνου.
