Αλλεργία λατέξ - Ταξινόμηση και συμπτώματα

Αλλεργία από λατέξ: χαρακτηριστικά

Η αλλεργία από λατέξ είναι ένα σύνολο αλλεργικών αντιδράσεων που προκαλούνται από την επαφή ή την εισπνοή πρωτεϊνών που περιέχονται στο λάτεξ φυσικού καουτσούκ. Στο προηγούμενο άρθρο αναλύσαμε τα αίτια που ευθύνονται για τις αλλεργίες από λατέξ, εστιάζοντας στις κατηγορίες που είναι περισσότερο εκτεθειμένες στον κίνδυνο. Το κύριο θέμα αυτής της θεραπείας είναι τα συμπτώματα που σχετίζονται με τις αλλεργικές αντιδράσεις στο λατέξ.

Η ένταση των συμπτωμάτων ποικίλει ανάλογα με την ευαισθησία του ασθενούς: μετά από μία ή περισσότερες επαφές με το latex, ο αλλεργικός ασθενής μπορεί να εμφανίσει περισσότερο ή λιγότερο σοβαρές δερματικές αντιδράσεις ή δυσκολίες στην αναπνοή. Σε ακραίες περιπτώσεις, οι αλλεργίες από λατέξ μπορεί να εκφυλιστεί σε αναφυλακτικό σοκ, την πιο φοβισμένη και σοβαρή επιπλοκή των αλλεργιών γενικά.

Κάθε άτομο ανταποκρίνεται με καθαρά υποκειμενικό τρόπο στην επαφή με τις πρωτεΐνες λατέξ. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι αλλεργίες από λατέξ λειτουργούν εντελώς ασυμπτωματικά. σε άλλα, τα συμπτώματα που προκαλούνται από την επαφή με αλλεργιογόνα από λατέξ είναι τόσο σοβαρά και έντονα που υπονομεύουν σοβαρά τη ζωή του ασθενούς.

Γενική ταξινόμηση

Αλλά ας πάμε βήμα προς βήμα: ποιες μορφές αλλεργίας από λατέξ υπάρχουν ;

Οι αλλεργίες λατέξ ταξινομούνται σύμφωνα με δύο κριτήρια:

1. Τύπος αντίδρασης: άμεση αλλεργική αντίδραση, καθυστερημένη αλλεργική αντίδραση (αλλεργική δερματίτιδα εξ επαφής)
2. Συμπτώματα και σοβαρότητα της αλλεργικής αντίδρασης: δερματίτιδα ερεθιστικής επαφής (η οποία δεν είναι πραγματική αλλεργία), αναφυλακτικό σοκ

Άμεση (ή IgE μεσολαβούμενη) αλλεργία από λατέξ

Οι άμεσες αλλεργίες από λατέξ είναι μια έκφραση της υπερπαραγωγής συγκεκριμένων αντισωμάτων IgE: αναγνωρίζοντας τις πρωτεΐνες του λατέξ ως ξένες και δυνητικά επικίνδυνες, το ανοσοποιητικό σύστημα ενεργοποιείται προκαλώντας μια υπερβολική αμυντική αντίδραση. Παρόμοιες αλλεργικές μορφές προκαλούνται από την επαφή του λατέξ με το δέρμα / τους βλεννογόνους μεμβράνες ή με την εισπνοή πρωτεϊνών λατέξ.

1. Επαφή με το δέρμα και τους βλεννογόνους με το latex : σε ένα ευαίσθητο άτομο τα συμπτώματα που προκαλούνται από την επαφή του δέρματος με προϊόντα φυσικού λατέξ (π.χ. γάντια, προφυλακτικά κλπ.) Είναι συγκρίσιμα με εκείνα των κυψελών:
   • Ερυθρότητα του δέρματος, ερύθημα
   • οίδημα
   • Δημιουργία ενός ή περισσοτέρων τροχών
   • Ακμή που μοιάζει με ακμή
   • Ήπια / άγρια ​​κνησμός
   • Οίδημα του δέρματος
   Σε έναν αλλεργικό ασθενή, η κλινική εικόνα που δημιουργείται από την επαφή με το λατέξ μπορεί να εκφυλιστεί: τα αλλεργιογόνα από λατέξ μπορούν να εισέλθουν μέσα από τους θύλακες του δέρματος και έτσι να εξαπλωθούν μέσω του σώματος μέσω του αίματος. Τα σοβαρά συμπτώματα που προκαλούνται από αλλεργίες με λατέξ με τη μεσολάβηση IgE περιλαμβάνουν:
   • Οίδημα στο επίπεδο του στόματος, του λάρυγγα και του φάρυγγα
   • Σοβαρή γενικευμένη κνίδωση
   • Αναφυλακτικές αντιδράσεις (σοβαρή επιπλοκή)
   • Βίαιες ασθματικές αντιδράσεις
   • Ρινοεπιπεφυκίτιδα
   • Γαστρεντερικά συμπτώματα
   • Λαϊκά οίδημα
2. Εισπνοή πρωτεϊνών από λατέξ : Γάντια από λάτεξ επικαλύπτονται εσωτερικά με τάλκη. Οι πρωτεΐνες λατέξ, με σύνδεση με τάλκη, διαχέονται στο περιβάλλον περιβάλλον με τη χρήση και την αφαίρεση γαντιών. Με την τοποθέτηση και την απογείωση των γαντιών, οι πρωτεΐνες λατέξ μπορούν εύκολα να εισπνευσθούν, τόσο από το άτομο που εκτελεί τη δράση όσο και από εκείνους που τον περιβάλλουν.

Τα τυπικά συμπτώματα που σχετίζονται με αυτόν τον τύπο αλλεργικής αντίδρασης από λατέξ είναι:

• Βρογχικό άσθμα
• Δυσκολίες στην αναπνοή
• ρινοεπιπεφυκίτιδα
• Αναφυλακτικό σοκ (σε εξαιρετικά ευαίσθητα άτομα)

Αλλεργία με καθυστέρηση τύπου λατέξ

Επίσης γνωστή ως "αντίδραση τύπου IV" και " αλλεργική δερματίτιδα εξ επαφής ", η αλλεργία με καθυστέρηση στο latex είναι ένα καθυστερημένο δερματικό εξάνθημα που προκαλείται από τα πρόσθετα που χρησιμοποιούνται κατά την επεξεργασία του καουτσούκ (π.χ. βενζοθειαζόλιο, θειοκαρβαμικό, θειοουρία ή tiurami). Τα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν 1-4 ημέρες μετά την επαφή με το αλλεργιογόνο.

Αυτή η αλλεργική μορφή λατέξ παράγει δερματικές βλάβες πολύ παρόμοιες με αυτές του εκζέματος:

• Ερυθρότητα του δέρματος
• Φυσαλίδες στην επιφάνεια του δέρματος
• Απολέπιση δέρματος
• Δημιουργία κυστιδίων, τα οποία, σπάζοντας, σχηματίζουν κρούστες
• Οίδημα του προσώπου (ειδικά στα μάτια)

ερεθιστική δερματίτιδα εξ επαφής

Η ερεθιστική δερματίτιδα εξ επαφής είναι ίσως η πιο κοινή αλλεργική αντίδραση από την επαφή με το λατέξ. Πρόκειται για δερματίτιδα που προκαλείται από την επαφή με αντικείμενα λατέξ. Χαρακτηριστικά συμπτώματα περιλαμβάνουν:

• Ερυθρότητα και ερεθισμός του δέρματος
• Μη αλλεργικό έκζεμα
• Τοπική φαγούρα
• Ξηρότητα του δέρματος
• Κυψέλες (σε περιοχές δέρματος που εκτίθενται σε επαφή με πρωτεΐνες λατέξ)

Οι μη ανοσιολογικοί φλεγμονώδεις μηχανισμοί εμπλέκονται στην ερεθιστική δερματίτιδα επαφής. Αυτή η μορφή δερματίτιδας αποκαλείται ακατάλληλα ως "αλλεργία", καθώς προκαλεί συμπτώματα συγκρίσιμα με αυτά που προκαλούνται από αλλεργική αντίδραση στο λατέξ (σε αυτή τη συγκεκριμένη περίπτωση). Στην πραγματικότητα, η δερματίτιδα επαφής εμφανίζεται ως απάντηση στην επαφή με το λατέξ, το οποίο, σε ευαίσθητα άτομα, επιτίθεται στο δέρμα μέσω ενός άμεσου μηχανισμού, ακριβώς στο σημείο επαφής με την "αλλεργιογόνο" ουσία.

Αναφυλακτικό σοκ από την αλλεργία από λατέξ

Αναφυλακτικό σοκ - ή αναφυλαξία - είναι η πιο φοβισμένη και τρομερή επιπλοκή που προκαλείται από όλες τις αλλεργίες, συμπεριλαμβανομένων αλλεργικών αντιδράσεων στο λατέξ.

Σε ιδιαίτερα ευαίσθητους ανθρώπους, αναφυλακτικές αντιδράσεις μπορεί να εμφανιστούν ακόμη και λίγα λεπτά μετά την έκθεση (επαφή ή εισπνοή) των πρωτεϊνών λατέξ. Τα πιο συνηθισμένα σημεία και συμπτώματα είναι:

• δύσπνοια
• αγωνία
• Βραδυκαρδία / ταχυκαρδία
• Δύσπνοια (δυσκολία στην αναπνοή) λόγω συστολής της αναπνευστικής οδού
• Κοιλιακός πόνος
• Δραστική μείωση της αρτηριακής πίεσης
• Πρησμένη γλώσσα
• κνίδωση
• Απώλεια συνείδησης
• λιποθυμία
• ζάλη
• εμετός

Ωστόσο, πρέπει να επισημανθεί ότι σπάνια η αναφυλακτική καταπληξία εκδηλώνεται αμέσως μετά την πρώτη έκθεση στο φυσικό καουτσούκ: τα συμπτώματα αλλεργίας στις πρωτεΐνες λατέξ τείνουν να εμφανίζονται σταδιακά, τουλάχιστον στις περισσότερες περιπτώσεις διαγιγνώσκονται. Μόλις αναπτυχθεί ευαισθησία στο λατέξ, τα συμπτώματα αλλεργίας εμφανίζονται γρηγορότερα και ταχύτερα, με ποικίλες δερματικές και αναπνευστικές εκδηλώσεις.

Το αναφυλακτικό σοκ συνιστά κλινική κατάσταση έκτακτης ανάγκης από κάθε άποψη και απαιτεί άμεση ανακούφιση: οι βίαιες αλλεργίες από λατέξ μπορούν να προκαλέσουν το θάνατο του ατόμου.