τροφικές αλλεργίες

Αλλεργία με οστρακοειδή

Τι είναι τα καρκινοειδή

Πρόκειται για μαλακόστρακα: γαρίδες και γαρίδες, γαρίδες, σκωπί, καβούρια, αστακοί, τζιτζίκια, αστακοί, σκοιλιές, καβούρια, καβούρια αράχνης, καβούρια, όστρακα όλων των ειδών κλπ.

Τα καρκινοειδή είναι ασπόνδυλοι οργανισμοί του υποβρύχιου τύπου, τόσο της θάλασσας όσο και του γλυκού ή υφάλμυρου νερού. Πρόκειται για ασπόνδυλα ζώα τα οποία, μαζί με τα μαλάκια και τα ψάρια, αποτελούν το σύνολο των "αλιευτικών προϊόντων".

Τα οστρακοειδή θεωρούνται πολύτιμα και πολύ νόστιμα τρόφιμα. παρά το γεγονός ότι έχουν υψηλό κόστος, χάρη στην ευχάριστη γεύση τους, είναι από τις πιο εμπορεύσιμες ιχθυοτροφές στον κόσμο.

Από τη θρεπτική άποψη, τα καρκινοειδή περιλαμβάνονται στην πρώτη βασική ομάδα τροφίμων. Έχουν μέτρια προσφορά ενέργειας, περιέχουν πρωτεΐνες υψηλής βιολογικής αξίας, βιταμίνες Β και ανόργανα μακροστοιχεία (ασβέστιο, φώσφορο, νάτριο κ.λπ.). Είναι επίσης πλούσια σε ασταξανθίνη (αντιοξειδωτική προβιταμίνη Α), χοληστερόλη, βασικά ωμέγα-3 λίπη (εικοσαπεντανοϊκό οξύ και εικοσιδυαενοϊκό οξύ) και σημαντικά ορυκτά μικροστοιχεία όπως ιώδιο, ψευδάργυρο και σελήνιο.

Αν και θρεπτικά, τα καρκινοειδή έχουν πολύ υψηλή αλλεργική δύναμη . γι 'αυτό, όπως τα μαλάκια, θα πρέπει να αποκλειστούν από τη διατροφή των παιδιών και να αντικατασταθούν από υποαλλεργικά ψάρια όπως ο μπακαλιάρος.

Τι είναι η αλλεργία των οστρακοειδών;

Μια αλλεργία είναι μια ανοσομεσολαβούμενη ανεπιθύμητη αντίδραση (απελευθέρωση ορισμένων ανοσοσφαιρινών) ενάντια σε μία ή περισσότερες καλά καθορισμένες πεπτιδικές αλληλουχίες. Στην περίπτωση τροφικών αλλεργιών, τα συμπτώματα (περισσότερο ή λιγότερο σοβαρά) εμφανίζονται μετά την κατάποση των τροφών που περιέχουν αυτές τις αλληλουχίες αμινοξέων. ανάλογα με την περίπτωση, αυτά τα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν σχεδόν αμέσως ή μετά από πολλές ώρες (μετά την πέψη του τροφίμου στο οποίο είστε αλλεργικοί).

Το Shellfish είναι μια από τις πιο συχνές, συχνές και ευρέως διαδεδομένες αλλεργίες στον κόσμο. Είναι επίσης ένα από τα πιο επικίνδυνα και κατέχει την απόλυτη υπεροχή των εισαγωγών στο νοσοκομείο. Εμφανίζεται συχνότερα στην ενηλικίωση από ό, τι στη νεανική φάση.

Η αλλεργία των οστρακοειδών ΔΕΝ είναι συνώνυμη με την αλλεργία των ψαριών και των οστρακοειδών. Εκείνοι που υποφέρουν από αλλεργικές αντιδράσεις στα μαλάκια μπορούν, θεωρητικά, να τρώνε με ασφάλεια τα "κατάλληλα" ψάρια (αυτά με κόκαλα, όπως τα τσιπούρα, γαύρος, τόνος κ.λπ.), σουπιές, χταπόδι, καλαμάρια, καλαμάρια, χταπόδια, σαλιγκάρια θάλασσα και γη, μύδια, μύδια, κελύφη, κελύφη, στρείδια, χτένια, χτένια, τρούφες, ξυράφι κ.λπ. Από την άλλη πλευρά, προτού επεκτείνετε τις επιλογές των τροφίμων σας σε αυτές τις λύσεις, η αλλεργία των οστρακοειδών θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν αλλεργιολόγο και να ακολουθήσετε μια πολύ συγκεκριμένη διαγνωστική διαδικασία.

Σημείωση : αν και στατιστικά η αλλεργία στα καρκινοειδή είναι πιο συχνά οριστική, δεν είναι γνωστή με βεβαιότητα. Αυτό εξαρτάται πολύ από την περίπτωση και δεν είναι γνωστές μέθοδοι για τον προσδιορισμό του χρόνου μονιμότητας.

συμπτώματα

Ποια είναι τα συμπτώματα της αλλεργίας των οστρακοειδών;

Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα αλλεργίας των οστρακοειδών είναι:

  • εμετός
  • Στομαχικές κράμπες
  • δυσπεψία
  • διάρροια
  • Η κνίδωση εξαπλώθηκε σε όλο το σώμα
  • Δυσκολία στην αναπνοή
  • Συναρπαστική αναπνοή
  • βήχας
  • Σοβαρότητα και προβλήματα κατάποσης
  • Πρησμένη γλώσσα ή / και χείλη
  • βραδυκαρδία
  • ωχρότητα
  • Ζάλη και / ή διανοητική σύγχυση.

θεραπεία

Διαχείριση και θεραπεία της αλλεργίας των οστρακοειδών

Παρακάτω θα συνοψίσουμε συνοπτικά τα σημεία που είναι απαραίτητα για τη διαχείριση και την αντιμετώπιση της αλλεργίας των οστρακοειδών:

  1. Ο πρώτος θεμελιώδης και αναφαίρετος κανόνας οποιασδήποτε αλλεργίας είναι η αποφυγή των τροφών που προκαλούν τη συμπτωματική αντίδραση. μεταξύ αυτών θυμόμαστε:
    1. Μαλακόστρακα
    2. Τρόφιμα που τα περιέχουν ή που περιέχουν τα παράγωγά τους. Ελέγχετε πάντα τις ετικέτες των τροφίμων προσεκτικά. Συνιστάται να δίνετε ιδιαίτερη προσοχή σε προϊόντα όπως το σουρίμι, τα σνακ τηγανίσματος κ.λπ.
    3. Τρόφιμα που έρχονται σε επαφή μαζί σας. είναι σημαντικό, ιδιαίτερα στα γεύματα που καταναλώνονται εκτός του σπιτιού, να επικοινωνούν αποτελεσματικά με το προσωπικό της κουζίνας.

Στην προηγούμενη ενότητα διευκρινίσαμε ότι η αλλεργία των οστρακοειδών είναι μια μορφή ανεπιθύμητης αντίδρασης διαφορετική από την αλλεργία στα ψάρια και τα μαλάκια. Ωστόσο, ειδικά στη συλλογική τροφοδοσία, οι περιπτώσεις διασταυρούμενης μόλυνσης που προκαλούνται από το μείγμα των διαφόρων προϊόντων δεν είναι σπάνιες. Για να πάρετε ένα ασήμαντο παράδειγμα, αν το "μεικτό τηγάνισμα" προσφέρεται στο μενού του εστιατορίου, τα διάφορα συστατικά μπερδεύονται πιθανώς μαζί. Κατά την παραγγελία μιας "γαρίδας χωρίς γαρίδα", υπάρχει μεγάλη πιθανότητα ο χειριστής της κουζίνας να αφαιρέσει απλά τη γαρίδα από το παρασκεύασμα. Ή το ίδιο λάδι που χρησιμοποιείται για το μαγείρεμα θα μπορούσε να είναι πλούσιο σε υπολείμματα γαρίδας που είχαν προηγουμένως μαγειρευτεί. Και στις δύο περιπτώσεις, ένα πολύ ευαίσθητο αλλεργικό πρόσωπο θα αντιμετώπιζε σίγουρα μία περισσότερο ή λιγότερο σοβαρή συμπτωματική αντίδραση.

  1. ΜΟΝΟ για ήπιες αλλεργικές μορφές, είναι δυνατόν να διατηρηθούν ορισμένα συμπτώματα στον κόλπο με τη χρήση αντιισταμινικών και κορτικοστεροειδών φαρμάκων
  2. Υποψιάζοντας την εμφάνιση "δυνητικά" σοβαρών αλλεργικών αντιδράσεων, ιδιαίτερα αναφυλαξίας (δυνητικά θανατηφόρων), είναι απαραίτητο να έχετε πάντα φάρμακα αυτοεπιδερμίδας επινεφρίνης (αδρεναλίνης) στο χέρι. Είναι επίσης απαραίτητο να διασφαλιστεί ότι αυτά τα φάρμακα:
    1. Εισάγονται αμέσως όταν εμφανίζονται τα πρώτα συμπτώματα. θυμηθείτε ότι μια σοβαρή αλλεργική αντίδραση είναι πολύ πιο επικίνδυνη από τις πιθανές παρενέργειες της επινεφρίνης (άγχος, ανησυχία, ζάλη, σπάνια ταχυκαρδία, υπέρταση και πνευμονικό οίδημα)
    2. Δεν έχουν λήξει
    3. Αυτά είναι τουλάχιστον σε δύο δόσεις. η δεύτερη μπορεί να είναι θεμελιώδης εάν η πρώτη σπάσει ή αν η αντίδραση είναι πολύ σοβαρή.
  3. Επιπλέον, αν η αλλεργία των οστρακοειδών είναι παιδί, ελλείψει των γονέων, είναι απαραίτητο οι ενήλικες που βρίσκονται στα γεύματα να ενημερώνονται και να εκπαιδεύονται (π.χ. καθηγητές, babysitters κ.λπ.).

Σημείωση : Είναι σημαντικό ότι ο αλλεργιολόγος παρέχει μια συνταγή που καθορίζει την επείγουσα θεραπεία με τον τύπο των φαρμάκων που θα χρησιμοποιηθούν και τη δοσολογία, ανάλογα με τα συμπτώματα.

διάγνωση

Η αλλεργία των οστρακοειδών είναι διαγνωστική;

Για διάφορους λόγους, η διάγνωση της αλλεργίας των οστρακοειδών μπορεί επίσης να είναι πολύ περίπλοκη:

  • Εάν η αλλεργία στα οστρακοειδή είναι σοβαρή, το άτομο μπορεί να φτάσει στο νοσοκομείο χωρίς γνώση και, επειδή δεν είναι σε θέση να επικοινωνήσει με το προσωπικό υγείας, αυτό επιβραδύνει τη διάγνωση.
  • Τα συμπτώματα μπορεί να είναι υποκειμενικά και πολύ διαφορετικά μεταξύ των ανθρώπων. ας μην ξεχνάμε ότι οι αλλεργικές αντιδράσεις στα οστρακοειδή μπορεί να επηρεάσουν το δέρμα, την αναπνευστική οδό, τον γαστρεντερικό σωλήνα και / ή το καρδιαγγειακό σύστημα
  • Τα συμπτώματα μπορεί να αλλάζουν από καιρό σε καιρό, μεταξύ των επεισοδίων του ίδιου ατόμου
  • Όπως έχουμε πει, σε ορισμένες περιπτώσεις τα συμπτώματα αλλεργίας μπορούν να εμφανιστούν ακόμη και αν τρώνε μόνο κατάλληλα τρόφιμα, τα οποία όμως έρχονται σε επαφή με οστρακοειδή
  • Δεν είναι πολύ συχνά, υπάρχουν περιπτώσεις αλλεργικής αντίδρασης μετά την εισπνοή των καπνών / ατμών της μαγειρικής των οστρακοειδών.

Όταν υπάρχει υποψία τροφικής αλλεργίας, είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε έναν αλλεργιογόνο, ο οποίος μπορεί να διαγνώσει, να συνταγογραφήσει συγκεκριμένες εξετάσεις και να συμβουλεύσει τους ασθενείς πώς να χειριστούν τυχόν συμπτώματα τυχαίας κατάποσης.

Η διαγνωστική διαδικασία του αλλεργιολόγου αρχίζει με λεπτομερή διερεύνηση του κλινικού ιστορικού και των συμπτωμάτων της υποθετικής αλλεργίας στα οστρακόδερμα. για παράδειγμα, θα πρέπει να αναφέρουμε "τι φάγαμε και σε ποια ποσότητα", "πόσο καιρό χρειάστηκε για την εμφάνιση των συμπτωμάτων", "ποια συμπτώματα εμφανίστηκαν" και "πόσο καιρό κράτησαν".

Στη συνέχεια, ο αλλεργιολόγος θα συνταγογραφήσει μια εξέταση αίματος (δοκιμή ImmunoCAP) και / ή θα εκτελέσει ο ίδιος μια δερματική δοκιμασία, για να επαληθεύσει την παρουσία ειδικής για την τροφή ανοσοσφαιρίνης Ε (IgE).

Οι δοκιμασίες πείνας (skin-prik) διεξάγονται σε εξωτερικούς ασθενείς και παρέχουν αποτελέσματα εντός 15-30 λεπτών. Εκτελούνται με τοποθέτηση μιας σταγόνας υγρού που περιέχει το αλλεργιογόνο στο αντιβράχιο ή στο πίσω μέρος του ασθενούς και διάτρηση του δέρματος με ένα μικρό αποστειρωμένο ανιχνευτή (καθιστώντας το υγρό διεισδύοντας). Αυτές οι δοκιμές, οι οποίες δεν είναι ιδιαίτερα οδυνηρές αλλά μάλλον ενοχλητικές, θεωρούνται θετικές όταν το δέρμα που έρχεται σε επαφή με το αλλεργιογόνο γίνεται κόκκινο και διογκώνεται (παρόμοιο με ένα έντομο τσίμπημα).

Οι εξετάσεις αίματος είναι λιγότερο ευαίσθητες από τις δοκιμές δέρματος και μετρούν την ποσότητα αντισωμάτων IgE σε συγκεκριμένα αλλεργιογόνα τρόφιμα. Τα αποτελέσματα είναι γενικά διαθέσιμα σε μία ή δύο εβδομάδες και αναφέρονται με αριθμητική τιμή που πρέπει να περιγραφεί σε συγκεκριμένο εύρος.

Θυμηθείτε ότι υπάρχουν περιπτώσεις στις οποίες οι αλλεργίες είναι θετικές για την δερματική δοκιμασία αλλά δεν προκαλούν συμπτώματα με την πρόσληψη τροφής του εν λόγω τροφίμου. Επιπλέον, θα πρέπει να διευκρινιστεί ότι η ποσότητα IgE που μετράται με ανάλυση αίματος δεν είναι αναγκαστικά ανάλογη με τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων.

Εάν και τα δύο αυτά διαγνωστικά εργαλεία προσφέρουν ασαφή αποτελέσματα, για μια οριστική διάγνωση, ο αλλεργιολόγος μπορεί να επιλέξει να διεξάγει μια δοκιμή τροφίμων στην οποία (υπό αυστηρή ιατρική παρακολούθηση) ο ασθενής τρέφονται με αυξανόμενες ποσότητες δυνητικά αλλεργιογόνων τροφίμων.