εμβολιασμός

Εξάπλωμα εμβολίου

γενικότητα

Το εξασθενές εμβόλιο καλείται επειδή προσδίδει ανοσία έναντι 6 μολυσματικών ασθενειών, οι οποίες είναι: διφθερίτιδα, τετάνου, κοκκύτη, πολιομυελίτιδα, ηπατίτιδα Β και Haemophilus influenzae τύπου Β.

Συνήθως, κατά τη διάρκεια των πρώτων 12 μηνών της ζωής, χρησιμοποιώντας 3 χορηγήσεις, το εξαδύναμο εμβόλιο είναι μια αποτελεσματική και καλά ανεκτή πρακτική. στην πραγματικότητα, είναι σπάνιο ότι αποτυγχάνει ή προκαλεί παρενέργειες.

Ποιο είναι το εξαδύναμο εμβόλιο;

Το εξασθενές εμβόλιο είναι το εμβόλιο που κατά κανόνα διεξάγεται κατά τη διάρκεια των 12 πρώτων μηνών της ζωής ενός ατόμου (σε νεαρή ηλικία), έχει ως στόχο την πρόληψη έως 6 μολυσματικών ασθενειών - διφθερίτιδας, τετάνου, κοκκύτη, πολιομυελίτιδας, ηπατίτιδας Β και Haemophilus influenzae τύπου Β.

Στην Ιταλία, το εξασθενές κανονικά ασκείται εμβόλιο γνωστό ως Infanrix hexa .

Το εξαδύναμο εμβόλιο είναι ο συνδυασμός - σε ένα μόνο παρασκεύασμα - μέχρι και 6 εμβολιασμών.

διφθερίτιδα

Η διφθερίτιδα είναι μια σοβαρή και λοιμώδης μολυσματική ασθένεια που προκαλείται από το βακτήριο Corynebacterium diphtheriae .

Γενικά, η διφθερίτιδα προκαλεί σοβαρή φλεγμονή του ανώτερου αναπνευστικού σωλήνα (μύτη, λαιμό, λάρυγγα και τραχεία), με δυνητικά θανατηφόρες συνέπειες (θάνατος από ασφυξία). πιο σπάνια, η διφθερίτιδα περιορίζεται στην πρόκληση μιας εύκολα θεραπευτικής φλεγμονής του δέρματος.

Ο κίνδυνος ασφυξίας, η πιο κοινή μορφή διφθερίτιδας (δηλαδή αυτή που προκαλεί φλεγμονή της ανώτερης αναπνευστικής οδού) πρέπει να θεωρείται εξαιρετικά σοβαρή κατάσταση, εξαιτίας της ικανότητάς της να παράγει μια πολύ επικίνδυνη τοξίνη, η οποία μπορεί να προκαλέσει βλάβη στο σύστημα νευρικό (π.χ. τραύμα στα νεύρα που ελέγχουν την αναπνοή), καρδιά (π.χ. μυοκαρδίτιδα) και νεφρά (νεφρική ανεπάρκεια).

τέτανος

Ο τετάνος ​​είναι μια σοβαρή και οξεία λοιμώδης ασθένεια που προκαλείται από τα σπόρια του βακτηρίου Clostridium tetani, το οποίο επηρεάζει το νευρικό σύστημα και παράγει χαρακτηριστικούς μυϊκούς σπασμούς.

Υπεύθυνος το 2015 για 209.000 περιπτώσεις λοίμωξης και 59.000 θανάτους σε όλο τον κόσμο, ο τετάνος ​​δεν είναι μεταδοτική ασθένεια (έτσι αυτοί που δεν το μεταδίδουν σε υγιείς ανθρώπους που έρχονται σε επαφή με).

Γενικά, ο τετάνος ​​είναι το αποτέλεσμα της διείσδυσης σε ένα δερματικό τραύμα του υπεύθυνου βακτηριδίου - δηλαδή του Clostridium tetani - το οποίο έμενε στο αντικείμενο που προκάλεσε την ίδια την δερματική πληγή.

Πέρα από τους μυϊκούς σπασμούς εμφανίζονται επίσης οι πάσχοντες από τετάνου: πυρετός, οδυνηρή εφίδρωση, κεφαλαλγία, προβλήματα με κατάποση, υπέρταση και ταχυκαρδία.

κοκκύτη

Προκαλούμενη από το βακτήριο Bordetella pertussis, το κοκκύτη (ή κοκκύτης ) είναι μια οξεία και πολύ μεταδοτική μολυσματική ασθένεια που επηρεάζει την αναπνευστική οδό και τους πνεύμονες.

Το τυπικό σύμπτωμα του κοκκύτη είναι ένας έντονος και επίμονος βήχας, ο οποίος στο άρρωστο άτομο προκαλεί πραγματικές κρίσεις που διαρκούν μερικά λεπτά.

Ο κοκίτης είναι επικίνδυνος ειδικά για βρέφη και παιδιά. σε αυτά τα θέματα, στην πραγματικότητα, μπορεί να προκαλέσει δυσκολίες στην αναπνοή που μπορεί να οδηγήσουν σε θάνατο.

Πολιομυελίτιδα

Η πολιομυελίτιδα είναι μολυσματική ασθένεια εξαιτίας ενός ιού γνωστού ως Πολιοϊός .

Οξεία και πολύ μεταδοτική, η πολιομυελίτιδα είναι σχεδόν πάντα μια ήπια λοίμωξη, ασυμπτωματική ή ασθενώς συμπτωματική. Ωστόσο, σε μερικές σπάνιες περιττώματα (ειδικά όταν ο ιός πολιομυελίτιδας εισβάλλει στο κεντρικό νευρικό σύστημα), μπορεί να είναι υπεύθυνος για φαινόμενα χαλαρής παράλυσης με θανατηφόρο ή εξαιρετικά ανενεργό αποτέλεσμα.

Η έλλειψη θεραπείας για την πολιομυελίτιδα υποχρεώνει τους ασθενείς να περιμένουν τη φυσική πορεία της λοίμωξης, με την ελπίδα ότι ο υπεύθυνος ιικός παράγοντας δεν θα φτάσει στον εγκέφαλο και το νωτιαίο μυελό.

Ηπατίτιδα Β

Η ηπατίτιδα Β είναι μια ιδιαίτερα μεταδοτική λοίμωξη, η οποία προκαλεί το λεγόμενο HBV ή τον " ιό της ηπατίτιδας Β ".

Μεταδίδεται μέσω του αίματος ή των σωματικών υγρών (π.χ. σάλιο, σπέρμα, κολπική έκκριση κ.λπ.) μολυσμένου ατόμου, η ηπατίτιδα Β επηρεάζει κυρίως και προκαλεί βλάβη στο ήπαρ (ηπατίτιδα σημαίνει «φλεγμονή του ήπατος») πολύ σοβαρές επιπλοκές όπως: καρκίνο του ήπατος, κίρρωση του ήπατος και / ή ηπατική ανεπάρκεια.

Haemophilus influenzae τύπου Β

Το Haemophilus influenzae τύπου Β είναι ο καρπός της μολυσματικής διαδικασίας που προκαλείται από το ομώνυμο βακτήριο: Haemophilus influenzae τύπου Β ή Haemophilus influenzae Β.

Γενικά, αυτό το βακτήριο δεν είναι πολύ επεμβατικό και είναι υπεύθυνο για ήπιες λοιμώξεις στο αυτί ή στην αναπνευστική οδό. πιο σπάνια και ειδικά στα νεότερα άτομα, αναλαμβάνει τα χαρακτηριστικά ενός επιθετικού μικροοργανισμού και προκαλεί σοβαρές ασθένειες όπως μηνιγγίτιδα, σηψαιμία, πνευμονία, περικαρδίτιδα, σηπτική αρθρίτιδα, οστεομυελίτιδα, επιγλωττίτιδα ή κυτταρίτιδα.

ενδείξεις

Το εξαδύναμο εμβόλιο είναι μια πρακτική που συνιστάται / συνιστάται σε νεαρή ηλικία, για να είναι ακριβή κάτω από το έτος ζωής.

διαχείριση

Για τα άτομα ηλικίας κάτω του ενός έτους (ιδανικοί υποψήφιοι), η χορήγηση του εξαδύναμου εμβολίου γίνεται με 3 ενδομυϊκές ενέσεις, που ασκούνται στην πρωτεύουσα περιοχή του μηρού σε τρεις συγκεκριμένες στιγμές: στο τρίτο, το πέμπτο και το δωδέκατο μήνα ζωής.

Υπενθυμίζει: για ποιες ασθένειες και πότε αναμένεται;

Η χρήση του εξαδύναμου εμβολίου, σε υποκείμενα κάτω του έτους ζωής, περιλαμβάνει ορισμένες «ανακλήσεις» (δηλαδή την επανάληψη εμβολιασμού για μια δεδομένη ασθένεια ή μια σειρά ασθενειών μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, λόγω απώλειας ανοσίας) .

Οι εν λόγω αναφορές είναι οι εξής:

  • Η κλήση στην ηλικία των 6 ετών, κατά της διφθερίτιδας, του τετάνου, του κοκκύτη και της πολιομυελίτιδας.
  • Η ανάκληση σε ηλικία 14 ετών, κατά της διφθερίτιδας, του τετάνου και του κοκκύτη.
  • Η δεκαετή ανάκληση (μετά την ανάκληση των 14 ετών), για άλλη μια φορά κατά της διφθερίτιδας, του τετάνου και του κοκκύτη.

Όπως θα έχουν παρατηρήσει οι αναγνώστες, ούτε η ηπατίτιδα Β ούτε το Haemophilus influenzae τύπου Β αναφέρονται στον κατάλογο αναφορών. αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι, για να ληφθεί ανοσία από τις προαναφερθείσες ασθένειες, το εξασθενές εμβόλιο που ασκείται κατά το πρώτο έτος της ζωής είναι επαρκές.

Εξασθενές και υποχρεωτικό εμβόλιο στην Ιταλία

Στην Ιταλία, το εξαδύναμο εμβόλιο έγινε υποχρεωτική πρακτική από όλες τις απόψεις στις 28 Ιουλίου 2017, όταν η ιταλική νομοθεσία επέκτεινε την υποχρέωση εμβολιασμού και κατά του κοκκύτη και του Haemophilus influenzae τύπου Β, το οποίο μέχρι την προηγούμενη ημέρα η ημερομηνία που αναφέρθηκε παραπάνω, ήταν οι μόνες μολύνσεις (από τις 6 από τις οποίες το εξασθενές εμβόλιο είναι ανοσοποιητικό) που δεν υπόκεινται στην προαναφερθείσα υποχρέωση.

Υπό το πρίσμα των ανωτέρω, ως εκ τούτου, μέχρι το τέλος Ιουλίου του 2017, το εξαδύναμο εμβόλιο δεν μπορούσε να θεωρηθεί ως υποχρεωτική πρακτική, καθώς για μερικούς από τους εμβολιασμούς του δεν υπήρχε ακόμη καμία υποχρέωση.

σύνθεση

Όπως κάθε εμβόλιο, ακόμη και το εξασθενές περιέχει:

  • ένα συστατικό που ορίζεται ως "ενεργό", το οποίο σε αυτή την ειδική περίπτωση χρησιμεύει για την εξασφάλιση ανοσίας κατά της διφθερίτιδας, του κοκκύτη, του τετάνου, της πολιομυελίτιδας, της ηπατίτιδας Β και του Haemophilus influenzae τύπου Β.
  • ένα συστατικό που ταξινομείται ως "βοηθητικό", το οποίο αποτελείται από τα αποκαλούμενα έκδοχα.

Ενεργό στοιχείο: τι περιέχει;

Το δραστικό συστατικό (ή το δραστικό συστατικό) του εξαδύναμου εμβολίου περιέχει 6 στοιχεία, τα οποία είναι συγκεκριμένα τμήματα των παθογόνων που προκαλούν τις 6 προαναφερθείσες μολύνσεις.

Βγαίνοντας σε λεπτομέρειες, αυτά τα 6 στοιχεία είναι:

  • Το λεγόμενο τοξοειδές διφθερίτιδας, το οποίο υπερασπίζεται από τη διφθερίτιδα.
  • Το ανασυνδυασμένο επιφανειακό αντιγόνο του ιού της ηπατίτιδας Β, το οποίο υπερασπίζεται την ηπατίτιδα Β.
  • Ο πολυσακχαρίτης του Haemophilus influenzae τύπου Β, ο οποίος προστατεύει από τον Haemophilus influenzae τύπου Β.
  • Αντιγόνα του κοκκύτη τοξοειδές κοκκύτη, νηματοειδή αιμοσυγκολλητίνη και περτακτίνη, που καθιστούν ανοσοποιητικό το Bordetella pertussis .
  • Ο αδρανοποιημένος ιός της πολιομυελίτιδας PV1, PV2, PV3, ο οποίος υπερασπίζεται την πολιομυελίτιδα.
  • Ανατοξίνη τετάνου, το οποίο προστατεύει από τον τετάνο.

Είναι σημαντικό να επισημανθεί ότι τα προαναφερθέντα 6 στοιχεία έχουν υποβληθεί σε εργαστηριακή επεξεργασία, έτσι ώστε να μην είναι σε καμία περίπτωση ικανά να προκαλέσουν τις μολυσματικές ασθένειες που αντιστοιχούν στον παθογόνο παράγοντα στον οποίο ανήκουν.

Βοηθητικό συστατικό: ποια είναι τα έκδοχα;

Τα έκδοχα είναι ουσίες που συμπληρώνουν ένα φαρμακευτικό παρασκεύασμα, χωρίς να έχουν κάποιο θεραπευτικό ρόλο.

Στην περίπτωση του εξαδύναμου εμβολίου, τα κύρια έκδοχα είναι:

  • Νεομυκίνη ή πιλομυξίνη Β;
  • Άνυδρη λακτόζη;
  • Χλωριούχο νάτριο.
  • Μέσο 199 (το οποίο με τη σειρά του περιλαμβάνει αμινοξέα, μεταλλικά άλατα και βιταμίνες).

Θυμηθείτε ότι ...

Τα έκδοχα που υπάρχουν στα φαρμακολογικά παρασκευάσματα δεν είναι αμελητέα, καθώς μπορούν να προκαλέσουν αλλεργικές αντιδράσεις.

λειτουργία

Το εξαδύναμο εμβόλιο προστατεύει από διφθερίτιδα, κοκκύτη, τετάνου, πολιομυελίτιδας, ηπατίτιδας Β και Haemophilus influenzae τύπου Β, επειδή το δραστικό του περιεχόμενο διεγείρει το ανοσοποιητικό σύστημα (του ατόμου στο οποίο χορηγείται) για την παραγωγή αντισωμάτων κατά των παθογόνων που ευθύνονται για τις προαναφερθείσες λοιμώξεις .

Ανεπιθύμητες ενέργειες

Το εξασθενές εμβόλιο είναι κανονικά καλά ανεκτό . Ωστόσο, μπορεί να συμβεί, σε ορισμένα θέματα, να δημιουργηθούν προβλήματα τα οποία μπορούν να χαρακτηριστούν με το όνομα των ανεπιθύμητων ενεργειών ή των ανεπιθύμητων ενεργειών .

Πιθανές παρενέργειες του εξαδύναμου εμβολίου περιλαμβάνουν:

  • Ερυθρότητα και πόνος στο σημείο της ένεσης.
  • Πυρετός στις πρώτες 48 ώρες μετά τον εμβολιασμό. Για την πρόληψη ή τη θεραπεία αυτής της παρενέργειας, οι γιατροί συστήνουν παρακεταμόλη.
  • Εμφάνιση ενός μικρού οζιδίου στο σημείο όπου έγινε η ένεση.
  • Απώλεια της όρεξης, ευερεθιστότητα, υπνηλία ή διαταραχή του ύπνου τις πρώτες 24 ώρες μετά τον εμβολιασμό.
  • Αλλεργική αντίδραση κατά ενός από τα συστατικά του εμβολίου. Περισσότερο από μια παρενέργεια, είναι μια επιπλοκή που, ευτυχώς, συμβαίνει πολύ σπάνια.

    Γενικά, τα άτομα με αλλεργία στο εξασθενές εμβόλιο εμφανίζουν αυτό το πρόβλημα, με συμπτώματα και χαρακτηριστικές ενδείξεις, μετά από 15-30 λεπτά από την ένεση.

Συμπτώματα και σημεία αλλεργικών αντιδράσεων που προκαλούνται από το εξαδύναμο εμβόλιο

Τυπικά συμπτώματα αλλεργικής αντίδρασης στο εξασθενές εμβόλιο μπορεί να συνίστανται σε:

  • Κνησμώδες εξάνθημα του δέρματος.
  • Δύσπνοια και σοβαρές αναπνευστικές δυσκολίες.
  • Πρήξιμο του προσώπου.
  • Πρήξιμο της γλώσσας.

Αντενδείξεις

Το εξασθενές εμβόλιο έχει μερικές αντενδείξεις. στην πραγματικότητα, δεν είναι κατάλληλο για:

  • Βρέφη ηλικίας κάτω των 6 εβδομάδων.
  • Υποκείμενα που έχουν προηγουμένως παρουσιάσει αλλεργία σε ένα από τα συστατικά του εξασθενούς εμβολίου.
  • Υποκείμενα που έχουν προηγουμένως παρουσιάσει αλλεργία κατά ενός από τα εμβόλια κατά της διφθερίτιδας, του κοκκύτη, του τετάνου, της πολιομυελίτιδας, της ηπατίτιδας Β και / ή του Haemophilus influenzae τύπου Β.
  • Άτομα με συνεχιζόμενη λοιμώδη νόσο (Σημείωση: πρόκειται για προσωρινή αντένδειξη, η οποία τελειώνει κατά τη στιγμή της ανάρρωσης από την προαναφερόμενη λοιμώδη νόσο).

αποτελέσματα

Το εξασθενές εμβόλιο λειτουργεί και, λόγω του ότι συνδυάζει 6 εμβολιασμούς από μόνο του, επιτρέπει να μειωθεί ο συνολικός αριθμός των ενέσεων στις οποίες υποβάλλονται τα παιδιά κατά το πρώτο έτος της ζωής τους (να θυμάστε, στην πραγματικότητα, ότι για αυτά τα θέματα διαδικασία εμβολιασμού η οποία, πέραν εκείνων που περιλαμβάνονται στο εξαδύναμο εμβόλιο, περιλαμβάνει επίσης εκείνες για την ιλαρά, την ερυθρά, την παρωτίτιδα και την ανεμοβλογιά)