ορισμός
Η χολέρα είναι μολυσματική και εξαιρετικά μεταδοτική ασθένεια που επηρεάζει τη γαστρεντερική οδό.
Ο μολυσματικός παράγοντας που είναι υπεύθυνος για την έναρξη της νόσου είναι ένας ιδιαίτερος τύπος ξυλοδαρμού: Vibrio cholerae .
αιτίες
Όπως αναφέρθηκε, η χολέρα προκαλείται από μια λοίμωξη που υποφέρει από το Vibrio cholerae . Πιο αναλυτικά, η ασθένεια προκαλείται από μια εντεροτοξίνη που παράγεται από την τελευταία.
Η μόλυνση προκαλείται από την κατανάλωση νερού ή τροφής (ιδίως λαχανικών και θαλασσινών) μολυσμένων από περιττώματα ασθενών, αναρρωτικών ή μεταφορέων. Ως εκ τούτου, η χολέρα μεταδίδεται μέσω της κοπτικής από του στόματος οδού.
συμπτώματα
Η χολέρα έχει χρόνο επώασης που κυμαίνεται από μερικές ώρες έως πέντε ημέρες, στο τέλος της οποίας εμφανίζονται τα συμπτώματα.
Τα πρώτα συμπτώματα της χολέρας συνίστανται στην εμφάνιση διαρροών υδαρής διάρροιας και εμέτου, με αποτέλεσμα την ταχεία αφυδάτωση και απώλεια σωματικού βάρους. Μετά από αυτές τις εκδηλώσεις μπορεί επίσης να προκύψουν συμπτώματα όπως πυρετός, ολιγουρία ή ανουρία, υποκαλιαιμία, υπόταση, υποογκαιμία, αίσθημα έντονης δίψας, υπνηλία, εξασθένιση, μυϊκές κράμπες, ταχυκαρδία και ταχυπενία.
Οι πληροφορίες σχετικά με τη χολέρα - τη θεραπεία των ναρκωτικών και της χολέρας δεν αποσκοπούν στην αντικατάσταση της άμεσης σχέσης μεταξύ επαγγελματία υγείας και ασθενούς. Συμβουλευτείτε πάντα το γιατρό σας και / ή ειδικό πριν πάρετε τη Χοληρά - Φάρμακα και Χοληρία.
φάρμακα
Φυσικά - που προκαλούνται από βακτηριακή λοίμωξη - τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της χολέρας είναι αντιβιοτικά.
Η χρήση αυτών των φαρμάκων χρησιμεύει περισσότερο από οτιδήποτε άλλο για τη μείωση της διάρκειας της νόσου, τη μείωση της εξάπλωσής της και τη διευκόλυνση της αποκατάστασης των ασθενών.
Εκτός από τη θεραπεία με αντιβιοτικά, είναι απαραίτητο να παρέχεται έγκαιρη επανυδάτωση του ασθενούς με τη χορήγηση συγκεκριμένων αλατούχων διαλυμάτων, που θα χορηγούνται από το στόμα ή παρεντερικά.
τετρακυκλίνη
Οι τετρακυκλίνες είναι μία από τις πλέον διαδεδομένες κατηγορίες αντιβιοτικών στη θεραπεία της χολέρας. Ωστόσο, η χρήση της τετρακυκλίνης σε παιδιά και εφήβους κάτω των 12 ετών δεν συνιστάται, εξαιτίας των ανεπιθύμητων ενεργειών που μπορεί να εμφανιστούν.
Μεταξύ των διάφορων διαθέσιμων τετρακυκλινών, εκείνες που χρησιμοποιούνται περισσότερο στη θεραπεία της χολέρας είναι:
- Δοξυκυκλίνη (Bassado®, Miraclin®): η δοξυκυκλίνη είναι διαθέσιμη για χορήγηση από το στόμα. Συνήθως, η δόση που χρησιμοποιείται σε ενήλικες και εφήβους ηλικίας άνω των 12 ετών είναι 100-200 mg φαρμάκου την ημέρα ή σύμφωνα με τη συνταγή του γιατρού.
- Η τετρακυκλίνη (Αμπραμυκίνη ®): η τετρακυκλίνη είναι επίσης διαθέσιμη για χορήγηση από το στόμα. Η συνήθης δόση που χρησιμοποιείται σε ενήλικες και εφήβους ηλικίας άνω των 12 ετών είναι 15-25 mg / kg σωματικού βάρους. Εάν ο γιατρός το θεωρήσει απαραίτητο, μπορεί να αποφασίσει να χορηγήσει μεγαλύτερη δόση του φαρμάκου.
Οι μακρολίδες
Τα μακρολίδια μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν στη θεραπεία της χολέρας, ιδιαίτερα σε παιδιά, καθώς η θεραπεία με τετρακυκλίνη δεν συνιστάται.
Η πιο ευρέως χρησιμοποιούμενη μακρολίδη στην περίπτωση αυτή είναι:
- Κλαριθρομυκίνη (Macladin®, Klacid®, Veclam®): όταν χορηγείται από του στόματος, η δόση κλαριθρομυκίνης που χρησιμοποιείται συνήθως σε παιδιά ηλικίας από έξι μηνών έως δώδεκα ετών είναι 7, 5 mg / kg σωματικού βάρους δύο φορές την ημέρα. Σε ενήλικες και εφήβους ηλικίας άνω των 12 ετών, από την άλλη πλευρά, η δόση φαρμάκου που χρησιμοποιείται συνήθως από το στόμα είναι 250-500 mg φαρμάκου, που πρέπει να λαμβάνεται κάθε 12 ώρες. Επιπλέον, σε αυτή την κατηγορία ασθενών, η κλαριθρομυκίνη μπορεί επίσης να χορηγηθεί παρεντερικώς σε δόση 4-8 mg / kg σωματικού βάρους ανά ημέρα, που πρέπει να λαμβάνεται σε δύο διαιρεμένες δόσεις. Ωστόσο, η ακριβής ποσότητα του δραστικού συστατικού που πρέπει να χρησιμοποιηθεί πρέπει να καθοριστεί από το γιατρό.
Οι φθοριοκινολόνες
Ορισμένοι τύποι φθοροκινολονών έχουν επίσης αποδειχθεί ότι είναι αποτελεσματικοί στη θεραπεία της χολέρας. Μεταξύ αυτών, θυμόμαστε:
- Ciprofloxacin (Ciproxin®, Kinox®, Macar®, Samper®): η σιπροφλοξασίνη μπορεί να χορηγηθεί τόσο στοματικά όσο και παρεντερικά. Η ποσότητα του φαρμάκου που πρέπει να λαμβάνεται πρέπει να καθορίζεται από τον γιατρό σε ατομική βάση, ανάλογα με τη σοβαρότητα της λοίμωξης. Ενδεικτικά, η δόση φαρμάκου που χορηγείται συνήθως από το στόμα σε ενήλικες είναι 500-1000 mg την ημέρα. Η διάρκεια της θεραπείας κυμαίνεται συνήθως από 5 έως 21 ημέρες, αλλά αυτή η περίοδος μπορεί να επεκταθεί στην περίπτωση πολύ σοβαρών λοιμώξεων.
Πρόληψη και εμβόλιο
Η πρόληψη της χολέρας βασίζεται κατά κύριο λόγο στη συμμόρφωση με απλούς κανόνες υγιεινής, όπως πλύσιμο στο χέρι, αποστείρωση νερού που υπάρχει υποψία ότι είναι μολυσμένη (στην πραγματικότητα, το vibrio χολέρας είναι ευαίσθητο σε υψηλές θερμοκρασίες) και επαρκή μαγειρική φαγητού.
Για να αποφευχθεί όμως η εμφάνιση αυτής της ασθένειας, είναι επίσης διαθέσιμο ένα από του στόματος εμβόλιο το οποίο είναι σε θέση να προστατεύσει ενήλικες και παιδιά από δύο ετών και μετά από τη συστολή της μόλυνσης: Dukoral® .
Σε ενήλικες και παιδιά ηλικίας άνω των έξι ετών, το εμβόλιο πρέπει να χορηγείται σε δύο δόσεις διαιρεμένες σε διάστημα 1-6 εβδομάδων.
Ωστόσο, σε παιδιά ηλικίας μεταξύ δύο και έξι ετών, το εμβόλιο θα πρέπει να χορηγείται σε τρεις διαιρεμένες δόσεις 1-6 εβδομάδων.
Ωστόσο, για να μπορέσει το εμβόλιο να εκτελέσει την προστατευτική του δράση, πρέπει να παρέλθει μια περίοδος μιας εβδομάδας μετά την τελευταία χορήγηση.
