Κολπική πτερυγισμός - Αιτίες και συμπτώματα

Σχετικά άρθρα: Κολπική πτερυγισμός

ορισμός

Το κολπικό πτερυγισμό είναι μια υπερκοιλιακή έκτοπη αρρυθμία (η αλλοίωση του καρδιακού ρυθμού δεν προέρχεται από τον κολπικό κόλπο, αλλά σε άλλο σημείο του κόλπου).

Στη βάση, υπάρχει μια επιστροφή του ηλεκτρικού ερεθίσματος μέσα στον κόλπο, το οποίο δημιουργεί μια πολύ γρήγορη κολπική ενεργοποίηση (μέχρι 250-350 παλμούς ανά λεπτό, συνήθως 300), αλλά ρυθμική. Δεδομένου ότι ο κολποκοιλιακός κόμβος δεν είναι σε θέση να πραγματοποιήσει αυτή την ταχύτητα, μεταδίδεται γενικά μόνο το 50% των παλμών (μπλοκ AV 2: 1). Ο κολποκοιλιακός κόμβος, στην πραγματικότητα, παίζει ουσιαστικά ρόλο προστατευτικού φίλτρου σε σχέση με μια πολύ γρήγορη κολπική ενεργοποίηση. Η αύξηση των συσπάσεων των κόλπων επομένως αντιστοιχεί σε μια κανονική αποπόλωση των κοιλιών (ίση με περίπου 150 κτύγχες / λεπτό στην περίπτωση του μπλοκ AV 2: 1). Επομένως, ο ασθενής μπορεί να παρουσιάσει μη φυσιολογικό και επιταχυνόμενο καρδιακό παλμό. Μπορεί επίσης να εμφανιστούν αίσθημα παλμών, πόνος στο στήθος, δύσπνοια, αδυναμία, ζάλη και λιποθυμία. Ωστόσο, όταν η κοιλιακή συχνότητα είναι μικρότερη από 120 παλμούς ανά λεπτό και είναι τακτική, τα συμπτώματα είναι πιθανό να είναι χαμηλά ή μηδενικά.

Ωστόσο, ασυμπτωματικός κολπικός πτερυγισμός είναι ένας κίνδυνος λόγω της πιθανότητας εμφάνισης θρομβοεμβολικών επεισοδίων. Ένας άλλος κίνδυνος είναι το 1: 1 μπλοκ AV (αγωγή όλων των κολπικών παλμών στην κοιλία) ή η εξέλιξη του κολπικού πτερυγισμού σε κολπική ή κοιλιακή μαρμαρυγή.

Συνήθως, ο κολπικός πτερυγισμός συνδέεται με διάφορες καρδιαγγειακές παθήσεις, όπως η νόσος της στεφανιαίας αρτηρίας, η βαλβιδική νόσος, τα κολπικά διαφραγματικά ελαττώματα, το προηγούμενο έμφραγμα του μυοκαρδίου και η καρδιακή ανεπάρκεια. Οι παράγοντες κινδύνου είναι η υψηλή αρτηριακή πίεση, η προχωρημένη ηλικία, το άγχος, η κατάχρηση οινοπνεύματος, η καφεΐνη ή / και τα φάρμακα και η παρουσία ορισμένων παθήσεων των πνευμόνων.