ορισμός
Ο ρευματικός πυρετός είναι μια φλεγμονώδης παθολογία μολυσματικής προέλευσης, η οποία επηρεάζει διάφορα όργανα και συστήματα του σώματος. Πιο συγκεκριμένα, ο ρευματικός πυρετός είναι μια επιπλοκή που μπορεί να συμβεί μετά από μια βακτηριακή λοίμωξη.
Το κεντρικό νευρικό σύστημα, η καρδιά, οι αρθρώσεις και το δέρμα είναι οι περιοχές του σώματος που επηρεάζονται περισσότερο από την προαναφερθείσα φλεγμονή.
Ο ρευματικός πυρετός επηρεάζει κυρίως τους παιδιατρικούς ασθενείς, ιδιαίτερα τα παιδιά ηλικίας από 5 έως 15 ετών.
αιτίες
Ως επίμονος, ο ρευματικός πυρετός είναι μια φλεγμονώδης νόσος που μπορεί να συμβεί μετά από μια βακτηριακή λοίμωξη, υποστηριζόμενη από τον στρεπτόκοκκο της ομάδας Α.
Η ίδια η λοίμωξη, ωστόσο, δεν είναι η μόνη υπεύθυνη για την έναρξη του ρευματικού πυρετού. Στην πραγματικότητα, φαίνεται ότι η φλεγμονή προκαλείται από μια δυσλειτουργία στο ανοσοποιητικό σύστημα που - που είχε προηγουμένως ενεργοποιηθεί για να εξουδετερώσει τον στρεπτόκοκκο - σε κάποιο σημείο αρχίζει να προσβάλει τον ίδιο τον οργανισμό. Ωστόσο, η αιτία του προβλήματος αυτού δεν έχει ακόμη διευκρινιστεί πλήρως.
Επιπλέον, μεταξύ των παραγόντων κινδύνου που μπορούν να ευνοήσουν την εμφάνιση ρευματικού πυρετού - εκτός από τις κακές υγειονομικές συνθήκες που ευνοούν τη συστολή των στρεπτοκοκκικών λοιμώξεων - βρίσκουμε επίσης γενετικούς παράγοντες. Στην πραγματικότητα, ορισμένοι άνθρωποι έχουν μια συγκεκριμένη γενετική προδιάθεση για την ανάπτυξη αυτής της νόσου.
συμπτώματα
Δεδομένου ότι το κεντρικό χιονισμένο σύστημα, η καρδιά, το δέρμα και οι αρθρώσεις φαίνεται να είναι οι περιοχές σώματος που επηρεάζονται περισσότερο από φλεγμονή, μπορεί να εμφανιστούν επεισόδια μεταναστευτικής μετανάστευσης, φλεγμονή ενδοκαρδίου, μυοκαρδίου και περικαρδίου σε ασθενείς που πάσχουν από ρευματικό πυρετό βλάβες στις βαλβίδες, αρρυθμίες, καρδιομεγαλία, καρδιακές παθήσεις, κολπική μαρμαρυγή, πόνος στις αρθρώσεις, μύες και οστά, οίδημα των αρθρώσεων, χορεία Sydenham, κεφαλαλγία, μεταβολές της διάθεσης, υπνηλία, εξασθένιση, ερύθημα, εξάνθημα, υποδόρια οζίδια οίδημα.
Συχνά, οι διαταραχές που περιγράφηκαν παραπάνω μπορούν να εμφανιστούν σε συνδυασμό με κοιλιακό άλγος, πόνο στο στήθος, πυρετό, ναυτία, έμετο, βήχα, κατακράτηση νερού, ωχρότητα, ανορεξία, απώλεια σωματικού βάρους, αυξημένη ESR, ηπατική συμφόρηση.
Πληροφορίες σχετικά με τον ρευματοειδή πυρετό - τα φάρμακα για τη θεραπεία του ρευματοειδούς πυρετού δεν αποσκοπούν στην αντικατάσταση της άμεσης σχέσης μεταξύ επαγγελματία υγείας και ασθενούς. Πάντοτε συμβουλευτείτε το γιατρό σας ή / και ειδικό πριν πάρετε το ρευματοειδή πυρετό - φάρμακα για την αντιμετώπιση του ρευματικού πυρετού.
φάρμακα
Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο ρευματικός πυρετός μπορεί να λύσει τον εαυτό του χωρίς τη χρήση ναρκωτικών. Ωστόσο, αν δεν αντιμετωπιστεί σωστά, αυτή η φλεγμονώδης νόσος μπορεί να προκαλέσει μόνιμη βλάβη.
Αν και, στην πραγματικότητα, δεν υπάρχουν πραγματικά φάρμακα για τη θεραπεία του ρευματικού πυρετού, μπορεί κανείς να αναλάβει φαρμακολογικές θεραπείες με στόχο τη μείωση των συμπτωμάτων. Στην πραγματικότητα, γενικά, ο γιατρός συνταγογραφεί μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα.
Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις και / ή παρουσία σοβαρής καρδιοπάθειας, μπορεί επίσης να συνταγογραφούνται κορτικοστεροειδή.
Προφανώς, εάν η μόλυνση με στρεπτόκοκκο ομάδας Α εξακολουθεί να υπάρχει, είναι απαραίτητο να παρέμβουμε με κατάλληλες αντιβιοτικές θεραπείες για να εξαλείψουμε τον εν λόγω μολυσματικό παράγοντα.
ΜΣΑΦ
Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία του ρευματικού πυρετού λόγω των αντιφλεγμονωδών, αναλγητικών και αντιπυρετικών ιδιοτήτων τους.
Ως εκ τούτου, είναι χρήσιμα για τη μείωση της φλεγμονής και για τον έλεγχο των οξέων συμπτωμάτων που προκαλούνται από αυτήν.
Μεταξύ των πιο χρησιμοποιούμενων ενεργών συστατικών, θυμόμαστε:
- Το ibuprofen (Brufen®, Moment®, Nurofen®, Arfen®, πυρετός Actigrip και πόνος®, Vicks fever και πόνος®): είναι ένα φάρμακο διαθέσιμο σε διαφορετικές φαρμακευτικές συνταγοποιήσεις κατάλληλες για διαφορετικές οδούς χορήγησης. Σε παιδιά, η ιβουπροφαίνη συνήθως χορηγείται από το στόμα ή από το ορθό.
Όταν χρησιμοποιείται από του στόματος, η δόση του φαρμάκου που χρησιμοποιείται δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 1.200 mg δραστικού συστατικού ανά ημέρα. Σε κάθε περίπτωση, η ακριβής δοσολογία του φαρμάκου πρέπει να καθορίζεται από τον γιατρό σε ατομική βάση, ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου και την ηλικία και το σωματικό βάρος κάθε ασθενούς.
Τα κορτικοστεροειδή
Τα κορτικοστεροειδή είναι ισχυροί αντιφλεγμονώδεις παράγοντες που μπορούν, ωστόσο, να προκαλέσουν σοβαρές παρενέργειες. Για το λόγο αυτό, η χρήση τους προορίζεται για τις πιο σοβαρές περιπτώσεις ρευματικού πυρετού και σε περιπτώσεις σοβαρής καρδίας. Ωστόσο, η χρήση τους πρέπει να γίνεται υπό τον αυστηρό έλεγχο του γιατρού.
Μεταξύ των διαφόρων δραστικών συστατικών που μπορούν να χρησιμοποιηθούν, αναφέρουμε πρεδνιζόνη (Deltacortene®). Η δόση του δραστικού συστατικού που χορηγείται συνήθως από το στόμα κυμαίνεται από 5 mg έως 15 mg ημερησίως.
Η ακριβής ποσότητα του φαρμάκου που πρέπει να λαμβάνεται πρέπει να καθορίζεται πάντα από τον γιατρό σε ατομική βάση για κάθε ασθενή.
Αντιβιοτικά
Τα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται για την πλήρη εξάλειψη της λοίμωξης που προκαλείται από τον στρεπτόκοκκο της ομάδας Α.
Μεταξύ των πιο ευρέως χρησιμοποιούμενων αντιβιοτικών, θυμόμαστε:
- Αμοξικιλίνη (Augmentin®, Zimox®, Amox®, Clavulin®, Velamox®): Η αμοξικιλλίνη είναι ένα αντιβιοτικό που ανήκει στην κατηγορία των πενικιλλίνων.
Η δόση φαρμάκου που χρησιμοποιείται συνήθως στα παιδιά είναι 20-30 mg / kg σωματικού βάρους ανά ημέρα. Γενικά, η θεραπεία διαρκεί 10 ημέρες. Σε κάθε περίπτωση, η ακριβής δοσολογία του φαρμάκου πρέπει να καθορίζεται από το γιατρό.
- Ερυθρομυκίνη (Erythrocin®): η ερυθρομυκίνη είναι ένα αντιβιοτικό που ανήκει στην κατηγορία των μακρολιδίων. Συνήθως χρησιμοποιείται σε ασθενείς που έχουν υποστεί αλλεργίες σε πενικιλίνες.
Η δόση της ερυθρομυκίνης που χρησιμοποιείται στα παιδιά ποικίλλει ανάλογα με την ηλικία και το σωματικό τους βάρος και πρέπει να καθοριστεί από το γιατρό, επομένως είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε τις ενδείξεις που παρέχει.
