Τι είναι η Ipecacuana
Η Ipecacuana είναι ένας θάμνος ιθαγενής στην Ινδία, που καλλιεργείται επίσης στη Νότια Αμερική και τη Μαλαισία. Ανήκει στην οικογένεια Rubiaceae και διακρίνεται εμπορικά σε δύο κύριες ποικιλίες: Ipecacuana del Mato Grosso ( Cephaelis ipecacuanha ) και Ipecacuana maggiore ή Κόστα Ρίκα ( Cephaelis acuminata ).
Ιδιότητες και χρήσεις
Χαρακτηριστικό είναι το περιεχόμενο των αλκαλοειδών τύπου ισοκινολίνης (1, 8-4%), μεταξύ των οποίων ξεχωρίζουν το cephalin, psicotrin και emetine. Η τελευταία ουσία, η ονομασία της οποίας αναφέρεται στον όρο έμεση, υπογραμμίζει την κύρια φυτοθεραπευτική εφαρμογή της Ipecacuana, η οποία είναι ακριβώς αυτή που προκαλεί εμετό. Αυτή η επίδραση οφείλεται σε μεγάλο βαθμό στην ερεθιστική δράση στον γαστρικό βλεννογόνο και σε μικρότερο βαθμό στο άμεσο ερέθισμα στο κέντρο εμέτου.
Επίσης καταχωρισμένο ως φαρμακευτικό προϊόν, το σιρόπι Ipecacuana χρησιμοποιείται για τη μείωση της απορρόφησης των τοξικών ουσιών που λαμβάνονται από το στόμα. αυτή η δράση είναι προφανώς μεγαλύτερη όσο ταχύτερα χορηγείται μετά την κατάποση της τοξικής ουσίας. Σε χαμηλότερες δόσεις, η επίδραση αυτών των αλκαλοειδών τους καθιστά πιθανή χρήση ως ρευστοποιητικές βρογχικές εκκρίσεις, δεδομένης της αποδεδειγμένης ικανότητάς τους να αυξάνει την ποσότητα της βλέννας και της ρευστότητάς της, ενώ ασκεί μια σπασμολυτική δράση στο βρογχικό επίπεδο. Υπό αυτή την έννοια οι ενδείξεις της σειράς Ipecacuana από κοκκύτη, σπασμωδικό βήχα και διάφορες μορφές βρογχίτιδας.
Τα εκχυλίσματα Ipecacuana, και ειδικότερα η emethin, έχουν επίσης αποδειχθεί αποτελεσματικά για την εξάλειψη της προσβολής του Entamoeba histolytica, ενός παρασίτου που προκαλεί βίαιες επιθέσεις δυσεντερίας. Σε μικρές δόσεις, το tincture του Ipecacuana έχει διεγερτική δράση στην γαστρική έκκριση, την όρεξη και τις πεπτικές διαδικασίες. Τέλος, στην ομοιοπαθητική, υπάρχουν χρήσεις στην περίπτωση του σπασμωδικού βήχα, της βρογχίτιδας, του άσθματος ή λόγω της δυσπεψίας που συνοδεύεται από ναυτία, διάγνωση και αιμορραγική ορθοκολίτιδα.
Παρενέργειες και αντενδείξεις
Διατηρώντας μια ορισμένη φυτοθεραπευτική χρήση στις αναπτυσσόμενες χώρες, στα πιο βιομηχανοποιημένα έθνη η χρήση της Ipecacuana από τα φυτά είναι τώρα περιορισμένη, λόγω των συχνών παρενεργειών (ναυτία, γαστρεντερικός ερεθισμός). το φάρμακο διατηρεί μια ορισμένη χρήση ως εμετικό φάρμακο σε θεραπεία έκτακτης ανάγκης.
Η επίδραση των εμετικών φαρμάκων με βάση το σιρόπι Ipecacuana εκδηλώνεται εντός 15-30 λεπτών από την κατάποση και είναι ιδιαίτερα χρήσιμη σε περίπτωση τοξικής δηλητηρίασης. Σε τέτοιες περιπτώσεις, οποιαδήποτε εμετική δραστική ουσία αντενδείκνυται μπροστά από την κατάποση διαβρωτικών προϊόντων, η οποία μπορεί να είναι επικίνδυνη εάν αναρροφάται.
Το φάρμακο δεν πρέπει να χορηγείται μετά την κατάποση ισχυρών οξέων, αλκαλίων, στρυχνίνης, απεσταγμένου ελαίου ή διαβρωτικών ουσιών. Η χρήση του αντενδείκνυται επίσης σε ημι-συνειδητά ή ασυνείδητα άτομα (για να αποφευχθεί η διέλευση του εμετού υλικού στους αεραγωγούς).
Το επεξηγηματικό έντυπο αναφέρει επίσης ότι το σιρόπι Ipecacuana αντενδείκνυται για ασθενείς με καρδιαγγειακές διαταραχές. η σημαντική συστηματική απορρόφηση της εμετίνης, που συχνά προκύπτει από την αποτυχία του φαρμάκου να προκαλέσει εμετό, μπορεί στην πραγματικότητα να προκαλέσει καρδιακές παρενέργειες, όπως ανωμαλίες αγωγής ή έμφραγμα του μυοκαρδίου. Οι δόσεις του ipecacuana ακολουθούνται γενικά από την άφθονη πρόσληψη υγρών για να αποφευχθεί η αφυδάτωση που προκαλείται από έμετο.
