θρέψη

ποδόσφαιρο

Λειτουργίες ποδοσφαίρου

Το ασβέστιο (Ca ++) είναι ένα εξαιρετικά σημαντικό μεταλλικό άλας για το ανθρώπινο σώμα, το οποίο εξακολουθεί να αποτελεί το αντικείμενο πολλών μελετών.

Το ασβέστιο είναι το πιο άφθονο ανόργανο στοιχείο στο ανθρώπινο σώμα. Συνδέοντας με τον φώσφορο (P), πρώτα απ 'όλα παίζει μια πολύ σημαντική δομική λειτουργία (αναλογία 2, 5: 1). Τα δύο άλατα, στην πραγματικότητα, ενώνονται και κρυσταλλώνουν σχηματίζοντας υδροξυαπατίτη . Αυτό το "σύνθετο" μεταλλικό άλας, το οποίο εναποτίθεται καθαρά χάρη στον προσανατολισμό κάποιων συγκεκριμένων συνδετικών πρωτεϊνών (εξωκυττάρια μήτρα), δίνει σχήμα και δομή στα οστά, επομένως στον σκελετό.

Στον υδροξυαπατίτη, περίπου 98-99% του ολικού ασβεστίου βρίσκεται. Με αυτόν τον τρόπο, τα οστά του σκελετού, εκτός από την πραγματική «ικρίωμα» για τους μύες, και μια ασπίδα για τα όργανα, δρουν ως δεξαμενή ορυκτών. Είναι επομένως δυνατό να συναχθεί ότι το ασβέστιο μπορεί να κινητοποιηθεί από τη "δεξαμενή" των οστών για να συμμορφωθεί με ορισμένες ζωτικές απαιτήσεις πλάσματος και εξωκυττάριας (μεταβολική προτεραιότητα). Οι φυσιολογικοί μηχανισμοί που απαιτούν ιόν ασβεστίου είναι πολυάριθμοι: ενζυματικές ενεργοποιήσεις, μετάδοση νευρικών παλμών, μυϊκή συστολή, διαπερατότητα μεμβράνης, πολλαπλασιασμός κυττάρων και διαφοροποίηση (συνολικά, περίπου 1-2% του συνολικού ασβεστίου του σώματος). οι ορμόνες που είναι υπεύθυνες για το μεταβολισμό του ασβεστίου είναι: παραθορμόνη, καλσιτριόλη (ενεργή μορφή βιταμίνης D) και καλσιτονίνη .

απορρόφηση

Για να μάθετε περισσότερα: απορρόφηση ασβεστίου »

Κατά μέσο όρο, μόνο το 35-40% του διαιτητικού ασβεστίου απορροφάται από το σώμα. Αυτή η ικανότητα ποικίλλει σημαντικά ανάλογα με τη διατροφική πρόσληψη ορυκτού άλατος, εν μέρει λόγω της κατάστασης της διατροφής (πρόσληψη βιταμίνης D), εν μέρει στις ορμονικές ροές (βλ. Παραπάνω: ορμόνες υπεύθυνες για τον μεταβολισμό του ασβεστίου) και με βάση την ηλικία του θέματος. Το ανθρώπινο έντερο έχει τη μεγαλύτερη δυνατότητα απορρόφησης κατά την παιδική ηλικία και σταδιακά μειώνεται με τη γήρανση, κατά τη διάρκεια της οποίας παρατηρείται σημαντική μείωση της χοληκαλσιφερόλης 1, 25 (ΟΗ) 2 .

Το ασβέστιο που εισάγεται με τη δίαιτα απορροφάται από δύο διαφορετικούς τρόπους: το πρώτο είναι κορεσμένο και συμβαίνει με έναν ενεργό μηχανισμό ενδοκυτταρικής μεταφοράς. αυτή η διαδικασία διαμεσολαβείται από ένα πεπτίδιο vit. D-εξαρτώμενη πρωτεΐνη σύνδεσης ασβεστίου που βρίσκεται στην εξωτερική μεμβράνη των εντεροκυττάρων (κύτταρα του εντερικού βλεννογόνου) που δεσμεύει το ασβέστιο και το μεταφέρει στη βασική μεμβράνη όπου εισάγεται στην κυκλοφορία του αίματος με ATPase ασβεστίου-μαγνησίου . Η δεύτερη οδός απορρόφησης είναι η παθητική διάχυση, μια διαδικασία που είναι ανεξάρτητη από την παρέμβαση οποιουδήποτε ορμονικού παράγοντα.

Συνολικά, η απορρόφηση ασβεστίου είναι μια εξαιρετικά μεταβλητή ικανότητα, καθώς παραμένει επηρεασμένη από:

  • Υποχρέωση ποδοσφαίρου του υποψηφίου
  • Παρουσία άλλων μορίων στο γεύμα που επηρεάζουν τη βιοδιαθεσιμότητα του ασβεστίου:
    • Αυξημένη από την παρουσία του vit. Δ
    • Αυξημένη λόγω της παρουσίας σακχάρων, ιδιαίτερα της λακτόζης
    • Αυξημένη λόγω της παρουσίας αμινοξέων λυσίνης και αργινίνης
    • Αυξημένη λόγω της παρουσίας ενός βασικού ενδοαυλικού ρΗ
    • Μειώθηκε από την παρουσία οξαλικών (αντι-θρεπτικών μορίων)
    • Μειώθηκε από την παρουσία φυτικών (αντι-θρεπτικών μορίων)
    • Μειώθηκε από την παρουσία φωσφορικών αλάτων
    • Μειώθηκε από την παρουσία νευρίνων (καφεΐνη, αλκοόλ - αντι-θρεπτικά μόρια)
    • Μειώθηκε από την παρουσία ουρονικών οξέων (διατροφικών ινών - αντι-θρεπτικών μορίων)
    • Μειώθηκε ταυτόχρονα με παθολογική δυσαπορρόφηση.

απέκκριση

Το ασβέστιο που υπάρχει στο σώμα (εξαιρουμένου εκείνου του μη απορροφημένου και του ενδοαυλικού αλεύρου) αποβάλλεται εν μέρει με: περιττώματα, ούρα και ιδρώτα.

  • Στα κόπρανα χύνεται με εντερικές εκκρίσεις (100-200 mg / ημέρα). στα ούρα, από την άλλη πλευρά, η απέκκριση του ασβεστίου ποικίλει σημαντικά ανάλογα με την υποκειμενικότητα και την κατάσταση της διατροφής.
  • Πρόκειται για στοιχεία που προδιαθέτουν στην ουρική έκκριση ασβεστίου: νάτριο, φωσφόρο και πρωτεΐνες (ακόμη και αν οι τελευταίοι, με βάση τις πρόσφατες έρευνες, δεν φαίνεται να συνδέονται άμεσα με το φαινόμενο, αλλά συμβάλλουν στη συνολική ισορροπία μεταξύ οξέος και βάσης - βλέπε PRAL). είναι συνεπώς αληθές ότι η υπερβολική θρεπτική αξία αυτών των τριών στοιχείων μπορεί να αυξήσει την ουρική εξάλειψη του ασβεστίου.
  • Οι απώλειες ιδρώτα ποδοσφαίρου μπορούν επίσης να είναι σημαντικές (βλ. Αθλητές).

Ο μεταβολισμός ασβεστίου περιλαμβάνει την επανάληψη πολυάριθμων φυσιολογικών συστημάτων υπεύθυνων για την αύξηση / διατήρηση της σκελετικής δομής και της γενικής ομοιόστασης (πλάσμα, εξωκυττάρια και ενδοκυτταρικά υγρά).

Το ασβέστιο (ή η ασβεστία) του ορού ρυθμίζεται κυρίως από:

  1. Εντερική απορρόφηση
  2. Ενεργοποίηση του vit. D από το ήπαρ και τους νεφρούς (μικτή λειτουργία: εντερικό προ-απορροφητικό, αυξάνει την οστική απορρόφηση και αυξάνει την ειδική ικανότητα της παραθυρεοειδούς ορμόνης)
  3. Η απορρόφηση ή η απέκκριση του ασβεστίου από τα νεφρά εξαρτάται από:
    • η σύνθεση και η έκκριση καλσιτονίνης από τα παραθυλακικά κύτταρα θυρεοειδούς (υπολογισμός ΙΟΟ ορού)
    • τη σύνθεση και την έκκριση της παραθυρεοειδούς ορμόνης από παραθυρεοειδές (IPcalcimizing ορού).

Το ενδοκυτταρικό και εξωκυτταρικό ασβέστιο μεταβάλλει τις συγκεντρώσεις του με βάση το ασβέστιο του ορού, τη βαθμίδα συγκέντρωσης και τους συγκεκριμένους μηχανισμούς κυτταρο-ιστολογικής ισορροπίας.

Στο επίπεδο των οστών, ωστόσο, το ασβέστιο ρυθμίζεται κυρίως από τη δράση συγκεκριμένων κυττάρων όπως: οστεοβλάστες, οστεοκλάστες και οστεοκύτταρα. Για περισσότερες πληροφορίες, διαβάστε το άρθρο σχετικά με τον μεταβολισμό των οστών.

Ασβέστιο σε τρόφιμα και νερό

Το ασβέστιο είναι ένα διατροφικό συστατικό που υπάρχει τόσο στα τρόφιμα όσο και στο νερό, ωστόσο υπάρχουν πολλές αμφιβολίες για την πραγματική βιοδιαθεσιμότητα του ορυκτού άλατος που προέρχεται από ορισμένες διαιτητικές πηγές.

Τα τρόφιμα που παράγουν το περισσότερο διατροφικό ασβέστιο είναι εκείνα που ανήκουν στην ομάδα γάλακτος και παραγώγων (65% του συνολικού περιεχομένου μιας "τυπικής" δίαιτας). Λαχανικά και λαχανικά ακολουθούν (12%), δημητριακά (8, 5%) και τέλος το κρέας και τα ψάρια (6, 5%). τα αυγά δεν περιέχουν μεγάλες ποσότητες ασβεστίου, ενώ τα όσπρια, αν και παράγουν (σε ορισμένες περιπτώσεις) αξιοσημείωτα επίπεδα, λόγω της υψηλής περιεκτικότητας των αντι-θρεπτικών μορίων (βλ. προηγούμενη παράγραφο), μπορεί να μην αποτελούν σημαντική πηγή. Ωστόσο, είναι απαραίτητο να διευκρινιστεί ότι στην περίπτωση των οσπρίων, αλλά και των δημητριακών, των λαχανικών και των φρούτων (ξηρών και φρέσκων), ορισμένα μόρια που είναι υπεύθυνα για τη μείωση της βιοδιαθεσιμότητας μπορούν να είναι μέτρια / ανασταλτικά για: εκχύλιση - αραίωση σε νερό), φυσικοχημικές επεξεργασίες, αλληλεπιδράσεις με άλλους εγγενείς ή εξωγενείς παράγοντες της τροφής και ζύμωση της εντερικής βακτηριακής χλωρίδας. Συγκεκριμένα, αυτό το τελευταίο συστατικό θα μπορούσε να αυξήσει σημαντικά την απορρόφηση του μη βιοδιαθέσιμου ασβεστίου στο έντερο του κόλον-τυφλού.

Τα ύδατα πλούσια σε ανόργανα άλατα ή εκείνα με πολύ υψηλά σταθερά κατάλοιπα χρησιμοποιούν εξαιρετικές συγκεντρώσεις ασβεστίου (400mg / l) και άλλα άλατα. από την άλλη πλευρά, μερικά ρεύματα σκέψης υποδεικνύουν ότι το ασβέστιο που περιέχεται στο νερό ΔΕΝ είναι πραγματικά απορροφήσιμο και συνεπώς ΔΕΝ πρέπει να υπολογίζεται στη συνολική διατροφή του εν λόγω μεταλλικού αλατιού. Για να πούμε την αλήθεια, οι πειραματικές μελέτες έχουν δώσει αντιπαραβαλλόμενα αποτελέσματα και, για να εξασφαλιστούν τα συνιστώμενα επίπεδα πρόσληψης, θα ήταν επιθυμητό να καλυφθεί η απαίτηση διατροφής σε ασβέστιο αποκλειστικά με τρόφιμα.

απαίτηση

Η διατροφική απαίτηση του ασβεστίου είναι μεγαλύτερη στην ανάπτυξη του σκελετού, την εγκυμοσύνη, τη γαλουχία και επίσης στην οστεοπορωτική φάση πρόληψης (αρχαιότητα) από ότι στην ενηλικίωση. Δεν ακολουθεί μια μονοκατευθυντική εξέλιξη, ακόμη και αν, για μια ακριβέστερη εκτίμηση των δομικών και μεταβολικών αναγκών, εκτός από την απόλυτη ποσότητα ασβεστίου (mg ανά ημέρα), θα ήταν μάλλον απαραίτητο να αξιολογηθεί ο λόγος μεταξύ της απόλυτης ημερήσιας απαίτησης ασβεστίου και συνολική (ή σκελετική) μάζα του υποκειμένου (mg ανά ημέρα ασβεστίου / kg του υποκειμένου). Για παράδειγμα:

ένα βρέφος ηλικίας 9 μηνών που ζυγίζει 8, 5 κιλά έχει ημερήσια απαίτηση ασβεστίου 600 mg / ημέρα, ένας ενήλικος 45 ετών με φυσιολογικό βάρος με μάζα 60, 5 kg έχει ημερήσια απαίτηση ασβεστίου 800 mg / ημέρα, ενώ ένα ηλικιωμένο θηλυκό σε εμμηνόπαυση των 56kg χαρακτηρίζεται από ημερήσια απαίτηση ασβεστίου 1500mg / ημέρα.

Για μια φευγαλέα ποσοτική ή απόλυτη αξιολόγηση, η ηλικιωμένη γυναίκα στην εμμηνόπαυση φαίνεται να έχει μια απαίτηση ασβεστίου υψηλότερη από αυτή του ενήλικα και του βρέφους, αλλά εάν υπολογίσουμε την αναλογία μεταξύ της ημερήσιας απαίτησης ασβεστίου και της συνολικής μάζας του οργανισμού (ακατάλληλα ορίζεται "βάρος"), λαμβάνουμε ένα ποσοστό προς το όφελος του βρέφους στις άλλες δύο:

θηλασμό:600 mg / 8.5kg = 70.6
Ηλικιωμένοι γυναίκες στην εμμηνόπαυση:1500 mg / 56, 0 kg = 26, 8
Ενήλικες:800 mg / 60, 5 kg = 13, 2

Συνεπώς, είναι αποδεδειγμένο ότι η αναλογική (ή σχετική) ανάγκη για ασβέστιο είναι υψηλότερη στα βρέφη, παρά την απόλυτη (βάσει των αναφερόμενων από το LARN - Συνιστώμενα επίπεδα πρόσληψης ενέργειας και θρεπτικών συστατικών για τον ιταλικό πληθυσμό) ηλικιωμένα θηλυκά στην εμμηνόπαυση χωρίς θεραπεία υποκατάστασης οιστρογόνων.

Σημείωση . Υπενθυμίζουμε ότι η υψηλή απαίτηση ασβεστίου των ατόμων σε γήρας σχετίζεται επίσης με τη μειωμένη ικανότητα απορρόφησης που περιγράφεται στις προηγούμενες παραγράφους, καθώς και με τον κίνδυνο σκελετικών συμβιβασμών που θα συζητήσουμε αργότερα.

Συνιστώμενες ημερήσιες δόσεις ασβεστίου

Ο ιταλικός πληθυσμός παίρνει κατά μέσο όρο περίπου 820mg / ημέρα ασβεστίου από τη διατροφή, ωστόσο, με βάση το φύλο και την ηλικία, οι ανάγκες σε ασβέστιο αλλάζουν σημαντικά. Τα βρέφη χρειάζονται 600mg / ημέρα ασβεστίου, ενώ παιδιά ηλικίας από 1 έως 6 ετών 800mg / ημέρα. από 7 έως 10 χρειάζεστε 1000mg / ημέρα ασβεστίου και 11 έως 17 περίπου 1200mg / ημέρα. Από 18 έως 29 ετών ο πληθυσμός χρειάζεται 1000mg / ημέρα και από 30 έως 49 και πάλι 800mg / ημέρα. Μετά την ηλικία των 60 ετών, τα αρσενικά μπορεί να περιορίζονται στα 1000mg / ημέρα, ενώ τα θηλυκά της εμμηνόπαυσης πρέπει να φτάσουν τα 1200-1500mg / ημέρα (με βάση την παρουσία ή την απουσία θεραπείας αντικατάστασης οιστρογόνων). Οι έγκυες γυναίκες και οι νοσοκόμες χρειάζονται 1200mg / ημέρα ασβεστίου.

υπέρβαση

Οι υπερβολές του διατροφικού ασβεστίου είναι σπάνιες και οι αντίστοιχες δυσμενείς μεταβολικές συνέπειες οφείλονται κυρίως στην λανθασμένη φαρμακολογική χορήγηση του vit. D ή με ενδοφλέβια ένεση ασβεστίου. παράλληλα, η υπερβολική πρόσληψη του ορυκτού θα μπορούσε να εμποδίσει την απορρόφηση άλλων αλάτων όπως ο σίδηρος και ο ψευδάργυρος. Ορισμένες μελέτες έχουν επίσης περιγράψει μια πιθανή υποτασική επίδραση λόγω υψηλών επιπέδων ασβεστίου τροφίμων.

έλλειψη

Για να μάθετε περισσότερα: Ανεπάρκεια ασβεστίου »

Οι μη βέλτιστες δόσεις ασβεστίου τροφίμων μπορούν να προκαλέσουν σημαντική βλάβη στο σώμα. κατά τη διάρκεια της ανάπτυξης, η ανεπάρκεια ασβεστίου μπορεί να οδηγήσει σε αποτυχία επίτευξης μέγιστης οστικής πυκνότητας ή ακόμη μειωμένης χρόνιας σκελετικής πυκνότητας ως κύριου παράγοντα προδιάθεσης για την σεξουαλική αδιακρίτως γηριατρική οστεοπόρωση. Εκτός από την προσθήκη ασβεστίου, το Vital Share είναι επίσης καθοριστικό για την επίτευξη / διατήρηση της μέγιστης οστικής μάζας. D τροφή και ενδογενή και σωματική κινητική δραστηριότητα (ιδιαίτερα στην ανάπτυξη και την τρίτη ηλικία).

Στα γηρατειά, η οστεοπόρωση επηρεάζει κυρίως το γυναικείο φύλο που πρέπει να υπομείνει την ξαφνική διακοπή της οιστρογονικής δραστηριότητας (πρωταρχικός αιτιολογικός παράγοντας για τη γυναικεία οστεοπόρωση). Δεν είναι τυχαίο ότι η επίτευξη υψηλότερων επιπέδων ασβεστίου στα ηλικιωμένα άτομα CARENTI είναι αποτελεσματική στη μείωση του παθολογικού προγράμματος PROGRESS, αλλά όχι στη θεραπεία. Τελικά, τα επίπεδα ασβεστίου στη διατροφή των ηλικιωμένων έχουν καθοριστικό ρόλο στην παθολογική πορεία, αλλά δεν φαίνεται να σχετίζονται με την πρωτογενή εμφάνιση της νόσου, αντί να επηρεάζονται περισσότερο από τους παράγοντες που περιγράφονται παραπάνω: μέγιστη οστική μάζα και διακοπή της οιστρογονικής δραστηριότητας.

Η ανεπαρκής μορφή του ασβεστίου του βρέφους συνδέεται κυρίως με μια ανεπάρκεια του vit. D και / ή πρόσληψη τροφίμων με χαμηλή αναλογία ασβεστίου προς φώσφορο (Ca / P). Όσον αφορά την ισορροπία άλατος μεταξύ ασβεστίου και φωσφόρου στη διατροφή, διαβάστε το άρθρο: Η σωστή ισορροπία μεταξύ ασβεστίου και φωσφόρου.

Βιβλιογραφία:

  • Συνιστώμενα επίπεδα πρόσληψης ενέργειας και θρεπτικών ουσιών για τον ιταλικό πληθυσμό (LARN) - Ιταλική Εταιρεία Ανθρώπινης Διατροφής - σελ. 131: 137.