υγεία της καρδιάς

BLS και BLS-D: Τι είναι αυτά; Για ποιους είναι και πώς τίθεται σε εφαρμογή από τον I.Randi

γενικότητα

Το BLS και το BLS-D είναι πρωτόκολλα που περιλαμβάνουν μια σειρά ενεργειών πρώτης βοήθειας και ελιγμούς που πρέπει να εφαρμοστούν σε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης και, ιδιαίτερα, σε περίπτωση αναπνευστικής ή / και καρδιακής ανακοπής.

Τα πρωτόκολλα BLS και BLS-D μπορούν να τεθούν σε εφαρμογή τόσο από τους επαγγελματίες του τομέα της υγείας όσο και από τους μη ιατρούς, υπό την προϋπόθεση ότι έχουν παρακολουθήσει τα κατάλληλα μαθήματα που κατέχουν για λογαριασμό του ιταλικού Συμβουλίου Αναζωογόνησης (IRC).

Σε αυτό το άρθρο, θα λαμβάνονται υπόψη τα πρωτόκολλα BLS και BLS-D για τους μη υγειονομικούς λειτουργούς.

Τι είναι;

Τι είναι το BLS και το BLS-D για τους μη χειρουργούς;

Το BLS σημαίνει Basic Life Support ( Βασική Υποστήριξη Ζωτικών Λειτουργιών ). ενώ με το ακρωνύμιο BLS-D - Βασική Υποστήριξη Ζωής και Απινίδωση ( Βασική Υποστήριξη Ζωτικών Λειτουργιών και Απινίδωσης ) - αναφερόμαστε στο πρωτόκολλο BLS που προβλέπει τη χρήση του απινιδωτή, συνήθως εξωτερικού ημιαυτόματος.

Το BLS και το BLS-D είναι πρωτόκολλα που προβλέπουν μια σαφώς καθορισμένη ακολουθία δράσεων που πρέπει να εφαρμόζονται όταν παρατηρούμε την απώλεια συνείδησης ενός προσώπου το οποίο θεωρείται ότι έχει προσβληθεί από αιφνίδιο καρδιακό θάνατο ή άλλες διαταραχές ικανές να μεταφέρουν αναστολή της αναπνοής και καρδιακή ανακοπή.

Για να μάθετε περισσότερα: Ξαφνικός καρδιακός θάνατος »

Γιατί είναι

Τι είναι το BLS και το BLS-D για τους εργαζόμενους που δεν εργάζονται στον τομέα της υγείας;

Το σύνολο των ελιγμών που προβλέπονται από τα πρωτόκολλα BLS και BLS-D χρησιμεύει για να αυξήσει την πιθανότητα επιβίωσης του ατόμου που επηρεάζεται από αιφνίδιο καρδιακό θάνατο ή διαταραχές που οδηγούν σε καρδιαγγειακή ανακοπή.

Συγκεκριμένα, ο κύριος σκοπός των ελιγμών πρώτων βοηθειών που περιλαμβάνονται στα πρωτόκολλα BLS και BLS-D (καρδιοπνευμονική ανάνηψη) είναι η διατήρηση των κυττάρων ολόκληρου του σώματος - ειδικά εκείνων του εγκεφάλου - από το θάνατο που προκαλείται από την απουσία οξυγόνου . Όταν η αναπνοή και η κυκλοφορία του αίματος σταματούν, στην πραγματικότητα, οι ιστοί του σώματος δεν λαμβάνουν πλέον οξυγόνο - ένα στοιχείο θεμελιώδους σημασίας για την επιβίωσή τους - αρχίζοντας έτσι μια διαδικασία κυτταρικού θανάτου. Μόλις ξεκινήσει αυτή η διαδικασία, μειώνονται σημαντικά οι πιθανότητες επιβίωσης καθώς και οι πιθανότητες μιας πιθανής αποκατάστασης σε περίπτωση απουσίας βλάβης, ειδικά στον εγκέφαλο.

Ξέρετε ότι ...

Σε περίπτωση καρδιακής ανακοπής, οι πιθανότητες επιβίωσης του ατόμου μειώνονται κατά 10% κάθε λεπτό αν δεν παρεμβαίνει άμεσα με ελιγμούς πρώτων βοηθειών και συγκεκριμένα με καρδιοπνευμονική ανάνηψη .

Ωστόσο, είναι σημαντικό να επισημάνουμε ότι, ακόμη και αν ενεργοποιηθούν τα πρωτόκολλα BLS και BLS-D, δυστυχώς, η επιβίωση του ατόμου δεν είναι πάντοτε εγγυημένη.

Μαθήματα BLS και BLS-D

BLS και BLS-D για μη χειριστές υγείας

Τα άτομα που πάσχουν από αιφνίδιο καρδιακό θάνατο ή άλλες διαταραχές που μπορούν να προκαλέσουν αναπνευστική ανακοπή και / ή καρδιακή ανακοπή έχουν χαμηλές πιθανότητες επιβίωσης χωρίς την άμεση παρέμβαση. Αντίθετα, αν κάποιος παρεμβαίνει εγκαίρως με λίγους και απλούς ελιγμούς πρώτων βοηθειών, αυξάνεται σημαντικά η πιθανότητα επιβίωσης, καθώς και η πιθανότητα ανάκτησης χωρίς εγκεφαλική βλάβη.

Για να εξασφαλιστεί η κατάλληλη και έγκαιρη παρέμβαση, ακόμη και αν δεν υπάρχουν εκπαιδευμένοι γιατροί ή επαγγελματίες υγείας, το ιταλικό Συμβούλιο αντενέργειας προτείνει τα λεγόμενα προγράμματα BLS και BLS-D για τους μη υγειονομικούς εργαζόμενους . Αυτά τα μαθήματα περιλαμβάνουν ένα θεωρητικό μέρος και ένα πρακτικό μέρος, στο οποίο μπορεί κανείς να ασκήσει με την εκτέλεση ελιγμών πρώτων βοηθειών σε ειδικές μανεκέν, φυσικά, υπό την επίβλεψη των εκπαιδευτών που κατέχουν την πορεία.

Στόχοι μαθήματος

Ο στόχος των μαθημάτων BLS και BLS-D είναι να εκπαιδεύσουν τους «κοινούς» πολίτες ώστε να μπορέσουν να εφαρμόσουν πρακτικές πρώτων βοηθειών που θα μπορούσαν να σώσουν τις ζωές όσων επηρεάζονται από αιφνίδιο καρδιακό θάνατο ή διαταραχές που οδηγούν σε αναστολή της αναπνοής και καρδιακή ανακοπή.

περιέργεια

Οι «κοινές» πολίτες, δηλαδή οι εργαζόμενοι εκτός της υγειονομικής περίθαλψης, αναφέρονται συχνά ως χειριστές ή σωτήρες διασώσεως .

Το μάθημα BLS-D περιλαμβάνει επίσης την εκμάθηση των βασικών στοιχείων χρήσης εξωτερικών ημιαυτόματων απινιδωτών ( AED ), που σήμερα διαδίδονται σε πολλούς δημόσιους χώρους (κυρίως σε μεγάλες πόλεις) και σε γυμναστήρια, πισίνες, σχολεία, αθλητικά πεδία, κλαμπ, σταθμούς, αεροδρόμια κ.λπ.

Στο πλαίσιο των δύο προαναφερθέντων μαθημάτων, παρέχονται οι απαραίτητες πληροφορίες για την εφαρμογή στην πράξη των πρώτων βοηθειών και των ελιγμών απινίδωσης σε ενήλικα άτομα, με συμβουλές σχετικά με τους χειρισμούς πρώτων βοηθειών που θα πραγματοποιηθούν σε άτομα στην παιδιατρική ηλικία (BLS και BLS-D παιδιατρική).

Ταυτόχρονα, δίνονται ενδείξεις σχετικά με τους ελιγμούς που πρέπει να γίνουν σε περίπτωση απόφραξης των αεραγωγών του εξωτερικού σώματος τόσο σε ενήλικες όσο και σε παιδιά. Από αυτή την άποψη, για περισσότερες πληροφορίες, σας συνιστούμε να διαβάσετε τα ειδικά άρθρα: Maneuvers Διαταραχές Παιδιατρικής και Maneuver Heimlich .

Αλυσίδα επιβίωσης

BLS και BLS-D στην αλυσίδα επιβίωσης

Η αλυσίδα επιβίωσης αποτελείται από μια σειρά ενεργειών που πρέπει να ακολουθηθούν γρήγορα και προκειμένου να αυξηθούν οι πιθανότητες επιβίωσης και / ή ανάκτησης χωρίς εγκεφαλική βλάβη από άτομο που πάσχει από καρδιακή και αναπνευστική ανακοπή.

Ο όρος "αλυσίδα" χρησιμοποιείται για να υπογραμμίσει τη σημασία των ενεργειών που πρέπει να εκτελεστούν με σειρά: η εκτέλεση της προηγούμενης δράσης αυξάνει την πιθανότητα επιτυχίας της επακόλουθης δράσης και επομένως της επιβίωσης του ατόμου, τον τελικό στόχο αυτής της αλυσίδας και των αλληλουχιών BLS και BLS-D.

Αναφερόμενοι σε περισσότερες λεπτομέρειες, η αλυσίδα επιβίωσης αποτελείται από τέσσερις δακτυλίους που μπορούν να περιγραφούν ως εξής:

  • Πρώτος σύνδεσμος : έγκαιρη αναγνώριση και κλήση αυτοκινήτου για την πρόληψη της καρδιακής ανακοπής. Σε αυτή τη φάση, ο διασώστης πρέπει πρώτα απ 'όλα:
    • Αξιολογήστε την ασφάλεια του περιβάλλοντος χώρου πριν από την παρέμβαση (για παράδειγμα, η παρουσία καπνού, τοξικών αερίων, ηλεκτρικού ρεύματος κ.λπ.).
    • Μετά την αξιολόγηση της ασφάλειας, αναγνώριση της καρδιακής ανακοπής : ένα άτομο που βρίσκεται σε καρδιακή ανακοπή δεν είναι συνειδητό, δεν αναπνέει - ή δεν αναπνέει κανονικά - και δεν έχει κυκλοφορία .
    • Μετά την αξιολόγηση της κατάστασης του ατόμου που έχει ανάγκη βοήθειας, επικοινωνήστε αμέσως με την υγειονομική υπηρεσία καλώντας το 118 .

Ξέρετε ότι ...

Η αξιολόγηση της κατάστασης συνείδησης του ατόμου είναι απαραίτητη για να παρέχονται οι σωστές πληροφορίες στον χειριστή 118 ο οποίος θα απαντήσει στην κλήση. Στην πραγματικότητα, με αυτόν τον τρόπο, θα είναι σε θέση να διαχειριστεί καλύτερα το αίτημα για βοήθεια κατευθύνοντας την ανακούφιση στον τόπο της εκδήλωσης, παραμένοντας στη γραμμή για να καθοδηγήσει τον διασώστη στη σωστή εκτέλεση των πρώτων ελιγμών παρέμβασης.

  • Δεύτερος δακτύλιος : πρώιμη έναρξη καρδιοαναπνευστικής ανάνηψης (CPR) για να κερδίσει χρόνο. Η έναρξη των ελιγμών CPR είναι απαραίτητη για την εξασφάλιση ακόμη και ελάχιστης ροής αίματος μέσα στο σώμα . Με αυτόν τον τρόπο, στην πραγματικότητα, το οξυγόνο μεταφέρεται στους διάφορους ιστούς και, ειδικότερα, στον εγκέφαλο.
  • Τρίτο κουδούνισμα : πρώιμη απινίδωση για επανεκκίνηση της καρδιάς. Είναι σαφές ότι αυτός ο δακτύλιος είναι εφικτός μόνο αν μπορείτε να χρησιμοποιήσετε έναν εξωτερικό ημιαυτόματο απινιδωτή (πρόγραμμα BLS-D), μόνο εάν υπάρχει απινιδωτής στο χέρι ή εάν είστε με κάποιον που είναι σε θέση να το προμηθευτεί γρήγορα. . Διαφορετικά, η καρδιοπνευμονική ανάνηψη δεν πρέπει να διακόπτεται για να πάει και να την αναζητήσει, αλλά πρέπει να συνεχιστεί μέχρι την άφιξη του 118.
  • Τέταρτο δαχτυλίδι : πρώιμη προχωρημένη θεραπεία διάσωσης και μετά την αναζωογόνηση . Αυτός ο δακτύλιος είναι αποκλειστική ευθύνη των εργαζομένων στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης και του κατάλληλα καταρτισμένου ιατρικού και νοσηλευτικού προσωπικού.

Οι τρεις πρώτες συνδέσεις στην αλυσίδα επιβίωσης μπορούν επίσης να τεθούν σε εφαρμογή από μη εργαζόμενους στον τομέα της υγείας οι οποίοι διαθέτουν τις απαραίτητες γνώσεις για την εφαρμογή τους.

Πώς να το εφαρμόσετε

Πώς ασκείστε την αλληλουχία BLS και την αλληλουχία BLS-D;

Οι αλληλουχίες BLS και BLS-D ουσιαστικά συμπίπτουν με τους πρώτους τρεις δακτυλίους της προαναφερθείσας αλυσίδας επιβίωσης. Όπως αναφέρθηκε, οι δακτύλιοι αυτοί μπορούν επίσης να τεθούν σε εφαρμογή από το προσωπικό μη υγειονομικής περίθαλψης, εφόσον έχουν παρακολουθήσει τα κατάλληλα μαθήματα που διοργανώνει το ιταλικό συμβούλιο ανάνηψης (IRC) και γνωρίζουν πώς να παρεμβαίνουν κατάλληλα.

Για να απλουστεύσουμε τα πάντα, οι κύριες ενέργειες της αλληλουχίας BLS και BLS-D στον ενήλικα θα συνοψιστούν στον ακόλουθο κατάλογο με κουκκίδες. σαφώς, όλες οι λειτουργίες πρέπει να εκτελούνται γρήγορα.

  • Αξιολόγηση της ασφάλειας του περιβάλλοντος χώρου.
  • Αξιολόγηση της κατάστασης της συνείδησης του ατόμου με το να τον κουνήσει απαλά από τους ώμους και να τον καλέσει.
  • Αξιολόγηση της αναπνοής (κανονική, μη φυσιολογική ή απουσία).
  • Κλήση στο 118 κατά τη διάρκεια της οποίας είναι απαραίτητο να παρέχονται πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση του ατόμου (συνειδητή, ασυνείδητη, αναπνοή, όχι αναπνοή κλπ.).
  • Αν το άτομο δεν είναι συνειδητό και δεν αναπνέει ή αναπνέει με άλλο τρόπο, ξεκινήστε την καρδιοπνευμονική ανάνηψη με εναλλαγή των 30 θωρακικών συμπιέσεων (MCE) με 2 εξαερισμούς ( αναπνοή από στόμα σε στόμα ή ακόμα καλύτερη μάσκα στο στόμα). προτιμά όταν το άτομο δεν είναι γνωστό). Η συχνότητα των θωρακικών συμπιέσεων πρέπει να είναι περίπου δύο ανά δευτερόλεπτο (100-120 συμπίεσεις ανά λεπτό). Οι εξαερισμούς πρέπει να διαρκούν περίπου ένα δευτερόλεπτο το καθένα.

Παρακαλώ σημειώστε

Σε περίπτωση προφανών τραυματισμών (για παράδειγμα, ένα άτομο που πέφτει από μια σκάλα ή σκαλωσιά, ένα άτομο που χτυπήθηκε από ένα αυτοκίνητο κ.λπ.) - ειδικά εάν το κεφάλι και ο λαιμός - το άτομο δεν πρέπει να αγγίξει, πρέπει να μείνει στη θέση όπου βρέθηκε και η καρδιοπνευμονική ανάνηψη δεν θα πρέπει να εκτελείται από μη-υγειονομικό προσωπικό. Φυσικά, είναι απαραίτητο να καλέσετε αμέσως 118 .

  • Η καρδιοπνευμονική ανάνηψη θα πρέπει να συνεχιστεί μέχρι να φτάσει ο απινιδωτής, εάν υπάρχει, ή μέχρι την άφιξη του 118.

Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τις ενέργειες που πρέπει να ακολουθήσετε πριν και κατά τη διάρκεια της ΠΧΠ και για πληροφορίες σχετικά με την ΠΧΠ στην παιδιατρική ηλικία, δείτε το ειδικό άρθρο: Καρδιοαναπνευστική Αναζωογόνηση - ΚΚΚ.

  • Εάν είναι διαθέσιμος ο εξωτερικός ημιαυτόματος απινιδωτής και εάν μπορείτε να το χρησιμοποιήσετε, ενεργοποιήστε το όργανο μόλις αυτό είναι διαθέσιμο και ακολουθήστε τις οδηγίες που παρέχονται από την καταχωρημένη φωνή.
Για να μάθετε περισσότερα: Απινιδωτής »

Κατά την άφιξη του 118, ο λαϊκός διασώστης θα πρέπει να αφήσει χώρο για τους εργαζόμενους στον τομέα της υγείας και να ξεφύγει από το άτομο διάσωσης. Ο τελευταίος θα αναλάβει την ευθύνη και θα μεταφερθεί στο νοσοκομείο όπου θα λάβει όλες τις απαραίτητες φροντίδες.

Σημασία και νομικές πτυχές

Επειδή είναι σημαντικό να γνωρίζετε τα πρωτόκολλα BLS και BLS-D και τις νομικές πτυχές

Η γνώση των αλληλουχιών BLS και BLS-D μπορεί να είναι εξαιρετικά σημαντική εάν αντιμετωπίζετε ένα ασυνείδητο άτομο με πιθανή καρδιακή ανακοπή και αναπνευστική ανακοπή. ως εκ τούτου, είναι σαφές γιατί είναι σημαντικό οι εργαζόμενοι εκτός της υγειονομικής περίθαλψης να μπορούν επίσης να εκτελούν βασικές λειτουργίες υποστήριξης για ζωτικές λειτουργίες.

Εντούτοις, είναι καλό να σημειωθεί ότι σύμφωνα με τις διατάξεις της ισχύουσας νομοθεσίας για το θέμα αυτό, οι φορείς που δεν είναι υπεύθυνοι για την υγεία δεν είναι υποχρεωμένοι να παρεμβαίνουν, ακόμη και αν διαθέτουν τις απαραίτητες γνώσεις για την πραγματοποίηση ελιγμών πρώτων βοηθειών και παρακολουθούν τα μαθήματα BLS και BLS -D. Σε μια κατάσταση έκτακτης ανάγκης, στην πραγματικότητα, είναι πιθανό ότι ο μη σωφρονιστικός ασθενής βρίσκεται σε κατάσταση πανικού και δεν μπορεί να ενεργήσει με κανέναν τρόπο. Ωστόσο, πρέπει να καλέσετε το 118 .

Ταυτόχρονα, είναι καλό να θυμόμαστε ότι, σύμφωνα με τις διατάξεις της ισχύουσας νομοθεσίας (Ιανουάριος 2019), αν ο χειριστής μη υγείας αποφασίσει να παρέμβει και το άτομο αδυνατεί να επιβιώσει, ο διάσωσης δεν είναι υπεύθυνος για αυτό το γεγονός .

Αντίθετα, για τους εργαζόμενους στον τομέα της υγείας, οι αλληλουχίες BLS και BLS-D (εάν είναι διαθέσιμο ο απινιδωτής) πρέπει να παρεμβαίνουν και να τίθενται σε εφαρμογή εάν γίνουν απαραίτητες.

Παρακαλώ σημειώστε

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι οι πληροφορίες που δίνονται εδώ είναι μόνο για επεξηγηματικούς σκοπούς και δεν αντικαθιστούν τις έννοιες που μεταδίδονται κατά τη διάρκεια των μαθημάτων BLS και BLS-D για τους μη υγειονομικούς εργαζόμενους των ιατρών και των επαγγελματιών του κλάδου.