υγεία του στομάχου

Γαστρίτιδα: Διάγνωση και περίθαλψη

Τι είναι η γαστρίτιδα;

Ο όρος «γαστρίτιδα» αναγνωρίζει μια διαταραχή χαρακτηριζόμενη από ένα σύνθετο και ετερογενές σύνολο συμπτωμάτων που προκαλείται από φλεγμονή του γαστρικού βλεννογόνου. Ανάλογα με την αιτία προέλευσης, η γαστρίτιδα μπορεί να λάβει οξεία ή χρόνια οδό.

Οι οξείες παραλλαγές οφείλονται συχνά στον αλκοολισμό, το κάπνισμα, την υπερβολική πρόσληψη ΜΣΑΦ, τις επαναλαμβανόμενες λοιμώξεις και την μη ισορροπημένη διατροφή. Αντίθετα, οι χρόνιες μορφές προκαλούνται γενικά από αυτοάνοσες ασθένειες, υποτροπιάζουσες λοιμώξεις από Helicobacter pylori, μακροχρόνια θεραπεία με γαστρεντερικά φάρμακα και ψυχοσωματικές διαταραχές.

Η διάγνωση της γαστρίτιδας είναι απαραίτητη για τον εντοπισμό της αιτίας της φλεγμονώδους διαδικασίας και την αποκατάστασή της μέσω κατάλληλης θεραπείας. Η οξεία γαστρίτιδα - ειδικά εάν εξαρτάται από μια ανθυγιεινή διατροφή - μπορεί εύκολα να επιλυθεί με κατάλληλα διαιτητικά μέτρα (βλέπε: δίαιτα και γαστρίτιδα) και ενδεχομένως φαρμακολογικά. Οι χρόνιες μορφές, από την άλλη πλευρά, απαιτούν περισσότερες διεξοδικές διαγνωστικές έρευνες και η θεραπεία είναι γενικά πιο σύνθετη και αρθρωτή.

διάγνωση

Οποιαδήποτε υποψία γαστρίτιδας πρέπει να διερευνηθεί με κατάλληλες διαγνωστικές και ερευνητικές εξετάσεις. μεταξύ αυτών, η διάγνωση χρησιμοποιεί:

  • Ιστορικό ασθενούς: αρκετά συχνά για να υποθέσει ο γιατρός τη συνεχιζόμενη γαστρίτιδα και να διατυπώσει υποθέσεις σχετικά με την προέλευσή του
  • Δοκιμή για Helicobacter pylori:
    • Δοκιμή αίματος (πλήρης αίματος)
    • Ανάλυση σκαθίσματος (έρευνα σε αντιγόνα περιττωμάτων του Helicobacter pylori )
    • Δοκιμή αναπνοής (δοκιμή αναπνοής ουρίας)
  • Γαστρική ενδοσκόπηση, ένας διαγνωστικός έλεγχος χρήσιμος για την προβολή των εσωτερικών τοιχωμάτων του στομάχου με την αναζήτηση σημείων φλεγμονής που μπορούν να επιβεβαιώσουν τη διάγνωση της γαστρίτιδας
  • Βιοψία: περιλαμβάνει λήψη δείγματος ιστού από το στομάχι για επακόλουθη κυτταρολογική εργαστηριακή εξέταση
  • Ακτινογραφία του ανώτερου πεπτικού συστήματος, χρήσιμη για τη λήψη εικόνας του οισοφάγου, του στομάχου και του λεπτού εντέρου. Μερικές φορές πραγματοποιείται η αναζήτηση ανωμαλιών του γαστρεντερικού σωλήνα.

Θεραπείες, φροντίδα και πρόληψη

Για να μάθετε περισσότερα: Φάρμακα για τη φροντίδα της γαστρίτιδας

Πριν ξεκινήσετε οποιαδήποτε θεραπεία για τη θεραπεία της γαστρίτιδας, είναι απαραίτητο να επιστρέψετε στην αιτία που προκαλεί την αιτία και να καταλάβετε εάν αντιμετωπίζουμε μια οξεία ή χρόνια μορφή. Η θεραπευτική προσέγγιση για τη θεραπεία της οξείας γαστρίτιδας είναι στην πραγματικότητα διαφορετική από αυτή που εφαρμόστηκε για τη χρόνια παραλλαγή της.

ΦΡΟΝΤΙΔΑ ΓΙΑ ΟΞΕΙΑ ΓΑΣΤΡΙΤΙΔΑ

  • Όταν η οξεία γαστρίτιδα εξαρτάται από την κατάχρηση οινοπνεύματος, πρέπει να σταματήσει το συντομότερο δυνατό. Το αλκοόλ στην πραγματικότητα ερεθίζει τον γαστρικό βλεννογόνο, καθιστώντας τον πιο ευαίσθητο στη δράση που καταστρέφει τους γαστρικούς χυμούς. Επίσης, να θυμάστε ότι το αλκοόλ - που λαμβάνεται σε υψηλές δόσεις - ευνοεί την εμφάνιση γαστρίτιδας επειδή μειώνει την ποσότητα δισανθρακικού άλατος στην βλέννα. (Για περισσότερες πληροφορίες: διαβάστε το άρθρο σχετικά με το αλκοόλ και τη γαστρίτιδα)
  • Η γαστρίτιδα που εξαρτάται από την κατάχρηση NSAID απαιτεί την αναστολή της χρήσης αυτών των φαρμάκων, υπό φυσική επίβλεψη από τον γιατρό που θα υποδείξει την κατάλληλη θεραπεία αντικατάστασης. Εάν δεν είναι δυνατόν να ανασταλεί μια φαρμακολογική θεραπεία που έχει αποδειχθεί γαστρο-ιστική, προτείνεται η συσχέτισή της με γαστροπροστατευτικά φάρμακα, ικανά να ρυθμίζουν την γαστρική οξύτητα. Για περισσότερες πληροφορίες, διαβάστε τα άρθρα για τα γαστρεντερίσματα που προκαλούν γαστρίτιδα
  • Η οξεία γαστρίτιδα μπορεί να προκληθεί από μια μη ισορροπημένη διατροφή που χαρακτηρίζεται από πικάντικα, λιπαρά και ερεθιστικά τρόφιμα του γαστρικού βλεννογόνου. Το φαινόμενο επιδεινώνεται εάν, εκτός από τη λήψη τροφής αντενδείκνυται σε περίπτωση γαστρίτιδας, τα γεύματα τρώγονται γρήγορα και χωρίς να μασήσουν σωστά. Ακόμα και οι λανθασμένες ενώσεις τροφίμων μπορούν να τροφοδοτήσουν την καούρα που συνοδεύει τη γαστρίτιδα. Για περισσότερες πληροφορίες: διαβάστε τη διατροφή και τη γαστρίτιδα
  • Οι νευρικές ουσίες μπορούν να τονίσουν την καούρα. Ο καφές, για παράδειγμα, είναι μια ουσία που βοηθά στην έκκριση των γαστρικών υγρών για την προώθηση της πέψης) είναι μέρος του καταλόγου των απαγορευμένων τροφίμων σε περίπτωση γαστρίτιδας. (Για περισσότερες πληροφορίες: διαβάστε τον καφέ και τη γαστρίτιδα). Οι ασθενείς που επηρεάζονται ή έχουν προδιάθεση για γαστρίτιδα θα πρέπει επίσης να περιορίζουν την πρόσληψη κοκλα, κακάο, γκουαράνα, τσάι και σύντροφο.
  • Ακόμα και οι βαριές καπνιστές κινδυνεύουν από γαστρίτιδα. Το κάπνισμα, με τη διεύρυνση του χρόνου γαστρικής εκκένωσης, ευνοεί τη γαστρο-δωδεκαδακτυλική παλινδρόμηση ενώ μειώνει την έκκριση δισανθρακικών. Για το λόγο αυτό, η αποχή από το κάπνισμα αποτελεί αποτελεσματική θεραπεία για τη γαστρίτιδα, τόσο για να την αποτρέψουμε όσο και για να την θεραπεύσουμε.
  • Αν και μειωμένη, η αφαίρεση του στρες μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση των συμπτωμάτων της οξείας γαστρίτιδας. Για το σκοπό αυτό, συνιστάται να συμμετέχετε τακτικά στον αθλητισμό και να παρακολουθείτε μαθήματα γιόγκα ή πιλάτες.

Σε όλες τις περιστάσεις που μόλις περιγράφηκαν, η χορήγηση αντιοξειδίων (π.χ. υδροξείδιο του αργιλίου + υδροξείδιο του μαγνησίου), προστατευτικά του γαστρικού βλεννογόνου ή των αναστολέων αντλίας πρωτονίων μπορεί να ανακουφίσει τη γαστρική κάψιμο, τις κοιλιακές κράμπες και τη δυσπεψία, επιταχύνοντας την ανάκαμψη από γαστρίτιδα.

Παραδείγματα των φαρμάκων που χρησιμοποιούνται περισσότερο στη θεραπεία για τη θεραπεία της γαστρίτιδας

  • Αναστολείς αντλίας πρωτονίων (IPP):
    • Η παντοπραζόλη
    • Η λανσοπραζόλη
  • Τα αντιόξινα:
    • Υδροξείδιο αλουμινίου + υδροξείδιο μαγνησίου
    • ανθρακικό ασβέστιο
    • μαγειρική σόδα
  • Προστατευτικά του γαστρικού βλεννογόνου:
    • σουκραλφάτη
    • Οι ενώσεις βισμούθιου

Ακόμα και η φύση μπορεί να σας βοηθήσει να μειώσετε τα συμπτώματα της γαστρίτιδας. Σε αυτή την περίπτωση, συνιστάται η λήψη βλεννογόνων και γαστροπροστατευτικών φαρμάκων (π.χ. μολόχα, χαμομήλι, αλόη GEL, marshmallow κλπ.), Με τη μορφή φυτικών τσαγιού ή εγχύσεων. Για περισσότερες πληροφορίες: διαβάστε το άρθρο σχετικά με τις φυσικές θεραπείες για γαστρίτιδα.

ΦΡΟΝΤΙΔΑ ΓΙΑ ΧΡΟΝΙΑ ΓΑΣΤΡΙΤΙΔΑ

Για τη θεραπεία της χρόνιας γαστρίτιδας η θεραπευτική προσέγγιση είναι πιο πολύπλοκη. Αυτό απαιτεί αφενός να ελαχιστοποιηθούν τα συμπτώματα και αφετέρου να αρθεί η υπεύθυνη αιτία. Στις περισσότερες χρόνιες μορφές γαστρίτιδας, ο κύριος εναγόμενος είναι ο Helicobacter pylori . Η λοίμωξη απαιτεί μάλλον επιθετική φαρμακολογική προσέγγιση, η οποία συνίσταται σε συνδυασμένη θεραπεία (τριπλή ή τετραπλή θεραπεία) η οποία περιλαμβάνει τον συνδυασμό αντιβιοτικών και αναστολέων αντλίας πρωτονίων ή / και προστατευτικών του γαστρικού βλεννογόνου:

  1. Συνδυασμός δύο αντιβιοτικών: αμοξικιλλίνη και μετρονιδαζόλη +
  2. IPP (π.χ. παντοπραζόλη ή λανσοπραζόλη) +
  3. Γαστροπροστατευτικά φάρμακα (π.χ. Sucralfato)

Θυμηθείτε, ωστόσο, ότι το αλκοόλ μπορεί επίσης να προκαλέσει χρόνια γαστρίτιδα. επομένως, συνιστάται να σταματήσετε να πίνετε αλκοόλ ή να ακολουθείτε μια συγκεκριμένη θεραπεία για τον αλκοολισμό.

Η θεραπεία για χρόνια γαστρίτιδα πάντα και σε κάθε περίπτωση περιλαμβάνει συμμόρφωση με τις συσκευές τροφίμων που περιγράφονται για οξεία γαστρίτιδα.

Η ανεπεξέργαστη γαστρίτιδα μπορεί να επηρεάσει σοβαρά την υγεία του ασθενούς. Υπενθυμίζουμε, στην πραγματικότητα, ότι η χρόνια γαστρίτιδα - ειδικά προκαλείται από τον Η. pylori - αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο καρκίνου του στομάχου.