| Μεγάλο έντερο | κολίτιδα |
| Σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου | Καρκίνος του παχέος |
| Η κολονοσκόπηση | Εικονική κολονοσκόπηση |
ανατομία
Το κόλον είναι ένα κοίλο όργανο (ή έντερο), το οποίο τοποθετείται στην κοιλιακή περιοχή, περίπου ένα μέτρο και ένα μισό μήκος, το οποίο αρχίζει στο επίπεδο της βαλβίδας ειλεοκάναλης, τερματικό τμήμα του λεπτού εντέρου και τελειώνει με το ορθό και τον πρωκτικό σωλήνα. Αποτελείται από διάφορα μέρη: τυφλό, αύξουσα παχέως εντέρου, εγκάρσιο κόλον, φθίνουσα παχέος εντέρου και σίγμα.
Το τοίχωμα του κόλου σχηματίζεται, από το εσωτερικό προς το εξωτερικό, από διάφορα στρώματα: τον βλεννογόνο, τον υποβλεννογόνο, τον μυϊκό και τον ορό.
Ο βλεννογόνος αποτελείται ουσιαστικά από δύο τύπους κυττάρων:
- επιθηλιακά, κυλινδρικά, τα οποία έχουν τη λειτουργία της απορρόφησης νερού και αλάτων.
Παρουσιάζουν, στην εξωτερική τους επιφάνεια, εκείνο που κοιτάει προς τον αυλό (το κανάλι μέσω του οποίου περνούν τα θρεπτικά συστατικά και τα περιττώματα), μια σειρά από εισαγωγές, που ονομάζονται κρύπτες, με σκοπό την αύξηση της απορροφητικής επιφάνειας.
- τα οποία έχουν τη λειτουργία της έκκρισης βλεννώδους και ιξώδους ουσίας στον αυλό, έτσι ώστε να λιπαίνονται και να διευκολύνουν τη διέλευση των κοπράνων.
Ο υποβλεννογόνος βρίσκεται ακριβώς κάτω από τον βλεννογόνο και είναι πολύ πλούσιος σε δομές αγγειακών, λεμφικών και νευρικών ινών που ρυθμίζουν την περισταλτική (προωθητικές κινήσεις του εντέρου που ευνοούν την εξέλιξη των περιττωμάτων προς το ορθό).
Ο μυς σχηματίζεται από δύο στρώματα μυϊκής μάζας: ένα εσωτερικό, με εγκάρσια πορεία, και ένα εξωτερικό, με διαμήκη πορεία. Δίνουν στα σπλάχνα μια χαρακτηριστική εμφυτευμένη εμφάνιση.
Ο ορός, που ονομάζεται επίσης περιτόναιο, είναι μια παγκόσμια εξωτερική κάλυψη ολόκληρου του παχέος εντέρου και επίσης όλων των άλλων κοιλιακών οργάνων και σπλάχνων.
φυσιολογία
Μια πολύ σημαντική λειτουργία του παχέος εντέρου είναι η απορρόφηση νερού και ηλεκτρολυτών (αλάτων) σε σημαντικές ποσότητες: έχει υπολογιστεί ότι ο όγκος του υγρού που ρέει από το τερματικό τμήμα του λεπτού εντέρου (ειλεός) στο ανερχόμενο κόλον είναι 800-1800 ml ανά ημέρα, εκ των οποίων μόνο 40-400 ml εκπέμπονται με περιττώματα.
Το κόλον είναι επίσης προικισμένο με εκκριτική δράση, που αντιπροσωπεύεται κυρίως από την παραγωγή βλέννης και ανοσοσφαιρινών (αντισωμάτων), τα οποία θα ασκούν αντιστοίχως λιπαντικό ρόλο και προστατευτική δράση από την ανοσολογική άποψη σε ολόκληρο τον βλεννογόνο του παχέος εντέρου.
Η βασική λειτουργία παραμένει, ωστόσο, να προωθηθεί το περιεχόμενό της και πραγματοποιείται, ειδικότερα, μέσω δύο τύπων συστολών: των τμηματικών, που εκδηλώνονται ως δακτυλιοειδείς, σταθερές κινήσεις, ικανές να προκαλέσουν τον κατακερματισμό του περιεχομένου των κολικών και (περισταλτικές), οι οποίες εμφανίζονται διαλείπουσα, συχνά ως αντανακλαστικό, κυρίως μετά την κατάποση των τροφίμων, με στόχο την προώθηση του προηγουμένως κατακερματισμένου υλικού.
Η άφιξη των περιττωμάτων στο ορθό, τα οποία τείνουν στα τοιχώματα του εντέρου, καθορίζει την αρχή του αντανακλαστικού στην αφόδευση, η οποία περιλαμβάνει τη διέλευση των περιττωμάτων στον πρωκτικό σωλήνα και την εξάλειψή τους με την εκκένωση, μέσω του εθελοντικού ελέγχου της αφαίρεσης.
