ντοπάρισμα

Κίνδυνοι γενετικού ντόπινγκ

άρθρο που ελήφθη από τη διατριβή του Dr. Boscariol Lorenzo

«Γενετικό ντόπινγκ

Επί του παρόντος, η γονιδιακή θεραπεία χορηγείται σε ασθενείς σε καλά ελεγχόμενα περιβάλλοντα και οι φορείς που χρησιμοποιούνται για γονιδιακή μεταφορά παράγονται σε πιστοποιημένα εργαστήρια όπου εξετάζονται εκτενώς. Αν η γονιδιακή θεραπεία χρησιμοποιήθηκε για τη βελτίωση των αθλητικών επιδόσεων, είναι πολύ πιθανό ότι αυτά τα (ελεγχόμενα) περιβάλλοντα δεν θα υπήρχαν, συνεπώς οι κίνδυνοι θα αυξηθούν σημαντικά.

Η χρήση φαρμάκων ή γονιδίων που μπορούν να βελτιώσουν την απόδοση παρουσιάζει πάντα έναν συγκεκριμένο κίνδυνο, καθώς είναι σχεδιασμένα για τη θεραπεία ασθενών και όχι για την αύξηση των επιδόσεων υγιεινών όπως οι αθλητές.

Οι γενικοί κίνδυνοι για την υγεία που προκύπτουν από τη γονιδιακή θεραπεία είναι διαφόρων τύπων και εξαρτώνται από τον χρησιμοποιούμενο φορέα (DNA, χημικές ουσίες, ιούς κ.λπ.) και το κωδικοποιημένο διαγονίδιο.

Μέχρι σήμερα, η κλινική έρευνα ήταν σχετικά ασφαλής [Kimmelman J, 2005]. Περισσότεροι από 3.000 ασθενείς έχουν υποβληθεί σε θεραπεία και μόνο ένας από αυτούς πέθανε από χρόνια ηπατική νόσο και υπερβολική δόση φορέα [Raper SE et al., 2003]. Σε τρεις άλλους ασθενείς που υποβλήθηκαν σε θεραπεία για σύνδρομο ανοσοανεπάρκειας, αναπτύχθηκαν συμπτώματα τύπου λευχαιμίας [Hacein-Bey-Abina S et al., 2002] και ένας από αυτούς πέθανε. Έκτοτε, άλλες ερευνητικές ομάδες αντιμετώπισαν παρόμοιους ασθενείς με παρόμοια θεραπευτικά αποτελέσματα, χωρίς παρενέργειες [Cavazzana-Calvo M. Fischer A, 2004]. Σε αυτή την περίπτωση, η έρευνα στοχεύει στη θεραπεία ασθενών με φορείς που δεν μπορούν ποτέ να χρησιμοποιηθούν για την αύξηση της απόδοσης.

Οι άνθρωποι που προσπαθούν να αυξήσουν τα επίπεδα EPO τους αφύσικα αυξάνουν επίσης την πιθανότητα εμφάνισης καρδιακής προσβολής ή οξείας επεισοδίων εγκεφάλου. Η αύξηση των ερυθρών αιμοσφαιρίων προκαλεί επίσης αύξηση της πυκνότητας του αίματος που μπορεί να προκαλέσει θρόμβους. δεν είναι λάθος να πιστεύουμε ότι οι ανεπιθύμητες αντιδράσεις που επισημαίνονται στους ασθενείς μπορεί επίσης να εμφανιστούν σε υγιείς αθλητές [Lage JM et al., 2002].

Εάν η ΕΡΟ εισήχθη γενετικά, το επίπεδο και η διάρκεια της παραγωγής ερυθροποιητίνης θα ήταν λιγότερο ελεγχόμενα, έτσι ώστε ο αιματοκρίτης να προχωρήσει σχεδόν απεριόριστα, μέχρι τα παθολογικά επίπεδα.

Υποτίθεται ότι η θεραπεία με IGF-1 μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη ορμονο-εξαρτώμενων όγκων.

Είναι επομένως ζωτικής σημασίας η χρήση φαρμακογενετικώς επιλεγμένων φορέων να έχει ένα πολύ γνωστό και ελεγχόμενο μοντέλο γονιδιακής έκφρασης.

Οι μέθοδοι ανίχνευσης του γενετικού ντόπινγκ δεν έχουν ακόμη τεκμηριωθεί ακριβώς επειδή το DNA που μεταφέρεται με γονιδιακή θεραπεία είναι ανθρώπινης προέλευσης και δεν διαφέρει από εκείνο των αθλητών που το χρησιμοποιούν.

Οι μυϊκές θεραπείες περιορίζονται στο σημείο της ένεσης ή στον ιστό που βρίσκεται σε άμεση γειτνίαση, επομένως, οι περισσότερες από τις γονιδιακές τεχνολογίες στους μυς δεν μπορούν να ανιχνευθούν μέσω της κλασικής ανάλυσης αντιντόπινγκ των δειγμάτων ούρων ή αίματος. μια βιοψία μυών θα ήταν απαραίτητη, αλλά είναι πολύ επεμβατική για να θεωρηθεί ως ένα κανονικό μέσο ελέγχου της καταπολέμησης του ντόπινγκ.

Πολλές μορφές γενετικού ντόπινγκ δεν απαιτούν την άμεση εισαγωγή γονιδίων στο επιθυμητό όργανο. το γονίδιο ΕΡΟ, για παράδειγμα, μπορεί να εγχυθεί σε οποιοδήποτε μέρος του σώματος και να παράγει τοπικά την πρωτεΐνη που θα εισέλθει στην κυκλοφορία. Η αναζήτηση του σημείου έγχυσης EPO θα ήταν σαν να ψάχνετε για μια βελόνα σε ένα άχυρα!

Στις περισσότερες περιπτώσεις, ωστόσο, το γενετικό ντόπινγκ θα οδηγήσει στην εισαγωγή ενός ακριβούς αντιγράφου του ενδογενούς γονιδίου ικανό να δημιουργήσει μια πρωτεΐνη εντελώς ταυτόσημη με την ενδογενή στις μετα-μεταφραστικές τροποποιήσεις της.

Μια πρόσφατη δημοσίευση δείχνει ότι είναι δυνατόν να ανιχνευθεί μια διαφορά μεταξύ της έμφυτης πρωτεΐνης και του προϊόντος της γονιδιακής θεραπείας που βασίζεται στο διαφορετικό μοντέλο γλυκοζυλίωσης στους διαφορετικούς τύπους κυττάρων, παραμένει μόνο να δούμε αν αυτό ισχύει για όλους τους τύπους γενετικού ντόπινγκ [ Lasne F et al., 2004].

Οι δημόσιες αρχές και οι αθλητικές οργανώσεις, συμπεριλαμβανομένης της Διεθνούς Ολυμπιακής Επιτροπής, έχουν καταδικάσει το ντόπινγκ από τη δεκαετία του 1960. Οι πρόσφατες εξελίξεις στα βιολογικά προϊόντα θα έχουν μεγάλη επίδραση στη φύση των φαρμάκων που χορηγούνται στους ασθενείς και θα αλλάξουν επίσης την επιλογή των φαρμάκων που χρησιμοποιούνται για τη βελτίωση των αθλητικών επιδόσεων.

Η γονιδιακή θεραπεία επιτρέπεται αποκλειστικά για κλινικές δοκιμές προϊόντων σωματικής γονιδιακής θεραπείας σε ανθρώπους, αποκλείοντας αυστηρά τη δυνατότητα να θεωρηθεί εφικτό οποιοσδήποτε τύπος γονιδιακής θεραπείας της ανθρώπινης βλαστικής σειράς.

Η απαγόρευση του γενετικού ντόπινγκ από τον Παγκόσμιο Οργανισμό Αντιντόπινγκ (WADA) και τις διεθνείς αθλητικές ομοσπονδίες παρέχει μια ισχυρή βάση για την εξάλειψή του στον αθλητισμό, αλλά θα εξαρτηθεί επίσης από το πώς οι διάφοροι κανονισμοί θα γίνουν αποδεκτοί από τους αθλητές.

Οι περισσότεροι αθλητές δεν έχουν αρκετή γνώση για να κατανοήσουν πλήρως τις πιθανές αρνητικές συνέπειες του γενετικού ντόπινγκ. Για το λόγο αυτό, θα είναι πολύ σημαντικό οι ίδιοι και το προσωπικό υποστήριξής τους να είναι καλά εκπαιδευμένοι, ώστε να αποφευχθεί η χρήση τους. Οι αθλητές πρέπει επίσης να γνωρίζουν τους κινδύνους που συνδέονται με τη χρήση του γενετικού ντόπινγκ όταν χρησιμοποιούνται σε μη ελεγχόμενες εγκαταστάσεις, χωρίς να διακυβεύεται το άπειρο δυναμικό που προσφέρει η επίσημη γονιδιακή θεραπεία για τη θεραπεία σοβαρών παθολογιών.

Η φαρμακευτική βιομηχανία έχει πλήρη επίγνωση των δυνατοτήτων και των κινδύνων που απορρέουν από τη χρήση του γενετικού ντόπινγκ και επιθυμεί να συνεργαστεί στην ανάπτυξη της έρευνας για την ανίχνευση των γονιδιακών προϊόντων που υπάρχουν στα φάρμακά τους. Θα πρέπει κατά προτίμηση να υπογράψει έναν κώδικα στον οποίο αναλαμβάνει την υποχρέωση να μην παράγει ή να πωλεί, για οποιονδήποτε λόγο, γενετικά προϊόντα για μη θεραπευτική χρήση.

Ένας περιορισμένος αριθμός ατόμων από διαφορετικούς κλάδους της επιστήμης και του αθλητισμού συμμετείχαν σε συνέντευξη, προκειμένου να αποκτήσουν μια ιδέα σχετικά με την έννοια και τις πιθανές επιπτώσεις του γενετικού ντόπινγκ πάνω τους. Μεταξύ των ερωτηθέντων ήταν τρεις αθλητές γιατροί, ένας φαρμακοποιός, τέσσερις ελίτ αθλητές και πέντε επιστήμονες από την ακαδημία και τη φαρμακευτική βιομηχανία. εδώ είναι οι ερωτήσεις:

  1. Είστε εξοικειωμένοι με τον όρο γενετικό ντόπινγκ;
  2. Τι σημαίνει αυτός ο όρος για εσάς;
  3. Πιστεύετε σε βελτιωμένες επιδόσεις μέσω της χρήσης του γενετικού ντόπινγκ;
  4. Τι, κατά τη γνώμη σας, είναι οι κίνδυνοι για την υγεία που συνδέονται με τη χρήση του γενετικού ντόπινγκ;
  5. Χρησιμοποιείται ήδη το γενετικό ντόπινγκ ή πρόκειται να χρησιμοποιηθεί μόνο στο μέλλον;
  6. Θα είναι εύκολο να εντοπιστεί το γενετικό ντόπινγκ;

Από τις διάφορες απαντήσεις, είναι σαφές ότι οι άνθρωποι που δεν προέρχονται από την επιστημονική κοινότητα έχουν ελάχιστες γνώσεις σχετικά με τη χρήση αυτής της θεραπείας. ένας κοινός φόβος είναι ότι η γονιδιακή θεραπεία μπορεί να επηρεάσει τους απογόνους ή να προκαλέσει όγκους. Οι άνθρωποι πιστεύουν ότι η ανίχνευση του γενετικού ντόπινγκ θα είναι πολύπλοκη και τα προληπτικά μέτρα δύσκολα. Από την άλλη πλευρά, όλοι επιμένουν ότι το γενετικό ντόπινγκ θα χρησιμοποιηθεί από τους αθλητές μόλις αυτό είναι διαθέσιμο και ότι αυτό θα συμβεί τα επόμενα χρόνια.

Οι επαγγελματίες που περιβάλλουν τους ελίτ αθλητές ανησυχούν πολύ για την πιθανή χρήση του γενετικού ντόπινγκ και συστήνουν την εκπαίδευση των αθλητών τους και του ιατρικού προσωπικού υποστήριξής τους για την υποστήριξη της ανάπτυξης προληπτικής έρευνας για την καταπολέμηση του ντόπινγκ. Αυτοί οι επαγγελματίες είναι πεπεισμένοι ότι το πρόβλημα της εφαρμογής του γενετικού ντόπινγκ στους αθλητές θα συμβεί μέσα στα επόμενα χρόνια και ότι η ανίχνευσή του θα είναι αρκετά δύσκολη.

Ο αθλητικός κόσμος θα βρεθεί αργά ή γρήγορα αντιμέτωπος με το φαινόμενο του γενετικού ντόπινγκ. είναι δύσκολο να εκτιμηθεί ο ακριβής αριθμός ετών που θα πρέπει να περάσει για να γίνει αυτό, αλλά μπορεί να θεωρηθεί ότι αυτό θα συμβεί σύντομα, στα επόμενα χρόνια (Ολυμπιακοί Αγώνες του Πεκίνου το 2008 ή το πολύ αργότερα).

Από την ποδηλασία έως την ανύψωση βάρους, από το κολύμπι μέχρι το ποδόσφαιρο και το σκι, όλα τα αθλήματα θα μπορούσαν να επωφεληθούν από τη γενετική χειραγώγηση: απλά επιλέξτε το γονίδιο που βελτιώνει τον τύπο των επιδόσεων που απαιτούνται! [Bernardini Β., 2006].

Επεξεργασμένο από : Lorenzo Boscariol