γενικότητα
Ο χημικός ευνουχισμός είναι μια μορφή αναστολής της γονιδιακής δραστηριότητας, που λαμβάνεται από αντι-ανδρογόνα φάρμακα και χαρακτηρίζεται από μείωση της λίμπιντο.
Γεννημένος ως θεραπεία ορμονο-εξαρτώμενων όγκων (π.χ. καρκίνος του προστάτη), ο χημικός ευνουχισμός είναι σήμερα γνωστός στους περισσότερους ανθρώπους, κυρίως επειδή, σε διάφορες χώρες του κόσμου (όχι στην Ιταλία), χρησιμοποιείται ως μορφή τιμωρίας για αδικήματα με φόντο σεξουαλική.
Επί του παρόντος, τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται περισσότερο για την απόκτηση χημικού ευνουχισμού είναι: αντι-γοναδοτροπικά, μη στεροειδή αντι-ανδρογόνα και αγωνιστές της ορμόνης απελευθέρωσης γοναδοτροπίνης.
Εκτός από τη μείωση της λίμπιντο, ο χημικός ευνουχισμός μειώνει τις σεξουαλικές φαντασιώσεις, τη δυνατότητα σεξουαλικής διέγερσης καθώς και μια σειρά δυσάρεστων παρενεργειών, τόσο στους άνδρες όσο και στις γυναίκες.
Ανασκόπηση της έννοιας του Castration και των Gonads
Ο όρος " ευνουχισμός " περιγράφει την αναστολή του αρσενικού ή θηλυκού αναπαραγωγικού συστήματος, που επιτυγχάνεται μέσω της απομάκρυνσης των γονάδων ή της καταστολής της δραστηριότητάς τους .
Πρέπει να υπενθυμίσουμε ότι οι γονάδες είναι τα κύρια γεννητικά όργανα του ανθρώπινου αναπαραγωγικού συστήματος που έχουν το σημαντικό καθήκον να παράγουν γαμέτες (δηλ. Τα κύτταρα που είναι απαραίτητα για την αναπαραγωγή) και να εκκρίνουν τις ορμόνες φύλου (δηλαδή τις θεμελιώδεις ουσίες για την ανάπτυξη των σεξουαλικών χαρακτηριστικών δευτερογενής και τον έλεγχο του ίδιου του αναπαραγωγικού συστήματος).
Στους ανθρώπους, οι γονάδες είναι οι όρχεις . Στις γυναίκες, ωστόσο, οι γονάδες είναι οι ωοθήκες .
Τι είναι ο χημικός ευνουχισμός;
Ο χημικός ευνουχισμός είναι μια μορφή αναστολής της δραστηριότητας των γονάδων, που λαμβάνεται μέσω φαρμάκων - κοινώς αποκαλούμενων αναφροδιδογόνων φαρμάκων - και χαρακτηρίζεται από καταστολή της λίμπιντο (ή σεξουαλικής επιθυμίας ).
Ο χημικός ευνουχισμός μπορεί να είναι αναστρέψιμος ή μη αναστρέψιμος, ανάλογα με τον σκοπό του.
Εκτός από ειδικές περιπτώσεις (οι οποίες θα συζητηθούν στο κεφάλαιο που αφορά τις «χρήσεις»), ο χημικός ευνουχισμός είναι ένας τύπος συντηρητικού ευνουχισμού, υπό την έννοια ότι δεν περιλαμβάνει την αφαίρεση / εξάλειψη των αρσενικών ή θηλυκών γονάδων, όπως συμβαίνει στον χειρουργικό ευνουχισμό .
Ως φαρμακολογικός αναστολέας της δραστικότητας των γονάδων, ο χημικός ευνουχισμός είναι μία από τις πιθανές αιτίες του ιωδογόνου υπογοναδισμού .
Ο χημικός ευνουχισμός είναι η φαρμακολογική αναστολή του αρσενικού ή θηλυκού αναπαραγωγικού συστήματος, το οποίο χαρακτηρίζεται από μείωση της σεξουαλικής επιθυμίας και της σεξουαλικής επιθυμίας.
Χημική Castration και Χειρουργική Castration: η σύγκριση
- Ο χημικός ευνουχισμός είναι η αναστολή των γονάδων του άνδρα ή της γυναίκας, που επιτυγχάνεται με τη χρήση αναφροδιδογόνων φαρμάκων, τα οποία έχουν ως αποτέλεσμα τη μείωση της λίμπιντο και της σεξουαλικής επιθυμίας. ο χειρουργικός ευνουχισμός, από την άλλη πλευρά, είναι η αναστολή του αρσενικού ή θηλυκού αναπαραγωγικού συστήματος, που λαμβάνεται μέσω της απομάκρυνσης των γονάδων (ορχεκτομή, στους άνδρες και ωοθηκεκτομή, στις γυναίκες).
- Ο χημικός ευνουχισμός μπορεί να είναι αναστρέψιμος ή μη αναστρέψιμος, ανάλογα με τους σκοπούς. ο χειρουργικός ευνουχισμός, από την άλλη πλευρά, είναι πάντα μη αναστρέψιμος.
χρήσεις
Ο χημικός ευνουχισμός είναι γνωστός στους περισσότερους ανθρώπους ως μια μορφή τιμωρίας που ισχύει σε ορισμένες χώρες του κόσμου (όχι στην Ιταλία), στους ανθρώπους (ιδίως τους άνδρες) που εμπλέκονται σε σεξουαλικά αδικήματα (π.χ. βιασμός, παιδεραστία κλπ.). ).
Λίγοι, ωστόσο, γνωρίζουν ότι τα φάρμακα για την εφαρμογή του χημικού ευνουχισμού έχουν γεννηθεί με σκοπό την καταπολέμηση του καρκίνου του προστάτη και ότι αποτελούν μέρος του προκαταρκτικού θεραπευτικού σχεδίου που χρησιμοποιείται στη διαδικασία της αλλαγής του σεξ από τον άνδρα στη γυναίκα, αφορά τα τρανσεξουαλικά θέματα.
Ξέρετε ότι ...
Η πρώτη ιστορική χρήση του χημικού ευνουχισμού χρονολογείται από το 1944 .
Χημική Castration ως ποινή για αδικήματα σεξουαλικού περιβάλλοντος
Ο χημικός ευνουχισμός ως μορφή τιμωρίας για σεξουαλικούς παραβάτες είναι μια πρακτική με αναστρέψιμες επιδράσεις, που υιοθετήθηκαν σε διάφορες χώρες του κόσμου, όπως: οι Ηνωμένες Πολιτείες, η Αυστραλία, η Ινδία, το Ηνωμένο Βασίλειο, η Γαλλία, η Πολωνία, Εσθονία, Σουηδία, Νορβηγία, Δανία, Ισπανία, Γερμανία, Ρωσία, Καναδάς, Αργεντινή, Ινδονησία, Κράτος Ισραήλ και Νότια Κορέα.
Σε πολλές από τις χώρες που αναφέρονται παραπάνω, η σχετική ποινική νομοθεσία προβλέπει ότι ο ίδιος δράστης σεξουαλικών εγκλημάτων μπορεί να απαιτήσει την εφαρμογή χημικού ευνουχισμού, σε αντάλλαγμα έκπτωσης ποινής .
Όπως θα αναγνώριζαν οι αναγνώστες, η Ιταλία δεν περιλαμβάνεται στον κατάλογο των χωρών που εφαρμόζουν χημικό ευνουχισμό στον εγκληματικό τομέα, αν και ορισμένα πολιτικά κόμματα, στο παρελθόν, είχαν προωθήσει τη χρήση τους.
Ένας μύθος για απολύμανση
Για πολλά χρόνια, η επιστήμη έχει διαλύσει το μύθο ότι τα επίπεδα τεστοστερόνης πάνω από το φυσιολογικό είναι παρόντα σε παιδόφιλους και βιαστές.
Ιατρική χρήση χημικού Castration
Ορισμένα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τον χημικό ευνουχισμό χρησιμοποιούνται στον ιατρικό τομέα ως μορφή θεραπείας ορμονο-εξαρτώμενων όγκων, κυρίως καρκίνου του προστάτη (ορμονικά εξαρτώμενοι όγκοι είναι εκείνοι οι όγκοι που επηρεάζονται από τα ορμονικά επίπεδα που υπάρχουν στο σώμα).
Η ιατρική χρήση του χημικού ευνουχισμού είναι εξαιρετικά επιτυχημένη και εκτιμάται ιδιαίτερα, διότι, στην πραγματικότητα, όταν είναι αποτελεσματική, αντικαθιστά την πρακτική του χειρουργικού ευνουχισμού για θεραπευτικούς σκοπούς.
Σαφώς, ο χημικός ευνουχισμός με ιατρικούς σκοπούς είναι μια πρακτική με εντελώς αναστρέψιμες επιπτώσεις στη σεξουαλική σφαίρα.
Χημική Castration στην αλλαγή του φύλου από τον άνθρωπο στη γυναίκα
Ο χημικός ευνουχισμός στην αλλαγή φύλου από άνδρες σε γυναίκες είναι, για λογικούς λόγους, η μόνη περίπτωση στην οποία η πρακτική αυτή έχει μη αναστρέψιμες συνέπειες .
Κατά κανόνα, αυτό το είδος χημικού ευνουχισμού περιλαμβάνει μια χορήγηση φαρμάκων που διαρκεί 6 μήνες.
μηχανισμός
Παράγονται σε μεγάλες ποσότητες από αρσενικά γονάδες, αλλά και από γυναίκες, τα ανδρογόνα - των οποίων ο κύριος εκπρόσωπος είναι η τεστοστερόνη - είναι ορμόνες φύλου, οι οποίες, μεταξύ των διαφόρων λειτουργιών που καλύπτονται, έχουν επίσης ως καθήκον την προαγωγή της λίμπιντο και της σεξουαλικής επιθυμίας και στα δύο φύλα.
Ο χημικός ευνουχισμός βασίζεται στη χρήση φαρμάκων που, με διαφορετικούς μηχανισμούς, διακόπτουν τη δράση των ανδρογόνων, επιτυγχάνοντας έτσι αυτό που ελπίζαμε: τη μείωση της λίμπιντο και της σεξουαλικής επιθυμίας.
Η ιδέα πίσω από τον χημικό ευνουχισμό και η επιθυμία να μειωθεί η λίμπιντο και η σεξουαλική επιθυμία είναι να ακυρωθεί η ανδρογενετική δραστηριότητα .
φάρμακα
Επί του παρόντος, τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται ευρύτερα για τη λήψη χημικού ευνουχισμού είναι φάρμακα κατά της γοναδοτροπίνης, ακολουθούμενα αμέσως από μη στεροειδή αντιανδρογόνα φάρμακα και αγωνιστές ορμόνης απελευθέρωσης γοναδοτροπίνης .
Τόσο τα αντι-γοναδοτροπικά όσο και τα μη στεροειδή αντιανδρογόνα και οι αγωνιστές της ορμόνης απελευθέρωσης γοναδοτροπίνης ανήκουν στη μακρο-κατηγορία των αποκαλούμενων αντιανδρογόνων .
Είναι σημαντικό να επισημανθεί ότι μεταξύ των φαρμάκων που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για σκοπούς χημικού ευνουχισμού υπάρχουν επίσης αντιψυχωσικά και αντικαταθλιπτικά γνωστά ως εκλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης .
Αντι-γοναδοτροπίνη φάρμακα: πώς λειτουργούν;
Για να κατανοήσουμε: τον άξονα υποθαλάμου-υπόφυσης-γονάδας
Η έκκριση των ορμονών του φύλου από τις γονάδες εξαρτάται από άλλες ορμόνες, που εκκρίνονται και κυκλοφορούν στην κυκλοφορία από δύο σημαντικές ανατομικές δομές που βρίσκονται μέσα στο κρανίο: τον υποθάλαμο και την υπόφυση .
Συγκεκριμένα, εδώ θα συμβεί:
- Ο ενδοκρινικός αδένας που ανήκει στο κεντρικό νευρικό σύστημα, ο υποθάλαμος απελευθερώνει μια σειρά από πρωτεϊνικές ορμόνες, γνωστές ως ορμόνες απελευθέρωσης ή ορμόνες RH (RH σημαίνει ορμόνες ρελάσης ).
Μεταξύ των διαφόρων ορμονών απελευθέρωσης, υπάρχει ένας γνωστός ως GnRH ή ορμόνη απελευθέρωσης γοναδοτροπίνης, η οποία είναι πολύ σημαντική για τη δραστηριότητα των γονάδων.
- Η λειτουργία του GnRh, στην πραγματικότητα, είναι η διέγερση της υπόφυσης, άλλου ενδοκρινικού αδένα του κεντρικού νευρικού συστήματος, να εκκρίνει και να ελευθερώνει στην κυκλοφορία δύο ορμόνες, που ονομάζονται ορμόνες διέγερσης ωοθυλακίων (ή FSH ) και ωχρινοτρόπο ορμόνη (ή LH ) οι οποίες έχουν την αποστολή να αλληλεπιδρούν με τις γονάδες και να τις διεγείρουν ώστε να παράγουν ορμόνες φύλου (Σημείωση: οι ορμόνες FSH και LH είναι επίσης γνωστές ως γοναδοτροπίνες, γεγονός που εξηγεί την ονομασία "ορμόνη απελευθέρωσης γοναδοτροπίνης").
Τα φάρμακα κατά της γοναδοτροπίνης επιτρέπουν τον χημικό ευνουχισμό, επειδή εμποδίζουν την απελευθέρωση των υπόφυτικών γοναδοτροπινών, δηλαδή τις ορμόνες που είναι απαραίτητες για την τόνωση της ορμονικής δραστηριότητας των γονάδων.
Τα φάρμακα κατά της γοναδοτροπίνης, επομένως, δρουν στο κεντρικό νευρικό σύστημα, διακόπτοντας ανάντη μία σειρά καταστάσεων που καταλήγουν στην παραγωγή ανδρογόνων, ιδιαίτερα τεστοστερόνης.
Τα πιο συχνά χρησιμοποιούμενα φάρμακα αντι-γοναδοτροπίνης για χημικό ευνουχισμό περιλαμβάνουν: μεδροξυπρογεστερόνη και οξική κυπροτερόνη .
Μη στεροειδή αντι-ανδρογόνα φάρμακα: Πώς λειτουργούν;
Τα μη στεροειδή αντι-ανδρογόνα φάρμακα επιτρέπουν τον χημικό ευνουχισμό, επειδή είναι ικανά να εμποδίζουν τους υποδοχείς που εκμεταλλεύονται τα ανδρογόνα, αφού εκκριθούν, προκειμένου να εκπληρώσουν τις λειτουργίες τους.
Με άλλα λόγια, τα μη-στεροειδή αντιανδρογόνα φάρμακα στερούν τα ανδρογόνα του μέσου που χρειάζονται, όταν εκκρίνονται από τις γονάδες, για να δράσουν στον οργανισμό.
Μεταξύ των πιο ευρέως χρησιμοποιούμενων μη στεροειδών αντιανδρογόνων φαρμάκων στον οπτικό χημικό ευνουχισμό, αξίζει να αναφερθεί η φλουταμίδη, καθώς χρησιμοποιείται επίσης ως αντιανδρογόνο για τη θεραπεία του καρκίνου του προστάτη.
Φάρμακα αγωνιστών ορμόνης απελευθέρωσης γοναδοτροπίνης: πώς λειτουργούν;
Για να κατανοήσουμε: ρύθμιση του άξονα του υποθαλάμου-υπόφυσης-γονάδας
Ο έλεγχος της έκκρισης ορμονών φύλου από τις γονάδες είναι ένα παράδειγμα αρνητικής ορμονικής ανατροφοδότησης .
Σε αρνητικές ανατροφοδοτήσεις ορμονών ανατροφοδότησης, το αρχικό ερέθισμα λαμβάνει ένα σήμα διακοπής από την τελική απόκριση, που το ίδιο το αρχικό ερέθισμα προκάλεσε.
Οι ορμονικές προσαρμογές αρνητικής ανάδρασης αντιπροσωπεύουν μια νικηφόρα στρατηγική για τον περιορισμό της απόκρισης μετά το αρχικό ερέθισμα, χωρίς να αντιμετωπίζουν το πρόβλημα των υπερβολικών τελικών αντιδράσεων.
- Μέσα στον άξονα υποθαλάμου-υπόφυσης-γονάδας, το αρχικό ερέθισμα είναι η απελευθέρωση του GnRh από τον υποθάλαμο, ενώ η τελική απάντηση είναι η απελευθέρωση των ορμονών φύλου από τις γονάδες.
- Μόλις οι ορμόνες φύλου έχουν εκκριθεί και κυκλοφορούν, ένα μέρος αυτών πηγαίνει να αλληλεπιδράσουν με τον υποθάλαμο, εμποδίζοντας την απελευθέρωση του GnRh.
- Με το μπλοκ GnRh, το στοιχείο το οποίο, μέσω των γοναδοτροπινών FSH και LH, διεγείρει τις γονάδες, λείπει.
Οι αγωνιστές της ορμόνης απελευθέρωσης γοναδοτροπίνης επιτρέπουν τον χημικό ευνουχισμό, επειδή εκμεταλλεύονται την ορμονική ρύθμιση με αρνητική ανάδραση για να διακόψουν την παραγωγή ορμονών φύλου. στην πραγματικότητα, χάρη σε μια αξιοσημείωτη συγγένεια με τον υποδοχέα ορμόνης GnRh (αυτός που απελευθερώνει γοναδοτροπίνες), προκαλούν υψηλή έκκριση FSH και LH, η οποία έχει το τελικό αποτέλεσμα της καταστολής της ορμονικής απελευθέρωσης από τις γονάδες.
Με άλλα λόγια, αυτά τα φάρμακα εξαπατούν το σώμα, καθιστώντας το πιστεύουν, μέσω της μαζικής έκκρισης FSH και LH, ότι η παραγωγή ορμονών του φύλου πρέπει να σταματήσει προς τα πάνω.
Μεταξύ των φαρμάκων αγωνιστών της πιο κοινά χρησιμοποιούμενης ορμόνης απελευθέρωσης γοναδοτροπίνης για χημικό ευνουχισμό, η λεουπρορελίνη ξεχωρίζει, αφού -όπως η φλουταμίδη- είναι επίσης ένα από τα αντιανδρογόνα φάρμακα για τη θεραπεία του καρκίνου του προστάτη.
διαχείριση
Τα φάρμακα για τον χημικό ευνουχισμό μπορούν να χορηγηθούν από το στόμα και με υποδόριες ενέσεις .
Αναστρεψιμότητα: πώς το παίρνετε;
Για να ακυρωθούν οι επιπτώσεις του χημικού ευνουχισμού, αρκεί η διακοπή της φαρμακολογικής χορήγησης .
Είναι σαφές ότι ο λόγος αυτός δεν ισχύει όταν ο χημικός ευνουχισμός στοχεύει στην αλλαγή του σεξ από τον άντρα στη γυναίκα.
Αποτελέσματα
Επιδράσεις του Χημικού Κάστατου στον άνθρωπο
Στον άνθρωπο, ο χημικός ευνουχισμός έχει ως αποτέλεσμα:
- Μειώστε τη σεξουαλική επιθυμία (ή λίμπιντο)?
- Μειώστε τις σεξουαλικές φαντασιώσεις .
- Μειώστε την ικανότητα για σεξουαλική διέγερση .
Επιδράσεις του Χημικού Κάστατου στις Γυναίκες
Στις γυναίκες, ο χημικός ευνουχισμός έχει παρόμοια αποτελέσματα με εκείνους που απαντώνται στους ανθρώπους, ως εκ τούτου: μείωση της σεξουαλικής επιθυμίας, μείωση των σεξουαλικών φαντασιώσεων και μείωση της ικανότητας για σεξουαλική ενθουσιασμό.
Παρενέργειες
Ο χημικός ευνουχισμός δεν είναι χωρίς παρενέργειες.
Παρενέργειες του Χημικού Κάστατου στον άνθρωπο
Στους ανθρώπους, οι παρενέργειες του χημικού ευνουχισμού αποτελούνται από:
- Αυξημένο σωματικό λίπος, ειδικά στους γοφούς και τους μηρούς.
- Διόγκωση του μαστού ( γυναικομαστία ), που οφείλεται όχι μόνο στην αύξηση του σωματικού λίπους σε αυτές τις θέσεις, αλλά και στην ανάπτυξη του αδενικού ιστού.
- Μείωση της οστικής πυκνότητας, ακολουθούμενη από μεγαλύτερο κίνδυνο οστεοπόρωσης, κατάγματα και καρδιαγγειακές παθήσεις .
- Αδυναμία αναπαραγωγής .
Παρενέργειες του χημικού ευνουχισμού στις γυναίκες
Στις γυναίκες, οι παρενέργειες του χημικού ευνουχισμού αποτελούνται από:
- Αποκλεισμός της εμμηνορροϊκής ροής . Από την άποψη αυτή, η κατάσταση ακολουθεί αυτό που παρατηρείται με την εμφάνιση της εμμηνόπαυσης.
- Μείωση του όγκου του μαστού .
- Μείωση της μυϊκής μάζας .
- Μείωση της οστικής πυκνότητας.
- Μείωση μαλλιών σε ολόκληρο το σώμα.
επικρίσεις
Ο χημικός ευνουχισμός ως μορφή τιμωρίας για εγκλήματα με σεξουαλικό υπόβαθρο έχει εδώ και χρόνια αποτελέσει αντικείμενο πολλών συζητήσεων μεταξύ εκείνων που τον υποστηρίζουν και εκείνων που τον επικρίνουν.
Ειδικότερα, η ιδέα των κριτικών είναι ότι ο χημικός ευνουχισμός αποτελεί μια σκληρή τιμωρία, διότι ασκεί τον έλεγχο των μυαλών και των ενστίκτων των φυλακισμένων και τα υποβάλλει σε ανεπιθύμητες φυσικές μεταβολές (να θυμάστε ότι μειώνοντας την οστική πυκνότητα, ο χημικός ευνουχισμός αυξάνει τον κίνδυνο οστεοπόρωσης και καρδιαγγειακών παθήσεων).
