Έκζεμα Θεραπεία Φάρμακα

Ορισμός, ταξινόμηση και αιτίες

Το έκζεμα είναι μια από τις πιο κοινές παραλλαγές της δερματίτιδας: μιλάμε για μια πολύ κοινή φλεγμονώδη δερματική νόσο, που χαρακτηρίζεται από φαγούρα και τοπική φλεγμονή στην επιφάνεια του δέρματος. Υπάρχουν πολλοί τύποι έκζεμα:

Ατοπικό έκζεμα: χαρακτηριστικό των ασθενών με προδιάθεση για αλλεργίες, άσθμα του σανού, τροφικές αλλεργίες
Δερματίτιδα επαφής: έκφραση αλλεργικής αντίδρασης σε μια ουσία (π.χ. αλλεργία σε νικέλιο)
Σμηγματορροϊκή δερματίτιδα: χαρακτηριστική του τριχωτού της κεφαλής, ευνοείται από κορτικοστεροειδή, αυτοάνοσες ασθένειες, εσφαλμένη προσωπική υγιεινή, μυκητιασικές λοιμώξεις
Χρόνιο lichen simplex: προσδιορίζεται με συνεχή τριβή του δέρματος και γρατζουνιές
Έκζεμα των χεριών: χαρακτηριστικό των αλλεργιών από λατέξ
Δερματίτιδα στάσης: χαρακτηριστική των ασθενών με διαταραχές κυκλοφορίας στις φλέβες των ποδιών
Ασθεατικό έκζεμα: χαρακτηριστικό της προχωρημένης ηλικίας. Παράγοντες κινδύνου: περιοχές με χαμηλή υγρασία

συμπτώματα

Αν και οι παραλλαγές έκζεμα είναι πολυάριθμες, η συμπτωματική εικόνα χαρακτηρίζεται συχνά από ερυθρότητα, πρήξιμο και κνησμό του δέρματος, στο σημείο όπου εμφανίζεται το έκζεμα. Για παράδειγμα, τα συμπτώματα της σμηγματορροϊκής δερματίτιδας συγκεντρώνονται στο τριχωτό της κεφαλής, ενώ το έκζεμα επαφής εμφανίζεται ακριβώς στην περιοχή όπου το δέρμα τοποθετείται σε επαφή με την αλλεργιογόνο ουσία. Συχνά, η συμπτωματική εικόνα του έκζεμα ολοκληρώνεται με το σχηματισμό κυψελών, κρούστας και οποιουδήποτε σημείου εμφάνισης στο δέρμα.

Πληροφορίες για το έκζεμα - Τα φάρμακα για το έκζεμα δεν προορίζονται να αντικαταστήσουν την άμεση σχέση μεταξύ επαγγελματία υγείας και ασθενούς. Συμβουλευτείτε πάντα το γιατρό σας ή / και ειδικό πριν πάρετε τα φάρμακα για το έκζεμα - θεραπεία έκζεμα.

φάρμακα

Δεδομένου ότι έχουμε να κάνουμε με μια διαταραχή του δέρματος, η θεραπεία του εκζέματος συχνά πραγματοποιείται με φάρμακα που εφαρμόζονται τοπικά. στις πιο ενοχλητικές μορφές, όταν η κνησμός και η ερυθρότητα του δέρματος είναι σημαντικές, είναι δυνατόν να συσχετιστεί η τοπική θεραπεία με τη συστηματική χορήγηση συγκεκριμένων φαρμάκων, όπως τα αντιισταμινικά και τα φάρμακα κορτιζόνης. Για παράδειγμα, στην ατοπική δερματίτιδα, συνήθως συνιστώνται κρέμες ή αλοιφές βασισμένες σε κορτικοστεροειδή, ενώ σε έκζεμα επαφής μπορεί επίσης να είναι απαραίτητο να χορηγηθούν αντιισταμινικά για να απομακρυνθούν όλα τα αλλεργικά συμπτώματα.

Στην περίπτωση αποδεδειγμένης βακτηριακής συν-μόλυνσης στο πλαίσιο εκζέματος, συνιστάται ειδική αντιβιοτική αγωγή έναντι του υπεύθυνου παθογόνου.

Στην περίπτωση ιδιαίτερα σοβαρών εκζέμων που σχετίζονται με σοβαρές αλλεργικές αντιδράσεις, είναι δυνατό να επιλέξουν συστηματικά ανοσοκατασταλτικά ή κορτικοστεροειδή.

Επιπλέον, σε ορισμένους ασθενείς που πάσχουν από έκζεμα, συνιστάται θεραπεία με υπεριώδη ακτινοβολία: ο ασθενής υποβάλλεται σε άμεσο φωτισμό με ακτίνες UVA και UVB. Η επαφή μεταξύ του δέρματος και των ακτίνων UV μπορεί να ελαφρύνει τα συμπτώματα που συνοδεύουν το έκζεμα, όπως ο κνησμός και ο ερεθισμός.

Το σμηγματορροϊκό έκζεμα (σμηγματορροϊκή δερματίτιδα) θα πρέπει να αντιμετωπίζεται με ειδικά φάρμακα κατά της πιτυρίδας ή αντιμυκητιακές κρέμες.

Κορτιζόνη φάρμακα με τοπική εφαρμογή :

Η υδροκορτιζόνη (π.χ. Locoidon, Colifoam) είναι ένα τοπικά χορηγούμενο στεροειδές φάρμακο. Συνιστάται η εφαρμογή του διαλύματος στην περιοχή που προσβάλλεται από έκζεμα μία φορά την ημέρα. η θεραπεία θα πρέπει να συνεχιστεί για μερικές εβδομάδες, αφού οι πρώτες βελτιώσεις μπορούν να παρατηρηθούν τουλάχιστον μετά από 7 ημέρες.
Clocortolone (π.χ. Cloderm): εφαρμόστε το φάρμακο με τη μορφή κρέμας ή αλοιφής τρεις φορές την ημέρα, απευθείας στο σημείο που επηρεάζεται από το έκζεμα. Συνιστάται να κάνετε μασάζ μέχρι να απορροφηθεί πλήρως το προϊόν.
Δεσονίδιο (π.χ. Στερεά, διάλυμα κρέμας ή δέρματος): για τη θεραπεία του εκζέματος, το φάρμακο μπορεί να βρεθεί ως κρέμα, λοσιόν, αφρός ή γέλη για να εφαρμοστεί απευθείας στη βλάβη. Η ενδεικτική δοσολογία περιλαμβάνει την εφαρμογή λεπτού στρώματος κρέμας 2-3 φορές την ημέρα. Μην χορηγείτε σε παιδιά ηλικίας κάτω των τριών μηνών. Για τη θεραπεία του βρεφικού εκζέματος, μην ξεπερνάτε δύο εφαρμογές την ημέρα με αυτό το φάρμακο.
Mometasone (π.χ. Nasonex, Rinelon): για τη θεραπεία του εκζέματος, εφαρμόστε ένα λεπτό στρώμα κρέμας στην μολυσμένη περιοχή, μία φορά την ημέρα, σε πλήρη συμμόρφωση με τις οδηγίες του γιατρού.

Κορτικοστεροειδή φάρμακα με συστηματική δράση : ενδείκνυται για τη θεραπεία σοβαρών μορφών έκζεμα, τα οποία δεν επιλύονται με την απλή τοπική εφαρμογή κρέμας ή λοσιόν.

Πρεδνιζόνη (π.χ. Deltacortene, Lodotra): ενδεικτικά, πάρτε το φάρμακο σε δόση 60 mg την ημέρα για μία ή δύο εβδομάδες. Σεβόμαστε τις οδηγίες του γιατρού: η δοσολογία μπορεί να διαμορφωθεί με βάση τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων και την ανταπόκριση του ασθενούς στη θεραπεία.
Δεξαμεθαζόνη (π.χ. Decadron, Soldesam): ενδείκνυται για τη θεραπεία σοβαρών μορφών έκζεμα, ειδικά όταν σχετίζεται με ανοσολογικές διαταραχές. Για τη δοσολογία: συμβουλευτείτε γιατρό.

Αντιμυκητιακά φάρμακα για τη θεραπεία μυκητιακού έκζεμα :

Ciclopirox (π.χ. Fungizione): αντιμυκητιασική τοπική εφαρμογή. Με τη μορφή πηκτής, συνιστάται η εφαρμογή του προϊόντος δύο φορές την ημέρα για 4 εβδομάδες. το φάρμακο μπορεί επίσης να βρεθεί με τη μορφή σαμπουάν 1%: εφαρμόστε το προϊόν (5 mg, που αντιστοιχεί σε περίπου ένα κουταλάκι του γλυκού ή δύο, αν είναι μακριά μαλλιά) σε βρεγμένα μαλλιά. Τσιμίστε έντονα για να σχηματίσετε έναν ανθεκτικό αφρό. στη συνέχεια αφήστε να σταματήσει για 3 λεπτά. Αποφύγετε την επαφή με τα μάτια.

Συστηματικά αντιιικά φάρμακα : ενδείκνυνται για τη θεραπεία του εκζέματος σε περίπτωση επιβεβαιωμένης μόλυνσης από τον ερπητοϊό.

Famciclovir (π.χ. Famvir, Famciclovir): διαθέσιμη ως δισκία, από το στόμα 1500 mg (1 δισκίο) σε μία μόνο δόση. Το φάρμακο είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικό όταν λαμβάνεται στην εμφάνιση συμπτωμάτων (καύση, πόνος, μυρμήγκιασμα, κνησμός).
Valaciclovir (π.χ. Talavir, Zelitrex): πάρτε ένα δισκίο (2 g) κάθε 12 ώρες. για άλλη μια φορά, είναι καλό να ξεκινήσετε τη θεραπεία από τα πρώτα prodromes.

Ανοσοκατασταλτικά για θεραπεία έκζεσης : η χρήση αυτών των φαρμάκων για θεραπεία έκζεμα δεν είναι η πρώτη επιλογή. είναι πράγματι απαραίτητο να αξιολογούνται προσεκτικά οι πιθανές παρενέργειες μακροπρόθεσμα πριν από την έναρξη θεραπείας.

Pimecrolimus (π.χ. κρέμα Elidel): διατυπωμένο σε προϊόντα με τοπική εφαρμογή, το pimecrolimus ενδείκνυται για τη θεραπεία του ατοπικού εκζέματος του προσώπου και του τραχήλου, ειδικά για παιδιά και νέους ηλικίας μεταξύ 2 και 16 ετών. Ξεκινήστε τη θεραπεία εφαρμόζοντας το φάρμακο απευθείας στη βλάβη του δέρματος, δύο φορές την ημέρα, έως ότου παρατεθούν τα συμπτώματα. Εάν τα συμπτώματα δεν υποχωρήσουν εντός 6 εβδομάδων από την έναρξη της θεραπείας, συνιστάται η αντικατάσταση του φαρμάκου. Μην χορηγείτε το φάρμακο για μεγάλο χρονικό διάστημα.
Τακρόλιμους (π.χ. Protopic αλοιφή, Advagraf, Modigraf): αυτό το φάρμακο ενδείκνυται τόσο για τη θεραπεία του παιδικού και του ενήλικου εκζέματος. Ξεκινήστε τη θεραπεία εφαρμόζοντας το προϊόν (0, 1%) δύο φορές την ημέρα, έως ότου εξαφανιστούν τα χαρακτηριστικά συμπτώματα. Η θεραπεία θα πρέπει να διαμορφώνεται σε περίπτωση μη απάντησης μέσα σε 2 εβδομάδες από την έναρξη της θεραπείας με αυτό το φάρμακο.

Συνιστάται να εφαρμόζονται τακτικά ενυδατικές και μαλακτικές κρέμες, ειδικά στην περίπτωση χρόνιου εκζέματος: τα προϊόντα αυτά, αν και δεν δρουν άμεσα στην αιτία ενεργοποίησης, βελτιώνουν τα γενικά συμπτώματα όπως ο ερεθισμός του δέρματος και η ξηροδερμία.

Παρακάτω, μερικά δραστικά συστατικά που χρησιμοποιούνται σε μαλακτικά παρασκευάσματα για τη θεραπεία του έκζεμα: