Ο ιός του θηλώματος

Οι λοιμώξεις που σχετίζονται με τον ιό HPV

Το ακρωνύμιο του ιού του ανθρώπινου θηλώματος, ο HPV εμπλέκεται σε υπερπροστατευτικές αλλοιώσεις που εντοπίζονται σε διάφορες βλεννογόνες και δερματικές περιοχές, συμπεριλαμβανομένων του αιδοίου, του τραχήλου της μήτρας, του κόλπου, του πρωκτού και της επένδυσης του στόματος και του λαιμού.

είναι περίεργο το πώς ο ιός του Papilloma είναι υπεύθυνος για την εκδήλωση και των δύο κονδυλωμάτων acuminata ή κονδυλωμάτων των γεννητικών οργάνων (απλής ανάλυσης) και των καρκινωμάτων του τραχήλου της μήτρας, δυνητικά θανατηφόρα.

Πιστεύεται ότι οι μολύνσεις από HPV συγκαταλέγονται στις πιο συχνές σεξουαλικά μεταδιδόμενες ασθένειες: εκτιμάται ότι ένα μεγάλο ποσοστό γυναικών (μεταξύ 75 και 90%) έχει συρρικνωθεί στον ιό τουλάχιστον μία φορά στη ζωή τους. Για να υπογραμμιστεί ότι, ευτυχώς, η αποτελεσματικότητα του ανοσοποιητικού συστήματος πολλών γυναικών είναι σε θέση να εξαλείψει τον ιό χωρίς την ανάγκη φαρμακολογικής παρέμβασης.

Η πιθανότητα ότι η λοίμωξη από ιό θηλώματος δεν θα εξαλειφθεί σε σύντομο χρονικό διάστημα από το ανοσοποιητικό σύστημα επηρεάζεται έντονα από τον συρρικνωμένο γονότυπο του HPV και είναι σαφώς υψηλότερη για παραλλαγές με υψηλό ογκογόνο κίνδυνο.

Μικροβιολογική ανάλυση

Το ιό HPV είναι παθογόνο χωρίς pericapside (γυμνός ιός), με εικοσαεδρική δομή: καλύπτεται από εικοσαεδρικό καψίδιο με διάμετρο 50 nm. Το καψίδιο, με τη σειρά του, αποτελείται από 72 καψομερή (12 πενταμερή και 60 εξαμερή), που προέρχονται από μια προεξοχή 5 ακρών, με ένα είδος κεντρικού πυρήνα. Υπάρχουν δύο πρωτεΐνες που σχηματίζουν το καψίδιο:

• Η πρωτεΐνη L1 ή η κύρια πρωτεΐνη, κοινή σε όλες τις παραλλαγές του ιού του ανθρώπινου θηλώματος: αποτελεί το 80% των πρωτεϊνών του ιού. Πιστεύεται ότι τα περισσότερα αντισώματα παράγονται έναντι αυτής της πρωτεΐνης.
• Μικρή πρωτεΐνη ή L2: συμπληρώστε το υπόλοιπο 20%. Δεν είναι σταθερή στις διάφορες μορφές του ιού του ανθρώπινου θηλώματος.

Από μικροβιολογικές επιστημονικές έρευνες παρατηρείται ότι 7.900 ζεύγη βάσεων αποτελούν ένα μόριο ιικού γονιδιώματος: το DNA του ιού είναι κυκλικό και ομοιοπολικά κλειστό .

Γονότυποι και ταξινόμηση

Ο όρος Papilloma αποτελείται από ένα πρόθεμα "papilla", λατινικής προέλευσης, και ένα επίθημα "-oma", το οποίο κυριολεκτικά σημαίνει "όγκο pustule".

Οι ιοί θηλωμάτων, εξαιρετικά ετερογενείς από άποψη σύνθεσης, ανήκουν στην οικογένεια Papillomaviridae και στο γένος Papillomavirus .

Υπάρχουν πολυάριθμα στελέχη του ιού του Papilloma: μέχρι σήμερα έχουν εντοπιστεί πάνω από 120, αλλά ο αριθμός των γονότυπων θεωρείται ότι αυξάνεται συνεχώς. Μεταξύ των περισσότερων από 100 επιστημονικά απομονωμένων οροτύπων του ιού Papilloma, πραγματοποιήθηκε μια ταξινόμηση σε 16 ομάδες, διακεκριμένες με τα γράμματα του ελληνικού αλφαβήτου μεταξύ Α και Π. Πιο συγκεκριμένα, αυτοί οι ιοί ταξινομούνται με βάση διάφορους παράγοντες:

1. νουκλεοτιδική αλληλουχία
2. φυλογενετική θέση
3. ογκογόνο δυναμικό

Επιπλέον, ο ιός Papilloma κατατάσσεται σύμφωνα με τον τόπο δράσης: ορισμένοι ασκούν την παθογόνο δύναμή τους στο επίπεδο του δέρματος (κυρίως βήτα τύπου HPV), άλλοι είναι ειδικοί για τη βλάβη των βλεννογόνων (HPV άλφα ).

Οι γονότυποι του ιού του ανθρώπινου θηλώματος ταξινομούνται επίσης σε τρία επίπεδα, ανάλογα με τον πιθανό κίνδυνο ογκογένεσης:

• Ορισμένοι από τους γονότυπους HPV υψηλού κινδύνου είναι HPV 13, HPV 16, HPV 18, HPV 31, HPV 33, HPV 35, HPV 39, HPV 45, HPV 51, HPV 52, HPV 56, HPV 58, HPV 59, HPV 68, HPV 73, HPV.
• Οι HPV 26, 53 και 66 κατατάσσονται ως "γονότυπος με πιθανό υψηλό κίνδυνο "
• Οι άλλοι γονότυποι HPV, ιδιαίτερα ο 6 και ο 11 (ο πιο διαδεδομένος), παρουσιάζουν πολύ χαμηλό κίνδυνο εκφύλισης στον όγκο: είναι, μάλιστα, οι γονότυποι που εμπλέκονται στο σχηματισμό κονδυλωμάτων των γεννητικών οργάνων.

Ευτυχώς, η συντριπτική πλειοψηφία των ιών που ανήκουν στην οικογένεια Papillomaviridae δεν προκαλούν επικίνδυνους ή ανησυχητικούς τραυματισμούς, σκέφτομαι μόνο δερματικούς κονδυλωμάτων οι οποίοι, αν και ενοχλητικοί, σίγουρα δεν ανήκουν στις σοβαρές δερματικές βλάβες. Ωστόσο, μεταξύ των θηλωματοϊών, μια μικρή μειονότητα κατηγορείται ότι επάγει κακοήθη μετασχηματισμό των εμπλεκόμενων κυττάρων, συνεπώς όγκων, ειδικά στο επίπεδο του τραχήλου, του πρωκτού, του οισοφάγου, του λάρυγγα και της στοματικής κοιλότητας.

Η παρακάτω εικόνα δείχνει σαφώς πώς ο HPV 16 είναι ο οροτύπος υπεύθυνος για τον μεγαλύτερο αριθμό (53, 5%) καρκινωμάτων του τραχήλου που αποδίδονται στον ιό του ανθρώπινου θηλώματος. η πρόσθετη συμβολή του HPV 18 και του 17, 2%: όπως αναμένεται, ο HPV 16 και ο HPV 18 είναι επομένως υπεύθυνοι, μόνος του, για πάνω από το 70% των καρκινωμάτων του τραχήλου που αποδίδονται στον ιό του ανθρώπινου θηλώματος.

Παρακολουθήστε το βίντεο

X Παρακολουθήστε το βίντεο στο youtube

Μετά τον καρκίνο του μαστού, ο κακοήθης όγκος που οφείλεται στον HPV είναι ο πιο διαδεδομένος στις γυναίκες: εκτιμάται ότι κάθε χρόνο στη χώρα μας, περισσότερες από 3.000 νέες γυναίκες επηρεάζονται από αυτόν τον όγκο που επηρεάζει τον τράχηλο