Από τον Δρ Carlo Ratto
Χειρουργός Κολποκτολόγος, Ινστιτούτο Κλινικής Χειρουργικής Policlinico, Πανεπιστήμιο Gemelli - Ρώμη
Η μέθοδος THD είναι μια χειρουργική θεραπεία αιμορροΐδων, μια εναλλακτική λύση στις παραδοσιακές χειρουργικές τεχνικές. Αναπτύχθηκε στην Ιταλία από τις αρχές της δεκαετίας του 2000, η μέθοδος THD (κυριολεκτικά η διαφανική αιμορροειδής αποαρταρίκευση ) έχει ευνοήσει την ιατρική κοινότητα. Η επιστημονική βιβλιογραφία για το θέμα είναι μεγάλη και η ανατροφοδότηση για χιλιάδες ασθενείς που πάσχουν από αιμορροΐδες, ακόμη και σοβαρές, αντιμετωπίζονται με τη μέθοδο THD, είναι θετικές.
Η μέθοδος THD είναι μια εναλλακτική χειρουργική επέμβαση στην παραδοσιακή εκτομή των αιμορροΐδων: η κλασσική τεχνική, στην πραγματικότητα, αποτελεί ένα τραύμα για την σύνθετη φυσιολογία του ανορθικού καναλιού και για τον ασθενή, στον οποίο εμφανίζονται επιπλοκές και έντονος μετεγχειρητικός πόνος. Διαφορετικά, η μέθοδος THD είναι μια ελάχιστα επεμβατική προσέγγιση με σημαντική μείωση του μετεγχειρητικού πόνου.
Η αποαριστεροποίηση, ή η ταυτοποίηση και η επιλεκτική σύνδεση των τερματικών κλάδων της άνω ορθικής αρτηρίας και η βλεννοπάθεια ή η επανατοποθέτηση των ρουλεμάν στη φυσική τους ανατομική θέση επιτρέπουν στον ασθενή να αποκαταστήσει την κανονική φυσιολογία και την ταχεία μετεγχειρητική ανάκαμψη. Στην πραγματικότητα είναι τεκμηριωμένο ότι, όπως και η παραδοσιακή αιμορροϊδεκτομή και η προληπτική εξέταση PPH, η μέθοδος THD είναι μια αποτελεσματική χειρουργική θεραπεία και για την βλεννο-αιμορροϊδική πρόπτωση, ένα περίεργο σύμπτωμα των πλέον προχωρημένων σταδίων της νόσου.
Δεδομένου ότι δεν κόβεται ή αφαιρείται κανένας ιστός, ο μετεγχειρητικός πόνος είναι ήπιος, υποφερτός ή εντελώς απούσας και οι επιπλοκές είναι σπάνιες, περιορισμένες και εύκολα επιλυμένες. Αυτό επιτρέπει την εκτέλεση της χειρουργικής επέμβασης σε ένα χειρουργείο ημέρας, με οποιοδήποτε είδος αναισθησίας.
Στην μετεγχειρητική περίοδο δεν είναι απαραίτητη η πραγματοποίηση ειδικών ιατρικών θεραπειών, αλλά συνιστάται να υπάρχει δίαιτα πλούσια σε υγρά (δύο λίτρα την ημέρα) και ίνες, ώστε να ευνοούνται οι εκκενώσεις με ελαφρώς συμπαγή κόπρανα, εξαλείφοντας το τραύμα της στο πρωκτικό κανάλι. Η επιστροφή σε κανονικές δραστηριότητες πραγματοποιείται κατά μέσο όρο σε 2-5 ημέρες.
Χάρη στην περιορισμένη διείσδυση, η μέθοδος THD μπορεί επίσης να εφαρμοστεί σε ασθενείς με σοβαρές ασθένειες (όπως καρδιακή και νεφρική δυσλειτουργία, διαβήτη κλπ.) Ή ήδη λειτουργούν με άλλη χειρουργική μέθοδο. Η αποκατάσταση της φυσιολογικής ανατομίας, λίγους μήνες μετά τη χειρουργική επέμβαση, δεν θέτει σε κίνδυνο τη δυνατότητα εκτέλεσης άλλων εγχειρήσεων στον πρωκτικό σωλήνα και στο ορθό, ούτε σε σεξουαλική δραστηριότητα και συνήθειες ζωής, όπως για παράδειγμα η χρήση του ποδηλάτου ή φυλή.
Κατά την εμφάνιση των συμπτωμάτων αιμορροΐδων, πάντα σας συμβουλεύω να επικοινωνήσετε αμέσως με τον γενικό γιατρό ή τον πρωκτολόγο σας για να υποβληθείτε σε έγκαιρη διάγνωση και να λάβετε οδηγίες για μια αποτελεσματική θεραπεία κατάλληλη για την πάθησή σας.
βιβλιογραφία
