περίθαλψη

Τρόφιμα προς αποφυγή του θηλασμού

εισαγωγή

Τρόφιμα και θηλασμός: προβλήματα

Η σίτιση κατά τη διάρκεια της γαλουχίας αποτελεί βασικό παράγοντα για τη διασφάλιση της σωστής παραγωγής γάλακτος στη νοσοκόμα.

Τα πιθανά ελαττώματα της γαλουχίας (ποσότητα και διάρκεια) ή η χημική σύνθεση του μητρικού γάλακτος μπορούν να επηρεάσουν αρνητικά την κατάσταση της υγείας του βρέφους (από την νεογνική ηλικία έως τον 6ο μήνα της ζωής). αυτό μπορεί να συμβεί για δύο λόγους:

  • Ανεπαρκής σύνθεση γάλακτος και συνέπεια:
    • Η δυσαρέσκεια με τις διατροφικές ανάγκες του παιδιού
    • Πιθανή βλάβη λόγω ρύπων κ.λπ.
  • Ανεπαρκής γεύση του γάλακτος και συνακόλουθη δυσαρέσκεια με το παιδί, που μπορεί να αρνηθεί να φάει.

Ας αναλύσουμε τις διάφορες περιπτωσιολογικές μελέτες μία φορά τη φορά.

Τρόφιμα και σύνθεση γάλακτος

Τρόφιμα της μητέρας: αλλάζουν τη σύνθεση του γάλακτος;

Το μητρικό γάλα είναι ένα πολύ συγκεκριμένο φαγητό. Δεν μπορεί να αντικατασταθεί από άλλα τρόφιμα, εκτός από το γάλα άλλων ανθρωπίνων νοσοκόμων ή για το τυποποιημένο γάλα. Η σύνθεση του μητρικού γάλακτος ποικίλλει ανάλογα με:

  • Διάρκεια διατροφής (από το πρωτόγαλα έως τον έκτο μήνα)
  • Διατροφική κατάσταση της μητέρας
  • Υποκειμενικότητας.

Εκτός από τη διατροφή του μωρού, το μητρικό γάλα επιλέγει την εντερική βακτηριακή χλωρίδα και τα προγράμματα, τουλάχιστον εν μέρει, το ανοσοποιητικό σύστημα. από την άλλη πλευρά, εάν αποκλείσουμε τις περιπτώσεις πολύ σοβαρού υποσιτισμού, αυτά τα δύο τελευταία χαρακτηριστικά μεταβάλλονται μόλις αλλάξει η μητρική διατροφή. Αντίθετα, η διατροφή της μητέρας μπορεί να έχει δραστική επίδραση στο αποκλειστικά διατροφικό προφίλ, δηλαδή στο νερό, τους υδατάνθρακες, τις πρωτεΐνες, τα λιπίδια, τα ανόργανα άλατα και τις βιταμίνες (ίσως και τα πρεβιοτικά).

Τρόφιμα προς αποφυγή

Τα τρόφιμα που πρέπει να αποφεύγονται επειδή δεν πληρούν τις διατροφικές απαιτήσεις του παιδιού

Έχοντας όλα τα χρήσιμα θρεπτικά συστατικά, ο μαστικός αδένας είναι απόλυτα σε θέση να συνθέτει το γάλα με αυτόνομο και "έξυπνο" τρόπο. Με αυτή την προϋπόθεση, δεδομένου ότι οι απαιτήσεις δεν αλλάζουν ριζικά (στην πραγματικότητα, σε σύγκριση με την εγκυμοσύνη μειώνονται κυρίως), για να αποφευχθεί μια διατροφική ανεπάρκεια στο παιδί, θα ήταν αρκετό για τη νοσοκόμα να τρώει άφθονα. Ωστόσο, αν κατά τη διάρκεια της κύησης εμφανίζεται αύξηση του φυσιολογικού βάρους, είναι φυσικό το αντίθετο να συμβαίνει κατά τη γαλουχία. Στην πραγματικότητα, η αύξηση του σωματικού βάρους στην εγκυμοσύνη έχει τη συνάρτηση της κάλυψης των μεγαλύτερων μελλοντικών θερμιδικών αναγκών (εκείνων του θηλασμού).

Η λιπώδης συσσώρευση του μαστού, των μηρών και των γλουτών είναι μια σημαντική πηγή κυτταρικής ενέργειας για το σώμα και λιπαρά οξέα που πρόκειται να χυθούν στο γάλα. Αυτό σημαίνει ότι εάν η τάση βάρους είναι "φυσιολογική", η διατροφή του νοσηλευτή δεν πρέπει να είναι υπερβολικά θερμιδική ή / και λιπαρή. μάλλον, αρκετά πλούσια σε απαραίτητα αμινοξέα, απαραίτητα λιπαρά οξέα, υδατοδιαλυτές βιταμίνες, λιποδιαλυτές βιταμίνες και ανόργανα άλατα (ιδιαίτερα ασβέστιο και φώσφορο).

Επιστρέφοντας στο δίλημμα μας: ποια τρόφιμα θα πρέπει να αποφεύγονται στη διατροφή της μητέρας ώστε να διασφαλίζεται η διατροφική πρόσληψη στο θηλασμό; Απλά, όλα αυτά τα φυσικά φτωχά ή τεχνητά φτωχά, των προαναφερθέντων θρεπτικών ουσιών.

Για να αποφύγουμε να βρούμε λεπτομέρειες για κάθε μεμονωμένο προϊόν, θα συνοψίσουμε τις πιο σημαντικές σκέψεις παρακάτω:

  1. Αποφύγετε τις δίαιτες χαμηλών θερμίδων: αυτές είναι εκείνες που φέρνουν λιγότερη ενέργεια από την κανονική χοληστερόλη. Στην πράξη, δεν πρέπει να "προσπαθήσουμε" να χάσουμε βάρος. Η μείωση των λιπιδικών αποθεμάτων γίνεται αυτόματα, χωρίς να επιβάλλεται καταβολικό ερέθισμα. Συνιστάται ακόμη να καταναλώνετε από 450 έως πάνω από 500 kcal περισσότερο από το κανονικό ανά ημέρα. Σημείωση : ακόμα και αν θέλετε πραγματικά να ανακτήσετε τη σιλουέτα σας, η καθυστέρηση της δίαιτας για λίγους μήνες για να εξασφαλίσετε την υγεία του παιδιού είναι η μόνη εύλογη επιλογή. Ως εκ τούτου, είναι σκόπιμο να εξαιρεθούν όλα τα διαιτητικά τρόφιμα αδυνατίσματος. για παράδειγμα, συνιστάται να περιοριστεί η αντικατάσταση των γευμάτων με ράβδους, κουνήματα, άλλες συσκευασμένες διαιτητικές τροφές, φως κλπ.
  2. Αποφύγετε τις δίαιτες που βασίζονται σε λίγα γεύματα: η νοσοκόμα πρέπει να εισαγάγει την εξάπλωση του ενεργειακού εφοδιασμού σε περίπου 6 ημερήσια γεύματα, έτσι ώστε να προωθηθεί η γαλουχία
  3. Αποφύγετε δίαιτες αποκλεισμού:
    1. Αποφύγετε τις δίαιτες που αποκλείουν τα φρούτα και τα λαχανικά: είναι τα τρόφιμα που αξιοποιούν στο έπακρο: νερό, κάλιο, βιταμίνη C, προβιταμίνη Α, βιταμίνη Κ και φολικό οξύ. Συνεισφέρουν σημαντικά στην ολοκλήρωση της ανάγκης για: βιταμίνη Ε και πολυακόρεστα λιπαρά οξέα άλφα-λινολενικό οξύ (ωμέγα 3) και λινολεϊκό οξύ (ωμέγα 6). Σημείωση : οι ίνες και πιθανώς τα περισσότερα από τα πολυφαινολικά αντιοξειδωτικά δεν περνούν από τον μαστικό αδένα και δεν φθάνουν στο γάλα, αλλά είναι απαραίτητα για την υγεία του νοσηλευτή
    2. Αποφύγετε τις δίαιτες που αποκλείουν τους σπόρους: αμυλούχα, εκτός από την παροχή των απαραίτητων υδατανθράκων για την πρόσληψη ενέργειας, βοηθούν στην κάλυψη των αναγκών: μερικές βιταμίνες Β (όπως η θειαμίνη Β1 και η νιασίνη Β2), το μαγνήσιο και το σελήνιο
    3. Αποφύγετε τις δίαιτες που αποκλείουν προϊόντα ζωικής προέλευσης: το κρέας, τα ψάρια, τα αυγά, το γάλα και τα παράγωγά τους αποτελούν τις κύριες πηγές πρωτεϊνών υψηλής βιολογικής αξίας (η νοσοκόμα πρέπει να πάρει τουλάχιστον 17g πρωτεΐνης περισσότερο από το κανονικό ανά ημέρα), τα απαραίτητα πολυακόρεστα λίπη της ομάδας ωμέγα 6 και ψευδάργυρο. Για να αποφύγετε αυτή την ανεπάρκεια χωρίς να κάνετε κάποιες ιδιαίτερες αλλαγές στη διατροφή, αρκεί να διατηρήσετε τουλάχιστον μία από αυτές στη διατροφή. Επιπλέον, το κρέας παρέχει μεγάλες ποσότητες βιολογικού σιδήρου (απαραίτητη σε ποσότητες πολύ υψηλότερες από τις φυσιολογικές ή 18 mg / ημέρα) και σχεδόν όλες τις βιταμίνες Β. το ψάρι είναι επίσης πλούσιο σε ιώδιο, βιταμίνη D και ενεργούς μεταβολίτες του άλφα λινολενικού οξέος (ωμέγα 3). Τα αυγά είναι ένα συμπύκνωμα σχεδόν όλων των απαραίτητων θρεπτικών συστατικών για τον άνθρωπο, αλλά, πλούσια σε χοληστερόλη, είναι καλύτερο να μην υπερβεί. Η ομάδα του γάλακτος και των παραγώγων είναι επίσης μια απαραίτητη πηγή βιταμινών Β (ιδιαίτερα Β2 ριβοφλαβίνη), ασβεστίου (απαραίτητων σε ποσότητες πολύ υψηλότερες από τις φυσιολογικές ή 1200 mg / ημέρα), φωσφόρου και βιταμίνης Α
    4. Αποφύγετε τις δίαιτες που αποκλείουν τα καρυκεύματα από λιπαρά προέλευση: φυτικά έλαια καλής ποιότητας, όπως το εξαιρετικό παρθένο ελαιόλαδο, εκτός από την κάλυψη των περισσότερων απαραίτητων λιπαρών οξέων, αποτελούν φυσική πηγή βιταμίνης Ε.

Τρόφιμα που πρέπει να αποφύγετε επειδή μπορούν να μολύνουν τη διατροφή του παιδιού σας

Στην πραγματικότητα πρόκειται για ένα σύνολο τροφίμων που "θα μπορούσαν" να απελευθερώσουν μερικά μόρια στο γάλα (που ονομάζονται επίσης τοξίνες). Ωστόσο, όσον αφορά τα διαθέσιμα στην αγορά, αυτά είναι ασφαλή τρόφιμα, όχι δυνητικά επιβλαβή, υπό την προϋπόθεση ότι είναι επαρκή και με συχνότητα κατανάλωσης. Άλλοι έχουν μεγαλύτερο κίνδυνο μόλυνσης και πρέπει να αποφεύγονται:

  1. Αποφύγετε τα μανιτάρια από ιδιωτική συλλογή: οι τοξίνες ορισμένων μυκήτων, τοξικές και δηλητηριώδεις, μπορούν να περάσουν στο γάλα ακόμα και πριν η μητέρα κατηγορήσει τα πρώτα συμπτώματα
  2. Αποφύγετε όλα τα προϊόντα που έχουν συλλεχθεί ή έχουν μη εξασφαλισμένη προέλευση, ειδικά ξένα προϊόντα: οι ξηροί καρποί (ελαιούχοι σπόροι) και ορισμένα δημητριακά ή παράγωγα εμπλέκονται περισσότερο. Μπορούν να μολυνθούν με πολύ επικίνδυνα καλούπια για το συκώτι. δεν έχουμε καμία εγγύηση ότι αυτά διατηρούνται από το σώμα της μητέρας και μπορεί να έρθουν στο γάλα
  3. Αποφύγετε την κατανάλωση φρούτων και λαχανικών ή άλλων τροφίμων άγνωστης εγχώριας προέλευσης: ως επί το πλείστον, οι αυτόνομες καλλιέργειες δεν υπόκεινται σε κανένα έλεγχο. Λόγω του κινδύνου που συνδέεται με τη μόλυνση των υδροφορέων, των εδαφών και των ποταμών (με τα οποία οι καλλιέργειες αρδεύονται συχνά), δεν μπορεί να αποκλειστεί ότι τα τρόφιμα αυτά περιέχουν υπερβολικές δόσεις: νιτρικών και νιτρωδών ή νιτροζαμινών, διοξινών, βαρέων μετάλλων, φυτοφάρμακα (όπως το τρομακτικό ζιζανιοκτόνο glyphosate, εντομοκτόνα, lumachicides, κλπ.).
  4. Αποφύγετε την κατανάλωση αυγών, γάλακτος, κρέατος και ψαριών αμφιβόλου προέλευσης: είναι σίγουρα απογοητευτικό αλλά αναπόφευκτο. Οι εγχώριες αναπαραγωγές και τα πλάσματα που θηρεύονται ή αλιεύονται δεν υποβάλλονται σε καμία ανάλυση. Πολλοί από αυτούς μπορεί να επηρεαστούν από την παρασιτοποίηση ή να επηρεαστούν από τη συσσώρευση διοξινών (βλ. Το πρόβλημα της διοξίνης στα χέλια από τη λίμνη Garda) ή άλλα. Σημείωση : είναι απαραίτητο να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή στα παραπροϊόντα
  5. Αποφύγετε μια διατροφή βασισμένη αποκλειστικά σε συσκευασμένα τρόφιμα, επομένως πλούσια σε πρόσθετα: γνωρίζουμε ότι όλα τα πωλούμενα προϊόντα υπόκεινται σε πολύ αυστηρούς ελέγχους. Από την άλλη πλευρά, δεν λαμβάνεται υπόψη ότι η μέγιστη ανεκτή δόση κάθε πρόσθετης ουσίας (όριο που τηρείται αυστηρά από όλα τα τρόφιμα στην αγορά) μπορεί εύκολα να ξεπεραστεί από το άθροισμα των επιμέρους προϊόντων που καταναλώνονται. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο εξακολουθεί να ισχύει η σύσταση για αποφυγή της υπερβολικής χρήσης ελαφρών τροφίμων και ποτών, συσκευασμένων γενικά, και συνθετικών γλυκαντικών (που χρησιμοποιούνται σε ποσότητες που δεν υπερβαίνουν τα 7 g / ημέρα).
  6. Αποφύγετε τα συμπληρώματα και τα ναρκωτικά, καθώς και τα βότανα, αν όχι για ιατρικούς σκοπούς: τα δραστικά συστατικά αυτών των προϊόντων μπορούν να διεισδύσουν στο γάλα και να επηρεάσουν το σώμα του μωρού. Το σώμα ενός μωρού, ειδικά αναφορικά με τα έντερα, το ήπαρ και τα νεφρά, δεν είναι τόσο αποτελεσματικό όσο είναι στην ενηλικίωση
  7. Αποφύγετε το αλκοόλ, ειδικά κατά τη στιγμή της σίτισης: το αλκοόλ φαίνεται να περνά εύκολα το φράγμα του μαστού και να μολύνει το γάλα. Για κάποιο χρονικό διάστημα πιστεύεται ότι ορισμένα αποστάγματα, ιδιαίτερα η σκοτεινή μπύρα, θα μπορούσαν να αυξήσουν τη γαλουχία. Στην πραγματικότητα είναι ακριβώς το αντίθετο. Ένα ή δύο ποτήρια κόκκινου κρασιού επιτρέπονται την ημέρα, αυστηρά με γεύματα, πιθανώς μακριά από τη σίτιση
  8. Αποφύγετε τρόφιμα πλούσια σε νεύρα: για παράδειγμα μεγάλες ποσότητες καφέ, τσάι που έχει υποστεί ζύμωση, γκουαράνα, τζίνσενγκ και κακάο ή ενεργειακά ποτά, τα οποία περιέχουν σημαντικές ποσότητες συναρπαστικών μεθυλοξανθινών που θα καταλήξουν αναπόφευκτα στο γάλα
  9. Αποφύγετε τα τρόφιμα που δεν είναι ισορροπημένα ή περιέχουν ορισμένα επιπλέον θρεπτικά συστατικά: Συνιστάται ιδιαίτερα να αποφεύγονται τρόφιμα που είναι πολύ αλμυρά, γλυκά και πλούσια σε χοληστερόλη, κορεσμένα ή υδρογονωμένα λίπη, ακρολεΐνη, ακρυλαμίδη, φορμαλδεΰδη, πολυκυκλικά αρωματικά γενικά κ.λπ.
  10. Αποφύγετε τα τρόφιμα που είναι πιο πιθανό να έχουν μια αλλεργική αντίδραση: θεωρητικά, τα πεπτιδικά τμήματα που εμπλέκονται σε αλλεργικές αντιδράσεις δεν φτάνουν στο γάλα. από την άλλη πλευρά, η επιστημονική έρευνα παρουσιάζει αμφιλεγόμενα αποτελέσματα στη συσχέτιση μεταξύ της παρουσίας τροφής στη διατροφή της μητέρας και της αντίστοιχης εκδήλωσης τροφικής αλλεργίας στο παιδί. Γνωρίζουμε ότι ορισμένες τροφικές αλλεργίες είναι περιοδικές, άλλες οριστικές και ότι η προδιάθεση είναι κληρονομική αλλά όχι απαραίτητα συνδεδεμένη με το ίδιο αλλεργιογόνο. Από αυτή την άποψη, κάθε αλλεργιολόγος, μαιευτήρας και παιδίατρος εκφράζει μια διαφωνία με αυτή των άλλων. Για λόγους ασφάλειας, στη διατροφή ιταλικής νοσοκόμας, θα ήταν λογικό να αποκλειστούν τα καρκινοειδή, τα καρύδια και η σόγια
  11. Αποφύγετε, τουλάχιστον περιοδικά, τα τρόφιμα στα οποία τρέφονται οι "ύποπτοι": μπορεί να συμβεί ότι, με την εισαγωγή ορισμένων τροφίμων στη διατροφή της μητέρας, το παιδί αρνείται τη ζωοτροφή ή παρουσιάζει κάποια γαστρεντερική επιπλοκή. τα προϊόντα που εμπλέκονται είναι εκείνα που λαμβάνονται από τη μητέρα στις 2-6 ώρες πριν. Στατιστικά, τα παρακάτω τρόφιμα προκαλούν συχνότερα ανεπιθύμητες ενέργειες: γάλα, γιαούρτι, τυρί, ρίκοτα, σόγια, σιτάρι, αυγά, καρύδια και σιρόπι καλαμποκιού ή σιταριού. Σε αυτήν την περίπτωση, αφού τα εντοπίσετε, συνιστάται να αποκλείσετε τα προϊόντα αυτά μία φορά τη φορά, τοποθετώντας τα σταδιακά. Ωστόσο, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε το γιατρό σας πριν εξαλείψετε τα τρόφιμα από τη διατροφή σας.

Γεύση και Οσμή

Τρόφιμα που πρέπει να αποφεύγονται επειδή δεν τους άρεσε το παιδί

Εάν το μωρό δεν τρώει, δεν μεγαλώνει ή μεγαλώνει άσχημα ή εξασθενεί.

Κάποτε πιστεύεται ότι το παιδί θα μπορούσε να υποστεί αρνητικά την παρουσία ισχυρών αρωματικών ή γευστικών μορίων στο γάλα. Συνεπώς, ήταν κοινή πρακτική η εξάλειψη:

  1. Μπαχαρικά αποξηραμένα από ρίζες, βολβοί, φύλλα, σπόρους, φρούτα, ρίζες ή φλοιούς: για παράδειγμα κουρκούμη, κάρυ, πάπρικα, τσίλι, πιπερόριζα, κύμινο, κανέλα, μοσχοκάρυδο, σπόροι μάραθου, l άνισο κλπ.
  2. Αιθέρια έλαια από τα ίδια προϊόντα: το ίδιο ισχύει και για τα μπαχαρικά
  3. Το ιχθυέλαιο: χρησιμοποιείται ως συμπλήρωμα βιταμίνης D και ωμέγα 3, υποτίθεται ότι θα μπορούσε να δώσει στο γάλα μια ισχυρή υπόδειξη προϊόντων ροδακινιάς
  4. Διάφορα καρυκεύματα: για παράδειγμα σάλτσα σόγιας. που παράγεται από ζύμωση σόγιας
  5. Μεγάλες ποσότητες φρέσκων αρωματικών ή πικάντικων λαχανικών όπως: κρεμμύδι, σκόρδο, πράσα, κρεμμυδάκια, τσίλι, μαύρη πιπεριά, χρένο, τζίντζερ κλπ.

Στην πραγματικότητα, σήμερα συνιστάται να μην αποκλείεται καμία τροφή από τη διατροφή και να διασφαλίζεται ότι αυτό είναι αρκετά παρόμοιο με το συνηθισμένο διατροφικό καθεστώς της εγκυμοσύνης. Αυτό συμβαίνει επειδή:

  1. Το παιδί είναι αρκετά συνηθισμένο στις γεύσεις της κανονικής διατροφής, επειδή περνά εννέα μήνες σε επαφή με το αμνιακό υγρό, το οποίο επίσης βρίσκεται στην στοματική κοιλότητα του πλάσματος. Επίσης η σύνθεση του τελευταίου σχετίζεται με τη σίτιση της μέλλουσας μητέρας
  2. Ένα γάλα που συχνά αλλάζει γεύση και γεύση, με έναν λεπτό και όχι υπερβολικό τρόπο, αυξάνει τις πιθανότητες του παιδιού να δέχεται εύκολα διάφορα τρόφιμα κατά τον απογαλακτισμό και κατά τη διάρκεια της ανάπτυξης.

Παρόλα αυτά αποδεικνύεται ότι, στατιστικά, τα βρέφη αντιτίθενται συχνότερα σε ορισμένα τρόφιμα από τα υψηλά.

Τα παιδιά παραπονιούνται συχνότερα με ορισμένα τρόφιμα από άλλα: ποια;

Συμμετέχουν ιδιαίτερα:

    • σοκολάτα
    • Μερικά μπαχαρικά: κανέλα, σκόρδο, κάρυ, τσίλι
    • Εσπεριδοειδή και οι χυμοί τους: πορτοκάλια, λεμόνια, λάιμ και γκρέιπφρουτ
    • φράουλες
    • ακτινίδια
    • ανανάς
    • Λαχανικά που τείνουν να αυξάνουν την εντερική διόγκωση: κρεμμύδι, λάχανο, σκόρδο, κουνουπίδι, μπρόκολο, αγγούρι και πιπεριές
    • Φρούτα με καθαρτικό αποτέλεσμα: ειδικά κεράσια και δαμάσκηνα.