υγεία των ματιών

Καταρράκτης: συμπτώματα και επιπλοκές

εισαγωγή

"Πώς να παρατηρήσετε τον κόσμο κάτω από το νερό": αυτός είναι ο αριθμός των ασθενών που πάσχουν από καταρράκτη που καθορίζουν την ικανότητά τους να αντιλαμβάνονται μια εικόνα, ενώ το καθορίζουν προσεκτικά. Ο καταρράκτης είναι μια ασθένεια των ματιών στην οποία ο κρυσταλλικός φακός, ο αμφίκυρτος φυσικός φακός που αναστέλλει το φως για να εστιάσει σε ένα αντικείμενο, υφίσταται προοδευτική αδιαφάνεια.

Περιέργεια: γιατί δεν μπορούμε να επικεντρωθούμε σε μια εικόνα στο νερό;

Πριν απαντήσουμε σε αυτήν την ερώτηση, πρέπει να κάνουμε ένα βήμα πίσω. Το μάτι, ένα απαραίτητο όργανο για την όραση, θα πρέπει να θεωρηθεί ως ένα είδος διοπτρίας με διάφορες επιφάνειες: ο κερατοειδής και ο κρυσταλλικός φακός, που μαζί δημιουργούν ένα σύστημα συγκλίνοντων φακών. Η διοπτρική ισχύς του κερατοειδούς είναι πολύ υψηλή (43 διόπτρες), επειδή ο λόγος μεταξύ του δείκτη διάθλασης (ίσου με 1, 38) και του δείκτη του αέρα (ίσος με 1) είναι σημαντικός. Από την άλλη πλευρά, οι δείκτες διάθλασης του κερατοειδούς (1, 38) και του νερού (ίσοι με 1, 33) είναι αρκετά παρόμοιοι, με αποτέλεσμα τα αντικείμενα κάτω από το νερό να φαίνονται θολά και ομαλοποιημένα επειδή η φωτιά δεν βρίσκεται στον αμφιβληστροειδή ).

  • Από εδώ καταλαβαίνουμε τον λόγο για τον οποίο οι ασθενείς που πάσχουν από καταρράκτη έχουν την αίσθηση ότι παρατηρούν τον κόσμο «σαν να ήταν υποβρύχιο» (αν και - ας το διευκρινίσουμε για άλλη μια φορά - παρουσία καταράκτη το πρόβλημα αφορά την αδιαφάνεια του φακού).

Πώς εκδηλώνεται

Λεπτές και απατηλές, ο κοινός καταρράκτης τείνει να αναπτύσσεται βαθμιαία: ενώ στα αρχικά στάδια η ασθένεια δεν διαταράσσει ιδιαίτερα την άποψη, με την πάροδο του χρόνου - σχεδόν πάντα - αρχίζει να παρεμβαίνει στην όραση. Έτσι, ελλείψει παρέμβασης, ο καταρράκτης μπορεί να εκφυλιστεί στην απόλυτη τύφλωση.

Παρά τον κοινό καταρράκτη - επομένως η γεροντική παραλλαγή - τείνει να εκδηλώνεται και στα δύο μάτια (διμερής της νόσου), γενικά ένα μάτι χτυπιέται πριν από το άλλο.

Γενικά, ο καταρράκτης δεν προκαλεί καμία αλλαγή στην εμφάνιση του ματιού: οποιαδήποτε φλεγμονή, ερυθρότητα ή σχίσιμο σίγουρα εξαρτάται από άλλες οφθαλμικές λοιμώξεις και δεν σχετίζονται με κανένα τρόπο με καταρράκτη.

Μόνο όταν ο καταρράκτης γίνεται "υπερμάμημα", αυτό είναι το μάτι γίνεται εντελώς λευκό, μπορεί ο ασθενής να βιώσει φλεγμονή, κεφαλαλγία και πόνο που προκαλείται κυρίως από την ασθένεια.

Τύποι καταρράκτη

Δεν καταδεικνύονται όλοι οι τύποι καταρράκτη με τον ίδιο τρόπο. Ανάλογα με το πού προέρχεται η ασθένεια, διακρίνονται πολλές παραλλαγές:

  • ΠΥΡΗΝΙΚΟ ΚΑΤΑΡΑΚΤΟ (επηρεάζει το κέντρο του φακού): καταρχάς, αυτός ο τύπος καταρράκτη προκαλεί κάποια μυωπία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο πυρηνικός καταρράκτης παραδόξως ευνοεί τη βελτίωση της όρασης. Ωστόσο, προχωρώντας, η ασθένεια μεταβάλλει τον φακό στο σημείο που ο ασθενής αρχίζει να βλέπει διπλές ή πολλαπλές εικόνες. Εκτός από αυτά τα περίεργα συμπτώματα, ο θλιβερός κομιστής κατηγορεί ένα όραμα που έχει θολώσει από κιτρινωπά σημεία. Όταν δεν υποβάλλονται σε θεραπεία, ο πυρηνικός καταρράκτης προκαλεί προοδευτικό κιτρίνισμα ή καφέ χρώση του φακού. Κατά συνέπεια, το θέμα δεν είναι πλέον σε θέση να διακρίνει τα χρώματα.
  • ΚΩΔΙΚΟ ΚΑΤΑΓΡΑΦΗΣ (περιλαμβάνει τις άκρες του κρυσταλλικού φακού): σε αυτή τη μορφή καταρράκτη το άκρο του κρυσταλλικού φακού εμφανίζεται υπόλευκο ή έχει ανώμαλες χρωματικές αποχρώσεις. Προχωρώντας αργά, οι αποχρώσεις εκτείνονται προς το κέντρο, έως ότου παρεμβαίνουν στο φως που διέρχεται από το κέντρο του φακού. Οι ασθενείς με αυτή τη διαταραχή αντιμετωπίζουν συχνά προβλήματα με την όρασή τους.
  • CATARATTA SUB REAR CAPSULAR: Σε αυτή τη μορφή καταρράκτη υπάρχει πρώτα μια μικρή θαμπή περιοχή κοντά στο πίσω μέρος του φακού. ακριβώς, αυτή η "σκιά" σχηματίζεται ακριβώς στο σημείο όπου το φως πρέπει να περάσει για να φτάσει στον αμφιβληστροειδή. Οι ασθενείς που πάσχουν από οπίσθιους καταρράκτες υπο κάψουλας, σχεδόν πάντα νέοι, εμφανίζουν συχνά συχνότερα φαινόμενα ορατότητας ή / και επιδείνωσης της ορατής όρασης. Επιπλέον, τα προσβεβλημένα άτομα παραπονιούνται για σοβαρές δυσκολίες στην ανάγνωση και νυχτερινή όραση είναι δύσκολη.
  • ΚΟΓΕΝΗΤΙΚΟ ΚΑΤΑΡΑΚΤΟ: προκαλείται από μεταβολικές διαταραχές της μητέρας ή από τη χορήγηση φαρμάκων που λαμβάνονται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και μεταδίδονται στο έμβρυο.

Γενικά συμπτώματα

Για να μάθετε περισσότερα: Συμπτώματα καταρράκτη

Ο καταρράκτης μπορεί να είναι περισσότερο ή λιγότερο σοβαρός: ενώ σε ορισμένους ασθενείς η ασθένεια προκαλεί μια μικρή δυσκολία στην εστίαση σε μια εικόνα, σε άλλες είναι υπεύθυνη για την πιο ολική οπτική ανικανότητα.

Γενικά, η θόλωση της όρασης που προκαλείται από τον καταρράκτη περιλαμβάνει μόνο ένα μικρό τμήμα του φακού: για τον λόγο αυτό, στα πρώτα στάδια της νόσου, ο ασθενής εμφανίζει μια μικρή αλλαγή στην όραση. Ωστόσο, με την εξέλιξη της παθολογίας, ο καταρράκτης μεγαλώνει και παραμορφώνει όλο και περισσότερο το φως που διέρχεται από τον φακό: με αυτόν τον τρόπο, η θέα γίνεται ολοένα και πιο θολή και η εστίαση διακυβεύεται.

Αν και δεν εκδηλώνεται πάντοτε με την ίδια βαρύτητα, ο καταρράκτης μπορεί να προκαλέσει μια σειρά συμπτωμάτων:

  • Θολή όραση
  • Δυσκολία στον προσδιορισμό των χρωμάτων
  • Δυσκολία / αδυναμία ανάγνωσης
  • Εξαφάνιση εικόνας / κίτρινη όραση
  • Ανάγκη αλλαγής φακών γυαλιών πιο συχνά λόγω μειωμένης όρασης
  • Παρατήρηση σκοτεινών halos γύρω από αντικείμενα
  • Επιδείνωση της όρασης παρουσία ασθενούς / πολύ ισχυρού φωτός
  • Διαχωρισμός της όρασης (σπάνιο σύμπτωμα)
  • Σημειακή προβολή

επιπλοκές

Δυστυχώς, στις περισσότερες περιπτώσεις, η πορεία του καταρράκτη δεν είναι προβλέψιμη. Ωστόσο, η εξέλιξη του κοινού καταρράκτη είναι πολύ αργή. Κατά συνέπεια, όταν παρεμβαίνει κανείς από τα πρώτα συμπτώματα, η χειρουργική επέμβαση μπορεί να είναι η μόνη σωτηρία για την όραση.

Εάν απομείνει στον εαυτό του, ο καταρράκτης μπορεί να γίνει υπερτριματικός (καταρράκτης μαργάγκνανα): ο κρυσταλλικός φλοιός υγροποιείται και καθίσταται γαλακτώδης, αποκρύπτοντας σημαντικά το όραμα («λευκό μάτι»). Αυτό το φαινόμενο όχι μόνο αυξάνει τον κίνδυνο αποτυχίας για πιθανή χειρουργική επέμβαση, αλλά είναι συχνά υπεύθυνο για την εμφάνιση άλλων ασθενειών που επηρεάζουν το μάτι, όπως το γλαύκωμα.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο καταρράκτης μπορεί να προκαλέσει μυωπία *, ένα φαινόμενο που, στους ηλικιωμένους, ακυρώνει την πρεσβυωπία *: με άλλα λόγια, ο ασθενής «εύκολα» καταφέρνει να διαβάζει χωρίς γυαλιά, το οποίο παρερμηνεύεται ως βελτίωση της διαταραχής.

* Γλωσσάριο

  • Μυωπία: μια κατάσταση στην οποία το όραμα φαίνεται καθαρό σε μικρή απόσταση (μπορεί να φανεί πολύ κοντά και άσχημα από μακριά)
  • Πρεσβυωπία: φυσιολογική κατάσταση που έχει ως αποτέλεσμα την προοδευτική απώλεια της «ευχάριστης» ικανότητας του ματιού να εστιάζει

Πότε πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό

Οι ασθενείς ηλικίας άνω των 60 ετών - οι οποίοι διατρέχουν σαφώς μεγαλύτερο κίνδυνο καταρράκτη - πρέπει να υποβάλλονται σε περιοδικούς ελέγχους ρουτίνας για να εκπληρώσουν ενδεχομένως πιθανές ανωμαλίες των οφθαλμών.

Σε κάθε περίπτωση, η γνώμη του ειδικού είναι απαραίτητη όταν παρατηρήσετε αλλαγές (ακόμα και μικρές) όρασης ή απότομες αλλαγές στην όραση (π.χ. διπλασιασμός της όρασης ή δυσκολία εστίασης).

Η έγκαιρη διάγνωση και η άμεση χειρουργική επέμβαση είναι οι δύο βασικοί κανόνες για την εξοικονόμηση όρασης από καταρράκτη.