TAZOCIN ® πιπερακιλλίνη + ταζομπακτάμη

Το TAZOCIN® είναι φάρμακο που βασίζεται στην πιπερακιλλίνη + ταζομπακτάμη

ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΗ ΟΜΑΔΑ: Γενικά αντιμικροβιακά για συστηματική χρήση - συσχετισμός πενικιλλίνης και αναστολέων β-λακταμάσης

Ενδείξεις Μηχανισμός δράσης Σπουδές και κλινική αποτελεσματικότητα Οδηγίες χρήσης και δοσολογίαςΠαρακολούθηση Κύηση και γαλουχίαΠαραδείξειςΣυμβόλαια

Ενδείξεις TAZOCIN ® πιπερακιλλίνη + ταζομπακτάμη

Το TAZOCIN® ενδείκνυται για τη θεραπεία βακτηριακών λοιμώξεων που υποφέρουν από μικροοργανισμούς ευαίσθητους στην πιπερακιλλίνη και υπεύθυνοι για ασθένειες της κατώτερης αναπνευστικής οδού, του ουροποιητικού συστήματος, των ενδοκοιλιακών, δερματικών και μικτών παθολογιών.

Σε συνέργεια με τις αμινογλυκοσίδες, το TAZOCIN® ενδείκνυται για τη θεραπεία ιδιαίτερα σοβαρών λοιμώξεων που υποφέρουν από Pseudomonas και άλλα Gram αρνητικά βακτηρίδια.

Μηχανισμός δράσης TAZOCIN ® πιπερακιλλίνη + ταζομπακτάμη

Το TAZOCIN® είναι ένα φάρμακο με εντυπωσιακή μικροβιοκτόνο δράση που εγγυάται δύο ενεργά συστατικά, όπως:

Η πιπερακιλλίνη, μία ημισυνθετική πενικιλλίνη που ανήκει στην κατηγορία της ουρεϊδοπενικιλλίνης, ικανή να αναστέλλει την αντίδραση transpeptidation της πεπτιδογλυκάνης, να θέτει σε κίνδυνο τη σύνθεση και τη σταθερότητα του βακτηριακού τοιχώματος και να καθορίζει την λύση του μικροοργανισμού λόγω οσμωτικής καταπληξίας.
Το ταζομπακτάμη, ένα παράγωγο πενικιλλίνης ικανό να αναστέλλει τη δραστικότητα των β-λακταμασών, ένζυμα που παράγονται από διάφορους ανθεκτικούς μικροοργανισμούς ικανά να ανοίξουν τον δακτύλιο βήτα-λακτάμης του αντιβιοτικού μειώνοντας τη θεραπευτική του δράση.

Είναι επομένως προφανές πως η σύνδεση μεταξύ της πιπερακιλλίνης και της ταζομπακτάμης μπορεί να αυξήσει τη θεραπευτική δραστικότητα του φαρμάκου, επεκτείνοντας τη δράση του και στους ανθεκτικούς μικροοργανισμούς για τη σύνθεση της β-λακταμάσης.

Από την άποψη της φαρμακοκινητικής, από την άλλη πλευρά, η ενδομυϊκή πρόσληψη του TAZOCIN® επιτρέπει και στα δύο δραστικά συστατικά να φτάσουν ταχέως στο αιματικό ρεύμα, διατηρώντας μια καλή βιοδιαθεσιμότητα, διανέμοντάς την μεταξύ διαφόρων ιστών και βιολογικών υγρών, προκειμένου να πραγματοποιήσει τη θεραπευτική του δραστηριότητα στο τέλος της που στη συνέχεια μπορεί να εκκρίνεται μέσω των νεφρών.

Μελέτες που διεξήχθησαν και κλινική αποτελεσματικότητα

1.PIPERICILLINA / ΤΑΖΟΒΑΚΑΤΑΜ ΣΤΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΤΟΥ ΠΟΛΩΝΟΝΤΙΣΤΗ AB AB INGESTIS

J Infect Chemother. 2012 Μαρ 30.

Η θεραπεία με πιπερισυλίνη και ταζομπακτάμη καθίσταται θεμελιώδης, όπως περιγράφεται σε αυτή τη μελέτη, για τη θεραπεία της πνευμονίας κατά της πνευμονίας, ιδιαίτερα όταν περιπλέκεται από την υπερπαραγωγή βακτηριακών λοιμώξεων του Gram - όπως η Klebsiella Pneuomoniae.

2 ΔΜΣ και ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΙΚΟΤΗΤΑ ΤΗΣ ΘΕΡΑΠΕΙΑΣ ΜΕ ΠΙΠΕΡΙΚΙΛΙΝ / ΤΑΖΟΒΑΚΑΤΑΜ

Surg Infect (Larchmt). 2012 Feb · 13 (1): 38-42. Epub 2012 Ιαν 4.

Ενδιαφέρουσα μελέτη για την αξιολόγηση των πιθανών επιδράσεων του δείκτη μάζας σώματος στην αποτελεσματικότητα της αντιβιοτικής θεραπείας σε κοιλιακές λοιμώξεις. Σε αυτή την εργασία δεν υπήρξαν σημαντικές αλλαγές στην αποτελεσματικότητα των αντιβιοτικών σε ασθενείς με δείκτη μάζας σώματος μεγαλύτερο από 30 σε σύγκριση με εκείνον που παρατηρήθηκε σε ασθενείς με φυσιολογικό βάρος.

3.ΠΙΟΚΑΛΙΜΕΙΑ ΚΑΙ ΜΕΤΑΒΟΛΙΚΗ ΑΛΚΑΛΩΣΗ ΠΟΥ ΠΡΟΚΥΠΤΕΙ ΑΠΟ ΤΗΝ PIPERICILLINA-TAZOBACTAM

Indian J Pharmacol. 2011 Sep · 43 (5): 609-10.

Ενδιαφέρουσα αναφορά περίπτωσης που αποκαλύπτει την εμφάνιση υποκαλιαιμίας και μεταβολικής αλκάλωσης σε νεαρό ασθενή 2 ετών μετά την πρόσληψη πιπεριικιλλίνης-ταζομπακτάμης. Αυτές οι μελέτες τονίζουν τη σημασία της ιατρικής παρακολούθησης κατά τη διάρκεια της θεραπείας με αντιβιοτικά.

Τρόπος χρήσης και δοσολογία

TAZOCIN ®

Κόνις και διαλύτης για ενέσιμο διάλυμα για ενδομυϊκή χρήση από 2 g πιπερακυκλίνης και 250 mg ταζομπακτάμης για 4 ml διαλύματος.

Η ενδομυϊκή ή βραδεία ενδοφλέβια χορήγηση του TAZOCIN® πρέπει να επιβλέπεται από έναν επαγγελματία υγείας.

Ο γιατρός, μετά από προσεκτική αξιολόγηση της κατάστασης της υγείας του ασθενούς, την ύπαρξη συνθηκών που απαιτούν ειδικές προφυλάξεις και τη σοβαρότητα της παρούσας κλινικής εικόνας, θα πρέπει να διατυπώσει τη δοσολογία και να καθορίσει το σχήμα προσλήψεων.

Η τυποποιημένη δόση για ενήλικες με ένεση 2 g πιπερακιλλίνης ανά 12 ώρες μπορεί να υποστεί σημαντικές αλλαγές κατά την κρίση του γιατρού.

Για το λόγο αυτό, απαιτείται ιατρική επίβλεψη τόσο στον καθορισμό της δοσολογίας όσο και σε ολόκληρη τη θεραπευτική διαδικασία.

Προειδοποιήσεις TAZOCIN ® πιπερακιλλίνη + ταζομπακτάμη

Η χρήση του TAZOCIN® πρέπει να δικαιολογείται από την παρουσία μικροοργανισμών ευαίσθητων στη θεραπεία με πιπεριικίνη, δεδομένου ότι η αδιάκριτη και μη ορθολογική χρήση των αντιβιοτικών θα μπορούσε να διευκολύνει την εμφάνιση ανθεκτικών σε φάρμακα στελεχών ικανών να μειώσουν σημαντικά την αποτελεσματικότητα της αντιβιοτικής θεραπείας .

Ο γιατρός θα πρέπει να αξιολογεί περιοδικά την κατάσταση της υγείας του ασθενούς, λαμβάνοντας υπόψη τη δυνατότητα διακοπής της θεραπείας σε εξέλιξη μετά από την εμφάνιση ανεπιθύμητων παρενεργειών.

Η προσαρμογή των δόσεων που χρησιμοποιούνται και η στενότερη παρακολούθηση είναι απαραίτητες σε όλους τους ασθενείς που πάσχουν από νεφρικές παθολογίες ή σε ηλικιωμένους ασθενείς.

Η εμφάνιση μόνιμης διάρροιας που απαιτεί την πιθανή ενσωμάτωση υγρών και ηλεκτρολυτών πρέπει να προειδοποιήσει τον γιατρό, τροφοδοτώντας την υποψία ψευδομεμβρανώδους κολίτιδας.

ΕΓΚΥΜΟΣΥΝΗ ΚΑΙ ΑΡΓΥΡΙΑ

Η απουσία κλινικών δοκιμών που μπορούν να χαρακτηρίσουν το προφίλ ασφάλειας στο έμβρυο της πιπερακιλίνης όταν λαμβάνεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, θέτει πολυάριθμους περιορισμούς σε σχέση με τη χρήση αυτού του δραστικού συστατικού κατά τη διάρκεια της κύησης και κατά την επόμενη φάση του θηλασμού.

Για το λόγο αυτό, το TAZOCIN® πρέπει να λαμβάνεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μόνο σε περιπτώσεις πραγματικής ανάγκης και πάντοτε υπό αυστηρή εξειδικευμένη ιατρική παρακολούθηση.

αλληλεπιδράσεις

Όπως και άλλες πενικιλίνες, η πιπερακιλλίνη που περιέχεται στο TAZOCIN®, θα μπορούσε να αλληλεπιδράσει με άλλα δραστικά συστατικά που εκθέτουν τον ασθενή σε πιθανές ανεπιθύμητες αντιδράσεις, μερικές φορές ακόμη και σοβαρές.

Για το λόγο αυτό, πρέπει να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή στην ταυτόχρονη παραδοχή:

Vecuronium και μυοχαλαρωτικά, δεδομένης της αυξημένης θεραπευτικής δράσης που περιγράφεται μετά την ταυτόχρονη λήψη πιπερακιλλίνης.
Αλλοπουρινόλη, λόγω του αυξημένου κινδύνου αλλεργικών αντιδράσεων.
Probenecid, υπεύθυνη για την αύξηση των συγκεντρώσεων στο αίμα και των ηπατικών και νεφρικών παρενεργειών της πιπεριικιλίνης.
Βαρφαρίνη, λόγω του αυξημένου κινδύνου αιμορραγίας.
Μεθοτρεξάτη, λόγω της υψηλής τοξικότητας του δραστικού συστατικού.

Αντενδείξεις TAZOCIN ® Piperacillin + Tazobactam

Η χρήση του TAZOCIN® αντενδείκνυται σε ασθενείς που παρουσιάζουν υπερευαισθησία στις πενικιλίνες και τις κεφαλοσπορίνες ή στα έκδοχα τους και στη λιδοκαΐνη.

Ανεπιθύμητες ενέργειες - Παρενέργειες

Η χορήγηση του TAZOCIN® εκτός από τον προσδιορισμό της εμφάνισης πιθανών τοπικών ανεπιθύμητων ενεργειών όπως ερυθρότητα, πόνος, οίδημα και δερματικές αντιδράσεις στο σημείο της ένεσης, μπορεί να συμβάλει στην εμφάνιση συστηματικών αντιδράσεων όπως λευκοπενία, ουδετεροπενία, θρομβοπενία και σπάνια αναιμία, κεφαλαλγία, αϋπνία, υπόταση, φλεβίτιδα, διάρροια, ναυτία, έμετος, δυσκοιλιότητα, υπερμεταναμιναιμία, υπερχολερυθριναιμία και πυρετός.

Κλινικά σχετικές είναι όλες αυτές οι αντιδράσεις υπερευαισθησίας στο φάρμακο όπως οίδημα, αγγειοοίδημα, βρογχόσπασμος, λαρυγγόσπασμος, υπόταση και αναφυλακτικό σοκ σε σοβαρές περιπτώσεις.