Anastrozole

Η αναστροζόλη είναι ένα αντικαρκινικό φάρμακο που ανήκει στην κατηγορία των αναστολέων αρωματάσης. Η αρωματάση είναι ένα ένζυμο που παίζει σημαντικό ρόλο στη σύνθεση των οιστρογόνων (θηλυκές ορμόνες), επομένως, η αναστροζόλη χρησιμοποιείται στη θεραπεία ορμονο-εξαρτώμενων όγκων.

Αναστροζόλη - χημική δομή

ενδείξεις

Για αυτό που χρησιμοποιεί

Η χρήση αναστροζολίου ενδείκνυται για τη θεραπεία του καρκίνου του μαστού σε γυναίκες μετά την εμμηνόπαυση.

προειδοποιήσεις

Πριν από τη λήψη αναστροζόλη, πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό σας αν εμπίπετε σε μία από τις ακόλουθες κατηγορίες:

Προεμμηνοπαυσιακοί ασθενείς.
Ασθενείς που λαμβάνουν ταμοξιφαίνη (άλλο αντικαρκινικό φάρμακο που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του καρκίνου του μαστού).
Ασθενείς που λαμβάνουν φάρμακα που περιέχουν οιστρογόνα.
Ασθενείς με οστεοπόρωση.
Ασθενείς που πάσχουν από ηπατικές και / ή νεφρικές παθήσεις.

Η αναστροζόλη μπορεί να προκαλέσει ανεπιθύμητες ενέργειες που μπορεί να μεταβάλλουν την ικανότητα οδήγησης ή χειρισμού μηχανών, οπότε πρέπει να χρησιμοποιείτε προσοχή.

Για όσους κάνουν αθλήματα, η χρήση του φαρμάκου χωρίς θεραπευτική ανάγκη είναι ντόπινγκ. Το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει θετικές δοκιμασίες ντόπινγκ ακόμα και όταν χρησιμοποιείται σε θεραπευτικές συγκεντρώσεις.

αλληλεπιδράσεις

Η ταυτόχρονη χορήγηση ταμοξιφαίνης και αναστροζολής θα πρέπει να αποφεύγεται, καθώς η ταμοξιφένη μπορεί να μειώσει τη θεραπευτική αποτελεσματικότητα της αναστροζόλης.

Η αναστροζόλη δεν πρέπει να χορηγείται ταυτόχρονα με οιστρογόνα, επειδή μπορεί να προκαλέσει μείωση της δραστηριότητας της αναστροζόλης.

Πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό σας εάν παίρνετε ανάλογα φάρμακα LH-RH (παράγοντα απελευθέρωσης της ωχρινοποιητικής ορμόνης), δηλαδή φάρμακα που δρουν για να προκαλέσουν φαρμακολογική εμμηνόπαυση. Αυτές περιλαμβάνουν τη γοναδορελίνη, τη λευπρορελίνη, τη βουσερελίνη, τη γοσερελίνη, τη λευπρορελίνη και την τριπτορελίνη.

Σε κάθε περίπτωση, πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό σας εάν παίρνετε - ή έχετε πάρει πρόσφατα - φάρμακα οποιουδήποτε είδους, συμπεριλαμβανομένων των φαρμάκων χωρίς φάρμακα και των φυτικών ή / και ομοιοπαθητικών προϊόντων.

Παρενέργειες

Η αναστροζόλη μπορεί να προκαλέσει διάφορους τύπους παρενεργειών. Ο τύπος των ανεπιθύμητων ενεργειών και η ένταση με την οποία εμφανίζονται ποικίλλουν από άτομο σε άτομο, ανάλογα με την ευαισθησία που έχει κάθε ασθενής στο φάρμακο.

Οι ακόλουθες είναι οι κύριες παρενέργειες που μπορεί να εμφανιστούν κατά τη διάρκεια της θεραπείας με αναστροζόλη.

Διαταραχές του νευρικού συστήματος

Η θεραπεία με αναστροζόλη μπορεί να προκαλέσει πονοκεφάλους, αδυναμία και υπνηλία.

Θερμές λάμψεις και εφίδρωση

Η θεραπεία με αναστροζόλη μπορεί να προκαλέσει έξαψη και αυξημένη εφίδρωση. Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να προκληθούν από την έλλειψη οιστρογόνων στο σώμα λόγω θεραπείας με το φάρμακο. Αυτές οι παρενέργειες εμφανίζονται συνήθως σε ήπια μορφή και εξαφανίζονται μετά από κάποιο χρονικό διάστημα. Μπορεί να είναι χρήσιμο να μειωθεί η κατανάλωση τσαγιού, καφέ, καπνού και αλκοόλ.

Ωστόσο, εάν τα συμπτώματα εμφανίζονται σοβαρά και / ή παραμένουν, είναι απαραίτητο να ενημερώσετε τον ογκολόγο ότι θα αποφασίσει πώς να προχωρήσει.

αλωπεκίαση

Η θεραπεία με αναστροζόλη μπορεί να προκαλέσει την πτώση των μαλλιών, η οποία μπορεί να μειωθεί ή να πέσει τελείως. Αυτή η ανεπιθύμητη ενέργεια, ωστόσο, είναι προσωρινή και τα μαλλιά πρέπει να αρχίσουν να αναπτύσσονται λίγο μετά το τέλος της θεραπείας.

Η υπερχοληστερολαιμία

Η θεραπεία με αναστροζόλη μπορεί να προκαλέσει αύξηση των επιπέδων χοληστερόλης στο αίμα, συνεπώς απαιτείται συνεχής παρακολούθηση της χοληστερόλης για τη διάρκεια της χημειοθεραπείας.

Διαταραχές των οστών

Η μείωση της οστικής πυκνότητας των οστών μπορεί να συμβεί μετά από θεραπεία με αναστροζόλη, η οποία οδηγεί σε αυξημένο κίνδυνο καταγμάτων οστών ή / και αυξημένο κίνδυνο ανάπτυξης οστεοπόρωσης.

Αλλεργικές αντιδράσεις

Η θεραπεία με αναστροζόλη μπορεί να προκαλέσει αλλεργικές αντιδράσεις σε ευαίσθητα άτομα. Αυτές οι αντιδράσεις μπορεί να εμφανιστούν με τη μορφή δερματικών εξανθημάτων ή - στις πιο σοβαρές περιπτώσεις - με τη μορφή οίδημα στο λαιμό με συνακόλουθη δυσκολία κατάποσης και αναπνοής.

Διαταραχές του δέρματος και του υποδόριου ιστού

Μετά τη θεραπεία με αναστροζόλη, μπορεί να εμφανιστούν εξανθήματα, φλεγμονή του δέρματος συνοδευόμενη από ερυθρές κηλίδες, φλύκταινες και κυψέλες.

Αγγειακές παθολογίες

Η θεραπεία με αναστροζόλη μπορεί να ευνοήσει την εμφάνιση της πορφύρας Henoch- Schönlein, μια ασθένεια που οφείλεται σε φλεγμονή μικρών αιμοφόρων αγγείων - όπως τα τριχοειδή αγγεία - που χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση κόκκινων ή μοβ κηλίδων στο δέρμα.

Διαταραχές του γαστρεντερικού συστήματος

Η θεραπεία με αναστροζόλη μπορεί να προκαλέσει ναυτία, έμετο και διάρροια.

Ο εμετός μπορεί να ελεγχθεί με τη χρήση αντιεμετικών φαρμάκων.

Η διάρροια μπορεί να ελεγχθεί χρησιμοποιώντας αντιδιαρροϊκά φάρμακα. Σε κάθε περίπτωση, καλό είναι να πίνετε πολλά για να αναπληρώσετε χαμένα υγρά.

Διαταραχές του αναπαραγωγικού συστήματος

Η θεραπεία με αναστροζόλη μπορεί να προκαλέσει ξηρότητα του κόλπου ή αιμορραγία του κόλπου. Γενικά, η κολπική αιμορραγία συμβαίνει κατά τις πρώτες εβδομάδες θεραπείας, αλλά εάν παραμείνει, είναι απαραίτητο να ενημερώσετε τον ογκολόγο.

Οστεοαρθρωτικοί πόνες

Η θεραπεία με αναστροζόλη μπορεί να προκαλέσει πόνο στα οστά, δυσκαμψία των αρθρώσεων, πόνο στις αρθρώσεις και φλεγμονή του ιδίου (αρθρίτιδα). Η χρήση αναλγητικών φαρμάκων μπορεί να είναι χρήσιμη, αλλά είναι ακόμα απαραίτητο να συζητήσετε πρώτα με το γιατρό σας.

Διαταραχές του ήπατος

Η θεραπεία με αναστροζόλη μπορεί να προκαλέσει αλλαγές στις εξετάσεις αίματος για τον έλεγχο της ηπατικής λειτουργίας. Για παράδειγμα, μπορεί να εμφανιστούν αλλοιώσεις στα επίπεδα αίματος της γ-γλουταμυλοτρανσφεράσης και στα επίπεδα στο αίμα της χολερυθρίνης.

Επιπλέον, το φάρμακο μπορεί να προάγει την εμφάνιση ηπατίτιδας.

Άλλες παρενέργειες

Άλλες παρενέργειες που μπορεί να εμφανιστούν μετά τη θεραπεία με αναστροζόλη είναι:

Απώλεια της όρεξης.
Σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα, του οποίου τα συμπτώματα μπορεί να είναι μυρμήγκιασμα, μούδιασμα και πόνος σε ορισμένα μέρη του χεριού.
Πόνος στους μυς.
Κτυπήστε τα δάκτυλά σας ή μια διαταραχή στην οποία το δάκτυλο του χεριού παίρνει μια διπλωμένη θέση και στη συνέχεια ισιώνει με ένα κλικ.
Υπερασβεσταιμία (υπερβολική αύξηση της συγκέντρωσης ασβεστίου στην κυκλοφορία του αίματος) που χαρακτηρίζεται από συμπτώματα όπως ναυτία, έμετο και αυξημένη δίψα.

υπερβολική δόση

Εάν υποψιάζεστε ότι έχετε λάβει υπερβολική δόση αναστροζόλη, πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με το γιατρό ή να επικοινωνήσετε με το πλησιέστερο νοσοκομείο.

Μηχανισμός δράσης

Η αναστροζόλη είναι ένας μη-στεροειδής αναστολέας αρωματάσης. είναι μια πολύ ισχυρή και εξαιρετικά επιλεκτική ένωση.

Τα καρκινικά κύτταρα που αποτελούν ορισμένες μορφές καρκίνου του μαστού χρειάζονται ανάπτυξη οιστρογόνων.

Στην προ-εμμηνοπαυσιακή φάση, τα οιστρογόνα παράγονται κυρίως στις ωοθήκες.

Στην μετα-εμμηνόπαυση, ωστόσο, οι ωοθήκες χάνουν τη λειτουργική τους ικανότητα, αλλά τα οιστρογόνα συνεχίζουν να συντίθενται - αν και σε ελάχιστες ποσότητες - σε περιφερικούς λιπώδεις ιστούς, όπως εκείνοι που βρίσκονται στο στήθος. Τα οιστρογόνα παράγονται με τη μετατροπή ανδρογόνων ορμονών χάρη στη δράση του ενζύμου αρωματάσης.

Η αναστροζόλη - αναστέλλοντας αυτό το ένζυμο - είναι σε θέση να εμποδίσει τη μετατροπή των ανδρογόνων σε οιστρογόνα. Με τον τρόπο αυτό, τα καρκινικά κύτταρα στερούνται ενός στοιχείου που είναι θεμελιώδες για αυτά και ως εκ τούτου καταδικάζονται σε ορισμένο θάνατο.

Τρόπος χρήσης - Δοσολογία

Η αναστροζόλη είναι διαθέσιμη για χορήγηση από το στόμα με τη μορφή δισκίων.

Τα δισκία πρέπει να καταπίνονται ολόκληρα - χωρίς μάσημα - με τη βοήθεια ενός ποτηριού νερού. Το φάρμακο μπορεί να ληφθεί είτε κοντά είτε μακριά από τα γεύματα. Σε κάθε περίπτωση, συνιστάται να λαμβάνετε την αναστροζόλη κάθε μέρα ταυτόχρονα.

Η δόση της αναστροζόλης πρέπει να καθορίζεται από τον ογκολόγο σε ατομική βάση. Η θεραπεία με το φάρμακο είναι συνήθως μακροχρόνια και μπορεί να διαρκέσει μερικά χρόνια.

Εγκυμοσύνη και Γαλουχία

Η θεραπεία με αναστροζόλη πρέπει να χορηγείται μόνο σε μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες. Επομένως, η χρήση του φαρμάκου από έγκυες γυναίκες και μητέρες που θηλάζουν δεν πρέπει να χρησιμοποιείται.