CIPROXIN ® Ciprofloxacin

Το CIPROXIN © είναι φάρμακο που βασίζεται σε μονοϋδρική υδροχλωρική Ciprofloxacin

ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΗ ΟΜΑΔΑ: Αντιμικροβιακά - Αντιβιοτικά για συστηματική χρήση

Ενδείξεις Μηχανισμός δράσης Σπουδές και κλινική αποτελεσματικότητα Οδηγίες χρήσης και δοσολογίαςΠαρακολούθηση Κύηση και γαλουχίαΠαραδείξειςΣυμβόλαια

Ενδείξεις CIPROXIN ® Ciprofloxacin

Το CIPROXIN® χρησιμοποιείται κλινικά για τη θεραπεία λοιμώξεων που προκαλούνται από μικροοργανισμούς ευαίσθητους σε φθοριοκινολόνες και πιο συγκεκριμένα στην Ciprofloxacin.

Αυτή η θεραπεία έχει αποδειχθεί ότι είναι αποτελεσματική κατά των λοιμώξεων των αναπνευστικών, ουρογεννητικών, γαστρο-εντερικών, οτοϊνολαρυγγολογικών, δερματικών και μαλακών ιστών.

Μηχανισμός δράσης CIPROXIN ® Ciprofloxacin

Το CIPROXIN ® είναι ένα φάρμακο που βασίζεται στην Ciprofloxacin, ένα δραστικό συστατικό με βακτηριοστατική δράση που ανήκει στην οικογένεια φλουοροκινολόνης δεύτερης γενιάς, το οποίο επομένως έχει ευρύτερο φάσμα δράσης και εξαιρετικές φαρμακοκινητικές ιδιότητες.

Λαμβάνεται από το στόμα στην πραγματικότητα, απορροφάται ταχέως στο επίπεδο του εντέρου και ειδικότερα στο λεπτό έντερο, επιτυγχάνοντας τη μέγιστη συγκέντρωση στο πλάσμα σε περίπου 60-120 λεπτά και κατανέμεται ομοιόμορφα μεταξύ των διαφόρων ιστών.

Αφού τελειώσει η δραστηριότητά του, αποβάλλεται κυρίως σε αμετάβλητη μορφή μέσω των ούρων, καταφέρνοντας έτσι να πραγματοποιήσει επίσης σημαντική αντισηπτική δράση στο ουροποιητικό επίπεδο.

Αυτή η δραστηριότητα οφείλεται στην ικανότητα της Ciprofloxacin να συνδέεται και να αναστέλλει την βακτηριακή τοποϊσομεράση τύπου II και IV, εμποδίζοντας έτσι τις διαδικασίες αντιγραφής, μεταγραφής και βακτηριακής αποκατάστασης.

Παρά το ευρύ φάσμα δράσης και την εξαιρετική βιοδιαθεσιμότητα, διάφοροι μικροοργανισμοί έχουν εφαρμόσει μια σειρά μηχανισμών αντίστασης που μπορούν να μειώσουν τη θεραπευτική αποτελεσματικότητα της Ciprofloxacin, υπονομεύοντας έτσι τη βακτηριοστατική δραστηριότητα και έτσι να συμβάλλουν στην εξάπλωση μικροβιακών ειδών πολύ ανθεκτικό.

Μελέτες που διεξήχθησαν και κλινική αποτελεσματικότητα

ΔΙΑΦΥΓΗ ΑΝΤΙΣΩΜΑΤΩΜΕΝΩΝ ΣΤΕΓΝΩΜΑΤΩΝ ΜΕ ΦΛΟΥΡΙΧΙΝΟΛΟΝΗ

Πολύ σημαντική επιδημιολογική μελέτη που καταδεικνύει την αυξημένη διάχυση μικροβιακών στελεχών ανθεκτικών στη θεραπεία με ciprofloxacin, υπεύθυνη για τη σημαντική μείωση της βιολογικής αποτελεσματικότητας της αντιβιοτικής θεραπείας. Μεταξύ των ανθεκτικών στελεχών, τα Stafillococci, E.Coli και Klebsiella ταυτοποιήθηκαν.

ΠΑΡΑΓΩΓΑ ΤΗΣ CIPROFLOXACINA ΣΤΗΝ ΚΛΙΝΙΚΗ ΠΡΑΚΤΙΚΗ

Ανασκόπηση που περιγράφει τη σημασία της φαρμακευτικής έρευνας στην ανάπτυξη νέων αντιβιοτικών παραγώγων που προέρχονται από την Ciprofloxacin ικανή να επεκτείνει το φάσμα των μικροοργανισμών που είναι ευαίσθητοι στο ίδιο, μειώνοντας παράλληλα την έναρξη των μηχανισμών αντίστασης.

CYPRUSFLOXACINE ΜΕ ΕΙΣΑΓΩΓΗ

Μια εξαιρετικά ενδιαφέρουσα μελέτη που αποδεικνύει ότι οι νέες οδοί χορήγησης της Ciprofloxacin, όπως η εισπνοή, μπορεί να είναι αποτελεσματικές και ασφαλείς στη θεραπεία χρόνιων αναπνευστικών λοιμώξεων, ειδικά όταν υποβάλλονται σε μικροοργανισμούς όπως ο Pseudomonas aeriginosa.

Τρόπος χρήσης και δοσολογία

CIPROXIN ®

250 mg επικαλυμμένα δισκία - 500 mg - 750 mg Ciprofloxacin.

500 mg - 1000 mg επικαλυμμένα δισκία τροποποιημένης απελευθέρωσης σιπροφλοξασίνης.

250 mg διάλυμα για πόσιμο εναιώρημα Ciprofloxacin.

Τα θεραπευτικά προγράμματα που προβλέπονται για τη χρήση του CIPROXIN® πρέπει να λαμβάνουν υπόψη:

Νεφρική λειτουργία ασθενούς.
Φυσιοπαθολογική κατάσταση.
Σοβαρότητα κλινικών συνθηκών.
Πιθανή προδιάθεση για την ανάπτυξη δευτερογενών παθολογιών.

Παρά ταύτα, η θεραπευτική περιοχή που χρησιμοποιείται γενικά κυμαίνεται μεταξύ 500 και 1500 mg διαιρούμενη σε δύο διαφορετικές παραδοχές.

Για τα δισκία τροποποιημένης απελευθέρωσης προτείνεται αντ 'αυτού σε ενήλικες να λαμβάνουν ένα δισκίο την ημέρα.

Προειδοποιήσεις CIPROXIN ® Ciprofloxacin

Η χρήση του CIPROXIN® θα πρέπει να προηγείται προσεκτικής ιατρικής εξέτασης προκειμένου να εκτιμηθεί η ενδεδειγμένη καταλληλότητα, ιδιαίτερα όσον αφορά την πιθανή παρουσία συνθηκών ασυμβίβαστων με τη θεραπεία με βάση τις φθοροκινολόνες.

Είναι σημαντικό να χαρακτηριστεί ο τύπος μικροοργανισμού που είναι υπεύθυνος για την παθολογική κατάσταση, έτσι ώστε να μπορεί να εφαρμοστεί η πλέον κατάλληλη φαρμακολογική θεραπεία συνδυάζοντας ενδεχομένως τη χρήση της Ciprofloxacin με αυτή άλλων αντιβιοτικών.

Υπενθυμίζοντας την ικανότητα των φθοροκινολονών να προκαλούν φωτοευαισθησία, θα ήταν επομένως σκόπιμο να αποφευχθεί η άμεση έκθεση σε υπεριώδεις ακτίνες κατά τη διάρκεια της θεραπείας με CIPROXIN®.

Η προσαρμογή των κανονικών δόσεων που χρησιμοποιούνται θα ήταν απαραίτητη σε ασθενείς με μειωμένη νεφρική λειτουργία, προκειμένου να βελτιστοποιηθούν τα φαρμακοκινητικά χαρακτηριστικά και σε όλους τους ασθενείς που υποβλήθηκαν σε συμφραζόμενες φαρμακολογικές θεραπείες που βασίζονται σε δραστικά συστατικά που μεταβολίζονται από συστήματα κυτοχρωμικών ενζύμων.

Είναι επίσης σημαντικό να εξεταστεί ο τρόπος με τον οποίο η χρήση της Ciprofloxacin σπάνια συσχετίστηκε με την εμφάνιση της αιμολυτικής αναιμίας, ειδικά σε ασθενείς με ανεπάρκεια ενζύμου γλυκόζης 6 φωσφορικής αφυδρογονάσης.

ΕΓΚΥΜΟΣΥΝΗ ΚΑΙ ΑΡΓΥΡΙΑ

Παρά τις τρέχουσες πειραματικές μελέτες, οι οποίες δεν αποδεικνύουν άμεση τοξικότητα της Ciprofloxacin στο έμβρυο, θα ήταν προτιμότερο να αποφευχθεί η χρήση αυτού του αντιβιοτικού κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και κατά την επακόλουθη περίοδο θηλασμού.

Η χρήση του CIPROXIN ® αντενδείκνυται επίσης κατά τη διάρκεια του θηλασμού, δεδομένης της ικανότητας της Ciprolfloxacin να εκκρίνεται αμετάβλητη στο μητρικό γάλα.

αλληλεπιδράσεις

Προκειμένου να μειωθούν οι πιθανές επιπλοκές που σχετίζονται με την αλληλεπίδραση των φαρμάκων, θα ήταν σκόπιμο για τον ασθενή που έλαβε CIPROXIN® να δώσει προσοχή στην ταυτόχρονη λήψη:

Τρόφιμα, συμπληρώματα και φάρμακα που περιέχουν δισθενή μέταλλα, δεδομένης της ικανότητας σχηματισμού συμπλεγμάτων χηλικοποίησης, υπεύθυνων για τη μείωση της θεραπευτικής αποτελεσματικότητας του αντιβιοτικού.
Η θειαζιδίνη, η μεθοτρεξάτη, η θεοφυλλίνη, η ξανθίνη και η φαινυτοΐνη οφείλονται στην αλλοιωμένη σωληναριακή έκκριση που επάγεται από την Ciprofloxacin.
Στοματικά αντιπηκτικά, λόγω της αυξημένης αντιπηκτικής δράσης που προκαλείται από την Ciprofloxacin.

Αντενδείξεις CIPROXIN ® Ciprofloxacin

Το CIPROXIN ® αντενδείκνυται σε ασθενείς που παρουσιάζουν υπερευαισθησία στη δραστική ουσία ή σε κάποιο από τα έκδοχα του, σε ασθενείς που βρίσκονται υπό θεραπεία με τισανιδίνη και όχι σε ασθενείς με χρόνια νεφρική ανεπάρκεια.

Ανεπιθύμητες ενέργειες - Παρενέργειες

Παρόλο που η χρήση του CIPROXIN ® είναι γενικά ασφαλής και χωρίς κλινικά σχετικές παρενέργειες, η επιστημονική βιβλιογραφία και η κλινική εμπειρία αποδεικνύουν την εμφάνιση:

Ναυτία και διάρροια, σε πιο σοβαρές περιπτώσεις υποστηριζόμενες από μικροοργανισμούς όπως το Clostriudium Difficile, τον αιτιολογικό παράγοντα της ψευδομεμβρανώδους κολίτιδας.
Μεταβολές στη νεφρική και ηπατική λειτουργία.
Πονοκέφαλος, ευερεθιστότητα, διαταραχές του ύπνου.
Αλλαγές στην αιματολογική εικόνα.
Ευαισθησία στο φως?
Διαταραχές του μυοσκελετικού συστήματος.