Σιατικό νεύρο

γενικότητα

Το ισχιακό νεύρο ή το ισχιακό νεύρο είναι το μεγαλύτερο και μακρύτερο νεύρο στο ανθρώπινο σώμα, το οποίο αρχίζει στο κάτω μέρος της πλάτης και καλύπτει ολόκληρο το κάτω άκρο, συμπεριλαμβανομένου του ποδιού.

Ανήκει στην κατηγορία των μικτών νεύρων, είναι μια προέλευση των δύο τελευταίων οσφυϊκών νωτιαίων νεύρων (L4 και L5) και των τριών πρώτων ιερών νωτιαίων νεύρων (S1, S2 και S3). Αυτές οι νευρικές δομές ενώνονται μεταξύ τους για να σχηματίσουν το ισχιακό νεύρο, περίπου στο επίπεδο του μυϊκού πυρήνα του γλουτού. Από εδώ, το ισχιακό νεύρο κατέρχεται κατά μήκος του πίσω μέρους του μηρού και, πέρα από την ιγνυακή κοιλότητα, κλαδεύεται σε διάφορους κλάδους. Τα κλαδιά του ισχιακού νεύρου κατανέμονται ανάμεσα στο πίσω μέρος του ποδιού, στο μπροστινό μέρος του ποδιού, στο πίσω μέρος του ποδιού και στο πέλμα του ποδιού.

Μια πολύ γνωστή παθολογία που προκύπτει λόγω συμπίεσης του ισχιακού νεύρου είναι ισχιαλγία ή ισχιαλγία.

Σύντομη υπενθύμιση του τι είναι νεύρο

Για να καταλάβουμε πλήρως τι είναι νεύρο, είναι απαραίτητο να ξεκινήσουμε από την έννοια του νευρώνα .

Οι νευρώνες αντιπροσωπεύουν τις λειτουργικές μονάδες του νευρικού συστήματος . Το καθήκον τους είναι να παράγουν, να ανταλλάσσουν και να μεταδίδουν όλα αυτά τα (νευρικά) σήματα που επιτρέπουν την κίνηση των μυών, τις αισθητικές αντιλήψεις, τις αντανακλαστικές αποκρίσεις κ.ο.κ.

Συνήθως, ένας νευρώνας αποτελείται από τρία μέρη:

Ένα σώμα, όπου βρίσκεται ο πυρήνας των κυττάρων.
Οι δενδρίτες, οι οποίοι είναι ισοδύναμοι με τις κεραίες λήψης των σημάτων των νεύρων που γενικά προέρχονται από άλλους νευρώνες.
Axons, οι οποίοι είναι κυτταρικές επεκτάσεις που έχουν τη λειτουργία της εξάπλωσης του νευρικού σήματος. Ο άξονας που καλύπτεται με μυελίνη (θήκη μυελίνης) καλείται επίσης νευρική ίνα .

Μια δέσμη των νευραξόνων σχηματίζει νεύρο .

Οι νευρικοί μπορούν να μεταφέρουν πληροφορίες με τρεις τρόπους:

Από το κεντρικό νευρικό σύστημα (ΚΝΣ) έως την περιφέρεια . Τα νεύρα με αυτήν την ιδιότητα ονομάζονται αποχωρητικά. Τα απαγωγικά νεύρα ελέγχουν την κίνηση των μυών, έτσι είμαι υπεύθυνος για τη σφαίρα του κινητήρα.
Από την περιφέρεια έως το ΚΝΣ . Οι νεύροι με αυτή την ικανότητα ονομάζονται προσαγωγές. Τα προσβεβλημένα νεύρα σηματοδοτούν στο ΚΝΣ αυτό που ανιχνεύουν στην περιφέρεια, επομένως καλύπτουν μια ευαίσθητη (ή αισθητηριακή) λειτουργία.
Από το SNC στην περιφέρεια και αντίστροφα . Τα νεύρα με αυτή τη διπλή χωρητικότητα ονομάζονται μικτά. Τα μικτά νεύρα έχουν μια διπλή λειτουργία: κινητήρια και αισθητήρια.

Ποιο είναι το ισχιακό νεύρο;

Το ισχιακό νεύρο ή το ισχιακό νεύρο είναι ένα σημαντικό νεύρο του ανθρώπινου σώματος, το οποίο αρχίζει στο κάτω μέρος της πλάτης, διασχίζει ολόκληρο το κάτω άκρο οπίσθια και καταλήγει στο επίπεδο του ποδιού.

Μεταξύ των νεύρων που υπάρχουν στο ανθρώπινο σώμα, είναι το μεγαλύτερο και το μεγαλύτερο από την άποψη του πλάτους.

Από την τοποθεσία: healthfoodhouse.com

ανατομία

Το ισχιακό νεύρο είναι μια προέλευση των δύο τελευταίων οσφυϊκών νωτιαίων νεύρων (L4 και L5) και των τριών πρώτων ιερών νωτιαίων νεύρων (S1, S2, S3).

Συμμετέχουν στο σχηματισμό του λεγόμενου οσφυϊκού πλέγματος, οι ίνες αυτές συγκλίνουν σε μια ενιαία δομή - ακριβώς στο ισχιακό νεύρο - μπροστά από τον μυϊκό πυρήνα . Βρίσκεται στην περιοχή του γλουτού, μεταξύ του εσωτερικού και του εξωτερικού της λεκάνης, ο πριφορμικός μυς συνδέει την εμπρόσθια όψη του ιερού με τον μεγάλο τροχαντήρα του μηριαίου οστού.

Σε προεξέχοντας κάτω από τον μυϊκό ιστό, το ισχιακό νεύρο διέρχεται μέσω της μεγάλης ισχιακής τρύπας και αρχίζει, από εδώ, να αναπτυχθεί κατά μήκος ολόκληρου του κάτω άκρου, οπίσθια.

Μέχρι την ιγνυακή κοιλότητα (οπίσθιο τμήμα του γόνατος), περνά στους ώμους του μεγάλου μυός προσαγωγού και μπροστά από το μακρύ κεφάλι του μηριαίου μυς του δικέφαλου . Ο μηριαίος δικέφαλος είναι ένας μυς του μηρού με μια πλάγια θέση, η οποία σχηματίζει, μαζί με τον ημισμβρανώδη και τον ημιτεντίνιο, τη λεγόμενη ομάδα των ισχιακών μυών .

Έτσι, στο επίπεδο του popliteal fossa, το ισχιακό νεύρο υποδιαιρείται σε δύο κλάδους (δηλαδή κλάδους):

το κνημιαίο νεύρο και το κοινό περονικό νεύρο .

Το κνημιαίο νεύρο διατρέχει το οπίσθιο διαμέρισμα του ποδιού μέχρι το πόδι.
Το κοινό περονικό (ή ινώδες) νεύρο ξεχωρίζει προς την πρόσθια και πλευρική περιοχή του ποδιού και του ποδιού.

Με τη σειρά του, τόσο το κνημιαίο νεύρο όσο και το κοινό περονικό νεύρο δημιουργούν και άλλους περαιτέρω κλάδους. Μαζί σχηματίζουν το λεγόμενο αφρικανικό νεύρο . το κνημιαίο νεύρο σχηματίζει το μεσαίο πελματικό νεύρο και το πλευρικό πελματιαίο νεύρο, ενώ το κοινό περονικό νεύρο διαιρείται σε επιφανειακό περονικό νεύρο και βαθύ περονικό νεύρο .

Το ισχιακό νεύρο και τα δύο κλαδιά ή κλαδιά.

Σιατικό νεύρο

Κνημιαίο νεύρο

Φυσικό νεύρο

Μεσαίο πελματιαίο νεύρο

Πλευρικό πελματιαίο νεύρο

Κοινό περονικό νεύρο

Φυσικό νεύρο

Επιφανειακό περονικό νεύρο

Βαθύ περονικό νεύρο

ΣΥΝΤΟΜΗ ΑΝΑΣΚΟΠΗΣΗ ΤΩΝ ΝΕΡΝΕΩΝ ΚΙΝΔΥΝΟΥ

Παρουσιάζοντας σε ζεύγη, τα νευρικά νεύρα του ανθρώπινου σώματος είναι 31 ζεύγη .

Αυτές οι σημαντικές νευρικές δομές προέρχονται από το νωτιαίο μυελό - το οποίο είναι ένα από τα δύο κύρια συστατικά του κεντρικού νευρικού συστήματος (το άλλο είναι ο εγκέφαλος) - και παρουσιάζει τόσο τα νευρικά κύτταρα με αισθητική λειτουργία όσο και τα νευρικά κύτταρα με κινητική λειτουργία. Έτσι, σύμφωνα με τους ορισμούς που αναφέρονται στην αρχή του άρθρου, τα νωτιαία νεύρα είναι μικτά νεύρα.

Για να απλουστευθεί η ανατομική μελέτη, οι γιατροί θεώρησαν σκόπιμο να διαιρέσουν τα 31 ζεύγη νωτιαίων νεύρων σε 5 ομάδες: τα 8 αυχενικά νωτιαία νεύρα, τα 12 θωρακικά νωτιαία νεύρα, τα 5 οσφυϊκά νωτιαία νεύρα, τα 5 ιερά νωτιαία νεύρα και τέλος ζευγάρι κοκκύων.

Εξετάζοντας την παρακάτω εικόνα, μπορούμε να δούμε πώς προέρχεται το όνομα των νωτιαίων νεύρων από την περιοχή της σπονδυλικής στήλης από την οποία προέρχονται (και όχι από την περιοχή του νωτιαίου μυελού από την οποία προέρχονται).

λειτουργίες

Προέρχεται από ορισμένα νευρικά νεύρα (τα οποία είναι μικτά νεύρα), το ισχιακό νεύρο έχει αισθητική λειτουργία και κινητική λειτουργία . Στην πραγματικότητα, είναι υπεύθυνος για τον έλεγχο ορισμένων ακριβών δερματικών περιοχών και ορισμένων ειδικών μυών του κάτω άκρου.

ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ ΚΙΝΗΤΗΡΑ

Στο επίπεδο του γλουτού, το ισχιακό νεύρο δεν παρέχει μυ. Στην πραγματικότητα, οι μυϊκές του νευρώσεις ξεκινούν από τον μηρό. Εδώ, οι οπίσθιοι μύες ( ισχιοκρατικοί μύες ) και ο μεγάλος μυϊκός μηχανισμός προσαγωγών .

Κάτω κάτω, στο σημείο όπου χωρίζεται σε δύο, έρχεται σε επαφή με όλα τα μυϊκά στοιχεία του ποδιού και τα εγγενή μυϊκά στοιχεία του ποδιού.

Για να είμαι πιο ακριβής:

Το κνημιαίο νεύρο ενώνει τους οπίσθιους μύες του ποδιού (εκείνοι του μοσχαριού) και ένα μέρος των εγγενών μυών του ποδιού.
Η εννεύρωση των ενδογενών μυών του ποδιού γίνεται μέσω των μεσαίων και πελματικών πλευρικών πελματικών νεύρων.
Το κοινό περονικό νεύρο ενώνει τους πρόσθιους και πλευρικούς μύες του ποδιού και τους υπόλοιπους εγγενείς μύες του ποδιού.
Το βαθύ περονικό νεύρο έρχεται σε επαφή με τους πρόσθιους μύες του ποδιού και με ένα μέρος των εγγενών του ποδιού, ενώ το επιφανειακό περονικό νεύρο καθιερώνει την εννεύρωση με τους πλευρικούς μυς του ποδιού.

Οι κύριοι μύες, οι οποίοι τροφοδοτούνται από το κνημιαίο νεύρο, μαζί με τα κλαδιά του και το κοινό περονικό νεύρο, μαζί με τα κλαδιά του.
νεύρο	μυς
Κνημιαίο νεύρο	ιγνυακή γαστροκνήμιο Soleo Μεγάλα δάκτυλα καμπτήρων Μεγάλος κάμπος του μεγάλου δάχτυλου του ποδιού Μικρός δακτύλιος δακτύλων Μικρή κάμψη του μεγάλου ποδιού Οπίσθια κνήμη Μεγάλος απαγωγέας ποδιών Προσαρμογέας Hallux
Κοινό περονικό νεύρο	Προγενέστερη κνήμη Μεγάλο δάκτυλο επεκτάσεως Μακρύς επεκτατήρας toe Σύντομη επέκταση δακτύλου Hallux σύντομος εκτεταστής

ΕΥΑΙΣΘΗΤΙΚΗ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ

Προϋπόθεση: οι ευαίσθητες νευρικές ίνες των νωτιαίων νεύρων έχουν ως αποστολή την αποστολή, στο νωτιαίο μυελό, των πληροφοριών που συλλέγουν στην περιφέρεια του σώματος, ακριβώς στο επίπεδο του δέρματος.

Οι πληροφορίες συλλέγονται μέσω των δερματομερών . Τα δερματομερή είναι εξαιρετικά εξειδικευμένες περιοχές, με απτικές, ιδιοδεκτικές, ευαίσθητες στη θερμοκρασία και αντισηπτικές ιδιότητες.

Οι όροι "θερμοευαίσθητο" και "νοημοσύπτιο" σημαίνουν, αντίστοιχα, "ότι είναι σε θέση να συλλάβουν θερμοκρασιακές διακυμάνσεις" και "ότι είναι ικανά να πάρουν επώδυνα ερεθίσματα".

Στο επίπεδο του δέρματος, το ισχιακό νεύρο παρουσιάζει μόνο έμμεσες αισθητήριες νευρώσεις, οι οποίες καθορίζονται μέσω των δύο κύριων κλάδων και των κλάδων αυτών:

Το κνημιαίο νεύρο ενώνει το δυτικό πλευρικό διαμέρισμα του ποδιού (εξ ου και από κάτω από την ιγνυακή κοιλότητα) και ολόκληρη την πελματιαία επιφάνεια του ποδιού (δηλαδή τη σόλα).
Η εννεύρωση της πελματιαίας επιφάνειας του ποδιού συμβαίνει μέσω της εργασίας των μεσαίων και πελματικών πλαγίων πελματικών νεύρων.
Το κοινό περονικό νεύρο ενώνει το προθερματικό διαμέρισμα του ποδιού και ολόκληρη την ραχιαία επιφάνεια του ποδιού.
Συγκεκριμένα, το επιφανειακό περονικό νεύρο έρχεται σε επαφή με το πρόσθιο δέρμα του ποδιού και το ραχιαίο δέρμα του ποδιού, ενώ το βαθύ περονικό νεύρο έρχεται σε επαφή με την ραχιαία περιοχή που βρίσκεται ανάμεσα στο μεγάλο δάκτυλο και το δεύτερο δάκτυλο.
Το θωρακικό νεύρο (το οποίο θυμάται ότι είναι μια προέκταση ορισμένων κλαδιών του κνημιαίου νεύρου και του κοινού περονιακού νεύρου) ενώνει την δωδεκαδακτυλική δερματική περιοχή του ποδιού και την πλευρική περιοχή του ποδιού, του αστραγάλου και του αστραγάλου.

Ασθένειες του δακρυϊκού νεύρου

Η κύρια παθολογία που σχετίζεται με το ισχιακό νεύρο είναι - όπως πολλοί αναγνώστες θα γνωρίζουν ήδη - ισχιαλγία, επίσης γνωστή ως ισχιαλγία .

Το ισχιακό είναι το όνομα που χρησιμοποιούν οι γιατροί για οποιαδήποτε οδυνηρή κατάσταση, ακολουθώντας μια διαδικασία συμπίεσης ή ερεθισμού του ισχιακού νεύρου.

Συνήθως, ένα άτομο με ισχιαλγία αντιλαμβάνεται πόνο στο κάτω μέρος της πλάτης, στον γλουτό και στο πόδι (που είναι οι περιοχές που καλύπτονται από το ισχιακό νεύρο).

Επιπλέον, συχνά διαμαρτύρεται για μια σειρά δευτερευόντων συμπτωμάτων όπως: μυϊκή αδυναμία, μυρμήγκιασμα στο πόδι και δυσκολία, περισσότερο ή λιγότερο έντονη, για τον έλεγχο των κινήσεων του προσβεβλημένου κάτω άκρου.

Συνήθως, η συμπίεση / ερεθισμός που παράγει τα συμπτώματα της ισχιαλγίας επηρεάζει τα νωτιαία νεύρα που αποτελούν το ισχιακό νεύρο, δηλαδή την οσφυϊκή L4 και L5 και την ιερή S1, S2 και S3. Οι τυπικές αιτίες συμπίεσης / ερεθισμού είναι:

Η κήλη του νωτιαίου δίσκου . Σύμφωνα με ορισμένες στατιστικές, θα ήταν υπεύθυνη για το 15% των περιπτώσεων ισχιαλγίας
Η εκφυλιστική δισκοπία της περιοχής χαμηλής πλάτης .
Σπονδυλική στένωση της οσφυϊκής-ιερού οδού .
Σπονδυλολίσθηση
Σύνδρομο Piriformis . Για τον καθορισμό της διαδικασίας συμπίεσης / ερεθισμού είναι ο μυϊκός πυρήνας (αυτό εξηγεί την προέλευση του ονόματος της προαναφερθείσας περίστασης), η οποία βρίσκεται σε στενή επαφή με το ισχιακό νεύρο κοντά στο σημείο έκτακτης ανάγκης του τελευταίου.
Συχνά, ο μυκοειδής μυς συμπιέζει ή ερεθίζει το ισχιακό νεύρο αφού έχει υποστεί ένα τραύμα ή μια σύσπαση.
Νωτιαίοι όγκοι . Είναι το φαινόμενο της μάζας, ακολουθώντας τη συνεχή ανάπτυξη του όγκου, που καθορίζει τα συμπτώματα. Στην πραγματικότητα, μεγαλώνουν, τα νωτιαία νεοπλάσματα μπορούν να ωθήσουν τις ρίζες του νωτιαίου νεύρου ή στον ίδιο τον νωτιαίο μυελό.

Οι κύριοι παράγοντες κινδύνου για την ισχιαλγία περιλαμβάνουν την αρθρίτιδα, τις εργασιακές δραστηριότητες κατά τις οποίες συχνά κινούνται βάρη ή συχνά συστροφή της πλάτης, διαβήτης, γήρας, παχυσαρκία, οστεοπόρωση, ασθένειες του ραχίσματος, καθιστικός τρόπος ζωής, τραύματα στους γλουτούς ή τους μηρούς κλπ.

Για να μάθετε περισσότερα σχετικά με τα χαρακτηριστικά της ισχιαλγίας (συμπτώματα, διάγνωση και θεραπεία), καλό είναι να συμβουλευτείτε το άρθρο εδώ.

Σημείωση: Γενικά η ισχιαλγία είναι μια μονομερής διαταραχή. είναι πολύ σπάνιο για ένα άτομο να υποφέρει από διπλή συμπίεση / ερεθισμό και των δύο ισχιακών νεύρων.