ορισμός
Η ισχαιμική κολίτιδα είναι παθολογική λόγω της παροδικής μείωσης της ροής του αίματος στο κόλον (μερικές φορές ακόμη και του ορθού).
Αυτή η κατάσταση μπορεί να προκληθεί από θρόμβωση, εμβολή ή αρτηριοσκλήρωση της κατώτερης μεσεντερικής αρτηρίας η οποία, μαζί με τον ανώτερο, διαχέει ολόκληρο το έντερο.
Άλλοι παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη της ισχαιμικής κολίτιδας είναι η καρδιακή ανεπάρκεια, η καρδιακή βαλβίδα, η στεφανιαία νόσο, η κολπική μαρμαρυγή και το ιστορικό προηγούμενων αρτηριακών εμβολών.
Η διαταραχή μπορεί επίσης να ευνοηθεί από φλεγμονώδεις καταστάσεις (π.χ. παγκρεατίτιδα και εκκολπωματίτιδα), καταστάσεις υπερπηκτικότητας, τραύμα, καρδιακή ανεπάρκεια, νεφρική ανεπάρκεια, πυλαία υπέρταση και ασθένεια αποσυμπίεσης.
Η ισχαιμική κολίτιδα παρατηρείται κυρίως σε ηλικιωμένους (άνω των 60 ετών), όπου η κατάσταση μπορεί να εμφανιστεί σε μικρά αθηροσκληρωτικά αγγεία.
Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα και σημεία *
- Εντερική Ατονία
- Κοιλιακές κράμπες
- διάρροια
- Πόνος σε ισχίο
- Κοιλιακός πόνος
- Κοιλιακός πόνος κατά την ψηλάφηση
- αιματοχεσία
- πυρετός
- Peritonismo
- rettorragia
- Αίμα από το anno
- Αίμα στο σκαμνί
- ταχυκαρδία
- Πραγματικό tenesmus
Άλλες ενδείξεις
Η ισχαιμική κολίτιδα εκδηλώνεται με περιορισμένους κοιλιακούς πόνους στο κάτω αριστερό τεταρτημόριο, απώλεια αίματος από τον πρωκτό και από το ορθό έντερο. Άλλα πιθανά συμπτώματα περιλαμβάνουν διάρροια συχνά με ορατό αίμα στα κόπρανα, ήπια ταχυκαρδία, πυρετό και περιτονισμό. Καθώς η ισχαιμία εξελίσσεται, μπορεί να αναπτυχθεί νέκρωση, αλλά αυτή συνήθως περιορίζεται στον βλεννογόνο και τον υποβλεννογόνο.
Η διάγνωση γίνεται με κολονοσκόπηση και ραδιογραφικές έρευνες.
Η θεραπεία της ισχαιμικής κολίτιδας είναι υποστηρικτική και περιλαμβάνει τη χορήγηση ενδοφλέβιων υγρών, εντερικής ανάπαυσης και αντιβιοτικής θεραπείας. Η χειρουργική επέμβαση είναι απαραίτητη μόνο σε περιπτώσεις που διαπιστώνεται νέκρωση πλήρους πάχους. Επιπλέον, αρκετές εβδομάδες μετά το συμβάν, μπορεί να εμφανιστεί στειρότητα περιστασιακά στο σημείο ισχαιμίας, το οποίο απαιτεί χειρουργική εκτομή του τεντωμένου τμήματος του κόλου.
