γενικότητα
Ο παγετός nocturnus (ή ο νυχτερινός τρόμος ) συνίσταται στη μερική αφυπνίση από τον βαθύ ύπνο, το θήραμα σε κατάσταση έντονης ανησυχίας. Το φαινόμενο αυτό αποτελεί μέρος των παρασωμάτων (μη παθολογικές διαταραχές του ύπνου) και δεν συνδέεται με τραύματα ή συναισθηματικά ή σχεσιακά προβλήματα.
Κατά τη διάρκεια ενός επεισοδίου του pavor nocturnus, το παιδί:
- Μπορείτε να σηκωθείτε από το κρεβάτι, να κλάψετε και να ουρλιάζετε υπερβολικά.
- Τα μάτια του είναι συχνά μεγάλα, αλλά δεν φαίνεται να βλέπει.
- Δεν ανταποκρίνεται ούτε στην κλήση ούτε στη φωνή των γονέων.
- Είναι απαράδεκτο.
Συχνά, αυτό το φαινόμενο εξασθενεί με την ανάπτυξη. Εν τω μεταξύ, είναι σημαντικό να ξέρετε τι να μην κάνετε σε ένα επεισόδιο του pavor nocturnus: Μην σηκώνετε το μωρό και μην προσπαθείτε να τον ξυπνήσετε. θα είναι αρκετό να ελέγξετε ότι δεν τραυματίζεται να κινείται στον ύπνο του και να τον καθησυχάζει, χρησιμοποιώντας ένα ήρεμο και ήρεμο τόνο φωνής.
τι
Ο πάγος nocturnus είναι παρασνομία, δηλαδή μια μη παθολογική διαταραχή του ύπνου, όπως υπνοβασία και υπναγωγικές ψευδαισθήσεις.
Η διαταραχή εμφανίζεται κατά τη διάρκεια του βαθμού ύπνου χωρίς REM, κατά τη διάρκεια της οποίας λείπει η επίγνωση (σε αντίθεση με τους εφιάλτες που συμβαίνουν στην φάση REM).
Το pavor nocturnus μπορεί να είναι πολύ εντυπωσιακό στην εμφάνιση: το παιδί (μη επαφές, επειδή δεν γνωρίζει: κοιμάται σε βαθύ ύπνο χωρίς REM) φαίνεται να είναι θύμα τρομοκρατίας και ταυτόχρονα μπορεί να παρουσιάσει συμπτώματα όπως υπερβολική εφίδρωση, δυσκαμψία των μυών και ταχυκαρδία.
Το επεισόδιο διαρκεί από λίγα λεπτά έως μισή ώρα. όταν τελειώσει, το παιδί ξυπνάει, σαν να μην είχε συμβεί τίποτα. Σε κάθε περίπτωση, ο πάγος nocturnus δεν έχει υποκείμενη παθολογική αιτία (νευρολογική, ψυχολογική, συναισθηματική ή σχεσιακή).
αιτίες
Η διαταραχή είναι αρκετά συχνή σε παιδιά ηλικίας 2 έως 12 ετών και τείνει να εξαφανιστεί μόνη της κατά την εφηβεία.
Οι αιτίες του pavor nocturnus εξακολουθούν να είναι άγνωστες, αλλά οι διαταραχές του άγχους και του ύπνου, όπως:
- Ενδείξεις ήχου ή φωτός κατά τη διάρκεια της ανάπαυσης.
- Πυρετός?
- Διαταραχή της ουροδόχου κύστης (πλήρης ουροδόχος κύστη).
- Αδενοειδής υπερτροφία.
- Νυχτερινή άπνοια;
- Μεταβολές στην ισορροπία υδροχλωρικού άλατος.
- Βύσματα μέσου ωτός.
- Το άσθμα?
- Γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση;
- Στέρηση του ύπνου.
Σε κάθε περίπτωση, ο πάγος nocturnus δεν είναι έκφραση νευρολογικών, συναισθηματικών ή σχεσιακών διαταραχών και δεν είναι επίθεση πανικού. Αυτή η εκδήλωση είναι το αποτέλεσμα ενεργοποίησης του σωματικού συστήματος (το οποίο, μεταξύ άλλων, διαχειρίζεται τα συναισθήματα) και δεν πραγματοποιείται ως αποτέλεσμα εμπειριών που ζουν.
Συμπτώματα και επιπλοκές
Ο πάγος nocturnus εμφανίζεται διαλείπουσα και για σύντομες περιόδους, επομένως παρουσιάζει μια σταδιακή και αυθόρμητη ύφεση με την πάροδο του χρόνου.
Τα επεισόδια του pavor nocturnus μπορεί να είναι εντυπωσιακά: το παιδί φωνάζει, φωνάζει, φοβάται, έχει τα μάτια του ανοιχτά ή σφιγμένα, μπορεί να σπάει σε σπασμένα κινήματα και δεν ανταποκρίνεται στις προσπάθειες άνεσης.
Επιπλέον, το pavor nocturnus συνήθως συνοδεύεται από:
- Αυξημένος καρδιακός ρυθμός (ταχυκαρδία).
- Μυϊκή δυσκαμψία.
- Ταχυπνεία (επιταχυνόμενη αναπνοή);
- Φωτεινότητα ή, αντίθετα, ερυθρότητα του προσώπου.
- Υπερβολική εφίδρωση.
Αυτές οι εκδηλώσεις εξαρτώνται από την ισχυρή ενεργοποίηση του αυτόνομου νευρικού συστήματος (που δεν προκαλείται από συναισθηματικές εμπειρίες). Σε γενικές γραμμές, το παιδί επιστρέφει στον ύπνο μετά από λίγα λεπτά, σαν να μην είχε συμβεί τίποτα. αντίθετα από τους εφιάλτες, εκείνοι που βιώνουν το pavor nocturnus το πρωί δεν θυμούνται αυτά τα επεισόδια, αφήνοντας μερική ή ολική αμνησία.
διάγνωση
Στις περισσότερες περιπτώσεις, η διάγνωση του pavor nocturnus είναι καθαρά κλινική : παραπέμποντας τα συμπτώματα στον οικογενειακό γιατρό ή παιδίατρο, ταυτοποιεί γρήγορα τη διαταραχή.
Ο pavor nocturnus είναι μέρος της ομάδας των παρασυμμάτων, δηλαδή οι μη παθολογικές διαταραχές του ύπνου, όπως οι υπνοβασίες και οι υπναγωγικές ψευδαισθήσεις. Επαναλαμβάνουμε ότι αυτή η εκδήλωση δεν έχει παθολογική σημασία (δεν συνδέεται με οποιοδήποτε είδος σωματικής ή ψυχικής ασθένειας).
Η εξέταση οργάνου ( πολυστονογραφία ) ενδείκνυται εάν απαιτείται διαφορική διάγνωση σε σχέση με επιληπτικά επεισόδια κατά τη διάρκεια του ύπνου ή όταν υπάρχει υποψία ταυτόχρονης παρουσίας αναπνευστικών παθήσεων.
θεραπεία
Γενικά, ο πάγος nocturnus τείνει να είναι αυτοπεριοριζόμενος και δεν απαιτεί ιατρική παρέμβαση, παρόλο που μπορεί να συνεχιστεί για χρόνια. Εάν η διαταραχή επιμένει κατά τη διάρκεια της εφηβείας ή της ενηλικίωσης, όταν είναι απολύτως απαραίτητο, είναι δυνατό να καταφύγετε σε αγχολυτική ή αντικαταθλιπτική φαρμακευτική αγωγή, να μειώσετε την επίπτωση των επιθέσεων και να σταθεροποιήσετε τον ύπνο.
Τι να κάνετε
Όμως ενστικτώδης, προσπαθώντας να ξυπνήσει κάποιον, ενήλικα ή παιδί, κατά τη διάρκεια ενός επεισοδίου του pavor nocturnus είναι πολύ δύσκολο, ακατάλληλο και, συχνά, άχρηστο.
Κατά τη διάρκεια ενός επεισοδίου του pavor nocturnus:
- Μην αγγίζετε το παιδί, αλλά εμποδίζετε ασυναίσθητες χειρονομίες που θα μπορούσαν να σας βλάψουν.
- Αποφύγετε τις ξαφνικές κινήσεις για να μειώσετε τη διάρκεια της επίθεσης και να αποφύγετε τις επιθετικές αντιδράσεις.
- Μην προσπαθήσετε να ξυπνήσετε το παιδί με βία: αυτή η συμπεριφορά θα μπορούσε να αυξήσει την ανάδευση και να παρατείνει το γεγονός. Αντίθετα, είναι χρήσιμο να προσπαθήσουμε να μιλήσουμε μαζί του με μια ήσυχη φωνή και χαμηλές αποχρώσεις.
- Η ενθάρρυνση της επιστροφής στο κρεβάτι είναι πολύ σημαντική για τον περιορισμό της διάρκειας του επεισοδίου.
Σε γενικές γραμμές, ωστόσο, είναι δυνατόν:
- Υιοθετήστε μέτρα ασφάλειας στο σπίτι: π.χ. μπλοκάρετε τις πόρτες και / ή τις σκάλες, αφαιρέστε αντικείμενα που μπορεί να είναι επιβλαβή ή αποτελούν εμπόδιο αν το παιδί σηκώνεται.
- Αντιμετώπιση της υγιεινής του ύπνου: διατήρηση ενός κανονικού ρυθμού ύπνου-ξυπνήματος, αποφυγή καφεϊνούχων αναψυκτικών το βράδυ κ.λπ.
- Αποφύγετε να αναφέρετε στο παιδί τι συνέβη κατά τη διάρκεια της νύχτας: αυτό θα μπορούσε να προδιαθέσει σε διαταραχές άγχους.
