διατροφή

Διατροφή και διατροφή μετά τη χολοκυστοεκτομή

Η χολοκυστοεκτομή είναι η λειτουργία απομάκρυνσης χοληδόχου κύστης, ένα πεπτικό όργανο καλλίτερα γνωστό ως χοληδόχος κύστη.

Λειτουργίες της χοληδόχου κύστης και της χολής

Οι λειτουργίες της χοληδόχου κύστης βασίζονται ουσιαστικά στη συσσώρευση και τη συγκέντρωση της χολής που παράγεται από το ήπαρ μεταξύ ενός γεύματος και ενός άλλου, χολή που στη συνέχεια θα χυθεί στο δωδεκαδάκτυλο (εγγύς τμήμα του λεπτού εντέρου) σε απόκριση της άφιξης του γαστρικού χυμού (το τρόφιμο εν μέρει χωνευμένο από το στομάχι).

Με τη σειρά του, η λειτουργία της χολής λαμβάνει χώρα κυρίως στη γαλακτωματοποιητική δραστηριότητα της χυμού, η οποία διευκολύνει την πέψη και την απορρόφηση λιπών και λιποδιαλυτών βιταμινών από τη διατροφή.

Συνέπειες της χολοκυστοεκτομής

Μετά τη χειρουργική επέμβαση στη χολοκυστεκτομή, η χολική συγκέντρωση που λειτουργεί από τη χοληδόχο κύστη λείπει, αλλά όχι η ίδια η χολή, η οποία ρέει κατευθείαν στο έντερο μέσω του ηπατικού αγωγού και του κοινού χολικού αγωγού (βλέπε εικόνα).

Η δραστηριότητα του σφιγκτήρα του Oddi, η οποία τείνει να κλείνει κατά τη διάρκεια της νηστείας και ανοιχτή ως ανταπόκριση στα γεύματα, εξακολουθεί να εξασφαλίζει μεγαλύτερη απελευθέρωση της χολής όταν είναι περισσότερο απαραίτητη.

Για ό, τι έχει ειπωθεί, η χοληδόχος κύστη δεν είναι ζωτικό όργανο.

Επιπλέον, η παρουσία του δεν είναι απαραίτητη για την επιτυχία των πεπτικών διεργασιών, η οποία μπορεί να ολοκληρωθεί ακόμα και μετά τη χειρουργική απομάκρυνσή του.

Διαιτητικές επιπτώσεις

Δεδομένης της εισαγωγής που γίνεται στο εισαγωγικό μέρος, οι ασθενείς που υποβάλλονται σε χολοκυστοεκτομή μπορούν να ακολουθήσουν μια απολύτως φυσιολογική δίαιτα.

Όχι μόνο αυτό, εκείνοι στους οποίους η επέμβαση συνδέεται με υποτροπιάζοντα επεισόδια του χοληφόρου κολικού που σχετίζονται με τη θλίψη, μπορούν ακόμη και να διευρύνουν τις επιλογές των τροφίμων τους σε σύγκριση με την προ-χειρουργική περίοδο.

Ωστόσο, είναι απαραίτητη μια αρχική περίοδος προσαρμογής, κατά την οποία η διατροφή πρέπει να είναι ιδιαίτερα νηφάλια και χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά.

Αμέσως μετά τη χειρουργική επέμβαση

Τι να φάτε

Μετά την αφύπνιση από τη γενική αναισθησία, ο ασθενής της χολοκυστοεκτομής μπορεί να πίνει μερικές γουλιές νερού σύμφωνα με ιατρικές ενδείξεις. Ελλείψει ναυτίας, τότε θα μπορεί να ταΐσει και πάλι την επόμενη μέρα.

Αρχικά και για τις πρώτες εβδομάδες, η δίαιτα θα είναι ιδιαίτερα νηφάλια και φτωχή σε τρόφιμα πλούσια σε λίπος, ειδικά όταν μαγειρεύονται, επειδή είναι πιο δύσκολο να πέσουν: τυρί, σαλάμι, τηγανητά και τηγανητά, αυγά, βούτυρο, ζωικά λίπη (λαρδί, λαρδί, ..) και τα λαχανικά (μαργαρίνη), τα καπνιστά κρέατα, τα λιπαρά κρέατα και τα αποξηραμένα φρούτα είναι από τα τρόφιμα που πρέπει να αποφευχθούν σε αυτή την πρώτη φάση.

Η δίαιτα θα είναι νηφάλια, χαμηλών θερμίδων και υπολιπιδίων, κατάλληλα κλασματωμένα σε μικρά και συχνά γεύματα, προτιμώντας απλούς, ανεπαρκείς, προνομιούχους πολύπλοκους υδατάνθρακες και πιάτα από φυτικές ίνες, με δραστική μείωση κορεσμένων λιπών και χοληστερόλης

Στην περίπτωση της DIARREA

Μετά από τη χολοκυστεκτομή, ένα καλό ποσοστό ασθενών αναφέρει την εκπομπή υγρών περιττωμάτων για μερικές ημέρες, οι οποίες μπορούν να ελεγχθούν από συγκεκριμένα φάρμακα.

Η διάρροια - η οποία θεωρείται ως επακόλουθο της καθαρκτικής επίδρασης της χολής και των χολικών οξέων που χύνεται υπερβολικά στο έντερο - σπάνια διαρκεί αρκετές ημέρες, εβδομάδες ή μήνες μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Ως εναλλακτική ή σε συνδυασμό με αντιδιαρροϊκά φάρμακα, μπορούν να ληφθούν φάρμακα όπως η χολεστυραμίνη ή το υδροξείδιο του αργιλίου, τα οποία μεταβάλλουν την απορρόφηση των χολικών οξέων.

Η δίαιτα με τη διάρροια που σχετίζεται με τη χολοκυστοεκτομή θα είναι χαμηλή σε λίπη και ερεθιστικά τρόφιμα, όπως ο καφές, η σοκολάτα, τα μπαχαρικά και το αλκοόλ. τα γαλακτοκομικά προϊόντα και τα τρόφιμα που αυξάνουν τα εντερικά αέρια, όπως τα λειοτρίβια και τα ανθρακούχα αναψυκτικά, θα ενθαρρυνθούν (βλ. «ειδικό άρθρο σχετικά με τη σχέση ανάμεσα στη δίαιτα και τη διάρροια».

ΣΕ ΠΕΡΙΠΤΩΣΗ ΤΗΣ STIPSI

Σε άλλους ασθενείς, η λήψη παυσίπονων οπιούχων για να ηρεμήσει ο πόνος καθορίζει την εμφάνιση δυσκοιλιότητας, η οποία πρέπει να διορθωθεί με μια δίαιτα πλούσια σε φυτικές ίνες (λαχανικά, συνήθως ωμά ή μαγειρεμένα, όσπρια, δημητριακά ολικής αλέσεως, φρούτα ) και πιθανόν μέσω των μαλακτικών κοπράνων.

Επιστροφή σε μια κανονική διατροφή

Μετά την αμέσως μετεγχειρητική περίοδο, ο ασθενής της χολοκυστοεκτομής μπορεί να επιστρέψει για να ακολουθήσει μια κανονική δίαιτα, σύμφωνα με τις προτιμήσεις τους.

Η επανεισαγωγή τροφών πλούσιων σε λιπαρά πρέπει να είναι σταδιακή, έχοντας κατά νου ότι μετά από φαγούρα ή υπερλιπιδινά γεύματα αυξάνεται ο κίνδυνος δυσπεψίας, γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης και στεατορροίας.

Επομένως, συνιστούμε την κατανάλωση μικρών και συχνών γευμάτων, επαληθεύοντας την ανεκτικότητα των διαφόρων τροφίμων: όπως πάντα όταν μιλάμε για δίαιτα, η διατροφή μετά τη χολοκυστοεκτομή είναι εξαιρετικά υποκειμενική: ορισμένα άτομα καταφέρνουν να χωνέψουν οποιαδήποτε τροφή χωρίς προβλήματα, ακόμη και σε μεγάλες ποσότητα, άλλοι παραπονούνται περισσότερα προβλήματα.

Συμπληρώματα

Σε περίπτωση δυσχερειών του πεπτικού συστήματος μετά από τη χολοκυστοεκτομή, ο ασθενής μπορεί να συζητήσει με τον γιατρό την δυνατότητα να προσθέσει συμπληρώματα διατροφής χρήσιμα για τον καθαρισμό και την τόνωση του ήπατος, επίσης από την άποψη της χολικής έκκρισης, όπως αγκινάρα, boldo, γαϊδουράγκαθο και σιλυμαρίνη.