ορισμός
Η βρογχιολίτιδα είναι μια οξεία φλεγμονώδης ασθένεια που επηρεάζει τα βρογχιόλια.
Αυτή η ασθένεια είναι χαρακτηριστική της παιδικής ηλικίας και επηρεάζει ιδιαίτερα τα παιδιά ηλικίας κάτω των δύο ετών. Ωστόσο, υπάρχει η πιθανότητα να εμφανισθεί βρογχιολίτιδα στους ενήλικες, αν και - στην τελευταία κατηγορία ασθενών - η ασθένεια είναι πολύ συχνά ασυμπτωματική.
αιτίες
Η υποκείμενη αιτία των περισσοτέρων περιπτώσεων βρογχιολίτιδας είναι μια ιογενής λοίμωξη που υποφέρει από τον αναπνευστικό συγκυτιακό ιό (ή RSV).
Η μετάδοση του ιού λαμβάνει χώρα με αέρα, μέσω του σάλιου και / ή των ρινικών εκκρίσεων των μολυσμένων ατόμων.
συμπτώματα
Τα συμπτώματα που μπορεί να εμφανιστούν σε ασθενείς με βρογχιολίτιδα είναι: δύσπνοια, συριγμός, αναπνευστική δυσχέρεια, βήχας και βήχας, ταχυκαρδία, ευερεθιστότητα, ταχυπνεία, κυάνωση, αϋπνία, ναυτία και έμετος.
Οι πληροφορίες σχετικά με τη θεραπεία με Βρογχιολίτιδα - Βρογχιολίτιδα δεν προορίζονται να αντικαταστήσουν την άμεση σχέση μεταξύ επαγγελματία υγείας και ασθενούς. Πριν από τη λήψη του φαρμάκου Bronchiolitis - Bronchiolitic για θεραπεία, συμβουλευτείτε πάντα το γιατρό σας ή / και ειδικό.
φάρμακα
Σε πολλές περιπτώσεις, η βρογχιολίτιδα τείνει να υποχωρεί αυθόρμητα μέσα σε λίγες μέρες, χωρίς τη χρήση φαρμάκων.
Όταν, από την άλλη πλευρά, η βρογχιολίτιδα δεν υποχωρεί μόνη της, αλλά απαιτεί θεραπεία, οι βασικές θεραπευτικές στρατηγικές που πραγματοποιούνται συνίστανται στην επανυδάτωση και την οξυγόνωση του ασθενούς.
Μερικές φορές, ο γιατρός μπορεί επίσης να αποφασίσει να χρησιμοποιήσει βρογχοδιασταλτικά φάρμακα για να βοηθήσει τον ασθενή να αναπνεύσει καλύτερα, ακόμα και αν στην πραγματικότητα η απόφραξη της αναπνευστικής οδού δεν προκαλείται από βρογχόσπασμο αλλά από την πάχυνση των βρογχικών τοιχωμάτων και από τη συσσώρευση βλέννας.
Τέλος, σε παιδιατρικούς ασθενείς όπου η βρογχιολίτιδα σχετίζεται με άλλες ασθένειες, όπως συγγενείς ή πνευμονικές καρδιακές παθήσεις, κυστική ίνωση ή υπέρταση, η θεραπεία με αντιιικά φάρμακα μπορεί να πραγματοποιηθεί και να χορηγηθεί με εισπνοή.
βρογχοδιασταλτικά
Σε μερικές περιπτώσεις, για τη θεραπεία της βρογχιολίτιδας - ή μάλλον, για να εξουδετερώσει τις αναπνευστικές δυσκολίες που προκαλούνται από αυτό - ο γιατρός μπορεί να αποφασίσει να καταφύγει στη χορήγηση βρογχοδιασταλτικών φαρμάκων.
Μεταξύ των διαφόρων τύπων βρογχοδιασταλτικών, βρίσκουμε:
- Φορμοτερόλη (Symbicort®): η φορμοτερόλη είναι ένα δραστικό συστατικό που ανήκει στην κατηγορία των αγωνιστών β2-αδρενεργικού υποδοχέα μακράς δράσης και χορηγείται με εισπνοή.
Σε ενήλικες και εφήβους ηλικίας άνω των 18 ετών, η δόση της φορμοτερόλης που χρησιμοποιείται συνήθως είναι 12-24 μικρογραμμάρια, που πρέπει να λαμβάνεται δύο φορές την ημέρα.
Σε παιδιά ηλικίας 6 ετών και άνω, ωστόσο, η συνήθης δόση φαρμάκου είναι 12 μικρογραμμάρια δύο φορές την ημέρα.
- Βρωμιούχο ιπρατρόπιο (Atem®, Breva®, Naos®): βρωμιούχο ιπρατρόπιο είναι ένα αντιχολινεργικό φάρμακο με βρογχοδιασταλτική δράση. Σε ενήλικες και εφήβους ηλικίας 14 ετών και άνω, το βρωμιούχο υππατρόπιο χορηγείται με εισπνοή σε δόση 0, 5 mg, δύο έως τέσσερις φορές την ημέρα, σύμφωνα με τη συνταγή του γιατρού.
- Θεοφυλλίνη (Theolair®, Theo-Dur®, Aminomal®): η θεοφυλλίνη είναι μεθυλξανθίνη με βρογχοδιασταλτική δράση και είναι διαθέσιμη σε φαρμακευτικές συνθέσεις κατάλληλες για στοματική χορήγηση.
Σε ενήλικες, η συνήθης ποσότητα θεοφυλλίνης είναι 200-350 mg δύο φορές την ημέρα. Στα παιδιά, από την άλλη πλευρά, η ποσότητα του δραστικού συστατικού που χρησιμοποιείται κανονικά είναι 100-200 mg, που πρέπει να λαμβάνεται δύο φορές την ημέρα.
αντι-ιικά
Όπως αναφέρθηκε, σε παιδιατρικούς ασθενείς όπου η βρογχιολίτιδα σχετίζεται με συγγενή καρδιακή νόσο, πνευμονικές παθήσεις, κυστική ίνωση ή υπέρταση, ο γιατρός μπορεί να αποφασίσει να παρέμβει με την έναρξη μιας αντιιικής θεραπείας.
Πιο συγκεκριμένα, το δραστικό συστατικό που χρησιμοποιείται σε αυτές τις περιπτώσεις είναι η ριμπαβιρίνη (Virazole®) που χορηγείται με εισπνοή υπό μορφή αεροζόλ.
Η συνήθως χρησιμοποιούμενη δόση φαρμάκου είναι 6 g ημερησίως, η οποία πρέπει να διαλυθεί σε 300 ml ενέσιμου ύδατος. Το λαμβανόμενο διάλυμα πρέπει στη συνέχεια να χορηγείται με εισπνοή μόνο και αποκλειστικά μέσω του κατάλληλου διανομέα. Ωστόσο, κατά την έναρξη της θεραπείας με ριμπαβιρίνη με εισπνοή, είναι απαραίτητο να ακολουθείτε προσεκτικά τις οδηγίες που δίνονται από το γιατρό σας.
Τέλος, είναι πολύ σημαντικό να θυμόμαστε ότι η χρήση της ριμπαβιρίνης αντενδείκνυται σε ασθενείς όπου είναι απαραίτητη η προσφυγή στον υποβοηθούμενο αερισμό.
