γενικότητα
Το τύλο είναι μια περιπλεγμένη πάχυνση του δέρματος ( υπερκεράτωση ) που συνήθως αναπτύσσεται στα πόδια, σε μια περιοχή που υπόκειται σε επαναλαμβανόμενες μηχανικές προσβολές, όπως τριβή ή συμπίεση .
Αυτή η υπερκερατωτική αλλοίωση είναι καλά καθορισμένη, στρογγυλεμένη και συγκεντρωμένη σε ένα συγκεκριμένο σημείο. Σε αντίθεση με έναν κάλιο, η γλώσσα είναι βαθύτερη, καθώς εκτείνεται πάνω από το μεγαλύτερο μέρος της υποκείμενης χορδής, και γι 'αυτό είναι συχνά οδυνηρή .
Γενικά, το τύλο εμφανίζεται ως αντίδραση στη συνεχή και επανειλημμένη τριβή ή λόγω υπερβολικής πίεσης στην πληγείσα περιοχή, συνήθως μετά από φθορά σφικτών και ανεπαρκών υποδημάτων . Το τύλο μπορεί να ευνοηθεί από φλεγμονώδη ή αρθριτικά φαινόμενα που επηρεάζουν τα οστά και τους αρθρώσεις των ποδιών (όπως στην περίπτωση, για παράδειγμα, του δακτύλου του σφυριού). Αυτά τα τραύματα μπορούν επίσης να προκύψουν από ελαττώματα στη στάση του σώματος ή από οποιαδήποτε αλλαγή στο συνηθισμένο βάδισμα (π.χ. αλλαγές στο σωματικό βάρος, συνήθεια να φοράτε παπούτσια με ψηλά τακούνια, αθλητικές δραστηριότητες σε ανώμαλο έδαφος κ.λπ.).
Η διάγνωση της γλώσσας βασίζεται στην κλινική άποψη του υπερκερατωτικού, παχυμένου και σκληρού ιστού. Η θεραπεία συνίσταται σε χειρωνακτική τριβή, που σχετίζεται ή όχι με τη χρήση κερατολυτικών (π.χ. σαλικυλικό οξύ σε κολλοειδές διάλυμα ή συσκευασία ουρίας 40%). Σπάνια, απαιτείται χειρουργική επέμβαση για την εξάλειψη της γλώσσας ή οποιουδήποτε ιστού που εμπλέκεται στον τραυματισμό.
Η χρήση μαλακών και άνετων παπουτσιών που δεν μεταβάλλουν τη βιομηχανική του ποδιού μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη της εμφάνισης και επανεμφάνισης αυτής της υπερκεράτωσης.
τι
Τιλόμα: Τι είναι αυτό;
Το τλοιωμα είναι μια περιοχή παχυμένου και περιγεγραμμένου δέρματος που συνήθως αναπτύσσεται σε περιοχές που υπόκεινται σε επαναλαμβανόμενη συμπίεση ή τρίψιμο. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτή η υπερκερατωτική βλάβη αναπτύσσεται μεταξύ των ποδιών, στην κορυφή των δακτύλων και στο πέλμα του ποδιού .
Η τλοιό εκτείνεται βαθιά σε σχέση με την κεράτινη στιβάδα της επιδερμίδας. για το λόγο αυτό, παρότι έχει διαστάσεις συγκρίσιμες με εκείνες μιας φακής, αυτή η πάχυνση μπορεί να προκαλέσει πόνο.
Διαφορές μεταξύ των τύπων και των τλοιωμάτων
Σε αντίθεση με τους κάλους, τα τλοιώματα είναι δερματική υπερκεράτωση:
- Καλά οριοθετημένα : τα τλοιώματα είναι στρογγυλά δερματικά πυκνώματα συγκεντρωμένα σε ένα συγκεκριμένο σημείο, επομένως περιλαμβάνουν μικρές επιφάνειες.
- Βαθύτερα: ένα τλοιωμα εκτείνεται πάνω από το μεγαλύτερο μέρος του υποκείμενου χόρτου.
- Επώδυνη : συχνά, η πίεση του tiloma προκαλεί μια ενοχλητική αίσθηση. εάν εκτείνεται βαθιά, αυτή η βλάβη μπορεί να προκαλέσει αυθόρμητο πόνο όταν συμπιέζει τον συνδετικό ιστό του δέρματος και ατροφεί τον ελαστικό ιστό. Μερικές φορές μπορεί να συμβεί ακόμα και παγίδευση δερματικού νεύρου και / ή αγγειακών τερματισμών στην υπερκεράτωση.
Ο Callus, από την άλλη πλευρά, είναι πιο επιφανειακός, επηρεάζει μεγάλες περιοχές του δέρματος και συνήθως δεν είναι επώδυνος.
Tiloma: ορολογία και συνώνυμα
- Το " τύμος " είναι ο ιατρικός όρος που χρησιμοποιείται για να δηλώσει δερματική υπερκεράτωση που συνήθως βρίσκεται στα πόδια.
- Σε κοινή ομιλία, το τύλο είναι γνωστό ως " μάτι πέρδικας ".
Αιτίες και παράγοντες κινδύνου
Tiloma: ποιες είναι οι αιτίες;
Το τύλο είναι μια δραστική αλλοίωση, δηλαδή αντιπροσωπεύει μια απάντηση στη διαιώνιση των τοπικών προσβολών. Στην πραγματικότητα, όπως και οι κύστεις ή οι κάλλοι, η βλάβη αυτή αναπτύσσεται μετά από μηχανικό τραύμα, όπως υπερβολική πίεση, συνεχή τριβή ή επαναλαμβανόμενη τριβή.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, μπορεί να προκύψει ένα τύλο ως αντίδραση στην υπερβολική συστολή των παπούτσια κακής ποιότητας, στενά, άβολα ή ανεπαρκή για τις δραστηριότητες που εκτελούνται. Ακόμη και τα παπούτσια με ψηλά τακούνια και αυτά που είναι πολύ χαλαρά μπορεί να προκαλέσουν αυτή την υπερκεράτωση.
Το τύλο μπορεί επίσης να προέρχεται από ελάττωμα στη στάση του σώματος ή από λανθασμένο τρόπο πεζοπορίας .
Για να μάθετε περισσότερα: Δερματώδης υπερκεράτωση - Τι είναι αυτό; Γιατί εκδηλώνεται; »Tiloma: παράγοντες προδιάθεσης και / ή επιδείνωσης
Η εμφάνιση ενός tiloma συχνά υποδηλώνει ότι κάτι έχει αλλάξει στο περπάτημα.
Με αυτή την έννοια, η διαταραχή μπορεί να ευνοηθεί από:
- Μεταβολές στο σωματικό βάρος (υπερβολική ή υπερβολική απώλεια βάρους).
- Φλεγμονώδη ή αρθριτικά φαινόμενα που επηρεάζουν τα οστά και τις αρθρώσεις των ποδιών, όπως το hallux valgus ή το δάκτυλο του σφυριού .
Η κύρια προδιάθεση για την ανάπτυξη ενός τλοιώματος προέρχεται από:
- Παπούτσια με τα τακούνια : Αυτός ο τύπος υποδημάτων προκαλεί αμοιβαία τριβή των ποδιών, ειδικά αν είναι πολύ ψηλά και στενά στο άκρο.
- Μη δαντελωτά παπούτσια : η συνήθεια του περπατήματος με μη δαντελωτά κορδόνια παπουτσιών επιτρέπει στα πόδια να γλιστρήσουν μέσα στα παπούτσια. Σε αυτή την περίπτωση, το τρίψιμο μπορεί να συμβεί σε ένα ή περισσότερα σημεία.
- Λανθασμένη στήριξη του ποδιού : η παρουσία συνθηκών ικανών να παραμορφώσουν ή να κάνουν εμφανή τα οστά των ποδιών, όπως ένα δάκτυλο σφυριού και hallux valgus, κάνουν τη χρήση κάποιων παπουτσιών προβληματική. Η επαναλαμβανόμενη τριβή των εμπλεκόμενων μερών επί των εσωτερικών τοιχωμάτων των υποδημάτων που φοριούνται προδιάθεσε την εμφάνιση της τλοιώματος.
Tiloma: ποιος επηρεάζεται περισσότερο;
Το τύλο εμφανίζεται συνήθως σε άτομα που εργάζονται σε όρθια στάση και ασκούν έντονες αθλητικές δραστηριότητες, ειδικά εάν εκτελούνται σε ανώμαλο έδαφος (π.χ. τρέξιμο, περπάτημα, πεζοπορία κλπ.).
Συμπτώματα και επιπλοκές
Tiloma: ποιες περιοχές επηρεάζονται περισσότερο;
Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα σκληρά ταλόμα εμφανίζονται στο επίπεδο των ποδιών, στην πελματιαία επιφάνεια, στις διαφραγματικές αρθρώσεις των δακτύλων ή στις οστικές προεξοχές (π.χ. αστράγαλο, μεταφαλές, κλπ.). Τα μαλακά tilomas, από την άλλη πλευρά, βρίσκονται στους διαθρησκευτικούς χώρους.
Τι συμπτώματα ενέχει ένα Tiloma;
Η τίγωμα αναπτύσσεται ως μια περιοχή παχιάς επιδερμίδας σκληρής συνεκτικότητας, κυρίως επί της οστικής προεξοχής μεταξύ του τέταρτου και του πέμπτου ποδιού. αυτή η υπερκεράτωση μπορεί επίσης να εμφανιστεί στην πελματιαία επιφάνεια. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το τύλο εμφανίζεται ως βλάβη μαλακής σύστασης.
Εκτός από την παρατηρούμενη έντονη πάχυνση του δέρματος, οι πάσχοντες από tiloma εκδηλώνονται:
- Πόνος στα πόδια, στην περιοχή του δέρματος που εμπλέκονται?
- Δυσκολία στο περπάτημα σωστά .
- Προβλήματα που φορούν τα παπούτσια που προκάλεσαν την ασθένεια.
- Αίσθηση δυσφορίας, αυξημένη ευαισθησία στα πόδια ή ευαισθησία μετά από πολλές ώρες παραμονής.
Tiloma: γιατί προκαλεί πόνο;
Η βλεφαρίδα προκαλεί έντονο πόνο καθώς συμπιέζει το χόριο και το βαθύτερο μέρος της βλάβης (το λεγόμενο καυγαδούρο ) μπορεί να διεγείρει τις νευρικές ίνες που παρουσιάζονται παρακάτω προκαλώντας νευραλγία .
Η αίσθηση που αντιλαμβάνεται ο ασθενής με ένα τύλο είναι συγκρίσιμη με αυτή που έχει ένα βότσαλο στο παπούτσι ή έναν πείρο έλξης κολλημένο στο δέρμα του ποδιού. Ο πόνος αισθάνεται περισσότερο στην περίπτωση στην οποία ο σχηματισμός υπάρχει μεταξύ του τέταρτου και του πέμπτου δακτύλου.
Ο πόνος τυπικά τονίζεται το βράδυ ή μετά από μια βόλτα και μπορεί να προκληθεί με την άσκηση πίεσης με ένα δάχτυλο στο τύλο. Αυτή η υπερκεράτωση προκαλεί δυσκολία στο σωστό περπάτημα και παραμονή σε όρθια θέση για μεγάλες περιόδους. Μερικές φορές, σχηματίζεται μια τσάντα ή ένας θύλακας γεμάτος με υγρό στο τύλο.
Πιθανές επιπλοκές της Τίλωμα
Το τύλο συνήθως δεν περιλαμβάνει επιπλοκές σε άτομα που βρίσκονται σε καλή κατάσταση. Ωστόσο, αυτός ο τραυματισμός θα μπορούσε να προκαλέσει προβλήματα σε αυτούς που πάσχουν από περιφερική αγγειακή ανεπάρκεια, ιδιαίτερα εάν έχουν διαβήτη . Αυτοί οι ασθενείς θα πρέπει να υποβάλλονται τακτικά σε εντατική φροντίδα ποδηλάτου. Στον διαβητικό, στην πραγματικότητα, η τίγωμα μπορεί να προκαλέσει βαθιά έλκη και λοιμώξεις, με οξύ πόνο και παραγωγή πύου.
διάγνωση
Όταν ο τύμος είναι ιδιαίτερα οδυνηρός και / ή εμφανίζεται επανειλημμένα, συνιστάται να συμβουλευτείτε το γιατρό σας.
Tiloma: ποιες εξετάσεις χρειάζονται;
Η διάγνωση της γλώσσας βασίζεται στην κλινική όψη, επομένως προβλέπεται μια απλή αντικειμενική εξέταση της πληγείσας περιοχής. Κατά τη διάρκεια της επίσκεψης, ο γιατρός μπορεί να συλλέξει αναμνηστικές πληροφορίες για να καθορίσει τι προκαλεί τη διαταραχή. Η γνώση των παραγόντων που ευθύνονται για το θυλάκι καθιστά, στην πραγματικότητα, δυνατή την καθιέρωση της καταλληλότερης θεραπευτικής διαδικασίας για τη θεραπεία της υπερκεράτωσης και την αποτροπή της επαναλαμβανόμενης επανάληψής της.
Διαφορική διάγνωση: τύλος ή αδένας;
Σε ορισμένες περιπτώσεις, η διάκριση ενός τιλόματος από μια πελματιαία κονδυλωσία δεν είναι τόσο άμεση: η διαφορική διάγνωση απαιτεί λεπτομερή δερματολογική εξέταση για να επιβεβαιωθεί ή να αποκλειστεί οποιαδήποτε από τις δύο καταστάσεις.
Κανονικά, αυτή η αξιολόγηση απαιτεί ο γιατρός να αφαιρέσει το τμήμα της κεράτινης στιβάδας που πυκνώνει τη βλάβη:
- Μόλις γυαλισθεί, το τύλο εμφανίζεται διαφανές και με έναν σαφώς οριοθετημένο πυρήνα, κιτρινωπού-καφέ χρώματος, ο οποίος διακόπτει την κανονική αρχιτεκτονική του θηλώδους χόρτου.
- Η βλεννογόνος εμφανίζεται επίσης ως μια καλά καθορισμένη βλάβη, αλλά τα σημάδια της τριχοειδούς θρόμβωσης είναι εμφανή, με τη μορφή κεντρικών μαύρων σημείων και μαλακού και μαλακωμένου ιστού.
Θεραπεία και διορθωτικά μέτρα
Όπως αναμενόταν, η καλύτερη προσέγγιση για τη θεραπεία της γλώσσας περιλαμβάνει την εξάλειψη της αιτίας που προκάλεσε την εμφάνισή της και την πρόληψη περαιτέρω σχηματισμού αλλοιώσεων. Υπό αυτή την έννοια, τα πιο χρήσιμα μέτρα συνίστανται σε αλλαγές στη βιομηχανική του ποδιού, όπως για παράδειγμα η αλλαγή του είδους των υποδημάτων ή η επίλυση του ορθοπεδικού προβλήματος στη βάση (σφυρί δακτύλων, hallux valgus ή άκαμπτο, επίπεδο πόδι ή κοίλο) . Γενικά, με την κατάλληλη θεραπεία, η τιλόμα συσχετίζεται με μια θετική πρόγνωση .
Φάρμακα και άλλες θεραπευτικές παρεμβάσεις
Όσον αφορά την απομάκρυνση της ταλμά, γενικά, η χρήση της χειρωνακτικής εκτριβής, που σχετίζεται ή όχι με τη χρήση τοπικών κερατολυτικών (συνήθως σαλικυλικό οξύ σε κολλοειδές διάλυμα σε 17% ή περιτύλιγμα σαλικυλικού οξέος ή ουρίας στα 40 %). Τα τελευταία είναι χρήσιμα για την μαλάκυνσή τους έναντι της κεράτινης στιβάδας της επιδερμίδας που αποτελεί την τιλόμα. Η εφαρμογή τους είναι ανώδυνη, αλλά αντενδείκνυται παρουσία διαβήτη, περιφερικής νευροπάθειας, ιδιαίτερα εύθραυστου δέρματος ή τραυμάτων.
Εάν εμφανιστεί μια λοίμωξη, η τίγωμα απαιτεί αντιβιοτική θεραπεία και την απομάκρυνση της περιοχής του δέρματος που εμφανίζει σημάδια της φλεγμονώδους διαδικασίας. Αν το πρόβλημα δεν επιλυθεί, είναι απαραίτητο να καταφύγετε σε χειρουργική αφαίρεση .
Φυσικές θεραπείες και συμπεριφορές
Για την αποφυγή της πάχυνσης στις περιοχές μεγαλύτερης τριβής των ποδιών και για την αποτροπή του σχηματισμού ενός τύλου, είναι δυνατό να καταφύγουμε σε φυσικές θεραπείες και συμπεριφορές, όπως:
- Αποφύγετε να φοράτε παπούτσια που έχουν προκαλέσει τη διατάραξη ή, σε κάθε περίπτωση, σφιχτά παπούτσια.
- Χρησιμοποιήστε κρέμες που έχουν ουρία ως φορέα σε χαμηλά ποσοστά.
- Κάντε στους ποδούς με το ζεστό νερό και τη μαγειρική σόδα ή το χοντρό αλάτι.
- Εφαρμόστε μια φέτα λεμόνι στην περιοχή για λίγα λεπτά.
Επιπλέον, για να αποφευχθούν περαιτέρω συμπιέσεις, είναι δυνατό να χρησιμοποιηθούν προϊόντα που αναδιανέμουν υπερβολική πίεση και περιορίζουν το τρίψιμο, όπως ορθόζης σιλικόνης, προστατευτικούς και διαχωριστικούς δίσκους από καουτσούκ ή μαλακές πάπες.
Αν δεν υπάρξει βελτίωση μετά από μερικές εβδομάδες, πιθανόν θα πρέπει να αφαιρέσετε το τύλο με χειρουργική προσέγγιση.
Tiloma: κάποιες συμβουλές
Γενικά, είναι σημαντικό να φροντίζετε καθημερινά την υγιεινή των ποδιών : χρησιμοποιώντας ελαφρόπετρα αμέσως μετά το μπάνιο για να εξαλείψετε τον υπερκερατωτικό ιστό και φορώντας άνετα και κατάλληλα παπούτσια είναι τα κύρια βήματα που πρέπει να λάβετε για να αποφύγετε το σχηματισμό ενός τύλου.
Για να μάθετε περισσότερα: Pumice Stone - Τι είναι, τι είναι για και πώς χρησιμοποιείται »
