φυσιολογία

συνδέσμωση

γενικότητα

Η σύνεση είναι ένας ιδιαίτερος τύπος ινωδών αρθρώσεων (ή συνάψεως).

Η ιδιαιτερότητα αυτού του τύπου αρθρώσεως έγκειται στο γεγονός ότι συνδέει δύο οστά μέσω μιας μεμβράνης αφενερώσεως ή μέσω μίας σειράς συνδέσμων.

Η απονεφωτική μεμβράνη και οι σύνδεσμοι που σχηματίζουν την σύνεση, ονομάζονται αντιστοίχως ενδογενών μεμβρανών και ενδογενών συνδέσμων.

Στο ανθρώπινο σώμα, τα σημαντικότερα παραδείγματα συνδημοσύνης είναι: κνησμώδης συνθεσιμός που εντοπίζεται μεταξύ της κνήμης και της φούντας, η ραδιοσύνδεση, που βρίσκεται μεταξύ της ακτίνας και της ωλένης και της σπονδυλικής σύνδεσης που βρίσκεται στην σπονδυλική στήλη.

Οι σύνδρομες είναι ινώδεις αρθρώσεις που μπορούν να τραυματιστούν. Γενικά, αυτοί είναι τραυματικοί τραυματισμοί.

Σύντομη ανατομική αναφορά στις αρθρώσεις

Οι αρθρώσεις είναι ανατομικές δομές, μερικές φορές πολύπλοκες, που θέτουν δύο ή περισσότερα κόκαλα σε αμοιβαία επαφή. Στο ανθρώπινο σώμα, υπάρχουν περίπου 360 από αυτούς και το καθήκον τους είναι να κρατήσουν μαζί τα διάφορα τμήματα των οστών, έτσι ώστε ο σκελετός να μπορεί να εκπληρώσει τη λειτουργία του υποστήριξης, κινητικότητας και προστασίας.

Οι ανατομιστές διαιρούν τις αρθρώσεις σε τρεις κύριες κατηγορίες:

  • Ίνες αρθρώσεις (ή synarthrosis ). Σε γενικές γραμμές δεν διαθέτουν κινητικότητα και τα οστά που συνιστώνται συγκρατούνται από ινώδη ιστό. Χαρακτηριστικά παραδείγματα συνάψεως είναι τα οστά του κρανίου.
  • Χόνδρινες αρθρώσεις (ή αμφιάρθρωση ). Έχουν κακή κινητικότητα και τα οστά που συνιστώνται συνδέονται με χόνδρο. Τα κλασικά παραδείγματα αμφιταρωτικής είναι οι σπονδυλικοί σπόνδυλοι.
  • Συνωμικές αρθρώσεις (ή διαθήρρωση ). Είναι ιδιαίτερα κινητά και περιλαμβάνουν διάφορα συστατικά, όπως: τις αρθρικές επιφάνειες και τον χόνδρο που τους καλύπτει, την κοινή κάψουλα, την αρθρική μεμβράνη, τους αρθρικούς σάκους και μια σειρά συνδέσμων και τενόντων.

    Χαρακτηριστικά παραδείγματα διαάρρωσης είναι οι αρθρώσεις του ώμου, του γόνατος, του ισχίου, του αστραγάλου κλπ.

Τι είναι μια syndesmosis;

Μια σύνδυση είναι ένας ιδιαίτερος τύπος ινώδους αρμού που ενώνει δύο οστά που χωρίζονται από ένα διακριτό χώρο, μέσω ενός είδους μεμβράνης και / ή ενός δικτύου συνδέσμων .

Η μεμβράνη και οι σύνδεσμοι που είναι υπεύθυνοι για τη σύνδεση των οστών που σχηματίζουν συνδημόσια ονομάζονται αντιστοίχως ενδογενών μεμβρανών και ενδογενών συνδέσμων .

Η συνημοσύνη του ανθρώπινου σώματος - για να είναι ακριβής κάποια συνησία του ανθρώπινου σώματος - είναι σπάνια παραδείγματα συνάψεως που μπορούν να απολαμβάνουν ελάχιστη κινητικότητα.

χαρακτηριστικά

Η σύνδεση δεν έχει κοινή κοιλότητα και χόνδρο επένδυσης.

Οι ενδιάμεσες μεμβράνες και οι ενδογενείς σύνδεσμοι, για τους οποίους μπορούν να εξοπλιστούν, έχουν το καθήκον να περιέχουν και να εγγυώνται σταθερότητα στα συστατικά των οστών που εμπλέκονται στην άρθρωση.

Συγκεκριμένα, οι ενδιάμεσες μεμβράνες είναι μεμβράνες με απονεφρίνες . Επίσης γνωστή ως απωευρωσία, μια απονεφωσφορική μεμβράνη είναι ένα λεπτό φύλλο ινώδους ιστού, παρόμοιο με έναν τένοντα, με λαμπερή εμφάνιση λευκού-αργύρου.

Ενδόσωτοι σύνδεσμοι, από την άλλη πλευρά, είναι πολύ ανθεκτικές ζώνες ή δέσμες ινώδους συνδετικού ιστού.

Παραδείγματα

Η πιο σημαντική συνημοσύνη του ανθρώπινου σώματος είναι η κνησμώδης συνδημοσύνη που εντοπίζεται μεταξύ της κνήμης και της περόνης (ή της περόνης), της ραδιο-ουλικής σύνδυσης που βρίσκεται μεταξύ της ακτίνας και της ωλένης και της συνδημοσύνης της σπονδυλικής στήλης.

ΣΥΝΔΕΣΜΟΣ ΤΙΜΗΣ-ΙΝΣΤΙΤΟΥΤΟ

Η σύνθεσις του κνημιαίου-ινώδους ή η κνησμώδης συνθεσίτις περιλαμβάνει μία ενδογενή μεμβράνη και ένα δίκτυο ενοποιημένων συνδέσμων, οι οποίες αναπτύσσονται από το πλευρικό τμήμα της κνήμης έως το μεσαίο τμήμα της περόνης .

Η κνήμη και η περόνη είναι τα δύο οστά που αποτελούν τον σκελετό του ποδιού .

Εξοπλισμένο με μικρές οπές για τη διέλευση των αγγείων και των νεύρων, η ενδιάμεση μεμβράνη ενέχει, εξ ολοκλήρου, τα σώματα της κνήμης και της περόνης (Σημείωση: τα σώματα είναι τα κεντρικά τμήματα των οστών). Οι ενδογενείς σύνδεσμοι, από την άλλη πλευρά, επηρεάζουν τα περιφερικά τμήματα της κνήμης και της περόνης. οι εν λόγω συνδέσμοι είναι συνολικά τέσσερις και είναι περισσότερο γνωστοί ως: πρόσθιος κατώτερος κνημιαίος σύνδεσμος (ή πρόσθιος απομακρυσμένος κνημιαίος σύνδεσμος), κατώτερος οπίσθιος κνημιαίος σύνδεσμος (ή οπίσθιος οπίσθιος κνημιαίος σύνδεσμος), εγκάρσιος σύνδεσμος και ενδογενής σύνδεσμος.

Οι λειτουργίες της συνθεμωτικής κνήμης είναι τουλάχιστον τέσσερις:

  • Κρατήστε την κνήμη και την περόνη μαζί κατά τη διάρκεια των κινήσεων των κάτω άκρων, ειδικά του ποδιού.
  • Εισαγωγή στους μυς των ποδιών γνωστός ως: εκτεινόμενος μυς κατά μήκος των δακτύλων, εκτεινόμενος μυς του μεγάλου ποδιού, πρόσθιος μυς του κνημιδίου, οπίσθιος μυς του κνημιδίου και πρόσθιος περονικός μυς.
  • Μεταφέρετε στη φιέλα μερικές από τις δυνάμεις βάρους που ζυγίζουν στην κνήμη.
  • Παρέχετε σταθερότητα στην άρθρωση του αστραγάλου.

Κάποιοι ειδικοί της ανατομίας πιστεύουν ότι η ενδιάμεση μεμβράνη, που παρεμβάλλεται μεταξύ της κνήμης και της περόνης, συνιστά μια σύνδεση και ότι οι ενδογενείς σύνδεσμοι, που παρεμβάλλονται μεταξύ του απώτερου τμήματος της κνήμης και του απώτερου τμήματος της περόνης, σχηματίζουν μια άλλη συνδημοσύνη.

Με άλλα λόγια, χωρίζουν τη λεγόμενη κνησμώδη κοιλότητα σε δύο διακριτές οντότητες, μία που περιλαμβάνει μόνο την ενδογενή μεμβράνη και μία που περιλαμβάνει μόνο τους ενδογενείς συνδέσμους.

ΣΥΝΔΕΣΜΟΣ ΡΑΔΙΟ-ULNAR

Η σύνδρομο Radioulnar περιλαμβάνει μια ενδογενή μεμβράνη, η οποία αναπτύσσεται από το μεσαίο τμήμα ολόκληρου του σώματος του ραδίου μέχρι το πλευρικό τμήμα ολόκληρου του σώματος της ulna . Το ραδιόφωνο και η ωλένη είναι τα δύο κόκαλα που σχηματίζουν τον σκελετό του αντιβραχίου .

Ακριβώς όπως και η ενδιάμεση μεμβράνη της κνησμώδους σύνθεσης, η ενδιάμεση μεμβράνη της ραδιοσκληρωμένης σύνδεσης έχει μικρές οπές μέσω των οποίων περνούν τα αιμοφόρα αγγεία και τα νεύρα.

Υπάρχουν τουλάχιστον τέσσερις λειτουργίες της συνδημοσύνης radioulnar:

  • Κρατήστε μαζί την ακτίνα και την ωλένη, κατά τη διάρκεια των κινήσεων πρήσεως και υποταγής του αντιβραχίου.
  • Εισάγετε μερικούς μύες του πρόσθιου και οπίσθιου διαμερίσματος του αντιβραχίου.
  • Μεταφέρετε στο τμήμα ulna των δυνάμεων βάρους που ζυγίζουν στο ραδιόφωνο.
  • Παρέχετε σταθερότητα στην άρθρωση του καρπού.

ΣΥΝΔΕΣΜΟΣ ΤΗΣ ΚΟΛΠΗΣ ΠΕΡΙΕΚΤΙΚΟΤΗΤΑΣ

Εισαγωγή: Για να κατανοήσουμε τη θέση της σύμφυσης των σπονδυλικών σωμάτων, είναι απαραίτητο να ανασκοπήσουμε σύντομα την ανατομία της σπονδυλικής στήλης και των σπονδύλων.

Ο άξονας στήριξης του ανθρώπινου σώματος, η σπονδυλική στήλη ή η σπονδυλική στήλη είναι δομή οστού περίπου 70 εκατοστών (στον ενήλικα άνθρωπο), που περιλαμβάνει 33-34 σπονδύλους στοιβαγμένους ο ένας στον άλλο.

Οι σπόνδυλοι της σπονδυλικής στήλης έχουν γενική δομή παρόμοια μεταξύ τους. Στην πραγματικότητα, όλοι έχουν:

  • Ένα σώμα, σε πρόσθια θέση
  • Ένα τόξο παρόμοιο με ένα πέταλο, σε μια οπίσθια θέση.

    Ένα κοινό κορμό της σπονδυλικής στήλης περιλαμβάνει: δύο μίσχους, δύο εγκάρσιες διεργασίες, δύο ανώτερες διεργασίες άρθρωσης, δύο χαμηλότερες διαδικασίες αρμού, μία περιστροφική διαδικασία και δύο στρώματα.

  • Μια σπονδυλική τρύπα, που προέρχεται από τη συγκεκριμένη διάταξη της καμάρας σε σχέση με το σώμα.

Η συνδημοσύνη της σπονδυλικής στήλης είναι εκείνες οι ινώδεις αρθρώσεις που ενώνουν τις περιστροφικές διαδικασίες και τα ελάσματα δύο γειτονικών σπονδύλων.

Δημιουργούμενη από ενδογενείς συνδέσμους, η συνδημοσύνη της σπονδυλικής στήλης αντιπροσωπεύει μια μοναδική περίπτωση ινωδών αρθρώσεων που είναι προικισμένη, αν και ελάχιστα, με κινητικότητα.

ασθένειες

Η σύνδεση μπορεί να είναι το αντικείμενο τραυματισμών, στους οποίους οι ενδογενείς σύνδεσμοι τείνουν πάρα πολύ ή η ενδογενής μεμβράνη υποφέρει από τραυματισμό.

Σχήμα: αναπαραγωγή γενικού σπονδύλου του ανθρώπινου σώματος. Με κόκκινο χρώμα, επισημαίνεται μια σπονδυλική στήλη. Εικόνα από το site: lancsteachinghospitals.nhs.uk

Σε γενικές γραμμές, οι τραυματισμοί της συνδημοσύνης εξαρτώνται από τραυματικά κατάγματα οστών.

Για παράδειγμα, οι τραυματισμοί της σύνθεσης κνήμης-ινώδους συχνά προκύπτουν από κατάγματα ή διαστρέμματα του αστραγάλου, που προκύπτουν από αθλητικούς τραυματισμούς ή οδικά ατυχήματα.

Για τη διάγνωση ενός τραυματισμού σε μια syndesmosis και για την ποσοτικοποίηση της σοβαρότητάς της, τα ακόλουθα είναι θεμελιώδη: η φυσική εξέταση, η αναμνησία και οι εικόνες που παρέχονται από ακτινογραφίες, CT ή MRI σάρωση.

Ανάλογα με τη σοβαρότητα του ατυχήματος που έχει επηρεάσει μια syndesmosis, η θεραπεία μπορεί να είναι συντηρητική ή χειρουργική: γενικά, είναι συντηρητική εάν η syndesmosis έχει υποστεί ελαφρά τραυματισμό, ενώ είναι χειρουργική εάν η syndesmosis έχει υποστεί σοβαρό τραυματισμό.