υγεία των ματιών

Αλλεργική επιπεφυκίτιδα διάγνωση, θεραπεία, πρόληψη

Διάγνωση αλλεργικής επιπεφυκίτιδας

Σε αντίθεση με άλλες μορφές φλεγμονής στον επιπεφυκότα, η αλλεργική επιπεφυκίτιδα είναι σχετικά απλή στη διάγνωση: τα συμπτώματα εκδήλωσης είναι στην πραγματικότητα αρκετά χαρακτηριστικά και εύκολα αναγνωρίσιμα.

Η αλλεργική επιπεφυκίτιδα διακρίνεται από την προφανή διόγκωση και την έντονη φαγούρα που προκύπτει ξαφνικά μετά την έκθεση σε αλλεργιογόνα. Η αντικειμενική παρατήρηση του ιατρού παραμένει βασική, ωστόσο, τόσο για να διαπιστωθεί μια αλλεργική επιπεφυκίτιδα όσο και για να εντοπιστεί το αλλεργιογόνο που εμπλέκεται στην αλλεργική αντίδραση.

Ας θυμηθούμε εν συντομία ότι η αλλεργική επιπεφυκίτιδα διαφέρει ακριβώς με βάση τον αιτιολογικό παράγοντα (δηλ. Το αλλεργιογόνο που το προκάλεσε): γύρη, ακάρεα σκόνης, επιθήλιο κατοικίδιων ζώων ή μερικές ουσίες που περιέχονται στους φακούς επαφή ή σε ορισμένα καλλυντικά μπορεί να προκαλέσει αλλεργικές αντιδράσεις στον επιπεφυκότα σε ευαίσθητους ασθενείς.

Η διάγνωση αρχίζει με μια προσεκτική εξέταση των ματιών που υποστηρίζεται από την αναμνησία, δηλαδή τη συλλογή πληροφοριών και συμπτωμάτων που αναφέρθηκαν από τον ασθενή. Για να ολοκληρωθεί η επίσκεψη, το άτομο υποβάλλεται κανονικά σε πιο λεπτομερείς αναλυτικές εξετάσεις, προκειμένου να προσδιοριστεί επακριβώς το αλλεργιογόνο που είναι υπεύθυνο για την αλλεργική αντίδραση. Για το σκοπό αυτό, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί μια σειρά δοκιμών στο εργαστήριο:

  1. Δοκιμαστική δοκιμασία: αυτή η διαγνωστική ανάλυση περιλαμβάνει την ένεση στην επιφάνεια του δέρματος μιας μικρής ποσότητας της ουσίας που θεωρείται υπεύθυνη για την αλλεργική επιπεφυκίτιδα. Η πιθανή εμφάνιση αλλεργικής δερματικής αντίδρασης με ερυθρότητα, οίδημα και κνησμό είναι η θετική δοκιμή.
  2. Δοκιμή υγρού ρήξης: επιτρέπει την αναγνώριση της παρουσίας IgE (ανοσοσφαιρίνες τύπου Ε) που στρέφονται κατά συγκεκριμένου αλλεργιογόνου.
  3. Δοκιμή επαγωγικής πρόκλησης: πραγματοποιείται με επαφή του επιπεφυκότα με πολύ μικρή ποσότητα "ύποπτης" ουσίας. Όταν ο ασθενής είναι αλλεργικός σε αυτή την ουσία, τα συμπτώματα της αλλεργικής επιπεφυκίτιδας (ερυθρότητα του ματιού, έντονος κνησμός και διόγκωση βλεφάρων) ξαφνικά εμφανίζονται ή επανεμφανίζονται ξανά.

Διαφορική διάγνωση

Παρόλο που η διάγνωση είναι αρκετά απλή, δεν είναι ασυνήθιστο να συγχέεται η αλλεργική επιπεφυκίτιδα με μια ασθένεια με συναφή συμπτώματα. Για να αποφευχθεί η λάθος της θεραπείας, είναι απαραίτητο να εξακριβωθεί η διάγνωση και, ει δυνατόν, να εντοπιστεί το υπεύθυνο αλλεργιογόνο.

Η διαφορική διάγνωση πρέπει να ρυθμιστεί με:

  • Ιογενής επιπεφυκίτιδα
  • Βακτηριακή επιπεφυκίτιδα
  • ραγοειδίτιδα
  • Οξεία γλαύκωμα
  • Κερατίτιδα (φλεγμονή του κερατοειδούς)
  • Σκληρίτιδα (φλεγμονή του σκληρού χιτώνα)
  • Τροχιακή βακτηριακή κυτταρίτιδα
  • Σύνδρομο ξηρών ματιών

Θεραπεία: πώς θεραπεύεται;

Η θεραπεία κατά κύριο λόγο κατά της αλλεργικής επιπεφυκίτιδας συνίσταται στην αποφυγή ή στην ελαχιστοποίηση της επαφής με το υπεύθυνο αλλεργιογόνο. αν είναι απαραίτητο, συνιστάται να μην φοράτε φακούς επαφής και να μην εφαρμόζετε μακιγιάζ μέχρι να διαπιστωθεί η προέλευση της αλλεργικής αντίδρασης.

Η θεραπεία - αποκλειστικά ιατρικής ικανότητας - χρησιμοποιεί οφθαλμικές αλοιφές / αντιαλλεργικές οφθαλμικές σταγόνες (για να μειωθεί ο κνησμός) και κορτικοστεροειδή (για να ασκήσει ισχυρή φλεγόμενη δράση).

ΑΝΤΙ-ΑΛΛΕΡΓΙΚΕΣ ΣΥΛΛΟΓΕΣ παρασκευάζονται με αντιισταμινικά δραστικά συστατικά. Τα πιο ενδεδειγμένα είναι: Κετοτιφένη (π.χ. Zaditen), Χρωμογλυκικό Νάτριο (π.χ. Lomudal Collirio), Emedastina (π.χ. Emadine) και Ολοπαταδίνη (π.χ. Opatanol).

Παρόλο που δεν δρουν με κανένα τρόπο στην αιτία που προκαλεί, τα CORTICOSTEROID COLLIRES (π.χ. Cortisone, Triamcinolone, Dexamethasone) είναι βασικά φάρμακα για θεραπευτικούς σκοπούς επειδή είναι σε θέση να προσδιορίσουν μια ισχυρή αντιφλεγμονώδη δράση στο οφθαλμικό επίπεδο, ανακουφίζοντας συμπτώματα όπως πρήξιμο και ερυθρότητα σε σύντομο χρονικό διάστημα .

Υπό την παρουσία μιας ιδιαιτέρως επιθετικής μορφής αλλεργικής επιπεφυκίτιδας, μπορεί να θεωρηθεί μια διπλή θεραπεία που συνίσταται στη συνδυασμένη χρήση οφθαλμικών σταγόνων (τοπική εφαρμογή) και δισκίων που λαμβάνονται από το στόμα (από το στόμα).

Ξέρετε ότι ...

Οι αντιισταμινικές οφθαλμικές σταγόνες δρουν εμποδίζοντας τη δράση της ισταμίνης, ενός ισχυρού χημικού μεσολαβητή που εμπλέκεται σε αλλεργικά και φλεγμονώδη φαινόμενα. Με τον τρόπο αυτό, τα αντιισταμινικά προλαμβάνουν ή ανακουφίζουν τα συμπτώματα της αλλεργικής αντίδρασης.

Όταν τα συμπτώματα της αλλεργικής αντίδρασης είναι μάλλον υποφερτά, είναι δυνατόν να καταφύγουμε, για μερικές ημέρες, σε προϊόντα ελεύθερης πώλησης που συνδυάζουν αγγειοσυσπαστικά και αντιισταμινικά.

Η μείωση των κολλαρίδων / των βλεννογόνων - που δρουν προκαλώντας τη στένωση των αιμοφόρων αγγείων του επιπεφυκότα - απομακρύνει σε σχετικά σύντομο χρονικό διάστημα τα χαρακτηριστικά συμπτώματα της αλλεργικής επιπεφυκίτιδας, δηλαδή του δακρύρροου, της υπεραιμίας (ερυθρότητα των ματιών) και του πρηξίματος.

πρόληψη

Η αντιμετώπιση της αλλεργικής επιπεφυκίτιδας είναι απαραίτητη για την πρόληψη δευτερογενούς βλάβης των ματιών στην αλλεργική-φλεγμονώδη απόκριση.

Όταν χρησιμοποιείται πριν από την άφιξη της άνοιξης, οι αντιισταμινικές οφθαλμικές σταγόνες μπορούν να αποτρέψουν την εμφάνιση επιπεφυκίτιδας εξαιτίας της αλλεργικής ρινίτιδας, της πολυνίτιδας ή του αλλεργικού ρινίτιδας. Όπως γνωρίζουμε, η αλλεργική επιπεφυκίτιδα κατά την άνοιξη παρουσιάζει μια εποχική επίπτωση: από την άποψη αυτή, οι ευαίσθητοι ασθενείς θα πρέπει να ακολουθήσουν προφυλακτική θεραπεία ήδη κατά τις πρώτες εβδομάδες του Μαρτίου μέσω της μέτριας και τακτικής εφαρμογής των σταγόνων αντιισταμινικών.

Η αλλεργική επιπεφυκίτιδα που προκαλείται από υπερευαισθησία σε ουσίες που περιέχονται σε καλλυντικά ή φακούς επαφής μπορεί να αποφευχθεί με την αποφυγή της επαφής με τα προϊόντα αυτά: οι φακοί επαφής μπορούν να αντικατασταθούν με γυαλιά, ενώ η επιλογή των προϊόντων μακιγιάζ πρέπει να απευθύνεται αποκλειστικά σε υποαλλεργικά.

Διορθωτικά μέτρα, συμβουλές, προειδοποιήσεις

Ακολουθούν μερικές θεραπείες και πρακτικές συμβουλές για την επιτάχυνση της υγείας των οφθαλμών που επηρεάζονται από την αλλεργική επιπεφυκίτιδα:

  • Να σέβεστε πάντοτε τις ενδείξεις που παρέχονται από το γιατρό και τη δοσολογία (δοσολογία): για παράδειγμα, η υπερβολική χρήση αγγειοσυσταλτικών φαρμάκων μπορεί παραδόξως να προκαλέσει το αντίθετο αποτέλεσμα, καταλήγοντας έτσι στην επιδείνωση των συμπτωμάτων συμφόρησης.
  • Παρά τα προϊόντα ελεύθερης πώλησης, οι αποσυμφορητικές οφθαλμικές σταγόνες και οι αγγειοσυσπαστικές ουσίες πρέπει να χρησιμοποιούνται με εξαιρετική προσοχή από ασθενείς που πάσχουν από υπερθυρεοειδισμό, υπέρταση, διαβήτη και καρδιακά προβλήματα. Για το λόγο αυτό, η συμβουλή είναι να συμβουλεύεστε πάντα τον γιατρό σας προτού ενσταλάξετε οποιεσδήποτε οφθαλμικές σταγόνες στο μάτι.
  • Για να μειωθεί η συμφόρηση του πρηξίματος και του επιπεφυκότος, οι ευαίσθητες συσκευασίες χαμομηλιού είναι πολύ κατάλληλες για την άμεση ανακούφιση. Συνιστάται να χρησιμοποιείτε μια καθαρή βαμβακερή σφαίρα για κάθε πακέτο.
  • Προστατέψτε τα μάτια σας με γυαλιά ηλίου με φίλτρα UV
  • Πλύνετε καλά τα χέρια σας πριν αγγίξετε τα μάτια σας
  • Μην χαράζετε τα μάτια σας
  • Μην χρησιμοποιείτε οφθαλμικές σταγόνες που έχουν λήξει ή έχουν ανοιχτεί για περισσότερο από 7 ημέρες
  • Αποφύγετε τη χρήση φακών επαφής για όλη τη διάρκεια της θεραπείας με αλλεργική επιπεφυκίτιδα (εκτός εάν το συμβουλεύει διαφορετικά ο γιατρός σας).