αλλεργίες

Bee Sting - Τι να κάνετε; Φροντίδα και Πρόληψη

γενικότητα

Ένα τσίμπημα μελισσών είναι ένα περιστατικό το οποίο πρέπει να εξεταστεί ιδιαίτερα τους καλοκαιρινούς μήνες. Η στενή επαφή με το τσίμπημα αυτό το έντομο μπορεί να προκαλέσει διάφορες συνέπειες, που κυμαίνονται από τον προσωρινό τοπικό πόνο έως τη σοβαρή αλλεργική αντίδραση (αναφυλακτικό σοκ).

Οι μέλισσες χρησιμοποιούν τη διάτρηση ως αμυντικό μηχανισμό : αυτά τα έντομα μπορούν να χρησιμοποιήσουν το ένστικτό τους για να εγχύσουν τις ουσίες που περιέχονται στη σακιά δηλητηριάσεων τους, για να προστατεύσουν τις κυψέλες.

Εάν το δάγκωμα μιας μέλισσας δεν προκαλεί πολύ έντονα συμπτώματα, για να περιοριστούν οι ταλαιπωρίες είναι δυνατόν να εφαρμοστούν απλοί ελιγμοί πρώτων βοηθειών (αφαίρεση του τσίμπημα, εφαρμογή πάγου κλπ.). Εάν εμφανιστεί πιο σοβαρή αντίδραση, καλό θα ήταν να ζητήσετε άμεση ιατρική παρέμβαση. Εάν έχετε αποδεδειγμένη αλλεργία, θα πρέπει πάντα να έχετε ένα παρασκεύασμα με βάση την αδρεναλίνη μιας χρήσης, το οποίο θα χορηγείται αυτομάτως σε περίπτωση ανάγκης.

τι

Οι τσιμπήματα μελισσών μπορούν να προκαλέσουν μέτρια τοπική αντίδραση ή πιο σοβαρή αλλεργική αντίδραση. Κανονικά, η είσοδος του τσίμπημα στο δέρμα προκαλεί άμεσο πόνο, καύση, κνησμό, ερυθρότητα και πρήξιμο. αυτά τα συμπτώματα υποχωρούν μέσα σε λίγες ώρες και οφείλονται στις ερεθιστικές και τοξικές ουσίες που εμβολιάστηκαν από το έντομο.

Σε προηγούμενα ευαισθητοποιημένους ανθρώπους, όμως, το δάγκωμα μιας μέλισσας μπορεί να προκαλέσει τοπική αλλεργική αντίδραση (ερύθημα, εκτεταμένο οίδημα και έντονο πόνο) ή συστηματική (κυψέλη, ζάλη και δυσκολία στην αναπνοή). Μερικές φορές, μπορεί να προκύψουν σοβαρές επιπλοκές που οδηγούν σε αναφυλακτικό σοκ.

αιτίες

Σε εύκρατα κλίματα, από την άνοιξη μέχρι το φθινόπωρο, η ύπαρξη από μέλισσα δεν είναι σπάνιο γεγονός. Αυτό το έντομο αναγνωρίζεται από το ασταθές σώμα, κοκκινωπό καφέ, με μαύρες και κιτρινωπες ραβδώσεις. Τα πόδια καλύπτονται με τούφες των μαλλιών, που τους επιτρέπουν να συλλέγουν γύρη από τα λουλούδια.

Οι μέλισσες είναι εξοπλισμένες με ένα οδοντωτό τσίμπημα, που συνδέεται με έναν αδένα που περιέχει ένα δηλητήριο. Το τελευταίο προκαλεί τοπικές τοξικές αντιδράσεις σε όλα τα άτομα και αλλεργικά φαινόμενα μόνο σε εκείνα που είχαν προηγουμένως ευαισθητοποιηθεί.

Οι μέλισσες συνήθως τσιμπάνουν μία φορά και αφήνουν το τσίμπημα στο τραύμα, και μαζί τους τα τελευταία τμήματα της κοιλιάς και μέρος των σπλάχνων. τόσο ακρωτηριασμένα, αυτά τα έντομα γενικά προορίζονται να πεθάνουν.

Οι μέλισσες είναι απίθανο να ενοχλήσουν ή να τσιμπήσουν, αν δεν προκληθούν, αν θεωρούν σοβαρά τον εαυτό τους ή την κυψέλη τους.

Το δηλητήριο των μελισσών (αποτοξίνη)

Το δηλητήριο των μελισσών συσσωρεύεται σε μια κυψέλη και, κατά τη διάρκεια της δαγκώματος των εντόμων, εγχέεται στο τραύμα που παράγεται από το τσίμπημα.

Το δηλητήριο μέλισσας περιέχει ένα μείγμα τοξικών ουσιών και συστατικών με αλλεργιογόνο δράση.

  • Οι τοξικές ουσίες είναι υπεύθυνες για ένα αγγειοδιασταλτικό αποτέλεσμα, το οποίο γίνεται εμφανές, μετά από μια παρακέντηση, με ήπιες δερματικές αντιδράσεις (ανακούφιση, ερυθρότητα και φαγούρα, που σχετίζονται με πόνο ή καύση στην τραυματισμένη περιοχή).
  • Τα αλλεργιογόνα που μεταφέρονται από ένα τσίμπημα των μελισσών είναι ικανά να προκαλέσουν αλλεργική αντίδραση μόνο σε άτομα με προδιάθεση. Αυτές οι ουσίες, όπως και οι πρωτεΐνες που υπάρχουν στο δηλητήριο, δρουν μέσα σε λίγα λεπτά, προκαλώντας διαφορετικά συμπτώματα.

Το τσίμπημα που συνοδεύεται από τον αδένα του δηλητηρίου εξακολουθεί να εγχέει δηλητήριο στους ιστούς για μερικά λεπτά μετά την παρακέντηση (για το λόγο αυτό, εάν παραμείνει στο δέρμα, πρέπει να αφαιρεθεί αμέσως). Το συστατικό που είναι υπεύθυνο για τον πόνο είναι κυρίως η μελιτίνα.

Θέματα σε κίνδυνο

Εξαφανισμένοι σε μεγαλύτερο κίνδυνο εμφάνισης τσιμπήματος μελισσών είναι εκείνοι που, με επαγγελματισμό ή υπαίθρια δραστηριότητα, ζουν σε στενή επαφή με αυτό το έντομο, δηλαδή μελισσοκόμους, κηπουρούς, αγρότες και πυροσβέστες.

Όσοι έχουν ήδη τραυματιστεί από υμενοπτέρη και έχουν αναπτύξει αλλεργική αντίδραση έχουν προδιάθεση να παρουσιάσουν μια πιο σοβαρή συμπτωματολογία. Τα άτομα που εκτίθενται σε επιθέσεις σμήνους και σε άτομα με υψηλά επίπεδα IgE ειδικών για δηλητήρια βρίσκονται σε μεγαλύτερο κίνδυνο αναφυλαξίας.

Συμπτώματα και επιπλοκές

Η σοβαρότητα ενός τσίμπημα της μέλισσας εξαρτάται από τη δόση του εμβολιασμένου δηλητηρίου και την έκταση της προηγούμενης ευαισθητοποίησης.

Οι "κανονικές" συνέπειες περιλαμβάνουν άμεσο πόνο, ερυθρότητα, πρήξιμο, έντονη καύση και φαγούρα στην πληγείσα περιοχή. Αυτές οι εκδηλώσεις περιλαμβάνουν μόνο την περιοχή γύρω από τον τόπο εμβολιασμού του τσίμπημα και μπορεί να αυξηθεί στις 24 ώρες μετά την παρακέντηση, αλλά, στις περισσότερες περιπτώσεις, είναι αυτοπεριοριζόμενες και αβλαβείς. Σε γενικές γραμμές, η πληγείσα περιοχή παραμένει επίπονη και φαγούρα για μερικές ημέρες.

Μια σπάνια επιπλοκή του τσίμπημα των μελισσών είναι η βακτηριακή κυτταρίτιδα . Αυτό αναπτύσσεται μία ή δύο ημέρες μετά την επαφή με το έντομο (επομένως όχι αμέσως) και εξετάζεται όταν, εκτός από το ερύθημα και το πρήξιμο, ο πόνος είναι σημαντικός και εμφανίζονται συστηματικά σημάδια μόλυνσης (π.χ. πυρετός και ρίγη).

Ωστόσο, στα ευπαθή άτομα, το τσίμπημα των μελισσών μπορεί να προκαλέσει τοξική ή αλλεργική αντίδραση ποικίλου βαθμού.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτό μπορεί να περιλαμβάνει πιο εκτεταμένες τοπικές ενδείξεις, όπως:

  • Οίδημα με διάμετρο μεγαλύτερη από 5 cm σε σύγκριση με τη θέση όπου προκλήθηκε η διάτρηση.
  • Πόνος, ερυθρότητα, φαγούρα και καύση που τείνουν να επιδεινώνονται σταδιακά τις πρώτες δύο ημέρες μετά από επαφή με το έντομο.

Αυτή η συμπτωματική εικόνα τείνει να επιλυθεί μέσα σε 7-10 ημέρες.

Άλλες φορές, η αλλεργική αντίδραση στο τσίμπημα των μελισσών μπορεί να περιλαμβάνει διαφορετικά μέρη του σώματος και να προκαλεί άμεσες συστηματικές εκδηλώσεις (από λίγα λεπτά έως δύο ώρες μετά το τσίμπημα), συμπεριλαμβανομένων:

  • Γενικευμένη κνίδωση (εξάνθημα με κνησμό και ερυθρότητα σε μεγαλύτερη περιοχή).
  • Αγγειοοίδημα (οίδημα που επηρεάζει κυρίως το πρόσωπο και τα χείλη).
  • πυρετό?
  • Αίσθημα παλμών?
  • Αίσθημα ναυτίας ή κοιλιακής κράμπας.
  • Κόπωση.

Όταν η διόγκωση περιλαμβάνει τη γλώσσα ή το κάτω μέρος του λαιμού, μπορεί να εμποδίσει τη διέλευση του αέρα, περιορίζοντας την αναπνευστική λειτουργία. Κατά συνέπεια, μπορεί να εμφανιστεί οίδημα της γλωττίδας (πρήξιμο του λάρυγγα στο επίπεδο των φωνητικών κορδονιών), με αδυναμία λήψης αναπνοής, δυσκολία στην κατάποση, βραχνάδα και βήχα.

Η σοβαρή παρεμπόδιση της αναπνευστικής οδού συνήθως εκδηλώνεται με δυσκολία στην ομιλία, πόνο στο στήθος, συριγμό, πονοκέφαλο και αίσθημα ασφυξίας.

Σε σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να αναπτυχθεί αναφυλακτικό σοκ μετά από τσίμπημα μελισσών. Αυτό χαρακτηρίζεται από έντονη και συνεχή μείωση της αρτηριακής πίεσης, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε μούδιασμα ή απώλεια συνείδησης, ζάλη και καρδιαγγειακή ανακοπή.

Σε περίπτωση που οι μέλισσες είναι ιδιαίτερα επιθετικές και αν περιβάλλουν ένα σμήνος, είναι πιθανό τα τσιμπήματα να είναι πολλαπλά . Αν αυτά υπερβούν τις δωδεκάδες, η συσσώρευση δηλητηρίου μπορεί να προκαλέσει τοξική αντίδραση, η οποία εκδηλώνεται με ναυτία, έμετο, ζάλη, σπασμούς, πυρετό και απώλεια συνείδησης. Αυτή η κατάσταση αντιπροσωπεύει μια ιατρική κατάσταση έκτακτης ανάγκης, καθώς μπορεί να εξελίσσεται ταχέως και να προκαλεί τα τυπικά σημάδια δηλητηρίασης από δηλητήρια (δηλητηρίαση), με βλάβες στον μυϊκό ιστό (ραβδομυόλυση), καρδιακά προβλήματα και νεφρική ανεπάρκεια.

διάγνωση

Η διάγνωση ενός τσιμπήματος μελισσών είναι κλινική: ο γιατρός ελέγχει πρώτα την περιοχή του δέρματος που εμπλέκεται για να ελέγξει την παρουσία του τσίμπημα ή μέρος του. Στη συνέχεια εξετάζονται οι άνω και κάτω αεραγωγές για να εντοπιστούν τυχόν σημεία αλλεργικής αντίδρασης.

θεραπεία

Πρώτη παρέμβαση

Σε περίπτωση τσιμπήματος μελισσών, είναι σημαντικό να ενεργήσετε αμέσως.

Πρώτα απ 'όλα, μετά από επαφή με το έντομο, είναι καλύτερο να αφαιρέσετε το τσίμπημα όσο το δυνατόν συντομότερα εάν είναι κολλημένο στο δέρμα. Για να ελέγξετε την παρουσία αυτού του προσαρτήματος του εντόμου στο σημείο της παρακέντησης, πρέπει να παρατηρήσετε ότι στο κέντρο του κρανίου υπάρχει πιο σκοτεινό σημείο. Οι προτεινόμενες μέθοδοι περιλαμβάνουν την απόξεση με ένα λεπτό εργαλείο (π.χ. πιστωτική κάρτα, μαχαίρι τραπέζι, κλπ.). Κατά τη διάρκεια αυτής της λειτουργίας είναι σημαντικό να προσπαθήσετε να μην σφίξετε το τσίμπημα της μέλισσας μεταξύ των δακτύλων σας, προσπαθώντας να το απομακρύνετε από κάτω, αφού η τσάντα δηλητηρίασης που συνδέεται με αυτήν θα μπορούσε να συνεχίσει να εμβολιάζει άλλα δηλητήρια. Επιπλέον, η χρήση ενός οργάνου που δεν απολυμάνθηκε προηγουμένως, όπως λαβίδες ή ασβέστες, θα μπορούσε να προδιαθέσει σε λοιμώξεις.

Ελλείψει αλλεργικών επεισοδίων, εάν ο ασθενής αισθάνεται αμέσως πολύ πόνο μετά από τσίμπημα μελισσών, είναι χρήσιμο να εφαρμόσετε ένα παγάκι ή βυθίστε την πληγείσα περιοχή σε κρύο νερό . Το ιδανικό θα ήταν να είναι διαθέσιμο ένα κιτ πρώτων βοηθειών, επίσης εξοπλισμένο με πάγο που μπορεί να ενεργοποιηθεί αμέσως (μπορείτε να το αγοράσετε στο φαρμακείο, στο παραφάρμακο ή στο σούπερ μάρκετ). Επιπλέον, για την ανακούφιση από το κάψιμο, τον πόνο και τον κνησμό, είναι δυνατό να χρησιμοποιηθούν τα κατάλληλα ραβδία μετά την διάτρηση που πρέπει να εφαρμοστούν στην οδυνηρή περιοχή.

Ωστόσο, όταν τα συμπτώματα δεν τείνουν να επιμένουν, είναι πάντα απαραίτητο να συμβουλευτείτε τον γιατρό, ο οποίος μπορεί να υποδείξει την εφαρμογή κρεμών με βάση τη κορτιζόνη . Ανάλογα με την περίπτωση, μπορεί να είναι χρήσιμη η χρήση αντιισταμινικών λοσιόν (π.χ. διφαινυδραμίνη ή τριπελεναμίνη), ΜΣΑΦ, έμπλαστρα με λιδοκαΐνη ή άλλα τοπικά αναισθητικά .

Εάν η αλλεργία δεν είναι ακόμη γνωστή

Οι άνθρωποι που δεν έχουν γνωστή υπερευαισθησία στα τσιμπήματα μέλισσας, αλλά αναπτύσσουν κυψέλες, ζάλη και δυσκολία στην αναπνοή μέσα σε λίγα λεπτά θα πρέπει να επικοινωνήσουν με το γιατρό τους ή να καλέσουν 118.

Ενώ περιμένετε βοήθεια για να φτάσετε, είναι καλή ιδέα για τους αλλεργικούς ανθρώπους που τσιμπήνονται από τη μέλισσα να παραμείνουν επίπεδες και, εάν είναι ασυνείδητοι, να τοποθετηθούν σε πλευρική θέση ασφαλείας. Οι αλλεργικές αντιδράσεις πρέπει να αντιμετωπίζονται με συστηματικά αντιισταμινικά . Η αναφυλαξία πρέπει να αντιμετωπίζεται με γονική αδρεναλίνη και ενδοφλέβια υγρά και, εάν είναι απαραίτητο, με αγγειοκινητήρες.

Όταν η αντίδραση είναι σημαντική, είναι απαραίτητο να προγραμματίσετε μια επίσκεψη στον αλλεργιογόνο, να διαπιστώσετε τη δική του ευαισθησία στις τσιμπήματα των μελισσών και να κατανοήσετε τη σοβαρότητα της κατάστασης με τη διεξαγωγή δοκιμών (προσδιορισμός συγκεκριμένων αντισωμάτων στο αίμα, δοκιμή δέρματος με εκχυλίσματα δηλητηρίων μελισσών κλπ.). Ο γιατρός μπορεί επίσης να συνταγογραφήσει φάρμακα έκτακτης ανάγκης για χρήση σε περίπτωση ενδεχόμενων μελλοντικών δαγκωμάτων (κιτ που περιέχει μια προγεμισμένη σύριγγα αδρεναλίνης για να ληφθεί μαζί του) και, όταν είναι απαραίτητο, μπορεί να υποδηλώνει μια απευαισθητοποιητική ανοσοθεραπεία . Η τελευταία προσέγγιση μπορεί να απαιτήσει αρκετά χρόνια θεραπείας, αλλά μειώνει αποτελεσματικά την πιθανότητα νέων αναφυλακτικών επεισοδίων και συστημικών αντιδράσεων στις τσιμπήματα των μελισσών.

Εάν είναι γνωστή η αλλεργία

Άτομα με αλλεργίες που έχουν πέσει πριν και έχουν αναπτύξει σοβαρή αλλεργική αντίδραση μπορούν να καταφύγουν σε θεραπεία έκτακτης ανάγκης. Αυτό αποτελείται από την ένεση αδρεναλίνης, που περιέχεται σε ένα ειδικό αυτόματο έγχυμα (για να φέρει πάντα μαζί σας, όπως υποδεικνύει ο γιατρός) στο πρόσθιο τμήμα του μηρού. Ταυτόχρονα, πρέπει να πάτε στην πλησιέστερη αίθουσα έκτακτης ανάγκης και να συμβουλευτείτε αμέσως το γιατρό σας, λαμβάνοντας τη συσκευή μαζί σας.

πρόληψη

Η υιοθέτηση ορισμένων συμπεριφορών μπορεί να συμβάλει στην ελαχιστοποίηση του κινδύνου τραυματισμού από τις μέλισσες. Συγκεκριμένα, κατά τη διάρκεια αθλημάτων, εκδρομών, πικνίκ ή υπαίθριων δραστηριοτήτων (κηπουρική, μελισσοκομία κ.λπ.) συνιστάται να τηρούνται οι ακόλουθες προφυλάξεις:

  • Αποφύγετε πολύ αρωματικά καλλυντικά που μπορούν να προσελκύσουν έντομα (όπως αρώματα σώματος, αποσμητικά, σπρέι μαλλιών και κρέμες).
  • Μη φοράτε χαλαρά ρούχα που είναι σκοτεινά ή πολύ φωτεινά. Σε περίπτωση που θέλετε να κάνετε μια βόλτα στο δάσος ή να κάνετε κηπουρική, προτιμάτε να επιλέξετε μακρυμάνικα παντελόνια, πουκάμισα, παπούτσια και καπέλα, ώστε να ελαχιστοποιείται η έκθεση στο δέρμα.
  • Μην προσπαθήσετε για οποιοδήποτε λόγο να συνθλίψετε τις μέλισσες και να μην χρησιμοποιήσετε τα χέρια σας για να τα πετάξετε αλλού. Αν πλησιάσετε έναν υμενοπτέρη, παραμείνετε ήρεμοι και προσπαθήστε να απομακρυνθείτε αργά, χωρίς να κάνετε ξαφνικές κινήσεις, οι οποίες θα μπορούσαν να προσελκύσουν το σμήνος.
  • Να είστε προσεκτικοί όταν εργάζεστε σε εξωτερικούς χώρους, στη σοφίτα ή στα στεφάνια στέγης.
  • Εάν είναι δυνατόν, παρέχετε δίχτυα κουνουπιού με πόρτες και παράθυρα για να αποτρέψετε την είσοδο εντόμων στο σπίτι.
  • Κατά τη διάρκεια υπαίθριων δραστηριοτήτων, μην βαδίζετε ξυπόλυτοι, καλύπτετε φαγητά και ποτά που δεν καταναλώνονται και σφραγίστε τα απόβλητα.
  • Χρησιμοποιείτε εντομοαπωθητικά προϊόντα σε εκτεθειμένο δέρμα όταν βρίσκεστε σε εξωτερικούς χώρους.
  • Μην πάρετε πολύ κοντά στις κυψέλες των μελισσών και, εάν απαιτείται ανακατασκευή κοντά στο σπίτι σας, επικοινωνήστε με έμπειρο και εξειδικευμένο προσωπικό.
  • Μην χρησιμοποιείτε εντομοκτόνα για τα κουνούπια ή άλλα έντομα: η δράση τους είναι αργή και συνήθως οι μέλισσες κάνουν το χρόνο να δαγκώσουν οποιονδήποτε στην περιοχή πριν πεθάνουν.