υγεία του ουροποιητικού συστήματος

Συμπτώματα της διαβητικής νεφροπάθειας

Σχετικά άρθρα: Διαβητική νεφροπάθεια

ορισμός

Η διαβητική νεφροπάθεια είναι μια επιπλοκή του διαβήτη, που χαρακτηρίζεται από σκλήρυνση και σπειραματική ίνωση που προκαλείται από τις μεταβολικές και αιμοδυναμικές αλλοιώσεις που σχετίζονται με τον σακχαρώδη διαβήτη.

Με τα χρόνια, ο μη εξισορροπημένος διαβήτης μπορεί να βλάψει το αγγειακό δίκτυο που αρδεύει τα νεφρά. Συγκεκριμένα, δημιουργείται μικροαγγειακή βλάβη με πάχυνση της σπειραματικής βασικής μεμβράνης, επέκταση του μεσαγγείου και σκλήρυνση. Στο επίπεδο των νεφρικών σπειραμάτων, αυτές οι τροποποιήσεις προκαλούν υπέρταση και προοδευτική μείωση του ρυθμού διήθησης. Ως εκ τούτου, τα νεφρά αποτυγχάνουν να εκτελέσουν τη λειτουργία τους για τον καθαρισμό του αίματος και την εξάλειψη των αποβλήτων ουσιών μέσω των ούρων.

Τα προϊόντα κυτταρικού μεταβολισμού δεν απορρίπτονται κατάλληλα και μπορεί να προκαλέσουν γενική δηλητηρίαση.

Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα και σημεία *

  • ανορεξία
  • ασκίτη
  • Η καχεξία
  • Κοιλιακός πόνος
  • οίδημα
  • γλυκοζουρία
  • υπέρταση
  • ναυτία
  • πολυουρία
  • Η πρωτεϊνουρία
  • Κατακράτηση νερού
  • Αφρός στα ούρα
  • Νεφροτικό σύνδρομο
  • ουραιμία
  • εμετός

Άλλες ενδείξεις

Η προχωρημένη διαβητική νεφροπάθεια προκαλεί προοδευτική απώλεια της νεφρικής λειτουργίας προκαλώντας έναν αυξανόμενο βαθμό ανεπάρκειας οργάνου.

Η διαβητική νεφροπάθεια είναι συνήθως ασυμπτωματική μέχρι να αναπτυχθεί νεφρωσικό σύνδρομο ή νεφρική ανεπάρκεια.

Το εύρημα της επίμονης μικρολευκωματινουρίας είναι γενικά το πρώτο σημάδι της διαταραχής. Η διαβητική νεφροπάθεια χαρακτηρίζεται στην πραγματικότητα από την απώλεια μιας αυξανόμενης ποσότητας λευκωματίνης στα ούρα και από την αύξηση της αρτηριακής πίεσης. Σε προχωρημένα στάδια, οι ασθενείς έχουν τα συμπτώματα της ουραιμίας.

Η διάγνωση βασίζεται στο ιατρικό ιστορικό, στη φυσική εξέταση, στην ανάλυση ούρων και στη σχέση λευκωματίνης / κρεατινίνης στα ούρα.

Η θεραπεία αντιπροσωπεύεται από τον αυστηρό γλυκαιμικό έλεγχο που σχετίζεται με τη φαρμακολογική διαχείριση της αρτηριακής υπέρτασης. Συγκεκριμένα, συνταγογραφούνται φάρμακα που ανήκουν στην κατηγορία των αναστολέων του ΜΕΑ και / ή των αναστολέων του υποδοχέα της αγγειοτενσίνης ΙΙ, τα οποία μειώνουν την ενδοκυτταρική υπέρταση και κατά συνέπεια έχουν μη προστατευτική δράση.