φάρμακα

TACHIPIRINA® Παρακεταμόλη

Το TACHIPIRINA® είναι φάρμακο που βασίζεται σε παρακεταμόλη

ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΗ ΟΜΑΔΑ: Αναλγητικά και αντιπυρετικά φάρμακα

Ενδείξεις Μηχανισμός δράσης Σπουδές και κλινική αποτελεσματικότητα Οδηγίες χρήσης και δοσολογίαςΠαρακολούθηση Κύηση και γαλουχίαΠαραδείξειςΣυμβόλαια

Ενδείξεις TACHIPIRINA ® Παρακεταμόλη

Το TACHIPIRINA® ενδείκνυται στη συμπτωματική θεραπεία των ήπιων και μετριοπαθών επώδυνων καταστάσεων διαφόρων προελεύσεων και στην αντιμετώπιση των εμπύρετων καταστάσεων.

Μηχανισμός δράσης TACHIPIRINA ® Παρακεταμόλη

Η μεγάλη κλινική επιτυχία του TACHIPIRINA®, που έχει καταστήσει αυτό το φάρμακο ένα από τα πλέον χρησιμοποιούμενα και στον τομέα της αυτο-φαρμακευτικής αγωγής, οφείλεται στον βασικό ρόλο, ως μη στεροειδές αναλγητικό, της παρακεταμόλης.

Αυτό το δραστικό συστατικό, ενώ παρουσιάζει μία ανταγωνιστική ανασταλτική δράση έναντι των κυκλοοξυγενασών, τα ένζυμα που εμπλέκονται στη μετατροπή του αραχιδονικού οξέος σε χημικούς μεσολαβητές με προ-φλεγμονώδη δράση όπως οι προσταγλανδίνες, δεν ταξινομείται μεταξύ μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων αλλά μεταξύ αναλγητικών και αντιπυρετικά.

Αυτή η παραλλαγή ταξινόμησης οφείλεται ουσιαστικά στην εκλεκτική θεραπευτική δράση της παρακεταμόλης, η οποία είναι ικανή να αναστέλλει μια συγκεκριμένη ισομορφή των κυκλοοξυγενασών που ορίζονται ως COX3 και εκφράζεται κυρίως στο νευρωνικό επίπεδο, όπου ρυθμίζει τις συγκεντρώσεις της προσταγλανδίνης Ε2 και της βραδυκινίνης.

Αυτά τα δύο μόρια εμπλέκονται αντιστοίχως στη γένεση του πυρετού, ενεργώντας στο υποθαλαμικό επίπεδο μέσω της αύξησης του θερμικού σημείου αναφοράς και στη μετάδοση του πόνου, ενεργοποιώντας εκλεκτικά τις απολήξεις των περιφερικών νεύρων.

Ωστόσο, η αναλγητική δράση της παρακεταμόλης φαίνεται να διεξάγεται επίσης στο κεντρικό νευρικό επίπεδο, πιθανώς ασκώντας άμεση δράση κατά των σεροτονινεργικών και ντοπαμινεργικών συστημάτων, αυξάνοντας έτσι το όριο του πόνου.

Μετά τη δράση της, η παρακεταμόλη μεταβολίζεται στο ήπαρ και εκκρίνεται κυρίως μέσω των νεφρών.

Μελέτες που διεξήχθησαν και κλινική αποτελεσματικότητα

1. Η παρακεταμόλη στον μετα-εγχειρητικό πόνο

Cochrane Database Syst Rev. 2011 5 Οκτωβρίου (10): CD007126.

Μια πολύ σημαντική ανασκόπηση που συγκεντρώνει τα αποτελέσματα 36 μελετών για περισσότερους από 3800 εγγεγραμμένους ασθενείς, που δείχνει πως η ενδοφλέβια χορήγηση παρακεταμόλης μπορεί να είναι αποτελεσματική στη μείωση του μετεγχειρητικού πόνου.

2. Η παρακεταμόλη στον έλεγχο του πόνου λόγω των παραμορφώσεων

Emerg Med Australas. 2009 Δεκ. 2 είναι αγγειακή (υπόταση).

  • Αυξημένες τρανσαμινάσες.
  • Ηπατό και νεφροτοξικότητα.
  • Ο κίνδυνος δηλητηρίασης από παρακεταμόλη σε ηπατοπαθητικούς και νεφροπαθητικούς ασθενείς παραμένει επίσης πολύ υψηλός, οι συνέπειες των οποίων θα μπορούσαν να διακυβεύσουν σοβαρά την κατάσταση υγείας του ασθενούς.

    Σημειώσεις

    Με εξαίρεση το TACHIPIRINA® 1000, το TACHIPIRINA® διατίθεται χωρίς ιατρική συνταγή.