γενικότητα
Η καρβαμαζεπίνη είναι ένα δραστικό συστατικό με αντισπασμωδική δράση .
Εγκρίθηκε για πρώτη φορά από το FDA (Food and Drug Administration) των Ηνωμένων Πολιτειών το 1968, η καρβαμαζεπίνη εξακολουθεί να χρησιμοποιείται σήμερα στη θεραπεία επιληπτικών κρίσεων, αλλά και στη θεραπεία νευραλγίας του τριδύμου (ανακούφιση πόνου) και ψυχιατρικών διαταραχών όπως η μανία (αντιμανιακή δραστηριότητα).
Προκειμένου να εκτελεστεί η δράση του, η καρβαμαζεπίνη πρέπει να λαμβάνεται από το στόμα και, σε κατάλληλες δόσεις, μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί σε παιδιά.
Από χημική άποψη, η καρβαμαζεπίνη είναι μια διβενζοαζεπίνη (ιμινοστιλβένιο).
Παραδείγματα φαρμακευτικών ιδιοτήτων που περιέχουν καρβαμαζεπίνη
- Καρβαμαζεπίνη EG®
- Tegretol®
Θεραπευτικές ενδείξεις
Πότε αναφέρεται η χρήση της καρβαμαζεπίνης;
Η χρήση της καρβαμαζεπίνης ενδείκνυται για τη θεραπεία:
- Ψυχοκινητική ή χρονική επιληψία, γενικευμένες τονικοκλονικές κρίσεις, εστιακές κρίσεις και μικτές μορφές (ενήλικες και παιδιατρικοί ασθενείς).
- Βασικές νευραλγίες του τριδύμου (ενήλικες ασθενείς).
- Καταστάσεις μανίας (ενήλικες ασθενείς).
Παρακαλώ σημειώστε
Η καρβαμαζεπίνη δεν είναι αποτελεσματική στη θεραπεία επιληπτικών μορφών όπως μικρές ασθένειες και μυοκλονικές κρίσεις.
προειδοποιήσεις
Προειδοποιήσεις και προφυλάξεις κατά τη χρήση της καρβαμαζεπίνης
Πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία με καρβαμαζεπίνη, πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό σας εάν είστε σε μία ή περισσότερες από τις ακόλουθες καταστάσεις:
- Παθαίνετε ασθένειες του ήπατος και / ή των νεφρών (συμπεριλαμβανομένης της κατακράτησης ούρων).
- Παίρνετε καρδιαγγειακές παθήσεις.
- Είστε αλλεργικοί σε άλλα αντιεπιληπτικά φάρμακα, όπως φαινυτοΐνη, πριμιδόνη ή φαινοβαρβιτάλη.
- Είστε σε θεραπεία με άλλα αντιεπιληπτικά φάρμακα.
- Θεραπεύεται με φάρμακα που μειώνουν τα επίπεδα νατρίου στο αίμα, όπως για παράδειγμα τα θειαζιδικά διουρητικά.
- Παθαίνετε υποθυρεοειδισμό.
- Υποφέρετε ή έχετε υποστεί κατά το παρελθόν από διαταραχές του αίματος.
- Υποφέρετε από οστεοπόρωση.
- Έχετε βλάβη στο μυελό των οστών.
Ξέρετε ότι ...
Άτομα κινεζικής, ταϊλανδέζικης, ιαπωνικής, καυκάσιας, ισπανικής προέλευσης, καταγωγής Ινδίας, αραβικής καταγωγής ή απόγονοι ιθαγενών αμερικανικών λαών διατρέχουν υψηλό κίνδυνο ανάπτυξης σοβαρών δερματικών αντιδράσεων μετά από χορήγηση καρβαμαζεπίνης. Επομένως, αν ανήκετε σε κάποια από τις προαναφερθείσες εθνοτικές ομάδες ή εάν έχετε απογόνους εντός αυτών, πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό σας πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία με καρβαμαζεπίνη.
Ωστόσο, προτού λάβετε φάρμακα με καρβαμαζεπίνη, συνιστάται πάντοτε να μιλήσετε στον γιατρό σας σχετικά με τις υγειονομικές σας συνθήκες και να ενημερώσετε τους για την πιθανή παρουσία οποιασδήποτε μορφής διαταραχής ή ασθένειας.
Επίσης, να θυμάστε ότι κατά τη διάρκεια της θεραπείας με καρβαμαζεπίνη, πρέπει να ενημερώσετε αμέσως το γιατρό σας εάν ισχύει κάποια από τις ακόλουθες προϋποθέσεις:
- Εμφάνιση σοβαρών δερματικών αντιδράσεων .
- Παρουσία αυτοκτονικών σκέψεων .
- Έναρξη συμπτωμάτων όπως ταχυκαρδία, ναυτία ή έμετος και δυσκολία στην αναπνοή, καθώς θα μπορούσε να σημαίνει ότι η χορηγούμενη δόση καρβαμαζεπίνης είναι υπερβολικά υψηλή .
Παρακαλώ σημειώστε
Η χορήγηση καρβαμαζεπίνης μπορεί να μεταβάλει την ικανότητα οδήγησης και / ή χρήσης μηχανών. Επομένως, παρόμοιες δραστηριότητες θα πρέπει να αποφεύγονται κατά τη διάρκεια της θεραπείας με αυτό το δραστικό συστατικό.
Φαρμακολογικές αλληλεπιδράσεις
Αλληλεπιδράσεις μεταξύ της καρβαμαζεπίνης και άλλων φαρμάκων
Η καρβαμαζεπίνη μπορεί να προκαλέσει πολυάριθμες αλληλεπιδράσεις φαρμάκων, επηρεάζοντας τη δραστηριότητα άλλων φαρμάκων. καθώς και πολλά φάρμακα μπορούν να επηρεάσουν τη δράση της ίδιας της καρβαμαζεπίνης. Για το λόγο αυτό, πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό σας εάν παίρνετε ή έχετε πάρει πρόσφατα φάρμακα όπως:
- Άλλα αντιεπιληπτικά φάρμακα.
- Αναστολείς μονοαμινικής οξειδάσης ( ΜΑΟΙ ).
- Αντιβιοτικά φάρμακα, αντιιικά και αντιμυκητιακά φάρμακα.
- Αντιυπερτασικά και διουρητικά φάρμακα.
- Αναστολείς διαύλων ασβεστίου .
- Αντιψυχωσικά φάρμακα.
- Μυοχαλαρωτικά ;
- Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα ( ΜΣΑΦ ).
- Κορτικοστεροειδή .
- Αντικαταθλιπτικά .
- Αντιισταμινικά .
- Κατασταλτικά-υπνωτικά φάρμακα.
- Γαστροπροστατευτικά φάρμακα.
- Αντιπηκτικά φάρμακα.
- Αντιεμετικά φάρμακα.
- Αντικαρκινικά φάρμακα.
- Ανοσοκατασταλτικά φάρμακα.
- Λεβοθυροξίνη ;
- Στατίνες ;
- Αντι-ασθματικοί
- Φάρμακα για τη θεραπεία της στυτικής δυσλειτουργίας .
- Στοματικά αντισυλληπτικά και άλλα φάρμακα που βασίζονται σε οιστρογόνα ή / και προγεστερόνη .
- Φάρμακα για τη θεραπεία της ακμής ( ισοτρετινοΐνη );
- Το Hypericum (ή το βαλσαμόχορτο) και τα παράγωγά του.
Σε κάθε περίπτωση, πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία με καρβαμαζεπίνη, είναι απαραίτητο να ενημερώσετε τον γιατρό εάν παίρνετε - ή πρόσφατα - φάρμακα ή προϊόντα οποιουδήποτε είδους, συμπεριλαμβανομένων των φαρμάκων χωρίς συνταγή (SOP ), OTC φάρμακα, φυτικά και φυτικά προϊόντα και ομοιοπαθητικά προϊόντα.
Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τις αλληλεπιδράσεις μεταξύ της καρβαμαζεπίνης και άλλων φαρμάκων, συνιστάται προσεκτική ανάγνωση του φύλλου οδηγιών του φαρμακευτικού προϊόντος που πρόκειται να χρησιμοποιηθεί.
Λήψη της καρβαμαζεπίνης με τροφές και ποτά
Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με καρβαμαζεπίνη δεν πρέπει να λαμβάνονται τα ακόλουθα:
- Χυμός γκρέιπφρουτ, καθώς μπορεί να αυξήσει τις επιδράσεις της καρβαμαζεπίνης.
- Αλκοολικό, δεδομένου ότι η καρβαμαζεπίνη μειώνει την ανεκτικότητα στην αιθυλική αλκοόλη που περιέχεται σε αυτά.
Παρενέργειες
Παρενέργειες που προκαλούνται από την πρόσληψη καρβαμαζεπίνης
Η καρβαμαζεπίνη μπορεί να προκαλέσει πολλές ανεπιθύμητες ενέργειες, αν και δεν εκδηλώνουν όλοι οι ασθενείς ή τις εκδηλώνουν με τον ίδιο τρόπο. Στην πραγματικότητα, κάθε άτομο ανταποκρίνεται με υποκειμενικό τρόπο στη χορήγηση του εν λόγω δραστικού συστατικού. Ωστόσο, παρακάτω είναι μερικές από τις κύριες παρενέργειες που μπορεί να εμφανιστούν κατά τη διάρκεια της θεραπείας με καρβαμαζεπίνη. Για πιο λεπτομερείς πληροφορίες, σας συνιστούμε να διαβάσετε το φύλλο οδηγιών χρήσης του φαρμάκου που καθορίζεται από το γιατρό και το οποίο πρέπει να χρησιμοποιείται.
Διαταραχές του αίματος
Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με καρβαμαζεπίνη, μπορεί να εμφανιστεί λευκοπενία, θρομβοπενία, λευκοκυττάρωση και λεμφαδενοπάθεια.
Διαταραχές του νευρικού συστήματος
Η θεραπεία με καρβαμαζεπίνη μπορεί να προάγει την εμφάνιση:
- αταξία?
- ζάλη?
- υπνηλία?
- Πονοκέφαλος.
- Δονήσεις, δυστονία και δυσκινησίες.
- δυσγευσία?
- Διαταραχές ομιλίας.
- παραισθησία?
- πάρεση?
- Περιφερικές νευροπάθειες.
Ψυχιατρικές διαταραχές
Ψυχιατρικές διαταραχές όπως: μπορεί να εμφανιστούν κατά τη διάρκεια της θεραπείας με καρβαμαζεπίνη
- Η κατάθλιψη?
- Αναταραχή και ανησυχία.
- Κατάσταση σύγχυσης;
- επιθετικότητα?
- Οπτικές και / ή ακουστικές ψευδαισθήσεις.
Καρδιαγγειακές διαταραχές
Κατά τη διάρκεια της πρόσληψης καρβαμαζεπίνης παρενέργειες στο καρδιαγγειακό σύστημα μπορεί να προκύψουν, όπως:
- Διαταραχές της καρδιακής αγωγής.
- αρρυθμίες?
- Atrioventricular μπλοκ με συγκοπή?
- Συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια.
- Υπέρταση ή υπόταση.
- Επιδείνωση της προϋπάρχουσας στεφανιαίας νόσου
Διαταραχές του γαστρεντερικού συστήματος
Η από του στόματος χορήγηση καρβαμαζεπίνης μπορεί να προκαλέσει:
- Ναυτία και / ή έμετος.
- Ξηρό στόμα.
- Διάρροια ή δυσκοιλιότητα.
- Κοιλιακοί πόνοι;
- Σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις, στοματίτιδα, γλωσσίτιδα και παγκρεατίτιδα.
Διαταραχές του αυτιού και του λαβυρίνθου
Η θεραπεία με καρβαμαζεπίνη μπορεί να προκαλέσει διαταραχές του αυτιού, όπως:
- εμβοές?
- υπερακουσία?
- Η απώλεια ακοής?
- Τροποποιημένη αντίληψη τόνου.
Διαταραχές του δέρματος και του υποδόριου ιστού
Η θεραπεία με καρβαμαζεπίνη μπορεί να ευνοήσει την εμφάνιση:
- κνίδωση?
- κνησμός?
- Αλλεργική δερματίτιδα.
- Εξολκευτική δερματίτιδα.
- Συστηματικός ερυθηματώδης λύκος.
- Σύνδρομο Stevens-Johnson ή τοξική επιδερμική νεκρόλυση.
- Πολύμορφο ερύθημα.
- Αντιδράσεις φωτοευαισθησίας.
- Αλλαγές στην χρώση του δέρματος.
- Αλωπεκία ή υπερτρίχωση.
Άλλες παρενέργειες
Άλλες παρενέργειες που μπορεί να εμφανιστούν κατά τη διάρκεια της θεραπείας με καρβαμαζεπίνη είναι:
- Αλλεργικές αντιδράσεις - ακόμη και σοβαρές - σε ευαίσθητα άτομα που μπορούν να εκδηλωθούν με συμπτώματα που επηρεάζουν πολλαπλά όργανα και συστήματα.
- κόπωση?
- Μυϊκή αδυναμία.
- Μείωση της όρεξης;
- Κατακράτηση νερού.
- οίδημα?
- Η υπονατριαιμία?
- Μείωση της οσμωμοριακότητας του αίματος.
- Αυξημένο σωματικό βάρος.
- Θολή όραση, διπλή όραση και νυσταγμός.
- Σεξουαλικές δυσλειτουργίες.
- Στυτική δυσλειτουργία και μειωμένο αριθμό και / ή κινητικότητα σπερματοζωαρίων.
- πορφυρία?
- Μεταβολές στον μεταβολισμό των οστών.
- Ηπατική νόσος?
- Μεταβολές στη νεφρική λειτουργία.
- Αυξημένα επίπεδα αίματος γάμμα-GT, χοληστερόλης, HDL και τριγλυκεριδίων στο αίμα.
- Μειωμένα επίπεδα θυροξίνης στο αίμα και αυξημένα επίπεδα θυρεοειδικής ορμόνης.
υπερβολική δόση
Σε περίπτωση υπερδοσολογίας της καρβαμαζεπίνης, μπορεί να εμφανιστούν πολλαπλά συμπτώματα, μερικά από τα οποία είναι επίσης πολύ σοβαρά. Μεταξύ αυτών, αναφέρουμε μερικά:
- Κατάθλιψη του κεντρικού νευρικού συστήματος.
- Αποπροσανατολισμός, δυσαρθρία, ψυχοκινητικές διαταραχές και σπασμοί.
- Αναπνευστική καταστολή;
- ταχυκαρδία?
- Υπόταση ή υπέρταση.
- συγκοπή?
- εμετό?
- Κατακράτηση ούρων, ολιγουρία και ανουρία.
Η αντιμετώπιση της υπερδοσολογίας συνεπάγεται νοσηλεία του ασθενούς. Παρόλο που δεν υπάρχουν συγκεκριμένα αντίδοτα, εξακολουθεί να είναι δυνατή η γαστρική πλύση και η χορήγηση ενεργού άνθρακα . Εάν είναι απαραίτητο, είναι δυνατή και η χύτευση άνθρακα. Ο ασθενής θα λάβει επίσης όλες τις απαραίτητες θεραπείες υποστήριξης .
Λόγω της σοβαρότητας της συμπτωματολογίας, σε περίπτωση που διαπιστωθεί ή τεκμαίρεται υπερβολική δόση καρβαμαζεπίνης, είναι απαραίτητο να έρθετε αμέσως σε επαφή με την υγειονομική βοήθεια ( κλήση 118 ) ή να μεταβείτε στην πλησιέστερη αίθουσα έκτακτης ανάγκης φέρνοντας μαζί της τη συσκευασία του ληφθέντος φαρμάκου.
Μηχανισμός δράσης
Πώς λειτουργεί η καρβαμαζεπίνη;
Η καρβαμαζεπίνη χρησιμοποιείται στη θεραπεία για τη θεραπεία διαταραχών εντελώς διαφορετικών μεταξύ τους. Αυτό είναι εφικτό επειδή αυτή η δραστική αρχή είναι ικανή να εκτελεί διαφορετικές λειτουργίες κεντρικά.
Αντιεπιληπτική δραστηριότητα
Η αντιεπιληπτική δράση της καρβαμαζεπίνης φαίνεται να οφείλεται στην παρεμπόδιση εξαρτώμενων από την τάση διαύλων νατρίου που πραγματοποιούνται με αλληλεπίδραση με την άλφα υπομονάδα αυτών. Χάρη σε αυτό το μπλοκ βλέπουμε την αναστολή επαναλαμβανόμενων νευρωνικών εκκενώσεων και τη μείωση της συναπτικής διάδοσης των διεγερτικών παρορμήσεων . Επιπλέον, η καρβαμαζεπίνη είναι επίσης σε θέση να σταθεροποιήσει τις υπερυξευόμενες μεμβράνες των νεύρων και να μειώσει την απελευθέρωση του γλουταμικού (ένας από τους διεγερτικούς νευροδιαβιβαστές που υπάρχουν στο κεντρικό νευρικό σύστημα).
Αντιμανιακή δραστηριότητα
Η ικανότητα της καρβαμαζεπίνης να εξουδετερώνει επεισόδια μανίας είναι πολύ πιθανή λόγω της αναστολής του κύκλου εργασιών της ντοπαμίνης και της νοραδρεναλίνης που μπορεί να ασκήσει το εν λόγω δραστικό συστατικό.
Δραστηριότητα ανακούφισης του πόνου
Ο μηχανισμός δράσης με τον οποίο η καρβαμαζεπίνη καταφέρνει να εξουδετερώσει τη νευραλγία του τριδύμου, δυστυχώς, δεν είναι ακόμη γνωστή. Ωστόσο, η αποτελεσματικότητά του αποδεικνύεται από πολυάριθμες μελέτες και από την ίδια κλινική πρακτική.
Μέθοδος χρήσης και δοσολογία
Πώς να πάρετε την καρβαμαζεπίνη
Όπως αναφέρθηκε, προκειμένου να πραγματοποιηθεί η θεραπευτική του δράση, η καρβαμαζεπίνη πρέπει να χορηγείται από του στόματος . Για το λόγο αυτό, το φάρμακο συνταγοποιείται σε δισκία ή σιρόπι (η τελευταία φαρμακευτική μορφή ενδείκνυται για παιδιά).
Τα δισκία πρέπει να καταπίνονται ολόκληρα με λίγο νερό, ενώ το σιρόπι πρέπει να είναι μεθυσμένο όπως είναι.
Συνήθως, η καρβαμαζεπίνη μπορεί να λαμβάνεται είτε πριν είτε μετά από τα γεύματα, ωστόσο συνιστάται πάντα να ακολουθείτε τις οδηγίες του γιατρού σας.
Η δοσολογία της καρβαμαζεπίνης πρέπει να καθοριστεί από τον προαναφερθέντα αριθμό υγείας για κάθε ασθενή σύμφωνα με διάφορους παράγοντες, όπως: ηλικία, σωματικό βάρος, διαταραχή που πρέπει να αντιμετωπιστεί και απόκριση του ίδιου ασθενούς στη θεραπεία. Εν πάση περιπτώσει, οι δόσεις που χρησιμοποιούνται κανονικά θα αναφέρονται κάτω από τις οποίες, ωστόσο, μπορούν να τροποποιηθούν από το γιατρό, αν το κρίνει απαραίτητο.
Θεραπεία επιληπτικών κρίσεων
ενήλικες
Στη θεραπεία της επιληψίας, η δόση της καρβαμαζεπίνης που χρησιμοποιείται συνήθως σε ενήλικες κατά την έναρξη της θεραπείας είναι 100-200 mg μία ή δύο φορές την ημέρα. Μετά από αυτό, ο γιατρός μπορεί να αυξήσει την ποσότητα του χορηγούμενου δραστικού συστατικού έως ότου επιτευχθεί η βέλτιστη δόση συντήρησης για κάθε ασθενή. Ωστόσο, η δόση αυτή δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 400 mg καρβαμαζεπίνης δύο ή τρεις φορές την ημέρα.
παιδιά
Για τη θεραπεία της επιληψίας, η καρβαμαζεπίνη μπορεί επίσης να χορηγηθεί σε παιδιά. Γενικά, χρησιμοποιείται σιρόπι. Οι συνήθεις δοσολογίες θα συνοψιστούν παρακάτω.
- Αρχική δόση καρβαμαζεπίνης:
- Παιδιά ηλικίας κάτω των 4 ετών: 20-60 mg την ημέρα. στη συνέχεια η δόση αυξάνεται κατά 20-60 mg κάθε δύο ημέρες έως ότου επιτευχθεί η ιδανική δόση συντήρησης.
- Παιδιά ηλικίας άνω των 4 ετών: 100 mg την ημέρα. αργότερα, η δόση αυτή αυξάνεται κατά 100 mg την εβδομάδα έως ότου επιτευχθεί η ιδανική δόση συντήρησης.
- Δόση συντήρησης της καρβαμαζεπίνης:
- Παιδιά ηλικίας κάτω του 1 έτους: 100-200 mg ημερησίως.
- Παιδιά ηλικίας μεταξύ 1 και 5 ετών: 200-400 mg ημερησίως για να χωριστούν σε 2-3 χορηγήσεις.
- Παιδιά ηλικίας από 6 έως 10 ετών: 400-600 mg ημερησίως για να χωριστούν σε 2-3 χορηγήσεις.
- Παιδιά και έφηβοι ηλικίας 11 έως 15 ετών: 600-1000 mg ημερησίως για να χωριστούν σε 2-3 χορηγήσεις.
- Εφήβους ηλικίας άνω των 15 ετών: 800-1200 mg ημερησίως, οι οποίοι χωρίζονται σε 2-3 χορηγήσεις.
Θεραπεία νευραλγίας του τριδύμου
Σε ενήλικες ασθενείς, η καρβαμαζεπίνη μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία της νευραλγίας του τριδύμου. Στην περίπτωση αυτή, η συνήθης αρχική δόση είναι 200-400 mg την ημέρα. Η δοσολογία μπορεί στη συνέχεια να αυξηθεί σταδιακά έως ότου εξαφανιστεί ο πόνος. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η επίλυση του ερεθίσματος του πόνου επιτυγχάνεται όταν η δόση των 200 mg καρβαμαζεπίνης φτάσει τρεις ή τέσσερις φορές την ημέρα.
Στη συνέχεια, ο γιατρός θα προχωρήσει στη σταδιακή μείωση της ποσότητας του χορηγούμενου δραστικού συστατικού έως ότου επιτευχθεί η ελάχιστη αποτελεσματική δόση συντήρησης.
Θεραπεία της Μανιάδας
Τέλος, σε ενήλικες ασθενείς, η καρβαμαζεπίνη μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία της μανίας, ενός συγκεκριμένου τύπου ψυχιατρικής διαταραχής. Η δόση του δραστικού συστατικού που χρησιμοποιείται συνήθως σε αυτές τις περιπτώσεις είναι 400-600 mg που πρέπει να λαμβάνεται σε δύο ή τρεις δόσεις όλη την ημέρα.
Ηλικιωμένους ασθενείς και ευαίσθητους ασθενείς
Σε ηλικιωμένους ασθενείς και ιδιαίτερα ευαίσθητους ασθενείς, ο γιατρός μπορεί να αποφασίσει να μειώσει τις χορηγούμενες συνήθως χορηγούμενες καρβαμαζεπίνες.
Εγκυμοσύνη και Γαλουχία
Μπορεί η καρβαμαζεπίνη να λαμβάνεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και κατά τη διάρκεια του θηλασμού;
Η πρόσληψη καρβαμαζεπίνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να έχει αρνητικές επιπτώσεις στην υγεία του εμβρύου, καθώς το εκθέτει σε υψηλό κίνδυνο εμφάνισης δυσμορφιών, όπως σχισίματος του χείλους ή δυσπλασιών του καρδιακού και αγγειακού συστήματος. Ως εκ τούτου, η χρήση του δραστικού συστατικού γενικά αντενδείκνυται κατά τη διάρκεια της κύησης, εκτός από την περίπτωση που ο γιατρός δεν θεωρεί απολύτως απαραίτητο να διαφυλάξει τη ζωή της γυναίκας.
Δεδομένου ότι η καρβαμαζεπίνη απεκκρίνεται στο μητρικό γάλα, οι μητέρες που θηλάζουν πρέπει υποχρεωτικά να ενημερώσουν τον γιατρό τους για την κατάστασή τους πριν ξεκινήσουν τη θεραπεία με την εν λόγω δραστική ουσία. Ωστόσο, ακόμη και σε αυτή την περίπτωση, η χρήση της καρβαμαζεπίνης γενικά αντενδείκνυται, εκτός εάν ο γιατρός το θεωρεί απολύτως απαραίτητο.
Παρακαλώ σημειώστε
Η καρβαμαζεπίνη μπορεί να μειώσει την αποτελεσματικότητα των αντισυλληπτικών από το στόμα . Κατά συνέπεια, κατά τη διάρκεια της θεραπείας με αυτό το δραστικό συστατικό, συνιστάται να χρησιμοποιείτε εναλλακτικές μεθόδους αντισύλληψης (για παράδειγμα, προφυλακτική). Σε περίπτωση αμφιβολίας, επικοινωνήστε με το γιατρό ή τον γυναικολόγο σας.
Αντενδείξεις
Όταν η καρβαμαζεπίνη δεν πρέπει να χρησιμοποιείται
Η καρβαμαζεπίνη ΔΕΝ πρέπει να χρησιμοποιείται σε μία ή περισσότερες από τις ακόλουθες περιπτώσεις:
- Γνωστή υπερευαισθησία στην ίδια την καρβαμαζεπίνη ή σε οποιοδήποτε από τα έκδοχα που περιέχονται στο φαρμακευτικό προϊόν που πρόκειται να χρησιμοποιηθεί.
- Γνωστή υπερευαισθησία σε άλλα φαρμακευτικά προϊόντα που έχουν χημική δομή παρόμοια με εκείνη της καρβαμαζεπίνης (όπως, για παράδειγμα, τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά).
- Παρουσία του κολποκοιλιακού αποκλεισμού.
- Παρουσία κατάθλιψης μυελού των οστών ή μειωμένη παραγωγή κυττάρων του αίματος.
- Παρουσία ηπατικών πορφυρίων.
- Θεραπεία με αναστολείς μονοαμινοξειδάσης (ΜΑΟΙ).
- Εγκυμοσύνη και θηλασμός.
