Η ελκώδης κολίτιδα
Η ελκώδης κολίτιδα, η οποία ονομάζεται επίσης ελκώδης ορθοκολίτιδα, είναι μια φλεγμονώδης νόσος CHRONIC που επηρεάζει τον βλεννογόνο του παχέος εντέρου (κόλον-ορθό).
Σημείωση . Είναι επίσης αρκετά συνηθισμένο να βρεθεί ένα ισχυρό συναισθηματικό στρες που πιθανώς προκαλείται από την αγχογόνο τάση ορισμένων ατόμων που πάσχουν από ελκώδη κολίτιδα. Αυτή η αιτιολογία φαίνεται να είναι παρόμοια με αυτή του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου.
Η ελκώδης κολίτιδα εκδηλώνεται με διάρροια MUCOEMATIC, δηλαδή περιέχει μια καλή ποσότητα εντερικής βλέννας που σχετίζεται με το αίμα. οι διαρροϊκές εκκρίσεις είναι πιο συχνές τη νύχτα και μετά τα γεύματα και σχετίζονται με κοιλιακές ανωμαλίες και αίσθημα διαρκούς ανάγκης να αποβάλλουν ακόμα και αν το ορθό είναι ήδη εντελώς άδειο (TENESMO).
Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, η ελκώδης κολίτιδα μπορεί να καθορίσει την έκταση της προσβεβλημένης περιοχής βλεννογόνου. με σχετική αύξηση των συμπτωμάτων. Εκτός από τις εντερικές εκδηλώσεις, η εμφάνιση υψηλού πυρετού είναι συχνή.
Η θεραπεία της ελκώδους κολίτιδας επικεντρώνεται κυρίως στην πρόκληση της ύφεσης και στη διατήρηση και διαχείριση τυχόν επιπλοκών που σχετίζονται με την ασθένεια.
Ο ρόλος της διατροφής στην ελκώδη κολίτιδα
Το πιο σημαντικό κόλπο στην πρόληψη της ελκώδους κολίτιδας είναι αναμφισβήτητα η διατήρηση του INTEGRA του εντερικού βλεννογόνου. Ωστόσο, η διατροφή για την ελκώδη κολίτιδα αλλάζει σημαντικά με βάση την κατάσταση της νόσου ή καλύτερα:
αν η ελκώδης κολίτιδα είναι σε λανθάνουσα μορφή, όταν ΔΕΝ παρουσιάζει τη συγκεκριμένη συμπτωματολογία, ο στόχος της δίαιτας είναι η διατήρηση της ισχαιμικής ισορροπίας ΠΕΡΑΙΤΕΡΩ, Αντίθετα, εάν η ελκώδης κολίτιδα παρουσιάζει οξεία συμπτώματα, ο στόχος της δίαιτας είναι να μειώσει τις εντερικές εκδηλώσεις.
Διατροφή σε στάδια ύφεσης
Κατά την περίοδο λανθάνουσας ή ύφεσης, η διατροφική θεραπεία της ελκώδους κολίτιδας στοχεύει στη διατήρηση της αποτελεσματικότητας του εντέρου και στην ενίσχυση της επίδρασης "φραγμού" έναντι των παθογόνων, της οξύτητας, της σκωρίας των τροφίμων κ.λπ.
Η περισταλτικότητα του παχέος εντέρου ευνοείται από τη σωστή πρόσληψη φυτικών ινών, η οποία πρέπει να εισαχθεί στις σωστές δόσεις και με τη μέγιστη δυνατή κανονικότητα. Από αυτή την άποψη, τα ερευνητικά ινστιτούτα συνιστούν να ληφθούν περίπου 30g / ημέρα (+/- 5g), τα οποία, ανάλογα με την υποκειμενικότητα, μπορούν να αυξηθούν ή να μειωθούν με βάση την ατομική περισταλτική απόκριση (συχνότητα εκκένωσης και συνέπειας στα κόπρανα) . Η ίνα, κατανεμημένη καταλλήλως μεταξύ διαλυτών (κυρίως σε φρούτα και λαχανικά) και αδιάλυτων (κυρίως από δημητριακά και παράγωγα), εκτός από τη διατήρηση της ελευθερίας του "κολικού μυός" της ζωτικότητας, τροφοδοτεί τη φυσιολογική βακτηριακή χλωρίδα συμβάλλοντας σημαντικά στη διατήρηση του σωστού τροφισμού σήψη. Είναι επίσης χρήσιμα μόρια για την ανάπτυξη φυσιολογικών αποικιών ( PREbiotic λειτουργία), τα τρόφιμα που περιέχουν ινών δρουν συνεργιστικά με PRObiotics (γιαούρτι, γάλα που έχει υποστεί ζύμωση, συμπληρώματα, φάρμακα κλπ.) Για τη διατήρηση των βλεννογόνων αμυντικών. σε περίπτωση που ο ασθενής δεν χρησιμοποιεί προβιοτικά τρόφιμα, συμβουλεύοντας τον γιατρό είναι δυνατόν να συμπληρώσετε την πρόσληψη αυτών των βακτηριακών στελεχών με φάρμακα ή συμπληρώματα διατροφής που περιέχουν: L. acidophilus, B. bifidum, L. bulgaricus .
Επίσης, οι τροφές με ωμέγα-τρία (για την ισχυρή αντιφλεγμονώδη δράση αυτών των βασικών λιπαρών οξέων) και εκείνες της γλουταμίνης, λόγω της τροφικής λειτουργίας αυτού του αμινοξέος στον εντερικό βλεννογόνο, συνιστώνται ιδιαίτερα στη δίαιτα ατόμων που πάσχουν από ελκώδη κολίτιδα.
Τέλος, να θυμάστε ότι όλοι οι παράγοντες IRRITATING για τον βλεννογόνο πρέπει να περιορίζονται στη διατροφή, επομένως, αν είναι δυνατόν, συνιστάται να μειώσετε δραστικά το οινόπνευμα, τον καφέ, τα πολύ πικάντικα τρόφιμα, τις πολύ λιπαρές τροφές κλπ.
Διατροφή στις οξείες φάσεις
Από την άλλη πλευρά, οι διαιτητικές συστάσεις αλλάζουν δραστικά κατά την περίοδο της οξείας ελκώδους κολίτιδας. Έχοντας συμμορφωθεί με την αυξημένη απαίτηση ύδατος (αφυδάτωση που προκαλείται από διάρροια), το πρώτο τέχνασμα είναι να εισαγάγει συχνά το ΝΕΡΟ. Επιπλέον, υπενθυμίζουμε ότι η βλεννομηματική διάρροια ευνοεί τη δυσαπορρόφηση των θρεπτικών συστατικών, επομένως θα μπορούσε να καταστεί απαραίτητο το συμπλήρωμα βιταμινών που σχετίζεται με μεταλλικά άλατα (ιδιαίτερα μαγνήσιο και κάλιο). Επιπλέον, προκειμένου να μειωθούν οι διαρροϊκές εκκρίσεις όσο το δυνατόν περισσότερο, στην οξεία ελκώδη κολίτιδα είναι απαραίτητο:
- Μειώστε όσο το δυνατόν περισσότερο την πρόσληψη διαιτητικών ινών που, όσο είναι απαραίτητο κατά τη διάρκεια της συντήρησης, στην οξεία φάση θα μπορούσαν να ευνοήσουν την εκκένωση επιδεινώνοντας τα συμπτώματα.
- Διακοπή της ενσωμάτωσης του PROBIOTIC με θέματα ΥΓΙΕΙΝΗΣ. γνωρίζουμε ότι τα προβιοτικά βακτήρια ΔΕΝ είναι πιθανά παθογόνα, ωστόσο, λαμβάνοντας υπόψη ότι στα κόπρανα υπάρχουν ίχνη αίματος για να δείξουν μια βλάβη των τοιχωμάτων, για λόγους ασφαλείας δεν συνιστάται η ευνοϊκή εισαγωγή άλλων βακτηρίων με τη διατροφή.
- Εξαλείψτε το LACTOSE από τη δίαιτα επειδή, λόγω της διάσπασης του βλεννογόνου, είναι πιθανό ότι ευνοείται η ζύμωση της λακτόζης από τα εντερικά βακτηρίδια. όλα αυτά θα επιδεινώσουν αδικαιολόγητα τη συχνότητα και τη σημασία της διάρροιας που είναι χαρακτηριστική της ελκώδους κολίτιδας.
- Προφανώς, περισσότερο από ό, τι στην λανθάνουσα φάση, είναι σημαντικό να ΑΠΟΛΥΜΑΤΕ όλα τα τρόφιμα που περιέχουν ερεθιστικά μόρια: αλκοόλ, καφέ, άλλα νεύρα, ερεθιστικά μπαχαρικά (ειδικά πιπέρι), σχάρα ή χειρότερα σε κάρβουνα, υπερβολικά λιπαρά τρόφιμα, πηγές σολανίνης κλπ. .
Σημείωση : σε περιπτώσεις πιο σοβαρών οξέων περιπτώσεων μπορεί να χρειαστεί να αντικατασταθεί η σίτιση με παρεντερική διατροφή. στο τέλος της πιο έντονης περιόδου, ο ασθενής της ελκώδους κολίτιδας θα πρέπει να αναπληρώσει το φαγητό λίγο κάθε φορά μέσω μιας στοιχειώδους διατροφής (υποαλλεργικά τρόφιμα και απλή μαγειρική) πιθανόν με χαμηλά κατάλοιπα αποβλήτων.
Bibbliografia:
- Εσωτερική συστηματική ιατρική - C. Rugarli - Elsevier Massono - pag. 701
