Σχετικά άρθρα: Σπονδυλική στένωση
ορισμός
Η σπονδυλική στένωση είναι μια κατάσταση που οφείλεται στη στένωση του σπονδυλικού σωλήνα. Υπό κανονικές συνθήκες, το τελευταίο έχει μια αρκετά μεγάλη διάμετρο για να φιλοξενήσει τις νευρικές ίνες που εκτείνονται από το νωτιαίο μυελό.
Ωστόσο, για διάφορους λόγους, το σχήμα και το μέγεθος του σπονδυλικού σωλήνα μπορεί να υποστούν αλλαγές, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε συμπίεση νεύρων, προκαλώντας πόνο. Η σπονδυλική στένωση μπορεί επίσης να εμπλέκει τον νωτιαίο μυελό, ο οποίος αναγκάζεται να εισβάλλει στον διαθέσιμο χώρο στο κανάλι και τις δομές δίπλα στη σπονδυλική στήλη (συνδέσμους, αρθρώσεις, ενδοσπονδύλιους δίσκους κλπ.).
Η σπονδυλική στένωση αποκτάται κυρίως, αλλά μπορεί να είναι, αν και πολύ σπάνια, επίσης συγγενής. Οι πιο συνηθισμένες αιτίες της σπονδυλικής στένωσης είναι η οστεοαρθρίτιδα, η κήλη δίσκου και η σπονδυλολίσθηση (ένας σπόνδυλος προχωρά προς τα εμπρός σε σχέση με τον παρακάτω). Η ασθένεια του Paget, τα οστά, η ρευματοειδής αρθρίτιδα και η αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα μπορούν επίσης να προκαλέσουν μείωση του σπονδυλικού σωλήνα.
Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα και σημεία *
- εξασθένιση
- Εντερική Ατονία
- ζάλη
- cruralgia
- Πόνος στον αυχένα
- Πόνος στο χέρι και στον καρπό
- Πόνος στον ώμο
- Πόνος στον βραχίονα
- Πόνος στην πλάτη
- Πόνοι στις αρθρώσεις
- Μούδιασμα στα χέρια
- Μούδιασμα στα πόδια
- Πόνο στα πόδια
- υπαισθησία
- αδυναμία
- Οσφυαλγία
- Πονοκέφαλος
- ναυτία
- παραισθησία
- Ακατάλληλα στους μύες της πλάτης και του λαιμού
- Ακουστικοί θόρυβοι
- ισχιαλγία
- Σημάδι Lhermitte
- Σπονδυλική στένωση
Άλλες ενδείξεις
Η στένωση του σπονδυλικού σωλήνα προκαλεί πόνο (εντοπισμένο κυρίως στο επίπεδο της στένωσης) και τα συμπτώματα που οφείλονται στη συμπίεση μιας ή περισσοτέρων ριζών του νεύρου, όπως μυρμήγκιασμα ή / και μούδιασμα (παραισθησία), υποθεσία (απώλεια αντοχής) των άκρων και τη μείωση των αντανακλαστικών κατά μήκος της πορείας του επηρεαζόμενου τμήματος.
Όταν η διαδικασία περιλαμβάνει την οσφυϊκή οδό, μπορεί να εμφανιστεί πόνος που ακτινοβολεί από την πλάτη στα πόδια κατά τη διάρκεια του περπατήματος ή κάτω από το φορτίο, που σχετίζεται με τη λεγόμενη "claudication" ή σπονδυλική σάπια.
Αν όμως εμφανιστεί στο επίπεδο του τραχήλου της μήτρας, το άτομο μπορεί να βιώνει οδυνηρή κνησμό παρόμοια με ηλεκτροσόκ, ειδικά όταν κάμπτεται στον αυχένα δείχνοντας το πηγούνι προς το στήθος. Επιπλέον, μπορεί να υπάρχουν: μούδιασμα, αδυναμία, αίσθημα καύσου και μυρμήγκιασμα στα χέρια.
Όσον αφορά τη διάγνωση, υποψιάζεται σπονδυλική στένωση με βάση τα χαρακτηριστικά συμπτώματα. Εάν υπάρχουν νευρολογικά ελλείμματα, πρέπει να πραγματοποιηθούν μελέτες απεικόνισης και νευροφυσιολογικές εξετάσεις για να εκτιμηθεί η παρουσία και ο βαθμός συμπίεσης που ασκείται στις ρίζες των νεύρων. Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση, ο γιατρός μπορεί να χρησιμοποιήσει απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRI) ή υπολογιστική τομογραφία (CT).
Η σπονδυλική στένωση μπορεί να αντιμετωπιστεί με ανακουφιστικά και αντιφλεγμονώδη φάρμακα, ενέσεις κορτικοστεροειδών, φυσικές αναλγητικές θεραπείες και φυσιοθεραπεία. Σε περίπτωση που η συντηρητική θεραπεία δεν αποδειχθεί αποτελεσματική, ο γιατρός μπορεί να αξιολογήσει τη δυνατότητα προσφυγής σε χειρουργική επέμβαση.
