φυσιολογία

Σμήγμα και σμηγματογόνους αδένες

«Αποκρινοί αδένες

Οι σμηγματογόνοι αδένες, όπως υποδηλώνει το όνομα, είναι υπεύθυνοι για την παραγωγή σμήγματος. Στο σώμα μας βρίσκονται σε ολόκληρη την επιφάνεια του δέρματος, με εξαίρεση τις παλάμες των χεριών και τα πέλματα των ποδιών.

Ωστόσο, οι σμηγματογόνοι αδένες δεν έχουν ομοιογενή κατανομή, αλλά γίνονται πολύ πιο άφθονοι και παραγωγικοί σε συγκεκριμένες περιοχές του δέρματος, όπως αυτές του προσώπου και του τριχωτού της κεφαλής. Σε περιοχές όπου είναι πιο συγκεντρωμένες, η πυκνότητα τους είναι εκπληκτική (περίπου 900 αδένες ανά τετραγωνικό εκατοστό). Σε άλλες περιοχές του σώματος, όπως και στο αντιβράχιο, αντιπροσωπεύονται ανεπαρκώς.

Από ιστολογική άποψη αυτές αποτελούνται από κυψελιδωτούς αδένες, που σχηματίζονται από τσαμπιά από μούρα, τα οποία δίνουν το χαρακτηριστικό σχήμα συμπλέγματος.

Οι σμηγματογόνοι αδένες συνδέονται γενικά με θύλακα της τρίχας. ωστόσο σε ορισμένες περιοχές ανοίγουν απ 'ευθείας στην επιφάνεια του δέρματος, όπως συμβαίνει και στους αδένες του ιδρώτα. Σε αυτές τις μεμονωμένες περιπτώσεις, τις οποίες βρίσκουμε, για παράδειγμα, στο άνω χείλος και στα φτερά της μύτης, οι σμηγματογόνοι αδένες είναι μεγαλύτεροι από τους φυσιολογικούς.

Ενώ ο ιδρώτας και η αποκριτική έκκριση είναι διαλείπουσα, η σμηγματογόνος έκκριση είναι συνεχής. Ο μυστικός μηχανισμός περιλαμβάνει μια προοδευτική συσσώρευση σμήγματος μέσα στα κύτταρα που εκκρίνουν, τα οποία αυξάνουν σε μέγεθος και όλο και περισσότερο, μέχρι να σκάσουν. Για το λόγο αυτό, όχι μόνο το σμήγμα αλλά και το υπόλειμμα των κυττάρων που το παρήγαγαν χύνεται στο θύλακα της τρίχας. Αυτή η νέκρωση αντισταθμίζεται από τη συνεχή παραγωγή νέων πληθυσμών κυττάρων, που προέρχονται από ομάδες αδιαφοροποίητων κυττάρων που έχουν διατηρήσει την ικανότητα να διαιρούνται επανειλημμένα. Μόλις σχηματιστούν, τα νέα κύτταρα αποσυνδέονται από το τοίχωμα του μούρου και αρχίζουν να παράγουν σμήγμα, μεταφέροντας κοντά στο θυλάκιο, όπου διασπώνται απελευθερώνοντας το περιεχόμενό τους.

Η δραστηριότητα των σμηγματογόνων αδένων επηρεάζεται από πολλούς παράγοντες.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το έμβρυο παράγει μεγάλες ποσότητες σμήγματος, απαραίτητες για το σχηματισμό του λεγόμενου βερνικιού, ένα θεμελιώδες λιπιδικό στρώμα για να αποτρέψει το αμνιακό υγρό να μαλακώσει την επιφάνεια του δέρματος του αγέννητου παιδιού.

Μετά τον τοκετό, η παραγωγή σμήγματος μειώνεται ραγδαία και παραμένει λανθάνουσα μέχρι την εφηβεία. Για το λόγο αυτό, στην παιδική ηλικία το λιποδιαλυτό κλάσμα της υδρολιπιδικής μεμβράνης αποτελείται αποκλειστικά από δερματικά λιπίδια.

Η μαζική ενεργοποίηση των σμηγματογόνων αδένων εμφανίζεται μόνο στην εφηβεία. Στη συνέχεια παραμένει σταθερή καθ 'όλη τη διάρκεια της ενηλικίωσης, μόνο για να μειωθεί με τη γήρανση, ειδικά στις γυναίκες.

Η έκκριση του σμήγματος επηρεάζεται επίσης από γενετικούς παράγοντες. δεν είναι περίεργο, το λιπαρό δέρμα είναι ένα κοινό πρόβλημα μεταξύ των μελών της ίδιας οικογένειας.

Ο σημαντικότερος ρυθμιστικός παράγοντας για την έκκριση του σμήγματος είναι η συγκέντρωση των ανδρογόνων ορμονών, χαρακτηριστικών του ανθρώπου αλλά και σε πολύ μικρές συγκεντρώσεις και στις γυναίκες. Συγκεκριμένα, στο επίπεδο των σμηγματογόνων αδένων, υπάρχει ένα ένζυμο, που ονομάζεται 5-άλφα αναγωγάση, το οποίο μετατρέπει την δέλτα 4-ανδροστενοδιόνη σε διυδροτεστοστερόνη, έναν μεταβολίτη ικανό να αυξάνει σημαντικά την σμηγματορροϊκή έκκριση.

Λειτουργίες σμήγματος

Το σμήγμα εισέρχεται στη σύνθεση του υδρολιπιδικού φιλμ, του οποίου οι λειτουργίες συζητούνται εκτενώς στο ακόλουθο άρθρο. Αυτή η λιπαρή μάζα συμβάλλει επίσης στην παροχή μιας χαρακτηριστικής και προσωπικής οσμής στο σώμα, τόσο πολύ ώστε η λιπιδική σύνθεσή της να διαφέρει ελαφρώς από άτομο σε άτομο.

Σύνθεση του ανθρώπινου σμήγματος
σκουαλένιο10%
παραφίνη5%
τριγλυκερίδια35%
Κηροί και εστέρες στερόλης20%
Ελεύθερα λιπαρά οξέα20%
χοληστερίνη10%

Τα σμηγματογόνα λίπη είναι ενδιάμεσες ενώσεις της σύνθεσης χοληστερόλης (σκουαλένιο, φαρνεσόλη). Η σκουαλένη ονομάζεται έτσι επειδή εντοπίστηκε για πρώτη φορά στο συκώτι του καρχαρία. στον άνθρωπο είναι ο πιο άμεσος πρόδρομος της χοληστερόλης, γι 'αυτό υπάρχει μόνο σε σμηγματογόνο έκκριση, αλλά όχι στο υπόλοιπο σώμα, όπου μετατρέπεται αμέσως σε χοληστερόλη.

Στο σμήγμα υπάρχουν επίσης κηροί που αποτελούνται από συγκεκριμένα λιπαρά οξέα τα οποία, πέραν του ότι έχουν υψηλό βαθμό ακορεστότητας, τους κάνουν να υποθέσουν μια ρευστό σύσταση.

Η σύνθεση του σμήγματος περιλαμβάνει επίσης και πάνω από όλα τριγλυκερίδια, τα οποία μόνο αντιπροσωπεύουν περίπου το 60% του λιπιδικού κλάσματος. Σε αντίθεση με τα τρόφιμα, αυτά τα λιπίδια αποτελούνται κυρίως από λιπαρά οξέα που έχουν περιττό αριθμό ατόμων άνθρακα, με διπλούς δεσμούς σε ασυνήθιστες θέσεις και με ιδιαίτερα διακλαδισμένες και μεγάλες αλυσίδες άνθρακα (μέχρι 30 άτομα άνθρακα).

σμηγματόρροια

Η σμηγματόρροια είναι μια δυσλειτουργία των σμηγματογόνων αδένων, η οποία οδηγεί σε υπερβολική παραγωγή σμήγματος. Πιθανώς λόγω υπερέκφρασης του ενζύμου 5-άλφα αναγωγάση, δίνει στις επιδερμίδες και στο δέρμα μια λαμπερή και λιπαρή εμφάνιση. Συχνά η σμηγματόρροια συνδέεται με κληρονομικούς παράγοντες.

Η περίσσεια σμήγματος μπορεί να προκαλέσει την εμφάνιση των μαύρων ματιών, που συνήθως ονομάζονται «σπυράκια». Εάν το σμήγμα παράγεται σε μεγάλες ποσότητες, καταλήγει σε υπερβολική διόγκωση των τοιχωμάτων του τριχοθυλακίου στο εσωτερικό του οποίου χύνεται.

Αρχικά αυτή η επέκταση συνδέεται με την απλή εμφάνιση ενός ανάγλυφου, που ονομάζεται λευκό σημείο. Όταν η συσσώρευση σμήγματος παίρνει υπονοούμενα τέτοια ώστε να διαστέλλεται και το τμήμα του θύλακα της τρίχας που ανοίγει προς τα έξω, υπάρχει το άνοιγμα και ο σχηματισμός του μαύρου σημείου. Το καφέ χρώμα αυτής της μικρής κύστης οφείλεται στην οξείδωση των λιπιδίων που υπάρχουν στο σμήγμα και στην ταυτόχρονη παρουσία μελανίνης στα γύρω κερατοκύτταρα.

ακμή

Το Seborrhea είναι συχνά ο προθάλαμος της ακμής, αν και αυτά τα δύο γεγονότα δεν συνδέονται απαραίτητα.

Η ακμή είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία του σμηγματογόνου αδένα και του γύρω χόριο. Μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε ηλικία, αλλά προτιμά την εφηβεία, πιθανώς λόγω της αιφνίδιας και απότομης αύξησης της σύνθεσης των ορμονών φύλου.

Ωστόσο, δεν έχει αποδειχθεί μια άμεση σχέση μεταξύ της ακμής και των κακών διατροφικών συνηθειών. Αυτό ισοδυναμεί με το να λέμε ότι μια άναρχη διατροφή δεν είναι η κύρια αιτία της ακμής, αλλά μπορεί έμμεσα να συμβάλει στην ενίσχυση της διαταραχής.

Η ακμή μπορεί επίσης να εμφανιστεί στην ενήλικη ζωή, εξαιτίας πολλών παραγόντων προδιάθεσης, όπως η λήψη ορισμένων φαρμάκων (κορτιζόνη). ορμονικές μεταβολές (κύστεις ωοθηκών, εγκυμοσύνη, εμμηνόπαυση). χρήση κακών ή ακατάλληλων καλλυντικών για τον τύπο του δέρματός σας. εργασία σε επαφή με λιπαντικά έλαια και υδρογονάνθρακες.

Η φλεγμονώδης διαδικασία της ακμής εξαρτάται από τη συσσώρευση σμήγματος και θραυσμάτων από τους σμηγματογόνους αδένες των τριχοθυλακίων. Αυτές οι ουσίες αντιπροσωπεύουν ένα καλό έδαφος αναπαραγωγής για βακτήρια, ειδικά για το Propionibacterium acnes . Λίγο-λίγο, αυτοί οι μικροοργανισμοί πολλαπλασιάζονται και παράγουν ένζυμα, συμπεριλαμβανομένης μιας λιπάσης που υδρολύει τα τριγλυκερίδια που υπάρχουν στο σμήγμα. Από την υδρόλυση αυτών των μορίων παράγονται ελεύθερα λιπαρά οξέα, τα οποία ασκούν φλεγμονώδη δράση σε τοπικό επίπεδο. Τα ίδια βακτήρια παράγουν επίσης πρωτεολυτικά ένζυμα, ικανά να βλάψουν τον τοίχωμα των θυλάκων της τρίχας. Με αυτό τον τρόπο τα ελεύθερα λιπαρά οξέα μπορούν να διαχέονται στο περιβάλλον δέρμα και να επεκτείνουν τη φλεγμονώδη διαδικασία έξω από το θυλάκιο.

Πριν ξεκινήσει αυτή η αντίδραση, εμφανίζονται τα σπυράκια ή τα σπυράκια. Μόνο όταν η φλεγμονή καθίσταται σημαντική, εμφανίζονται οι αποκαλούμενες ουλές, δηλαδή μικρές ερυθρές μικρές προσκρούσεις. Τα χαρτομάντηλα αντιπροσωπεύουν το πρώτο εμφανές σημάδι τοπικής φλεγμονής. Όταν αυτά μολυνθούν, σχηματίζεται πύλο και από τις παλμούς εξελίσσονται σε φλύκταινες (τα κλασσικά σπυράκια με την κίτρινη καρφίτσα).

Και οι δύο παλμοί και οι φλύκταινες, όταν υποχωρούν, δεν αφήνουν μόνιμα σημάδια στο δέρμα. Ωστόσο, τα φλύκταινα μπορούν να σχηματίσουν βαθύτερες κύστεις και να γεμίσουν με πυώδες υλικό. Με τη σειρά τους, αυτές οι κύστεις μπορούν να εκφυλίζονται σε μια ινωτική διαδικασία, σχηματίζοντας σκληρά κορδόνια, που ονομάζονται οζίδια. Όταν θεραπεύουν, οι κύστες και οι οζίδια συχνά έχουν αποτελέσματα ουλής.

τριχοθυλακίων "