Νευρική ανορεξία - ανορεξία

γενικότητα

Η νευρική ανορεξία είναι μια ιδιαίτερα σοβαρή διατροφική διαταραχή. Αυτοί που έχουν προσβληθεί είναι ενάντια σε μια έντονη απώλεια βάρους, λόγω του νοσηρού φόβου να πάρει βάρος και μια παραμορφωμένη άποψη της εικόνας του σώματός τους.

Οι αιτίες ενεργοποίησης είναι ασαφείς. Από αυτή την άποψη, οι γιατροί έχουν διατυπώσει διάφορες θεωρίες, οι οποίες ξεκινούν από την υπόθεση ότι, στην αρχή της νευρικής ανορεξίας, υπάρχει μια σειρά βιολογικών, ψυχολογικών και περιβαλλοντικών παραγόντων.

Η συμπτωματολογία της νευρικής ανορεξίας είναι πολύ ευρεία και εξαρτάται κυρίως από το φόβο να πάρει βάρος. Αυτός ο φόβος σημαίνει ότι ο ασθενής δεν τρώει σωστά και, για το λόγο αυτό, αναπτύσσει μια σειρά προβλημάτων που συνδέονται με την απουσία τροφίμων.

Η θεραπεία περιλαμβάνει ψυχοθεραπευτικές θεραπείες και επεμβάσεις με στόχο την αποκατάσταση του φυσιολογικού σωματικού βάρους.

Τι είναι η νευρική ανορεξία;

Η νευρική ανορεξία, ή απλά η ανορεξία, είναι μια σοβαρή διατροφική διαταραχή η οποία, σε αυτούς που έχουν προσβληθεί, είναι ένας λόγος για:

υπερβολική απώλεια βάρους,
ένας ισχυρός φόβος να πάρει βάρος
μια παραμορφωμένη άποψη της εικόνας του σώματος.

Το ανορεξικό θέμα, στην πραγματικότητα, είναι πολύ λεπτό, παρακολουθεί συνεχώς το βάρος του σώματος του, αποφεύγει να τρώει και βλέπει τον εαυτό του περισσότερο "λιπαρό" από ό, τι στην πραγματικότητα.

Η νευρική ανορεξία διαταράσσει τη ζωή ενός ατόμου, καθώς η σκέψη που σχετίζεται με το σωματικό βάρος παρεμβαίνει σε οποιαδήποτε άλλη καθημερινή δραστηριότητα, από το σχολείο ή την εργασία έως τις διαπροσωπικές σχέσεις.

επιδημιολογία

Η νευρική ανορεξία είναι μια καθαρά γυναικεία διατροφική διαταραχή, αν και τα τελευταία χρόνια εξαπλώνεται ολοένα και περισσότερο στον άνδρα.

Σύμφωνα με ορισμένες εκτιμήσεις, σχετικά με τον Δυτικό κόσμο, οι γυναίκες με νευρική ανορεξία θα ήταν μεταξύ 9 και 43 ανά 1.000 (δηλ. Μεταξύ 0, 9 και 4, 3%). ενώ οι άνδρες με νευρική ανορεξία θα ήταν το πολύ 3 ανά 1.000 (δηλαδή περίπου 0.3%).

Σε γενικές γραμμές, τα άτομα που έχουν προσβληθεί είναι έφηβοι, ηλικίας μεταξύ 14 και 17 ετών.

αιτίες

Οι ακριβείς αιτίες της νευρικής ανορεξίας είναι ασαφείς. Σύμφωνα με τους γιατρούς και τους ειδικούς στον τομέα αυτό, μια σειρά από βιολογικούς, ψυχολογικούς και περιβαλλοντικούς παράγοντες θα συνέβαλαν στην εμφάνισή του.

ΒΙΟΛΟΓΙΚΟΙ ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ

Με βάση ορισμένα επιστημονικά ευρήματα, ορισμένοι ερευνητές ισχυρίζονται ότι η εμφάνιση της νευρικής ανορεξίας συνδέεται με μια γενετική προδιάθεση .

Με άλλα λόγια, πιστεύουν ότι η έκφραση ορισμένων γονιδίων είναι ένας παράγοντας που ευνοεί την νευρική ανορεξία.

Προς το παρόν, η προαναφερθείσα θεωρία εξακολουθεί να έχει ορισμένα σημαντικά σημεία, τα οποία μόνο η μελλοντική έρευνα μπορεί να διασαφηνίσει οριστικά.

ΨΥΧΟΛΟΓΙΚΟΙ ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ

Αναλύοντας το ψυχολογικό προφίλ των ανθρώπων με νευρική ανορεξία, ειδικοί στον τομέα των διατροφικών διαταραχών έχουν παρατηρήσει ότι πολλοί πάσχοντες έχουν από κοινού έναν ορισμένο τύπο χαρακτήρα / συμπεριφοράς . Γι 'αυτό το λόγο, σκέφτηκαν ότι η εμφάνιση της νευρικής ανορεξίας συνδέεται, με κάποιο τρόπο, με τα χαρακτηριστικά της προσωπικότητας και της συμπεριφοράς ενός ατόμου.

Αναφερόμενοι στις λεπτομέρειες της προαναφερθείσας μελέτης, τα άτομα που έχουν προδιάθεση να αναπτύξουν νευρική ανορεξία θα είναι:

Όσοι έχουν έντονη τάση να υποφέρουν από άγχος ή κατάθλιψη.
Εκείνοι που έχουν δυσκολία στη διαχείριση του άγχους.
Εκείνοι που ανησυχούν εύκολα σκέπτοντας το μέλλον ή οι οποίοι, για κάποιο λόγο, φοβούνται.
Οι υποψήφιοι τελειομανείς, οι οποίοι έχουν συνήθως αυστηρούς στόχους και είναι πολύ απαιτητικοί για τον εαυτό τους.
Ιδιαίτερα αποκλειστικά άτομα.
Εκείνοι που έχουν εμμονές / καταναγκασμούς ή που υποφέρουν από τη λεγόμενη ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή.

ΠΕΡΙΒΑΛΛΟΝΤΙΚΟΙ ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ

Προϋπόθεση: ένας περιβαλλοντικός παράγοντας είναι κάθε περίσταση, γεγονός ή συνήθεια που μπορεί να επηρεάσει τη ζωή ενός ατόμου σε κάποιο βαθμό.

Σύμφωνα με τη γνώμη των γιατρών και ειδικών σε διατροφικές διαταραχές, ο σημαντικότερος περιβαλλοντικός παράγοντας, που σχετίζεται με την εμφάνιση της νευρικής ανορεξίας, θα είναι η έκθεση των μέσων ενημέρωσης στο μύθο της «λεπτής ίσης ομορφιάς», χαρακτηριστικής της σύγχρονης δυτικής κουλτούρας.

Επιπλέον, αν συμβουλευτούμε οποιοδήποτε περιοδικό ή παρακολουθήσουμε τηλεόραση, έχουμε μεγάλη πιθανότητα να εμφανιστούν διαφημίσεις που έχουν γυναίκες και άνδρες ως πρωταγωνιστές, τόσο συχνά επιτυχείς, με ένα στεγνό σώμα και χωρίς κηλίδες.

Εκτός από την εξάπλωση της λεπτότητας που προκαλείται από τα μέσα ενημέρωσης, άλλοι περιβαλλοντικοί παράγοντες που φαίνεται ότι συμβάλλουν περισσότερο ή λιγότερο σημαντικά στην ανάπτυξη της νευρικής ανορεξίας είναι:

Η πρακτική των αθλητικών ή εργασιακών δραστηριοτήτων όπου είναι σημαντικό να έχουμε ένα εξαιρετικά λεπτό σώμα. Αυτή είναι η περίπτωση, για παράδειγμα, εκείνων που χορεύουν ή καλλιτεχνικής γυμναστικής ή μοντέλα και μοντέλα που παρελαύνουν από το επάγγελμα. Για όλα αυτά τα άτομα, ο έλεγχος βάρους είναι απαραίτητος.
Συναισθηματικό στρες που μπορεί μερικές φορές να προκύψει από το θάνατο ενός αγαπημένου προσώπου, την αλλαγή κατοικίας ή το σχολείο, την απώλεια εργασίας, το τέλος της σχέσης ενός ζευγαριού κλπ.
Οι ανατομικές αλλαγές που συμβαίνουν κατά την εφηβεία. Κατά τα χρόνια της εφηβείας, το ανθρώπινο σώμα υφίσταται διάφορες τροποποιήσεις. Εάν είναι ιδιαίτερα εμφανές, αυτές οι τροποποιήσεις θα μπορούσαν να αντιπροσωπεύουν μια βαθιά ενόχληση για μερικά άτομα, ειδικά εάν τα τελευταία είναι αντικείμενο γελοιοποίησης ή ιδιαίτερης προσοχής από τους συνομηλίκους τους.
Αυτό θα εξηγήσει, εν μέρει, γιατί η νευρική ανορεξία επηρεάζει κυρίως τα νεαρά άτομα.
Συμμετοχή στο γυναικείο φύλο. Σε σύγκριση με τους άνδρες, οι γυναίκες δίνουν μεγαλύτερη προσοχή στο σωματικό βάρος και αυτό θα μπορούσε να είναι ο λόγος για τον οποίο είναι πιο επιρρεπείς στο να αρρωσταίνουν από νευρική ανορεξία.
Η παρουσία, στην οικογένεια, ατόμων με νευρική ανορεξία ή άλλες παρόμοιες διατροφικές διαταραχές. Οι καταστάσεις αυτού του είδους θα μπορούσαν να περιλαμβάνουν, συναισθηματικά, ορισμένα μέλη της οικογένειας και να προκαλέσουν, στην τελευταία, την ανάπτυξη προβλημάτων της ίδιας φύσης. Γενικά, τα άτομα που εντυπωσιάζονται περισσότερο από την όραση ενός μέλους οικογένειας με νευρική ανορεξία είναι έφηβοι.
Μια κακή ελεγχόμενη δίαιτα απώλειας βάρους.
Είναι θύματα σωματικής βίας ή σεξουαλικής κακοποίησης. Σύμφωνα με μερικές μελέτες, υπάρχει κάποια συσχέτιση μεταξύ αυτών των επεισοδίων και της νευρικής ανορεξίας.

Συμπτώματα και επιπλοκές

Για να μάθετε περισσότερα: Συμπτώματα Ανορεξία: πώς να το αναγνωρίσετε;

Η νευρική ανορεξία παρουσιάζει μια σειρά από φυσικά συμπτώματα και σημεία και μια σειρά εκδηλώσεων συμπεριφοράς.

Τα φυσικά συμπτώματα και τα συμπτώματα είναι η συνέπεια της ανεπαρκούς διατροφής (σωματικά συμπτώματα), ενώ οι συμπεριφοριστικές εκδηλώσεις εξαρτώνται από το φόβο να αποκτήσουν βάρος και από την παραμορφωμένη εικόνα της σωματικής εικόνας του ατόμου (συμπεριφορικά συμπτώματα).

ΦΥΣΙΚΑ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ

Η ανεπαρκής διατροφή οδηγεί σε πολλές φυσικές συνέπειες. Στην πραγματικότητα, καθορίζει:

Απώλεια βάρους. Γενικά, σε ασθενείς με νευρική ανορεξία είναι ακραία.
Προφανή λεπτότητα
Αίσθηση της επαναλαμβανόμενης κόπωσης. Οι άρρωστοι αισθάνονται περισσότερο όταν αρχίζουν να κάνουν κίνηση.
αϋπνία
Ζάλη και ίλιγγος
Μπλε χρώμα των δακτύλων
Αραίωση, θραύση και / ή τριχόπτωση
δυσκοιλιότητα
Απουσία εμμήνου ρύσεως, στις γυναίκες
Lanugo, που είναι η εμφάνιση λεπτών και μαλακών μαλλιών σε ορισμένα μέρη του σώματος (για παράδειγμα το πρόσωπο)
Ξηρό ή / και κιτρινωπό δέρμα
Ψυχρή αδιαλλαξία
Καρδιακές ανωμαλίες (αρρυθμίες)
υπόταση
αφυδάτωση
οστεοπόρωση
Οίδημα στα χέρια και τα πόδια
Ανωμαλίες στον αριθμό των κυττάρων του αίματος
Μειωμένη λίμπιντο, δηλαδή, κακή σεξουαλική ορμή

ΣΥΜΠΕΡΙΦΟΡΑ ΣΥΜΠΕΡΙΦΟΡΑΣ ΚΑΙ ΕΜΟΙΩΤΙΚΗ ΠΕΡΙΟΧΗ

Ο φόβος να πάρει βάρος και η πεποίθηση ότι είναι λίπος προκαλούν στους ανθρώπους που πάσχουν από νευρική ανορεξία να αναλάβουν ανώμαλες συμπεριφορές, με στόχο την απώλεια βάρους.

Αυτές οι ανώμαλες συμπεριφορές περιλαμβάνουν συνήθως:

Η τήρηση μιας εξαιρετικά περιοριστικής διατροφής, αν όχι μια πραγματική ταχύτητα . Αυτό, λοιπόν, είναι αυτό που προκαλεί τις παραπάνω φυσικές εκδηλώσεις.
Η εξαντλητική και συνεχής άσκηση της σωματικής δραστηριότητας .
Αυτός ο εμετός που προκαλείται από τον εαυτό του, για την εξάλειψη της τροφής που λαμβάνεται και τον οποίο πιστεύει ο ασθενής, μπορεί να προκαλέσει αύξηση βάρους. Σε γενικές γραμμές, αυτή η συμπεριφορά σχετίζεται επίσης με την πρόσληψη καθαρτικών, διουρητικών, καθαριστικών και άλλων παρόμοιων προϊόντων.
Η εμμονή των θερμίδων που λαμβάνεται καθημερινά.

Ο φόβος να πάρει βάρος και η ιδέα του λίπους επηρεάζουν έντονα τη ζωή ενός ατόμου που πάσχει από νευρική ανορεξία. Πράγματι, η τελευταία είναι γενικά θέμα που:

Ασχολείται σχεδόν αποκλειστικά με τα τρόφιμα και τη μέτρηση του σωματικού βάρους του.
Περάστε τα κανονικά γεύματα.
Έχει μια επίπεδη διάθεση και στερείται συναισθημάτων.
Απομονώνεται από το κοινωνικό πλαίσιο και αγωνίζεται να δημιουργήσει / διατηρήσει σχέσεις με άλλους ανθρώπους.
Είναι ερεθισμένος ή τείνει να ενοχλείται εύκολα.
Σκεφτείτε τα πάντα για τα τρόφιμα, ισχυριζόμενοι ότι έχετε φάει όταν, αντίθετα, δεν είναι.
Λάβετε υπόψη το βάρος του.
Υποφέρει από στιγμές κατάθλιψης.
Έχει αυτοκτονικές τάσεις (στις πιο σοβαρές περιπτώσεις).

ΠΟΤΕ ΝΑ ΑΝΑΦΕΡΟΝΤΑΤΕ ΣΤΟ ΔΕΛΤΙΟ;

Γενικά, οι ασθενείς με νευρική ανορεξία τείνουν να αρνούνται οποιαδήποτε ιατρική συμβουλή και να αποφεύγουν οποιαδήποτε θεραπεία. Στην πραγματικότητα, αγωνίζονται να παραδεχτούν τα προβλήματά τους.

Για να τους πείσουμε διαφορετικά, είναι απαραίτητο να υποστηρίξουμε συγγενείς και φίλους, που πρέπει να επιμείνουμε με κάθε τρόπο στη σημασία της έναρξης μιας ad hoc θεραπείας.

Μερικοί ασθενείς είναι καλοί στην απόκρυψη των προαναφερθέντων συμπτωμάτων και αδυναμιών και αυτό θα μπορούσε να περιπλέξει την κατάσταση.

Είναι σημαντικό να δράσουμε άμεσα, διότι, λόγω της παρατεταμένης νηστείας, οι συνθήκες υγείας των ασθενών θα μπορούσαν να επιδεινωθούν αξιοσημείωτα, σε σημείο που θα έθεταν σε σοβαρό κίνδυνο τη ζωή τους.

ΕΠΙΠΛΟΚΕΣ

Η νευρική ανορεξία μπορεί να έχει διάφορες επιπλοκές, οι οποίες μπορούν να επηρεάσουν σημαντικά την υγεία και την ευημερία των ασθενών.

Μερικές από τις πιο σημαντικές επιπλοκές είναι:

Αναιμία?
Καρδιακά προβλήματα, όπως πρόπτωση της μιτροειδούς βαλβίδας, καρδιακές αρρυθμίες και καρδιακή ανεπάρκεια.
Μυϊκά προβλήματα (μυϊκή ατροφία) και / ή οστά (οστεοπόρωση).
Σεξουαλικά προβλήματα, όπως η στειρότητα (στις γυναίκες) και η στυτική δυσλειτουργία (στους άνδρες).
Κυκλοφορικά προβλήματα, όπως η επίμονη υπόταση.
Γαστρεντερικά προβλήματα (δυσκοιλιότητα, κοιλιακό φούσκωμα, κοιλιακό άλγος κ.λπ.) με επίμονο χαρακτήρα.
Βλάβη των νεφρών.
Ανωμαλίες που επηρεάζουν τους ηλεκτρολύτες που υπάρχουν στο σώμα. Γενικά, τα επίπεδα καλίου, νατρίου και χλωρίου τείνουν να αλλάζουν.
Βλάβη στον εγκέφαλο και στα περιφερικά νεύρα.
Επίμονη κατάθλιψη και / ή άγχος.
Διαταραχές της προσωπικότητας και τις ιδεοψυχαναγκαστικές διαταραχές.
Εξάρτηση από το οινόπνευμα ή άλλες ουσίες.

διάγνωση

Αντιμέτωποι με μια ύποπτη περίπτωση νευρικής ανορεξίας, οι γιατροί γενικά καταφεύγουν σε σχολαστική φυσική εξέταση, σε ορισμένες εργαστηριακές εξετάσεις, σε αξιολόγηση του ψυχολογικού προφίλ του ασθενούς και σε ορισμένες οργανικές εξετάσεις για την αξιολόγηση της υγείας ορισμένων οργάνων ζωτικής σημασίας (πρώτα στην καρδιά).

Αν και δεν είναι συγκεκριμένες, αυτές οι δοκιμές είναι πολύ χρήσιμες, καθώς συνήθως επιτρέπουν να διαπιστωθεί με ακρίβεια ποιο είναι το τρέχον πρόβλημα.

Για τους σκοπούς της σωστής διάγνωσης της νευρικής ανορεξίας, είναι επίσης σημαντικό να θυμόμαστε τη σημασία της διαβούλευσης με το αποκαλούμενο Διαγνωστικό και Στατιστικό Εγχειρίδιο Ψυχικών Διαταραχών (DSM).

Το DSM είναι μια συλλογή όλων των ιδιόμορφων χαρακτηριστικών γνωστών ψυχικών και ψυχικών ασθενειών, συμπεριλαμβανομένων των αντίστοιχων κριτηρίων που απαιτούνται για τη διάγνωση.

ΣΤΟΧΟΣ ΕΞΕΤΑΣΗΣ

Η αντικειμενική εξέταση συνίσταται κυρίως στη μέτρηση του λεγόμενου δείκτη μάζας σώματος (ή ΔΜΣ).

Ο δείκτης μάζας σώματος είναι μια πολύ σημαντική παράμετρος, στην οποία οι γιατροί βασίζουν τις περισσότερες αξιολογήσεις σχετικά με το σωματικό βάρος ενός ατόμου.

Στην πραγματικότητα, μας επιτρέπει να διαπιστώσουμε αν ο ασθενής έχει φυσιολογικό βάρος, υποβαθμισμένο βάρος, υπερβολικό βάρος, παχύσαρκους ή σοβαρά παχύσαρκους.

Υπενθυμίζοντας ότι ένα άτομο με φυσιολογικό βάρος έχει δείκτη μάζας σώματος μεταξύ 18, 5 και 24, 9, προκειμένου να μιλήσει για νευρική ανορεξία, ένα άτομο πρέπει να έχει ΔΜΣ ίσο και μικρότερο από 17, 5.

Για να ολοκληρώσει τη φυσική εξέταση, ο γιατρός παρατηρεί την εμφάνιση του δέρματος, μετρά την αρτηριακή πίεση και τη θερμοκρασία, ακούει την καρδιά και ελέγχει τον μυϊκό τόνο με τις κατάλληλες σωματικές ασκήσεις.

Υπολογισμός ΔΜΣ

Καταχωρίστε τα δεδομένα στην παρακάτω φόρμα υπολογισμού για να πάρετε μια αξιολόγηση του σωματικού βάρους σας.

ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΑΚΗ ΑΝΑΛΥΣΗ

Οι εργαστηριακές αναλύσεις περιλαμβάνουν γενικά ένα πλήρες αίμα και μια εκτίμηση του επιπέδου των διαφόρων ηλεκτρολυτών. Όλα αυτά επιτρέπουν στον γιατρό να καθορίσει την κατάσταση υγείας σημαντικών οργάνων, όπως το συκώτι, τα νεφρά και τον θυρεοειδή.

ΑΞΙΟΛΟΓΗΣΗ ΤΟΥ ΨΥΧΟΛΟΓΙΚΟΥ ΠΡΟΦΙΛ

Η αξιολόγηση του ψυχολογικού προφίλ είναι κατά κανόνα εξειδικευμένη στον τομέα των ψυχικών και ψυχολογικών ασθενειών.

Σε συντομία, αποτελείται από ένα ερωτηματολόγιο, στο οποίο ο ειδικός ζητά από τον ασθενή να περιγράψει τις σκέψεις του, τις συνήθειες και τη σχέση του με τα τρόφιμα.

ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ ΜΕΣΑ

Οι δοκιμασίες οργάνου επιτρέπουν στον γιατρό να γνωρίζει τη σοβαρότητα της νευρικής ανορεξίας στη θέση της, είτε έχει ως αποτέλεσμα επιπλοκές είτε όχι.

Στην πραγματικότητα, αποτελούνται από δοκιμές, όπως ακτινογραφία θώρακος και ηλεκτροκαρδιογράφημα, που διευκρινίζουν τη λειτουργικότητα και την κατάσταση υγείας της καρδιάς του ασθενούς.

ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΜΕ ΒΑΣΗ ΤΗΝ DSM

Σύμφωνα με την τελευταία έκδοση του Διαγνωστικού και Στατιστικού Εγχειριδίου Ψυχικών Διαταραχών, ένα άτομο πάσχει από νευρική ανορεξία εάν:

Παίρνει λιγότερα τρόφιμα από όσα χρειάζεται το σώμα για να λειτουργήσει με τον καλύτερο δυνατό τρόπο.
Έχει έναν ακραίο φόβο να κερδίσει βάρος και αναλαμβάνει ανώμαλη συμπεριφορά, για να αποφύγει την αύξηση του σωματικού βάρους του.
Έχει μια παραμορφωμένη άποψη της εικόνας του σώματός του, βλέποντας τον εαυτό του λίπος και που χρειάζεται να χάσει βάρος.

θεραπεία

Η θεραπεία της νευρικής ανορεξίας είναι περίπλοκη και απαιτεί τη συνεργασία ειδικών, όπως οι διαιτολόγοι, οι γιατροί που έχουν εμπειρία σε διατροφικές διαταραχές, οι ψυχίατροι και οι ψυχολόγοι.

Στην πραγματικότητα, ένα άτομο που πάσχει από νευρική ανορεξία δεν χρειάζεται μόνο ένα ad hoc διατροφικό σχέδιο, αλλά και μια κατάλληλη ψυχολογική υποστήριξη ( ψυχοθεραπεία ).

Με άλλα λόγια, ο στόχος της θεραπείας είναι να θεραπεύσει το σώμα (δηλ. Τη σωματική συμπτωματολογία) και, ταυτόχρονα, να θεραπεύσει και το νου (δηλαδή συμπτωματική συμπεριφορά).

Όπως αναφέρθηκε, είναι σημαντικό να ενεργούμε γρήγορα και όταν η ασθένεια βρίσκεται στα αρχικά της στάδια και δεν έχει οδηγήσει ακόμα σε εμφάνιση επιπλοκών.

Θεμελιώδες σημείο: η συνειδητοποίηση του ασθενούς που πάσχει από μια σοβαρή ασθένεια, η οποία απαιτεί θεραπεία, είναι το σημείο εκκίνησης για την επίτευξη ανάκαμψης.

Τα άτομα με νευρική ανορεξία, που αρνούνται την κατάστασή τους ως ασθενών, δεν υποβάλλονται σε καμία θεραπεία ή, σε κάθε περίπτωση, αγωνίζονται να ακολουθούν τακτικά την προβλεπόμενη θεραπευτική οδό.

ΠΟΙΑ ΕΙΝΑΙ Η ΘΕΡΑΠΕΙΑ;

Για τις περισσότερες περιπτώσεις νευρικής ανορεξίας, η θεραπεία είναι περιπατητική . Αυτό σημαίνει ότι ο ασθενής λαμβάνει όλη την απαραίτητη φροντίδα, παρακολουθεί καθημερινά ένα εξειδικευμένο νοσοκομείο και επιστρέφει στο σπίτι στο τέλος κάθε θεραπευτικής συνεδρίας.

Με άλλα λόγια, ο ασθενής έχει ένα πρόγραμμα των ραντεβού για να ακολουθήσει, που καθορίστηκε από την ομάδα των γιατρών που τον είχαν φροντίσει. Οι θεραπείες σε εξωτερικούς ασθενείς είναι πολύ επωφελείς, διότι αποτρέπουν τον ασθενή από το να έχει το πρόβλημα της νοσηλείας.

Η θεραπεία προβλέπει την παραμονή στο νοσοκομείο, όταν, σύμφωνα με τη γνώμη των γιατρών, η ασθένεια βρίσκεται σε προχωρημένο ή σοβαρό στάδιο. Σε αυτές τις περιπτώσεις, οι ασθενείς χρειάζονται συνεχή ιατρική βοήθεια.

ΨΥΧΟΘΕΡΑΠΕΙΑ

Η ψυχοθεραπεία για νευρική ανορεξία περιλαμβάνει διαφορετικούς τύπους θεραπειών:

Γνωστική-αναλυτική θεραπεία (ή CAT ). Βασίζεται στη θεωρία ότι ορισμένες ψυχικές διαταραχές και ορισμένες συμπεριφορές, όπως εκείνες που χαρακτηρίζουν την νευρική ανορεξία, προέρχονται από συγκεκριμένες εμπειρίες προηγούμενης ζωής.
Ο θεραπευτής που ασκεί το CAT έχει ως στόχο να υπενθυμίσει στον ασθενή τα γεγονότα του παρελθόντος που έχουν προκαλέσει ορισμένες ψυχικές διαταραχές και ορισμένες συμπεριφορές και να τον βοηθήσουν να βρει ένα φάρμακο γι 'αυτό.
Γνωστική συμπεριφορική θεραπεία . Συνίσταται στην προετοιμασία του ασθενούς για να αναγνωρίσει και να κυριαρχήσει στις αποκαλούμενες "παραμορφωμένες σκέψεις" - δηλ. Συμπεριφορικά συμπτώματα - που προκαλούνται από νευρική ανορεξία.
Περιλαμβάνει ένα μέρος "στο στούντιο", με τον ψυχοθεραπευτή και ένα μέρος "στο σπίτι", που προορίζεται για την άσκηση και τη βελτίωση των τεχνικών του τομέα.
Διαπροσωπική θεραπεία . Βασίζεται στην ιδέα ότι οι διαπροσωπικές σχέσεις και ο εξωτερικός κόσμος γενικά έχουν αποφασιστική επιρροή στην ψυχική υγεία ενός ατόμου.
Σύμφωνα με όσους ασκούν αυτό το είδος ψυχοθεραπείας, η νευρική ανορεξία οφείλεται σε αισθήματα χαμηλής αυτοεκτίμησης, άγχους και ανασφάλειας, που γεννιούνται ως αποτέλεσμα προβληματικής σχέσης με άλλους ανθρώπους.
Ο θεραπευτικός στόχος είναι να ανακαλύψετε ποιες διαπροσωπικές σχέσεις έχουν δώσει τη θέση τους στην ανάπτυξη της διατροφικής διαταραχής και να την θεραπεύσετε.
Οικογενειακή θεραπεία . Είναι ένας τύπος ψυχοθεραπείας που επηρεάζει ολόκληρη την οικογένεια του ασθενούς.
Όσοι ασκούν αυτό το είδος θεραπείας υποστηρίζουν ότι ένα άτομο μπορεί να αναρρώσει από μια διαταραχή όπως η νευρική ανορεξία, μόνο αν τα μέλη της οικογένειάς του (που περνούν πολύ χρόνο μαζί του) γνωρίζουν τα χαρακτηριστικά της νόσου.
Η οικογενειακή θεραπεία ενδείκνυται ιδιαίτερα για τους νεότερους ασθενείς, οι οποίοι μοιράζονται το δράμα της νευρικής ανορεξίας με την οικογένεια.

Γενικά, η ψυχοθεραπεία διαρκεί μεταξύ 6 και 12 μηνών .

ΕΠΙΣΚΕΥΗ ΤΟΥ ΚΑΝΟΝΙΚΟΥ ΒΑΡΟΣ ΣΩΜΑΤΟΣ

Για να βοηθήσει τον ασθενή να αποκαταστήσει το κανονικό βάρος του, είναι διαιτολόγος, ο οποίος προετοιμάζει μια ad hoc διατροφή, ανάλογα με την υγεία του ασθενούς.

Σαφώς, ο θεράπων ιατρός και η οικογένεια πρέπει να διασφαλίσουν ότι ο ασθενής ακολουθεί αυτή τη δίαιτα και τροφοδοτεί σύμφωνα με τις ενδείξεις του ειδικού.

Για πιο σοβαρές περιπτώσεις νευρικής ανορεξίας, η χορήγηση τροφής εμφανίζεται, τουλάχιστον για την πρώτη περίοδο, μέσω ρινογαστρικού σωλήνα .

Μερικά βασικά βήματα για την αποκατάσταση του φυσιολογικού σωματικού βάρους:

Στην αρχή, οι ποσότητες τροφίμων που χορηγούνται πρέπει να είναι πολύ μικρές, καθώς το σώμα του ασθενούς δεν χρησιμοποιείται πλέον για τη λήψη κανονικών γευμάτων.
Η πρόσληψη τροφής θα πρέπει να αυξηθεί σταδιακά, δίνοντας στον οργανισμό το χρόνο να συνηθίσει την πέψη των κανονικών γευμάτων.
Σε γενικές γραμμές, οι θεραπείες σε εξωτερικούς ασθενείς στοχεύουν στο να κάνουν ο ασθενής να κερδίσει 0, 5 κιλά την εβδομάδα ως θεραπευτικό στόχο.

Για περισσότερες πληροφορίες: Διατροφή για τη Νευρική Ανορεξία »

Υπάρχουν φάρμακα;

Για να μάθετε περισσότερα: Φάρμακα για την αντιμετώπιση της ανορεξίας

Παρά τις πολυάριθμες επιστημονικές έρευνες επί του θέματος, προς το παρόν δεν υπάρχει συγκεκριμένο φάρμακο κατά της νευρικής ανορεξίας.

Ωστόσο, πρέπει να επισημανθεί ότι, σε ορισμένες περιπτώσεις, οι ψυχοθεραπευτές συνταγογραφούν αντικαταθλιπτικά (επιλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης) ή αντιψυχωτικά (ολανζαπίνη), για να ανακουφίσουν, αντίστοιχα, οποιαδήποτε κατάσταση κατάθλιψης ή άγχους.

πρόγνωση

Για όσους έχουν νευρική ανορεξία, η πρόγνωση εξαρτάται από διάφορους παράγοντες, μερικοί από τους οποίους έχουν ήδη αναφερθεί.

Γενικά, έχουν περισσότερες ελπίδες να θεραπεύσουν αυτούς που υποβάλλονται στην κατάλληλη θεραπεία εγκαίρως, ενώ εκείνοι που βρίσκονται σε προχωρημένο στάδιο της διατροφικής διαταραχής, βρίσκουν πολύ πιο δύσκολο να θεραπευτούν.

Σήμερα, οι θεραπευτικές λύσεις, στις οποίες μπορεί να μετρήσει ένα άτομο με νευρική ανορεξία, είναι διαφορετικές και έχουν δείξει, πολλές φορές, την καλή τους αποτελεσματικότητα.