υγεία των οστών

σπονδύλωση

Ορισμός της σπονδύλωσης

Η σπονδύλωση είναι μια εκφυλιστική ασθένεια που περιλαμβάνει την αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης, τα σπονδυλικά σώματα και τους συνεχόμενους μεσοσπονδύλιους ιστούς.

Πρόκειται για γενικευμένη αρθροπάθεια στην σπονδυλική στήλη, στην οποία αναμένεται η προοδευτική, αν και αργή, παραμόρφωση των οπίσθιων σπονδυλικών αρθρώσεων και του δίσκου.

Η σπονδύλωση δεν πρέπει να συγχέεται με τη σπονδυλίτιδα, αν και οι δύο όροι είναι εσφαλμένοι για συνώνυμα.

επίπτωση

Η σπονδύλωση σκιαγραφεί μια παθολογική κατάσταση που είναι πολύ συχνή στους ασθενείς στην ενηλικίωση και στη γήρανση. Ειδικότερα, τα άτομα που εκτελούν βαριά εργασία αντιπροσωπεύουν την κατηγορία που κινδυνεύει περισσότερο με σπονδύλωση. Ωστόσο, εκτιμάται ότι περίπου οι μισοί άνδρες άνω των πενήντα και το 90% των γυναικών άνω των 60 ετών πάσχουν από σπονδύλωση, αν και η κατάσταση γίνεται αντιληπτή διαφορετικά ανάλογα με το υποκείμενο. Επομένως, η κλινική εκφραστικότητα που απορρέει από αυτό είναι πολύ ετερογενής.

Στόχος σπονδυλίωσης

Η ασθένεια εκδηλώνεται κατά προτίμηση στο επίπεδο του τραχήλου της μήτρας: μιλάει επομένως για αυχενική σπονδύλωση, ένα παθολογικό φαινόμενο που συσχετίζεται συχνά με άλλες ασθένειες, όπως η ριζοπάθεια (παθολογική κατάσταση των νεύρων) και η μυελοπάθεια (παθολογία του νωτιαίου ενδιαφέροντος).

Η σπονδύλωση μπορεί να θέσει σε κίνδυνο την σπονδυλική στήλη σε όλο το μήκος της ή να συγκεντρωθεί μόνο σε μερικά τμήματα: στην περίπτωση αυτή, ο όρος σπονδυλόζη εξευγενίζεται στην σπονδυλαρθρίτιδα . Όταν ο πόνος στις αρθρώσεις περιλαμβάνει την οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης, αυτή ονομάζεται οσφυϊκή σπονδύλωση .

αιτίες

Όπως και με τη συντριπτική πλειοψηφία των ασθενειών, η εξοικείωση, επομένως η γενετική μετάδοση, είναι ένας παράγοντας που επηρεάζει σε μεγάλο βαθμό την εκδήλωση της σπονδύλωσης. Ωστόσο, εντοπίστηκαν και άλλα στοιχεία που παίζουν σημαντικό ρόλο στην εμφάνιση της σπονδύλωσης: επαναλαμβανόμενες καταπονήσεις και τραύματα της σπονδυλικής στήλης, βαριά εργασία, στέλεχος, εκφυλιστικές ασθένειες που επηρεάζουν τη σπονδυλική στήλη και χειρουργικές επεμβάσεις όπως, για παράδειγμα, αφαίρεση των δίσκων κήλης (δισκεκτομή).

Δεν πρέπει να παραβλεφθεί ένας πολύ σημαντικός παράγοντας: η φυσιολογική αύξηση του κολλαγόνου σε σύγκριση με το ζελατινώδες συστατικό του δίσκου, που συσχετίζεται με την προοδευτική αφυδάτωση ινώδους-χόνδρου του. και οι δύο αυτοί παράγοντες επηρεάζουν σε μεγάλο βαθμό τα συμπτώματα που προέρχονται από την σπονδύλωση.

Κλινικά στοιχεία

Η έναρξη της σπονδύλωσης αρχίζει με μια εκφυλιστική διαδικασία του μεσοσπονδύλιου δίσκου, όλο και πιο λεπτή και εύθραυστη, γεγονός που προκαλεί αλλοίωση της λειτουργίας της "απορρόφησης κραδασμών".

Οι τραυματισμοί στη σπονδυλική στήλη είναι περισσότερο ή λιγότερο σοβαροί και εξαρτώνται κυρίως από την εργασία που πραγματοποίησε ο ασθενής κατά το παρελθόν: οι μαστόροι, οι εργαζόμενοι στα χέρια και οι εργαζόμενοι στον τομέα των κατασκευών, για παράδειγμα, υποβάλλονται σε συνεχή πίεση στην σπονδυλική στήλη ή λιγότερο έντονη, η οποία μπορεί να «αισθηθεί» κατά τη γήρανση, προκαλώντας σκλήρυνση και παρατυπία του οστικού ιστού, ισοπέδωση των μεσοσπονδύλιων δίσκων, φθορά στο επίπεδο των χόνδρων μεταξύ των αρθρώσεων και των οστεοφυκών (στους οποίους υπάρχει συσσώρευση ασβεστίου στους αρθρικούς χόνδρους).

Με την εξέλιξη της σπονδύλωσης υπάρχει πιθανή σκληρή κήλη του δίσκου (που ονομάζεται επίσης δισκο-οστεοφυτική ράβδος ), υπεύθυνη για την προοδευτική στένωση του σπονδυλικού σωλήνα. [από το Εγχειρίδιο Ορθοπαιδικής και Τραυματολογίας, από τον Federico Grassi, το Ugo Pazzaglia, τον Giorgio Pilato].

συμπτώματα

Όπως έχουμε αναλύσει, κάθε άτομο ανταποκρίνεται με υποκειμενικό τρόπο στην παθολογία, επομένως είναι σχεδόν αδύνατο να σκιαγραφηθεί μια μοναδική συμπτωματική εικόνα της νόσου.

Όταν η σπονδυλίτιδα εντοπίζεται στο ραχιαίο επίπεδο της στήλης, η παθολογική κατάσταση δεν δίνει συμπτώματα και η ανακάλυψη της διαταραχής, συχνότερα, είναι αποτέλεσμα τυχαίου συμβάντος.

Η σπονδύλωση θα μπορούσε να εξελιχθεί προκαλώντας προσέγγιση των σπονδύλων και / ή ασβεστοποίηση των συνδέσμων: σε αυτές τις περιπτώσεις, γενικά, ο πόνος είναι ανεκτός και ελάχιστα αναφερμένος.

Σε άλλες καταστάσεις, από την άλλη πλευρά, η σπονδύλωση μπορεί να προκαλέσει πόνο εντοπισμένο σε συγκεκριμένο σημείο ή γενικευμένο σε ολόκληρη τη στήλη, προκαλώντας πιο έντονο πόνο: πρόκειται για την ολίσθηση των σπονδύλων, η οποία θα μπορούσε επίσης να προκαλέσει ψευδοαναπηρία.

Οι ασθενείς που πάσχουν από σπονδύλωση συχνά διαμαρτύρονται για τη " διαδεδομένη δυσκαμψία και τον διαλείποντα πόνο, που επιδεινώνεται το πρωί ": ο πόνος και η δυσκαμψία τείνουν να εξασθενίζουν κατά τη διάρκεια της ημέρας, με ανάπαυση και θερμότητα.

θεραπείες

Είναι δυνατή η ανακούφιση του πόνου που προκαλείται από τη σπονδύλωση με χορήγηση ειδικών αντι-αρθροσικών και αντιφλεγμονωδών φαρμάκων. Ωστόσο, ο ασθενής που πάσχει από σπονδύλωση θα πρέπει να ξεκουραστεί, να αποφύγει τις προσπάθειες, να ακολουθήσει μια σωστή διατροφή, να υποβληθεί σε συγκεκριμένα φυσιοθεραπευτικά μασάζ και να ασκήσει το τέντωμα ή το κολύμπι.

Για τους ασθενείς με σοβαρή σπονδύλωση, η χειρουργική επέμβαση θα μπορούσε να είναι η μόνη ευκαιρία επίλυσης.

Για να μάθετε περισσότερα: Φάρμακα για τη θεραπεία της σπονδύλωσης »

περίληψη

Για να διορθώσετε τις έννοιες

ασθένεια

σπονδύλωση

περιγραφή

Εκφυλιστική ασθένεια που περιλαμβάνει την αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης, σπονδυλικά σώματα και συνεχόμενους μεσοσπονδύλιους ιστούς

Επίπτωση της σπονδύλωσης

Εκτιμάται ότι περίπου το ήμισυ των άνω των 50 ετών και το 90% των γυναικών άνω των 60 υποφέρουν από σπονδύλωση

Κατηγορίες που κινδυνεύουν περισσότερο από σπονδύλωση

Υποκείμενα που εκτελούν βαριές εργασίες: αχθοφόροι, μαστόροι, κατασκευαστές

ταξινόμηση

  • αυχενική σπονδύλωση
  • σπονδύλωση
  • οσφυϊκή σπονδύλωση
Αιτίες που ευνοούν τη σπονδύλωση
  • γενετική μετάδοση
  • επαναλαμβανόμενες καταπονήσεις και τραύματα στη σπονδυλική στήλη
  • βαριά δουλειά, προσπάθειες
  • εκφυλιστικές ασθένειες που επηρεάζουν τη σπονδυλική στήλη
  • χειρουργικές παρεμβάσεις
  • τη φυσιολογική αύξηση του κολλαγόνου σε σύγκριση με το ζελατινώδες συστατικό του δίσκου
  • την προοδευτική αφυδάτωση ινών-χόνδρου
Κλινική εικόνα της σπονδύλωσης
  • Έναρξη της σπονδύλωσης: εκφυλιστική διαδικασία του μεσοσπονδύλιου δίσκου
  • Η εξέλιξη της νόσου: σκλήρυνση και παρατυπία του οστικού ιστού, ισοπέδωση των μεσοσπονδύλιων δίσκων, φθορά στο επίπεδο των χόνδρων μεταξύ των αρθρώσεων, οστεοφυτά, σκληρός κήλη
Συμπτώματα της σπονδύλωσης

Πόνος με διαφορετική ένταση

Η αντίληψη της γενικευμένης έντασης

Έντονος πόνος το πρωί

Ψευδοαναπηρία (σοβαρές περιπτώσεις)

Σε ορισμένα άτομα, η σπονδύλωση είναι ασυμπτωματική

Θεραπείες σπονδυλίωσης

Αντι-αρθριτικά φάρμακα, αντιφλεγμονώδη

Ξεκουραστείτε, κολυμπώντας, τεντώνοντας

φυσιοθεραπεία

Ακολουθήστε μια σωστή διατροφή

Χειρουργική