γενικότητα
Η καλοήθης υπερτροφία του προστάτη είναι ένας όρος που χρησιμοποιείται ακατάλληλα ως συνώνυμο της καλοήθους υπερπλασίας του προστάτη ή του αδενομώματος του προστάτη.
Πρόκειται για μια μοναδική αρσενική διαταραχή που χαρακτηρίζεται από αύξηση του μεγέθους του προστάτη.
Η συχνότερη επιπλοκή της καλοήθους υπερτροφίας του προστάτη είναι η δυσκολία στην ούρηση . Με τη σειρά του, αυτή η διαταραχή προκαλεί προοδευτική υπερτροφία του μυς της ουροδόχου κύστης (αύξηση του πάχους και του ιστού των κυττάρων) και την επακόλουθη αστάθεια ή αδυναμία (ατονία).
Η καλοήθης υπερπλασία του προστάτη αυξάνει τα επίπεδα του ειδικού αντιγόνου του προστάτη και του βαθμού φλεγμονής. Ωστόσο, δεν είναι μια καρκινική μορφή .
Η αδενωματώδης ανάπτυξη του προστάτη αρχίζει σε ηλικία περίπου 30 ετών. Το 50% των ανδρών παρουσιάζουν τα πρώτα σημεία στα 50 χρόνια. Αυτό γίνεται κλινικά σημαντικό στο 40-50% των αρρένων.
Μεταξύ των "άνω των 50 ετών", η καλοήθης υπερπλασία του προστάτη είναι μία από τις δέκα πιο σημαντικές και οικονομικά ενοχλητικές ασθένειες (στατιστική αξία που παρατηρείται στις ΗΠΑ).
αιτίες
Τα αίτια της καλοήθους υπερτροφίας του προστάτη συχνά περιλαμβάνουν την παρουσία ενός συνόλου παραγόντων κινδύνου:
- Τρίτη ηλικία: η ασθένεια συνδέεται με την αρχαιότητα, πιθανώς λόγω ίνωσης και αποδυνάμωσης του μυϊκού ιστού του προστάτη που είναι απαραίτητη για την αποβολή των εκκρινόμενων υγρών (που περιέχουν προδιάθεση μόρια). Οι βλάβες των μυϊκών ινών του προστάτη (αναπόφευκτες με γήρας) δεν είναι εύκολο να επισκευαστούν. ο ιστός αντικαθίσταται από μη συσπαστικές ίνες κολλαγόνου, θέτοντας σε κίνδυνο την αποβολή υγρών και ευνοώντας τη "στασιμότητα".
- Ανδρογενείς ορμόνες: είναι οι αρσενικές ορμόνες που παράγονται κυρίως από τους όρχεις. Στατιστικά, οι ευνουχισμένοι άντρες παρουσιάζουν χαμηλότερη συχνότητα εμφάνισης καλοήθους υπερπλασίας του προστάτη. Αυτό υποδηλώνει ότι οι ανδρογονικές ορμόνες διαδραματίζουν έναν προδιάθετο ρόλο. Ωστόσο, η εξωγενής χορήγηση τεστοστερόνης ΔΕΝ συνδέεται πάντα με την έναρξη της νόσου.
- Διϋδροτεστοστερόνη (DHT): είναι ένας μεταβολίτης της τεστοστερόνης που συντίθεται στον προστάτη. Είναι μέρος της σύνθεσης των «υγρών που εκκρίνονται από τον προστάτη» που αναφέρονται στο σημείο 1. Η υπερβολική συγκέντρωση DHT ευνοεί τον κίνδυνο υπερπλασίας. Αναστέλλοντας το κυτταρικό ένζυμο (που ονομάζεται 5α-αναγωγάση) στη βάση της μετατροπής τεστοστερόνης-DHT, επιτυγχάνεται μείωση του όγκου του προστάτη και των σχετικών συμπτωμάτων.
- Διατροφή : Μερικές μελέτες δείχνουν ότι η διατροφή μπορεί να επηρεάσει την ανάπτυξη καλοήθους υπερτροφίας του προστάτη. Ωστόσο, η επιβεβαίωση των αποτελεσμάτων απαιτεί περαιτέρω διερεύνηση.
Διατροφικές επιπτώσεις
Ορισμένες μελέτες που πραγματοποιήθηκαν στην Κίνα υποδηλώνουν ότι η υπερβολική πρόσληψη πρωτεϊνών, ειδικά ζωικής προέλευσης, μπορεί να αποτελέσει παράγοντα κινδύνου για την καλοήθη υπερπλασία του προστάτη.
Σε αυτές τις έρευνες, οι άνδρες ηλικίας άνω των 60 ετών που ζουν σε αγροτικές περιοχές και έχουν κατά κύριο λόγο φυτική διατροφή έχουν δείξει συχνότητα καλοήθους υπερπλασίας του προστάτη χαμηλότερη από αυτή των πολιτών που καταναλώνουν περισσότερες ζωικές πρωτεΐνες.
Μια μελέτη που διεξήχθη σε Ιάπωνες άντρες που είχαν εγκριθεί στην Αμερική, αποκάλυψε μια ισχυρή σχέση μεταξύ της καλοήθους υπερτροφίας του προστάτη και της πρόσληψης αιθυλικής αλκοόλης. Στο ίδιο έργο, ο συσχετισμός μεταξύ της παθολογίας και της κατανάλωσης βοείου κρέατος ήταν ασθενέστερος.
Σε μια προοπτική μελέτη που διεξήχθη στις Ηνωμένες Πολιτείες ( Health Professionals Follow-up Study ), οι ερευνητές έδειξαν μια μέτρια συσχέτιση μεταξύ της σοβαρής καλοήθους υπερτροφίας του προστάτη και της υπερβολικής πρόσληψης πρωτεϊνών και ολικών θερμίδων, αλλά όχι λίπους.
Υπάρχουν επίσης επιδημιολογικά στοιχεία που συνδέουν το αδένωμα του προστάτη με το μεταβολικό σύνδρομο. Η πρόληψη της παχυσαρκίας, της υπεργλυκαιμίας ή του σακχαρώδους διαβήτη τύπου 2, της υπερτριγλυκεριδαιμίας, της υπερχοληστερολαιμίας της LDL και της υπέρτασης πρέπει να θεωρηθεί προστατευτικός παράγοντας έναντι του καλοήθους αδενομώματος του προστάτη.
διατροφή
Η δίαιτα για την προστατική υπερτροφία έχει προληπτικό χαρακτήρα.
Τα βασικά σημεία αυτού του συστήματος τροφίμων είναι τα εξής:
- Κατάργηση αλκοόλ ή παγκόσμια μείωση μέχρι το όριο που επιτρέπεται από τις κατευθυντήριες γραμμές.
- Διατροφική ισορροπία και πρόσληψη ενέργειας σε φυσιολογικά όρια. σε περίπτωση υπέρβαρου, είναι απαραίτητη η μείωση των θερμίδων για την απώλεια βάρους.
- Μετριοποίηση του συνθετικού πρωτεϊνικού συστατικού.
- Κατανομή πρωτεϊνών: 2/3 φυτικής προέλευσης και 1/3 ζωικής προέλευσης.
πόσιμο
Η αιθυλική αλκοόλη είναι ένα μόριο που παράγεται από ζυμομύκητες Saccaromiceti κατά τη ζύμωση υδατανθράκων.
Ο ανθρώπινος οργανισμός ΔΕΝ μπορεί να το χρησιμοποιήσει για ενεργειακούς σκοπούς. Το ήπαρ το μετατρέπει σε λιπαρά οξέα που εναποτίθενται στο εσωτερικό και στον λιπώδη ιστό. Για το λόγο αυτό, το υπερβολικό αλκοόλ συσχετίζεται με το λιπώδες ήπαρ και το υπερβολικό βάρος.
Ο εθισμός προκαλεί επίσης ψυχοφυσική εξάρτηση και συστηματική δηλητηρίαση της σοβαρότητας που σχετίζεται με την έκταση της κατάχρησης.
Οι τοξικές επιδράσεις στους ιστούς αφορούν κυρίως τον εγκέφαλο, τον βλεννογόνο του πεπτικού συστήματος και το ήπαρ. Η αιθυλική αλκοόλη είναι επίσης επιβλαβής για το αναπτυσσόμενο έμβρυο στην έγκυο γυναίκα.
Σε παγκόσμιο επίπεδο, συνιστάται μέτρια χρήση. Τα ερευνητικά ιδρύματα συνιστούν διαφορετικά επίπεδα με βάση την ηλικία, το φύλο και τις ειδικές φυσιολογικές ή παθολογικές καταστάσεις.
Υποθέτοντας ότι η μόνη αβλαβής δόση αιθυλικής αλκοόλης είναι 0, μπορούμε να δηλώσουμε τα εξής:
"Ένα υγιές ενήλικο αρσενικό δεν πρέπει να υπερβαίνει τις 2-3 αλκοολικές μονάδες την ημέρα, κατά προτίμηση να καταναλώνεται στα κύρια γεύματα.
Μια αλκοολική μονάδα αντιστοιχεί σε ένα ποτήρι κρασί των 125ml ή μια μπύρα 330ml ξανθιά ή 40ml αλκοόλ. Η ποσότητα αλκοόλης που περιέχεται σε μια αλκοολική μονάδα είναι περίπου 12g.
Όσοι επιθυμούν να αποτρέψουν την καλοήθη υπερπλασία του προστάτη θα πρέπει να περιορίζονται στην λήψη της συνιστώμενης ημερήσιας δόσης. Ωστόσο, μια πλήρης διάγνωση περιλαμβάνει την πλήρη κατάργηση του αλκοόλ ".
Θερμίδες και το υπερβολικό βάρος
Το υπερβολικό βάρος μπορεί να οριστεί ως περίσσεια λιπώδους ιστού, το οποίο αυξάνει το σωματικό βάρος πέρα από τα φυσιολογικά όρια.
Ο λιπώδης ιστός είναι ένα απόθεμα ενέργειας λίπους, το οποίο αυξάνεται με τις υπερβολικές θερμίδες. αυτά παρέχονται από: λιπίδια, γλυκίδια, πρωτεΐνες και αλκοόλ.
Το υπερβολικό βάρος προωθείται από έναν καθιστό τρόπο ζωής, από τη διατροφική ανισορροπία, από τον αλκοολισμό και από την κατανάλωση ανεπιθύμητων τροφίμων.
Οι πιο σοβαρές μορφές υπερβολικού βάρους ορίζονται ως παχυσαρκία. Είναι ένας παράγοντας κινδύνου για πολλές μεταβολικές παθολογίες, δηλαδή: υπεργλυκαιμία, LDL χοληστερόλη (κακή), τριγλυκεριδαιμία και αρτηριακή υπέρταση.
Το υπερβολικό βάρος εκτιμάται με διαφορετικές μεθόδους και στους απλούς ανθρώπους, κυρίως χάρη στον υπολογισμό του δείκτη μάζας σώματος (ΔΜΣ · στο αγγλικό BMI). Το υπέρβαρο αυτό καθαυτό αποδεικνύεται από βαθμολογία ίση ή μεγαλύτερη από 25. από τις 30 και μετά η κατάσταση ονομάζεται παχυσαρκία.
Για την καταπολέμηση του υπερβολικού βάρους και τη μείωση του κινδύνου καλοήθους υπερτροφίας του προστάτη, είναι απαραίτητο να εφαρμοστούν προσαρμογές στον τρόπο ζωής. για παράδειγμα:
- Εισαγάγετε λιγότερες θερμίδες από αυτές που σας επιτρέπουν να διατηρείτε σταθερό βάρος.
- Εξισορροπήστε τη διατροφή, αποφεύγοντας ιδιαίτερα την υπερβολική κατανάλωση υδατανθράκων και λιπών.
- Εξαλείψτε τα πρόχειρα φαγητά.
- Εξάλειψη της κατάχρησης οινοπνεύματος.
- Κάνετε σωματική άσκηση κάθε μέρα.
πρωτεΐνη
Οι πρωτεΐνες είναι ενεργειακά μακροθρεπτικά συστατικά που βρίσκονται στα περισσότερα τρόφιμα, τόσο ζωικά όσο και λαχανικά.
Τα "τούβλα" που τα συνθέτουν (αμινοξέα) εκτελούν πολλές βιολογικές λειτουργίες: πλαστικό, βιορυθμιστή, ενέργεια, κλπ.
Από την άλλη πλευρά, μια μακροχρόνια περίσσεια πρωτεϊνών μπορεί να προκαλέσει παρενέργειες, ειδικά όταν τα τρόφιμα είναι ζωικής προέλευσης (κρέας, γάλα και γαλακτοκομικά προϊόντα, προϊόντα αλιείας, αυγά).
Οι πρωτεΐνες δεν είναι όλες οι ίδιες και κατατάσσονται σύμφωνα με τη βιολογική αξία. Αυτή η παράμετρος εξετάζει την περιεκτικότητα σε απαραίτητα αμινοξέα ή εκείνα τα "τούβλα" που ο ανθρώπινος οργανισμός δεν είναι σε θέση να παράγει ανεξάρτητα.
Γενικά, οι περισσότερες βιολογικά πολύτιμες πρωτεΐνες είναι ζωικές (κρέας, προϊόντα αλιείας, αυγά, γάλα και παράγωγα). Στο παρελθόν, συνιστούσε κατανάλωση ζωικής πρωτεΐνης τουλάχιστον 1/3 του συνόλου. Σήμερα, η συλλογική τάση έχει γίνει η κατάχρηση.
Επιπλέον, μεταξύ των τροφίμων φυτικής προέλευσης υπάρχουν "εξαιρέσεις", δηλαδή τρόφιμα που περιέχουν πρωτεΐνες με υψηλή βιολογική αξία. Μερικά παραδείγματα είναι η σόγια και ορισμένα θαλάσσια φύκια, τα οποία έχουν εξαιρετικά πολύτιμο προφίλ αμινοξέων.
Μεταξύ άλλων, τα φυτικά πεπτίδια των συνηθέστερων τροφών (για παράδειγμα δημητριακά και όσπρια όπως: ρύζι και μπιζέλια, σιτάρι και φασόλια κλπ.) Μπορούν να συνδυαστούν μεταξύ τους αντισταθμίζοντας τη βιολογική τους αξία.
Με τη διαφοροποίηση της προσφοράς είναι δυνατή η απόκτηση όλων των απαραίτητων αμινοξέων στις σωστές ποσότητες και χωρίς να καταφύγουμε σε μεγάλες ποσότητες κρέατος, τυριού κλπ.
Συμπερασματικά, αυτά ζωικής προέλευσης είναι εξαιρετικά θρεπτικά τρόφιμα. από την άλλη πλευρά, η περίσσεια πρέπει επίσης να θεωρείται δυνητικά επιβλαβής για την καλοήθη υπερτροφία του προστάτη. Στη δυτική διατροφή, καταναλώνονται πολύ μεγάλες και συχνές μερίδες, γεγονός που μπορεί να αποτελέσει παράγοντα κινδύνου για την εμφάνιση αυτής της διαταραχής.
Το συνιστώμενο όριο πρωτεϊνών είναι διαφορετικό ανάλογα με την ηλικία, τις ειδικές φυσιολογικές συνθήκες και τον ερευνητικό οργανισμό που διαδίδει τη σύσταση.
Σεβόμενοι τα όσα ορίζονται στον παρακάτω πίνακα, είναι δυνατόν να αποφευχθεί η περίσσεια πρωτεϊνών ζωικής προέλευσης.
| ΤΥΠΟΣ ΤΡΟΦΙΜΩΝ | ΣΥΧΝΟΤΗΤΑ ΚΑΤΑΝΑΛΩΣΗΣ | ΤΜΗΜΑ |
| Νωπά κρέατα | 2 φορές την εβδομάδα | 100g |
| Διατηρημένα κρέατα | 1-2 φορές την εβδομάδα | 50g |
| Νωπά προϊόντα αλιείας | 2 φορές την εβδομάδα | 150g |
| Διατηρημένα αλιευτικά προϊόντα | 1-2 φορές την εβδομάδα | 50g |
| Ολόκληρα αυγά | 1-2 φορές την εβδομάδα | 50g |
| Γάλα και γιαούρτι | Δύο φορές την ημέρα | 125-150ml |
| Φρέσκα τυριά | 1-2 φορές την εβδομάδα | 100g |
| Τυριά ηλικίας | 1-2 φορές την εβδομάδα | 50g |
Σημείωση . Μερίδες κρέατος, ψαριών, αυγών και τυριών θεωρούνται ΟΛΕΣ, αν χρησιμοποιούνται ως κύριο πιάτο του γεύματος (για παράδειγμα, το δεύτερο πιάτο).
Αντίθετα, θα πρέπει να μειώνονται στο μισό εάν έχουν μια λιγότερο σημαντική λειτουργία (για παράδειγμα, ένα μικρό πιάτο μετά την πρώτη πορεία στο μεσημεριανό γεύμα).
